中医对脂及肝的认识及治疗现状

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪性病变 ,当肝细胞内脂质蓄积超过 5 %或组织学上每单位面积 1 / 3以上肝细胞脂变时 ,称为脂肪肝 [1]。近年来由于生活习惯、饮食结构等多种因素的影响 ,我国脂肪肝发病率有逐渐增加的趋势 ,成人脂肪肝患病率约 5 %～ 9% [2 ]。近年来中医对肪肝的认识及治疗均取得了一定成绩 ,综述如下。　　 1　病因病机　引起脂肪肝的病因很多 ,如营养失调、大量饮酒、糖尿病、感染、药物性肝损害等 ,国内有人报道 6 5例脂肪肝中 ,乙醇中毒为病因之首 ,占 4 4.6 % [2 ]。中医认为 ,脂肪肝的主要病因为过食肥甘厚味 ,过度…     

中西医结合治疗非酒精性脂肪肝病的临床研究

正非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是指除外酒精和其他明确的肝损伤因素所致的,以弥漫性干细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征,包括单纯性脂肪肝以及由其演变的脂肪性肝炎和肝硬化[1]。有研究发现,非酒精性脂肪肝患者肝纤维化的发生率高达25%,8%的患者可进展为肝硬化,而导致一系列严重并发症,被认为是隐源性肝硬变的常见病因[2]。近年来笔者应用中西医结合方法治疗非酒精性脂肪肝病,取得     

中医药治疗脂肪肝研究进展

脂肪肝是由于各种原因使肝脏脂肪代谢发生障碍,致脂类物质的动态平衡失调,从而造成脂肪在肝组织细胞内蓄积的一种病理状态.此病以右胁疼痛、不适、倦怠乏力等为主要临床特征[1].脂肪肝是一种常见病,我国人群中的发病率为5%[2].血脂升高是导致本病的主要原因.[3]据曹海根报道[4],脂肪占正常肝脏湿重的5%,而脂肪肝占40%～45%.临床上脂肪肝可分为酒精性脂肪肝、非酒精脂肪肝、肝炎后脂肪肝.非酒精性脂肪肝病(NAFLD)是一种除外酒精和其他明确的损肝因素所致的、与遗传-环境-代谢相关联的、以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的肝脏病变[5],包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关性肝硬化和肝细胞癌.其中NASH 患者10～15 年内肝硬化发生率高达15%～25%[6].     

王国三论治脂肪肝临床经验

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变,脂肪类（主要是甘油三酯）在肝内蓄积超过肝湿质量的10%或组织学上的50%以上的肝实质脂肪化[1],现有资料证明,脂肪肝可引起脂肪肝肝炎和肝硬化[2],目前尚无疗效满意的药物。王国三为全国名老中医,     

再议脂肪肝的中医治疗

<正>近年来,随着人们生活方式的改变,脂肪肝的发生日渐增加,成为危害我国人民健康的第二大肝病,是21世纪肝病领域面临的新挑战。正常人肝脏内脂质含量占肝湿重的2%~4%,各种因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%,即形成脂肪肝[1]。根据患者有无过量饮酒史分为酒精性脂肪肝(AFLD)和非酒精性脂肪肝(NAFLD)。AFLD是指长期饮酒导致的脂肪肝[2]。NAFLD是指除酒精和其他明确的损肝因素外所致,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎(NASH)和NASH相关肝硬化[3]。脂肪肝的病变过程包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和肝硬化[4-6]。对于脂肪肝的治疗不仅是一个医学问题,更是一个社会问题。     

非酒精性脂肪肝的中医研究现状

<正>脂肪肝是由多种病因引起的肝内脂肪蓄积过多的病理学状态,可以发展至终末期肝病。随着饮食结构和生活方式的改变,脂肪肝的患病率呈逐年上升趋势[1]。国内外报道的脂肪肝患病率近年来呈现不断增高的趋势[2~3],成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,其更有发展为肝硬化的潜在危险[4~5]。脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性二大类,对后者的发病及治疗,无论中医或者西医均有深刻认识,尤其中医诊治具     

化痰祛瘀法治疗非酒精性脂肪肝临床观察

<正>非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的定义为肝脏脂肪沉积超过肝重的5%。按照病理可分为单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化等。现代医学至今对NAFLD尚无疗效肯定并且安全的药物治疗[1]。临床观察显示[2],中医药治疗脂肪肝,能显著降低血脂、改善肝功能、修复肝损伤、减轻肝纤维化等。自2013年6月-2014年6月,笔者采用化痰祛瘀法治疗非酒精性脂肪肝患者,取得明显疗效,现总结报道如下。     

中药治疗脂肪肝研究进展

由于各种原因致使肝脏脂肪代谢发生障碍、脂类物质代谢的动态平衡失调,脂肪在组织细胞内堆积,若其堆积量超过肝重量的25%以上,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,即称为脂肪肝[1]。流行病学调查显示,多为酒精、肥胖等原因引起的肝脏脂肪性病变。现代医学对于脂肪肝的病因病机尚未明确,目前主要以调血脂药作为辅助治疗。中医药对本病的研究观念是从整体出发,辨证论治,具有独特的优势。近年来,     

脂肪肝的分型

脂肪肝可发生于各年龄段，40岁-50岁最多见。正常时肝脏含有少量脂肪，不过仅占肝湿重的3％～5％，而且和细胞成分结合在一起，细胞内不出现脂滴。正常情况下，脂肪的消化、吸收、氧化、转化以及分泌等过程保持动态平衡。如果肝脏的脂肪代谢功能发生障碍，平衡失调，导致脂肪在肝细胞内堆积，使肝内脂肪含量超过肝湿重的5%，肝细胞内出现脂滴时，就出现了脂肪肝。[第一段]     

脂肝灵丸治疗脂肪肝疗效观察

脂肪肝是指由多种因素或疾病引起的肝细胞内脂肪过度堆积的代谢性疾病,其主要病理表现为肝组织内脂肪含量超过肝湿质量的5%或组织学上单位面积中有1/3以上肝细胞脂肪变[1].临床常见的脂肪肝类型有酒精性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、药物性脂肪肝、化学损伤性脂肪肝和糖尿病性脂肪肝等多种[2].     

中医药治疗脂肪肝研究概况

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝内脂质蓄积过多的一种病理学状态,当肝细胞内脂质蓄积超过肝重的5%或组织学上1/3以上的肝细胞脂变时,称为脂肪肝.可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝纤维化[1].近年来,随着生活水平的提高,我国脂肪肝发病率呈逐年上升趋势.目前现代医学对脂肪肝发病机理了解尚未明了,治疗上除了饮食和运动疗法以外,药物以降低血脂、保护肝功能、抗氧化为主,但治疗效果并不理想.因此中医药以其整体思维和辨证论治在治疗脂肪肝方面有其独特的优势和良好的发展前景.     

脂肝泰胶囊治疗高脂血症性脂肪肝的疗效观察

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪病变,是目前常见的肝病之一。虽然一般认为脂肪肝是良性病变,但其纤维化的发生率高达25%～30%,且有1.5%～8%的患者可进展为肝硬化[1、2],因而已逐渐成为威胁人们身体健康的隐患。临床流行病学研究表明,肥胖、高血脂等与脂肪肝的发病密切相关[3]。现代医学治疗脂肪肝虽然能取得一定的疗效,但长期应用副作用较大,甚至进一步加重肝损伤[4]。近3年来,本课题组以疏肝健脾、消痰化瘀为法,研制成脂肝泰胶囊,用于治疗高脂血症性脂肪肝,取得了满意的疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有患者均…     

100例脂肪肝的超声诊断与中医辨证分型

脂肪肝是一种常见的肝脏异常 ,正常肝脏脂肪含量约占肝湿重的 5 % ,当肝内脂肪含量在 10 %以上则发生脂肪变性 ,出现不同程度的脂肪肝。笔者将B超 2 0 0 1～ 2 0 0 2年随机抽取的 10 0例脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析 ,对其病因与中医辨证分型进行分析探讨 ,以期对中医治疗脂肪肝有所裨益。1　资料与方法1 1　资料来源　 10 0例均为随机抽取的 2 0 0 1～ 2 0 0 2年间B超室诊断为脂肪肝的病例。年龄 2 3～ 85岁 ,平均 5 5 5岁 ;男 71例 ,女 2 9例 ;汉族 6 7例 ,少数民族 33例 ;肥胖者 4 6例 ;长期饮酒史 2 1例 ;糖尿病史19例 ,高血脂…     

中西医结合治疗脂肪肝42例疗效观察

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪性病变 ,当肝细胞内脂质蓄积超过 5 % ,或者组织学上每单位面积 1 /3以上肝细胞发生脂变时 ,称为脂肪肝。它最常见的病因为肥胖、酒精中毒、糖尿病 ,其次为营养失调、药物中毒、妊娠、遗传等。近年来由于生活习惯、饮食结构等多种因素的影响 ,脂肪肝已成为最常见的弥漫性肝病。它虽然是一种可逆性良性病变 ,但近年大量资料表明 ,部分脂肪肝患者可发展为肝纤维化甚或肝硬化 ,故已引起临床医师的高度重视。笔者在临床工作中采用中西医结合方法治疗脂肪肝患者 4 2例 ,疗效较为满意 ,现将结果报道如下。1　一般…     

中医药治疗脂肪肝的临床及实验研究进展

由于各种原因导致脂类物质动态平衡失调,脂肪在组织细胞内堆积,超过肝重量的5%以上,即称为脂肪肝。随着人们生活水平的提高,脂肪肝发病率呈上升趋势,各种原因引起的脂肪肝肝纤维化发生率高达25.0%,约有1.5%-8.0%患者可发生肝硬化。现将近年脂肪肝的中医药治疗进展情况综述如下。1病因病机中医学无脂肪肝病名,属胁痛、积聚、痰浊、肥气等范畴。大多数医家认为,脂肪肝的发生与饮食所伤(饮食不节,或饥饱失常,或嗜酒过度,或嗜食肥甘厚味)和情志不遂(长期忧郁或恼怒)有关,其病多实证,痰瘀互结是其基本病机,亦有论及气滞、湿浊、湿热者。姚国科等[…     

复青降脂汤治疗非酒精性脂肪肝30例

过量脂肪向肝细胞内渗透、堆积形成肝脂肪浸润变性 ,当肝细胞内脂质蓄积超过肝重的 5 %,或组织学上肝细胞脂变达 40 %以上时 ,称为脂肪肝。现代医学认为脂肪肝是由于饮酒、营养失调、肝细胞中毒损伤、代谢及内分泌障碍等多种原因引起的肝脏脂肪代谢障碍。近年脂肪肝发病率日趋升高 ,笔者自拟复青降脂汤治疗非酒精性脂肪肝 30例 ,获得较满意的效果 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为我院 1998年 1月～ 2 0 0 2年1月间住院及门诊病人 ,均经Ｂ超诊断为脂肪肝 ,中医辨证属痰湿瘀阻型。其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄…     

现代富贵病——脂肪肝的防治

脂肪肝是指肝脏中脂肪蓄积过多的一种病理状态。正常肝脏内脂肪的含量约占肝湿重的4—5％，其中2／3为磷脂，其余为中性脂肪、胆固醇和胆固醇酯等。当肝细胞内脂肪蓄积超过肝湿重的5％，或组织学上每单位面积有1／3以上肝细胞变性，就可称为脂肪肝。脂肪肝以往在中国较为少见。但改革开放以来，随着人民生活水平的提高，人群体力活动的减少，平均体重的上涨，饮食结构的改变，饮酒人数的增加，[第一段]     

中医药治疗脂肪肝临证与实验研究简析

脂肪肝是由多种原因引起的肝脏脂肪性病变 ,当肝脏脂质蓄积超过 5 % ,或组织学上每单位面积 1/ 3以上肝细胞脂变时 ,称为脂肪肝。其发病机理尚未明确 ,现代医学认为可能与多种因素有关 ,如脂质代谢异常 ,激素水平改变 ,脂质过氧化损害免疫反应缺氧等。近年来 ,由于生活习惯 ,饮食结构等多种因素影响 ,我国脂肪肝发病呈增加趋势。据有关资料报道 ,各种病因引起的脂肪肝 ,肝纤维化发生率高达2 5 % ,约 1.5 %～ 8.0 %患者可发展为肝硬化〔1〕,因此 ,积极防治脂肪肝对阻止慢性肝病发展和改善预后有十分重要意义。现将近几年来中医药治疗脂肪肝的…     

降脂清肝颗粒干预脂肪肝家兔脂质代谢作用研究

[目的]观察降脂清肝颗粒对非酒精性脂肪肝家兔脂质代谢的影响。[方法]饲喂家兔高脂高糖饲料诱发脂肪肝模型,用降脂清肝颗粒(8、4、2g/kg)治疗,以东宝甘泰作对照,治疗5周后取肝脏做病理检测,检测肝组织脂肪含量,血脂含量。[结果]降脂清肝颗粒可以减轻肝脏病理变化程度,降低肝指数,肝组织甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),血清TG、TC、游离脂肪酸(NEFA)。[结论]降脂清肝颗粒对家兔非酒精性脂肪肝有很好的治疗效果。     

脂肪肝的中医药治疗现状

脂肪肝系过量脂肪在肝细胞内堆积 ,使肝脏功能受损所致疾病 ,肝内贮脂量占有肝重 3%～ 5 %以上即可诊断为脂肪肝 ,随着人们生活水平提高 ,脂肪肝有迅速增加趋势 ,且已成为肝纤维化和肝硬化重要的前期病变之一 ,所以脂肪肝的治疗 ,已成为目前面临的重要课题 ,近年来 ,中医药治疗脂肪肝展示了良好应用前景 ,笔者就脂肪肝之中医药治疗现状做一综述。1　病因病机和治则脂肪肝以右胁疼痛、不适、倦怠、乏力等为主要临床特征 ,属中医“胁痛”、“肝着”、“肝雍”、“积聚”、“痰浊”、“瘀血”等范畴。治则为 :从整体出发寻找病因 ,分清主次 ,因…