对FDA要求修改非甾体抗炎药说明书的思考

为保证患者的安全,美国FDA发布使用COX-2抑制剂及非甾体抗炎药(NSAID)的声明,要求修改所有NSAID(包括COX-2抑制剂)的说明书,增加该类药物可增加心血管及胃肠道事件风险的黑框警告.这个声明基于3个长期服用COX-2抑制剂的随机对照双盲试验(RCT)出现了远期心血管事件.COX-2抑制剂以外的NSAID从未做过长期心血管安全性随机对照双盲试验,然而一些药物流行病的回顾性分析中出现了心血管事件增多的提示.监测药物上市后不良反应是保证病人用药安全性的主要手段.通过近期对NSAID不良反应的讨论.目的是提高医药人员对不良反应监测重要性的认识并积极参与不良反应监测工作.     

一氧化氮供体修饰非甾体类抗炎药研究进展

非甾体类抗炎药(NSAID)有严重的胃肠道和心血管系统的不良反应。一氧化氮(NO)作为体内重要的信使物质,具有保护胃粘膜和心血管系统的作用。将NO的药理学特性用于对抗NSAID的不良反应,从而出现了一氧化氮供体非甾体类抗炎药(NO-NSAID)。本文介绍NO-NSAID在治疗炎症、癌症、阿尔茨海默病和糖尿病中的应用。     

阿司匹林的神经保护作用

阿司匹林(ASA)是一种非甾体抗炎药(NSAID)，有广谱药理活性和多个作用位点，血脑屏障通透性好。近年来，越来越多的体内和体外实验均证实，ASA具有直接的神经保护作用，其机制与抗炎和抗血栓形成的抑制环加氧酶并不相同。     

上海地区非甾体抗炎药不良反应回顾与分析

目的 调查上海市长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)人群药物不良反应发生情况及相关参数。方法 用整群抽样,回顾性询问填表法,获取了1002例患者的基本情况、NSAID s使用情况、合并用药情况和药物不良反应(发生、治疗、预后)等情况。结果 调查显示,患者使用NSAIDs均在1年以上,药物不良反应发生率较高(66％),症状主要集中在胃肠道、皮疹、中枢症状,严重药物不良反应约7％,药物不良反应预后较好。结论 NSAID s药物不良反应受多种因素影响。     

处方前置审核对骨科术后非甾体抗炎药使用管理的效果探讨

目的:促进骨科术后患者非甾体抗炎药(NSAID)的合理使用,保证患者用药安全.方法:利用处方前置审核,建立NSAID精准化审核数据库,开展前置审核干预,并回顾性对2020年1—6月(干预前)、2021年1—6月(干预后)该院骨折术后患者NSAID使用情况进行人工点评,比较干预前后不合理用药情况、疼痛评分及药品不良反应发...     

非甾体类抗炎药物使用不当导致的上消化道疾病

由于非甾体类抗炎药（NSAID）的广泛使用造成较多的胃肠道不良反应，包括消化不良及胃肠道出血，成为病人无法继续用药的主要原因。本文重点讨论了使用NSAID时要考虑药物的副作用及病人患病的风险，有否合适的替代药物或疗法。     

选择性环氧合酶-2抑制剂的疗效和不良反应

环氧合酶-2(COX-2)是环氧合酶-1(COX-1)的同工酶，共同参与前列腺素的生物合成。针对COX非选择性抑制荆的缺点，COX-2选择性抑制剂的发现是非甾体类抗炎药(NSAID)研究史上的一个里程碑，为开发疗效高、不良反应少的NSAID开拓了新的前景。在10多年的应用中，选择性COX-2抑制剂的疗效已被广大患者和医务工作者肯定，但越来越多的资料表明，选择性COX-2抑制剂并非是理想中高效低毒的NSAID，本文就其疗效和不良反应进行简要综述。     

奥美拉唑联合L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗老年非甾体类抗炎药相关溃疡临床研究

非甾体类抗炎药(NSAID)是一类不含甾体结构的抗炎药,具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上被广泛应用.然而,这类药物有不少不良反应,其中胃肠道损伤最常见.随着人口老龄化,NSAID相关性溃疡在老年人中发病率明显升高.据报道,NSAID能使消化性溃疡的总发病率增加3~4倍,溃疡、穿孔发病率的危险性增加5~8倍,使溃疡合并出血的危险性增加3~5倍[1].因此,防治NSAID引起的胃、十二指肠损伤已成为当今临床上的一个重要课题.本研究对72例长期口服NSAID相关性溃疡的老年患者进行研究,探讨奥美拉唑联合人-谷氨酸胺呱酸钠在治疗NSAID相关性溃疡中的疗效、不良反应及溃疡复发的价值.     

FDA批准艾美拉唑新适应证

阿斯利康公司(AstraZerleca)于2004年11月宣布，其质子泵抑制剂艾美拉唑(esomeprazole，Nexium)新适应证已经获得美国FDA的批准。FDA批准本品用于治疗由非甾体抗炎药(NSAID)引起的胃溃疡，并可用于降低持续接受NSAID治疗患者发生胃溃疡的风险。     

非酸性非甾体抗炎新药:瑞力芬

非甾体抗炎药(NSAID)是治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等关节病的一线药物。具有生物利用度高、疗效显著等优点,能有效地抗炎镇痛,缓解患者的疾苦。NSAID药物还被广泛地用于控制其他急性疼痛,甚至癌症,是目前用量最大、最广泛的药物之一。但是这类药物的不良反应发生率高,患者耐受性差一直是困绕医生与患者的难题。1　作用特点瑞力芬(6-甲氧基-2-萘乙酸)是最新推出的非酸性NSAID药物,其活性成分萘丁美酮(6-MNA)对类风湿性疾病具有疗效好,不良反应少,安全性高,患者耐受性好的特点。优于布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。众…     

甘糖酯对充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子-α浓度的影响及其意义

目的：为探讨甘糖酯（PGMS）在治疗慢性充血心力衰竭（CHF）中的作用。方法：将40例CHF患者随机分为两组。PGMS组（20例）在常规治疗心衰的基础上加用PGMS100mg,tid,2w后与常规心衰组（20例）进行比较。结果：在PGMS组,CHF患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度降低较常规组显著（P＜0．05）,且左室射血分数明显改善（P＜0．05）。提示：PGMS在治疗CHF过程中,可通过对机体内TNF-α浓度的调节,发挥其降低血液黏度、保护血管内皮细胞功能和抑制脂质过氧化物生成的作用。     

清火栀麦胶囊中穿心莲内酯的HPLC测定及稳定性考察

目的 :采用高效液相色谱法测定了清火栀麦胶囊的含量并对其进行稳定性考察。方法 :用高效液相色谱法对其中的指标成分穿心莲内酯进行了含量测定。紫外检测波长为λ2 2 5nm。加速稳定性试验环境 :3 9℃ ,相对湿度75% ,每月考核 1次。结果和结论 :本品含测结果准确 ,精密度、回收率、重现性均较好 ,经加速稳定性试验 ,放置 3个月后 ,穿心莲内酯含量下降了约 50 %。     

胰岛素昏迷治疗精神分裂症致精神衰退100例

目的：研究影响精神衰退的相关因素。方法：对曾用正规胰岛素昏迷疗法治疗的１００例精神分裂症患者的临床疗效进行评估,并设对照组进行对比分析研究。结果：精神病的精神衰退与胰岛素昏迷疗法相关。临床资料,胰岛素昏迷治疗衰退比例８６．０％,服用抗精神病药物治疗的衰退比例为１２．０％,经ｔ检验差异极显著（Ｐ〈０．０１）。结论：胰岛素昏迷治疗加速加重精神分裂症的精神衰退,对照组中单纯型、青春型患者由于未能长期服药     

利培酮,氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的：评价利培酮、氯丙嗪对精神分裂症阴性症状的疗效。方法：采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状评定量表（ＳＡＮＳ）的得分结果来评价。结果：利培酮组治疗前后ＳＡＮＳ总分及各分量表的综合评分均显著降低（Ｐ〈０．０５或０．０１）而氯丙嗪组降低不明显。结论：利培酮对阴性症状的疗效显著优于氯丙嗪。     

白介素—1受体相关激酶—2反义寡核苷酸对白介素—1和肿瘤坏 …

目的 研究白介素－１受体相关激酶０２（ＩＲＡＫ－２）在白介素－１（ＩＬ－１）与肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）激活核因子０ｋＢ（ＮＦｋＢ）过程中的作用。方法 ＩＲＡＫ－２反义胡核苷酸转染人胚在子刺激细胞后,用夹心ＥＬＩＳＡ方法检测ＮＦ－ｋＢ活性。结果以ＩＢＡＫ－２反义寡核苷酸预处理可明显减弱ＩＬ－１诱导的ＮＦ－ｋＢ活性,此效应强度存在时间和浓度依赖性,但ＩＲＡＫ－２反义;寡核苷酸对肿瘤坏死因子话导的ＮＦ－     

高效毛细管电泳法测定利多卡因代谢产物单乙基甘氨酰二甲苯胺

目的 :建立一种测定利多卡因代谢产物单乙基甘氨酰二甲苯胺 (MEGX)含量的高效毛细管电泳法。方法 :用50mmol/L硼酸缓冲液 (pH =8.8)为电泳电解液 ,电压 1 2kV ,运行电流 1 8.8～ 2 3 .2 μA ,检测波长 2 1 4nm ,有效毛细管长度 50cm ,管径 50 μm ,氨茶碱为内标 ,展开 1 2min。 8只昆明种小白鼠腹腔注射 0 .2 %利多卡因 4 0mg/kg ,用本法测定其 5h尿液中MEGX累积排泄量。结果 :MEGX迁移时间 7.8min ,氨茶碱迁移时间 1 0 .7min。MEGX含量为 0 .0 62～1 .0mg/ml时 ,其浓度与色谱峰面积线性关系良好 ,r =0 .9991 ,日内、日间变异系数均小于 7.8% ,回收率为98.4 %～ 1 0 1 .6% ,常用 3 0种药物对其无干扰。 8只小鼠MEGX累积排泄量为 ( 2 95.2± 55.2 ) μg ,其中游离型MEGX为 4 4.7% ,结合型为 55.3 %。结论 :该方法简单、快速、灵敏 ,特异性和重现性良好 ,具有较强实用价值。     

重组葡激酶对实验性猫冠状动脉血栓的影响

目的　研究重组葡激酶对实验性冠状动脉血栓的溶栓作用。方法　采用实验性猫冠状动脉血栓形成模型。结果　重组葡激酶显著降低猫冠脉血栓切面与冠脉管腔比值 ,减少心肌缺血范围 ,给药后对心电图也有一定程度的改善。结论　重组葡激酶具有极显著溶解猫冠状动脉血栓的作用     

复方卡那霉素眼药水中卡那霉素和地塞米松的含量测定

目的：解决复方卡那霉素眼药水中卡那霉素和地塞米松的含量测定问题。方法：在复方卡那霉素眼药水中加入衍生试剂,使卡那霉素形成二氢吡啶衍生物,利用其在紫外有吸收的特点进行测定。地塞米松的测定因受到对羟基苯甲酸乙酯的干扰,所以采用双波长分光光度法进行测定。结果：卡那霉素在８～２０μｍ／ｍｌ范围内呈线性ｒ＝０．９９９８,地塞米松在１２～２０μｇ／ｍｌ范围内呈线性ｒ＝０．９９９８,卡那霉素和地塞米松的平均回收     

维生素E的应用、生产和市场状况

目的：探讨我国维生素Ｅ 今后的发展。方法：阐述维生素Ｅ 在应用和生产方面的最新进展,对其市场进行全面分析。结果：提出几点我国维生素Ｅ 的发展建议。结论：我国维生素Ｅ 生产具有较好的条件,今后应大力发展。     

裉黑素对小鼠视交叉上核c—fos基因表达的影响

目的 观察裉黑素对幼龄、老龄及光制颠倒条件下小鼠交叉上核内ｃ－ｆｏｓ基因蛋白和ｍＲＮＡ水平的影响。方法 采用冰冻切片免疫组织化学染色法,观察裉黑素对小鼠视交叉上核ｃ－ｆｏｓ蛋白水平的影响,采用ＲＴ－ＰＣＲ法,扩增视交叉上核内ｃ－ｆｏｓｍＲＮＡ,用琼脂糖凝胶电泳法检测扩增产物。结果 幼禽鼠ｃ－ｆｏｓ蛋白水平及ｍＲＮＡ水平均高于老龄鼠,光制颠倒条件下。ｃ－ｆｏｓ蛋白及ｃ－ｆｏｓｍＲＮＡ水平均提高。结论