超声乳化白内障摘除和折叠人工晶体植入初步报告

目的：对３．２ｍｍ切口行白内障超声乳化同期植入折叠式人工晶体的手术结果行回顾性总结。方法：随机选择白内障２２例２８只眼行上述手术，对术后视力、屈光状态、角膜内皮细胞损失率等进行分析。结果：术后１周矫正视力在１．０以上者２３只眼（８２％），术后３个月矫正视力在１．０以上者２４只眼（８６％），术后角膜内皮细胞损失率１３％，角膜散光在术后１周、１月、３月与术前角膜散光相比，差别无显著性。结论：该手术的主要优点是患者在术后早期获得较好的裸眼视力及矫正视力，角膜散光轻微，同时减少了缝合所需要的时间及消除了缝线引起的不良反应。     

折叠式人工晶体眼内植入临床观察

目的对３．２ｍｍ切口行白内障超声乳化同期植入折叠式人工晶体的手术结果进行回顾性总结。方法随机选择白内障４２例（４９只眼）行上述手术，对术后视力、屈光状态、角膜内皮细胞损失率等进行分析。结果术后１周裸眼视力在１．０以上者３２只眼（６５．３１％），术后３个月裸眼视力１．０以上者４１只眼（８３．６７％），角膜内皮细胞损失率为１１．７２％，术后角膜散光较术前平均逆规化０．１０ＤＣ。结论手术切口小，操作轻，术后早期获得良好的裸眼视力，角膜散光轻微，减少了缝合所需时间及消除缝线的不良反应。     

表面角膜镜片术治疗小儿外伤性白内障术后无晶体眼的初步报告

用自制的同种材料的表面角膜镜片，对４３例（４３只眼）小儿外伤性白内障术后无晶体眼施行手术治疗，追踪时间平均２０个月，结果全部镜片透明愈合。有３１例（７２．１％）术后裸眼视力达０．２以上，３２例（７４．４％）矫正视力达０．４以上。大部分病例加载３Ｄ以下的眼镜可达术前的矫正视力，无严重并发症。表明：表面角膜镜片术是治疗小儿外伤性白内障术后无晶体眼的最好办法之一，尤其适用于不能装人工晶体的病例。     

糖尿病患者白内障囊外摘除与人工晶体植入术疗效分析

在确诊为糖尿病的７４例９０只眼老年性白内障患者，糖尿病年限从１至２１年不等。术前常规检测血糖，使血溏控制在正常或最低水平。患者行囊外摘出加后房型人工晶体植入。晶体为６．５～７ｍｍ直径单凸型。术后３天裸眼视力１．０以上者８只眼（８．９％），０．５～０．９者５７只眼（６３．３％），０．１～０．４者１６只眼（１７．８％），０．１以下者９只眼（１０％）。术中并发症主要有虹膜出血和后囊破裂玻璃体脱出共２眼（２．２％）。术后并发症主要有晶体表面色素沉积（９２％）；晶体表面渗出膜７眼（８％）；术后虹膜后粘连５眼（６％）。糖尿病患者人工晶体植入术多数都能获得满意的结果，但应及时处理术后并发症；对术前血糖不能降至正常的患者，术前应用止血药和抗菌素，术后及时抗炎治疗，同样能恢复良好的视力     

人工晶体植入术临床分析

本文对我院开展２０３５只眼人工晶体植入术进行了回顾性统计分析。除１７只眼不能配合视力检查外，术后矫正视力＜０．１者１００只眼（４．９％），０．１～０．４者３９６只眼（９．６％），≥０．５者１５２６只眼（７５．６％）。老年性白内障和Ｆｕｃｈ＇ｓ综合征合并白内障术后视力恢复较其他各类白内障好（Ｐ＜０．０５）。术后视力恢复不良的主要原因是手术适应症放宽，为合并其他严重影响视力恢复因素的眼施行了人工晶体植入术，然而这些患者术后视力多有改善，不应轻易放弃手术治疗的机会     

小切口超声乳化白内障手术初步报告

报告３４只眼行超声乳化白内障手术的结果，术后１周矫正视力在１．０以上者２４只眼（７０．５９％），术后３个月矫正视力在１．０以上者２５只眼（７３．５３％）。术后散光表现为从循规性向逆规性转变。术后角膜内皮细胞损失率为１３．２８％。术后中术后无任何严重并发症发生。与常规白内障摘除术比较，其主要优点是手术切口小、术后反应轻微、术后视力恢复快而且好。     

玻璃体切除术后的白内障摘除及人工晶体植入术

目的探讨玻璃体切除术后的白内障手术特点及术式选择。方法玻璃体腔液体灌注维持眼内压行白内障囊外摘除或超声乳化吸出联合人工晶体植入术。结果３７例（４０只眼）中，术后视力≥０．１者３１只眼（７７．５％），≥０．３者１２只眼（３０．０％）。术中并发症有晶体核脱位至玻璃体腔内（１只眼）、玻璃体出血（１只眼），术后并发症为虹膜红变（１只眼）、人工晶体夹持（１只眼）。结论玻璃体切除术后的白内障手术必须采取克服低眼压的措施，玻璃体腔液体灌注是一种比较理想的方法；对于晶体核硬化明显的患者，白内障囊外摘除较超声乳化吸出更为适用。     

新型弹性开放襻前房型人工晶体二期植入

目的探讨新型弹性开放襻前房型人工晶体二期植入的效果。方法总计观察３５只眼，其中外伤性白内障术后２８只眼，老年性白内障术后７只眼，距第一次手术时间３个月至２．５年。全部病例随访时间至少６个月。结果３５只眼中，２７只眼（７７．１％）视力恢复至０．５或０．５以上；１１只眼（３１．４％）恢复至１．０或１．０以上。结论新型弹性开放襻前房型人工晶体二期植入安全、有效。     

外伤性白内障切割并悬吊式人工晶体植入术

对３４例３４只眼穿孔性眼外伤所致白内障行晶体前玻璃体切割，并悬吊式人工晶体植入术。术后矫正视力达０．８及以上者７只眼（２０．６％）；０．３－０．７者１４只眼（４１．２％）；００５－０２者８只眼（２３．５％）；０．０５以下者５只眼（１４．７％）。未发现人工晶体倾斜。主要并发症有：术中后房少量出血６只眼，虹膜后粘与人工晶体前膜形成５只眼，悬吊线残端暴露１只眼，黄斑囊样水肿２只眼，视网膜脱离１只眼。     

白内障超声乳化吸出及折叠人工晶体植入手术分析

目的：评价超声乳化白内障吸出及折叠人工晶体植入术的疗效。方法：对５６例（６４只眼）老年性、先天性和并发性白内障施行３．２ｍｍ巩膜隧道切口超声乳化及折叠人工晶体植入术。并对术后１周、１个月及３个月视力和散光进行追踪观察。结果：术后１周裸眼或矫正视力≥０．５者占８７．５％，１个月者占９３．８％，３个月以上者占９７．１％。术后１周平均散光为１．４２±０．８９Ｄ，１个月为０．８４±０．６４Ｄ，３个月以上为０．８１±０．１２Ｄ。与同期所做５．５ｍｍ切口超声乳化及ＰＭＭＡ硬性人工晶体植入术组比较，术后１周和１个月散光均小于对照组（Ｐ＜０．０５），术后３个月散光无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：３．２ｍｍ切口超声乳化及折叠人工晶体植入术早期视力恢复快，效果好而稳定，角膜散光小，适当的植入方法及慎重选择病例可保证手术效果。     

白内障超声乳化摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入术

目的评价超声乳化白内障摘除及无缝线小切口折叠式人工晶体植入手术的疗效。方法对６５例（７２只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化摘除，通过３．２ｍｍ切口植入硅胶折叠式人工晶体。结果术后１天裸眼或矫正视力≥０．５者占９４．４％；术后１周，１个月和３个月视力≥１．０者分别占７０．８％，７５．８％和７６．５％。术后１周和１个月平均散光分别为０．８９±０．８３Ｄ和０．７３±０．７６Ｄ，分别小于６．５ｍｍ切口对照组（Ｐ＜０．００１），但３个月时无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论提示无缝线小切口折叠式人工晶体植入术具有早期恢复和稳定眼屈光状态和视力的优点。     

白内障两种类型人工晶体植入临床观察

本文对２５例（２５眼）白内障患者因各种原因后囊膜不完整而术中行睫状沟缝线固定后房型人工晶体植入（Ⅰ组）及对２０例（２１眼）术中行弹性开放襻前房型人工晶体植入（Ⅱ组）的效果进行观察，随访３～４８个月，视力在１．０以上的Ⅰ组中有３眼，占１２％，０．５～０．８有８眼，占３２％，０．１～０．４有１３眼，占５２％，０．１以下者１眼，占４％；而Ⅱ组中视力在１．０以上者有２眼，占９．５％，０．５～０．８有７眼，占３３．３％，０．１～０．４有１０眼，占４７．６％，０．１以下者２眼，占９．５％。术后并发症Ⅰ组中主要有继发性青光眼。慢性虹膜睫状体炎；Ⅱ组中主要有：１．前房出血，２．继发性青光眼，３．虹膜睫状体炎，４．人工晶体上襻脱位。结论：在白内障术中后囊破裂不能常规植入后房型人工晶体时，只要将脱出的玻璃体处理净，手术技术娴熟，植入两种人工晶体均安全可靠。     

人工晶体植入后低视力临床分析

目的 探讨人工晶体植入术后视力低下原因。方法 对５４４例（５８７眼）人工晶体植入体方法、术后处理、并发症进行回顾性分析。结果 术后１周矫正视力〈０．５者４６眼（７．８４％），其中４１眼由原有眼病所致，５眼与手术并发症有关，随访中视力〈０．５者，与手术并发症有关的１９眼，术后所患其它眼病７眼。结论 减少并发症，提高复明效果的方法在于合理的选择病人，采用正确的手术方法，谨慎的术后处理及长期随访。     

高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的玻璃体手术和激光光凝治疗

目的探讨高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者玻璃体手术联合激光光凝治疗的成功率及并发症。方法高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者３５例３８只眼，１１例１２只眼单行经睫状体平部的玻璃体手术及惰性气体眼内填充，未作激光光凝治疗；２４例２６只眼在玻璃体手术术中及术后作黄斑裂孔缘激光光凝。术后均作６个月以上的随访（平均随访时间２１．７个月）。结果非光凝组５只眼黄斑裂孔性视网膜脱离复发，占４１．７％，术后０．１以上视力６只眼，占５０．０％；光凝组２只眼黄斑裂孔复发，占７．７％，１只眼因周边新裂孔形成而复发视网膜脱离，术后有１３只眼视力在０．１以上，占５０．０％。统计学检验两组黄斑裂孔复发率概率Ｐ＝０．０２４，视网膜脱离复发率概率Ｐ＝０．０４８７。两组患者术后视力无显著差异。结论玻璃体手术联合黄斑区激光光凝治疗可提高高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的手术成功率。     

二期人工晶体植入术

本文讨论了二期人工晶体植入术的适应证、手术方法及视力预后。方法：５１例５２只眼行二期人工晶体植入术，２８只眼为后房型人工晶体植入，其中８只眼为人工晶体缝线固定术；２４只眼为前房型人工晶体植入。结果：术后随访６￣４２个月，平均１４个月，术后最佳矫正视力≥０．５者３４只眼（６５．４％），术后最佳矫正视力≥术前最佳矫正视力３９只眼（７５％）。并发症为人工晶体倾斜、继发性青光眼、视网膜脱离、前房出血和前房     

玻璃体切除和人工晶体植入联合与分期手术的探讨

对７１例累及前后段复杂眼外伤患者采取玻璃体切除、晶体切除或囊外摘出、眼内异物取出、视网膜裂孔封闭的联合手术，同期或分期植入人工晶体。其中同期植入４６只眼，分期植入２５只眼。术后视力１．０以上１３只眼（１８．３％），０．３以上４４只眼（６２％），０．０５～０．２者１４只眼（１９．７％）。对联合与分期手术的选择、手术方式、合并症的处理等进行了探讨。     

前部玻璃体及晶体切除术治疗先天性晶体脱位

传统的晶体脱位手术常伴有较多的并发症而使术后视力预后较差。我们用现代显微手术和自动吸切系统经睫状体平坦部作晶体切除术治疗１１例（１８只眼）先天性晶体半脱位的患儿，这些病人术前难于用光学方法增进有晶体或无晶体区的矫正视力。术前矫正视力为０．０５～０．３。术后随访３～６０个月（平均３６个月），所有手术眼术后矫正视力均有不同程度的提高，为０．５～１．０。唯一的并发症是３只眼术中误切瞳孔缘虹膜，术后瞳孔变形，但对视力无影响。表明经睫状体平坦部作晶体切除术是治疗先天性晶体脱位的一种较安全的方法。     

非球面切削LASIK治疗—10D以上高度近视

为评估非球面切削准分子激光原位角膜磨镶术（ＬＡＳＩＫ）治疗－１０Ｄ以上高度近视的有效性及安全性。采用ＳＣＭＤ气动式角膜切割刀及ＳＣＨＷＩＮＤＫＥＲＡＴＯＭ—Ｆ型准分子激光系统，利用Ｕｌｔｒａｖｉｓｉｏｎ非球面切削程序对－１０Ｄ以上高度近视（等值球镜－１０．２５～－３０．００Ｄ）１１７例１８０只眼行ＬＡＳＩＫ手术，其中屈光度－１０．２５Ｄ～－１５．００Ｄ（Ａ组，超高度近视）７８只眼，平均－１２．６２±１．５２Ｄ；屈光度－１５．５０Ｄ～－３０．００Ｄ（Ｂ组，极高度近视）１０２只眼，平均－１９．１８±３．３８Ｄ。术后随访观察６个月以上。结果：术后６个月裸眼视力≥１．０者Ａ、Ｂ二组分别达５７．７％及２５．５％，裸眼视力≥０．５者分别达９４．９％及７６．５％；屈光度在±１．００Ｄ以内的分别达４１．０％及１９．６％，在±３．００Ｄ以内的分别达８３．３％及５１．０％。Ａ、Ｂ二组各有１眼（分别占１．３％及１．０％）术后３个月有黄斑出血，６个月时的最佳矫正视力与术前相比，低于２行以上。结论：非球面切削ＬＡＳＩＫ手术对于矫治－１０Ｄ以上高度近视有很好的疗效，影响手术安全性的主要因素为视网膜并发症。     

平坦部玻璃体切割术在眼内异物摘出中的应用

目的：回顾性分析平坦部玻璃体切割术治疗眼内异物的临床效果。方法：对３２例（３２只眼）眼外伤伴有眼内异物患者施行玻璃体切割术,晶体切割术、眼内异物摘出术、视网膜脱离复位及巩膜环扎等联合手术。结果 异物均一次性摘出。随访１～１８个月,术后视力提高者２４只眼（７５％、裸眼或矫正视力≥０．１者１７只眼,０．０２～０．０８者７只眼）,不变者３只眼,下降者５只眼（眼球萎缩）。结论：应用平坦部玻璃体切割术摘出眼     

青光眼术后白内障人工晶体植入术

对２１例（２１只眼）青光眼术后白内障患者在白内障囊外摘除的同时植入后房型人工晶体。术后平均随访６．４个月（３—２８个月），８５．７％的患者术后矫正视力达０．１以上，９５．２％术后眼压维持正常，术后并发症包括晶体后囊混浊（３８．０％）和前房出血（９．５％）。提出术中避开滤泡在颞侧角膜缘切口和仔细选择好病例对手术成败十分重要。