原发性扩张型心肌病43例临床分析

原发性扩张型心肌病是一组原因不明的心肌疾病。近年来由于对本病认识和诊断水平的提高,发病率有明显增多趋势。由于本病临床表现及辅助检查缺乏特异性,迄今诊断仍较困难。本文总结我院1982～1988年2月收治的43例扩张型心肌病临床资料分析如下。临床资料一、诊断依据:(1)经体检、X 线和超声心动图检查发现心脏扩大;(2)具有左、右或全心衰的临床表现;(3)心电图示异位心律,传导阻滞,心肌损害,心室肥大或异常 Q 波(非心肌梗塞     

原发性充血性心肌病一例报告(附病理报告)

原发性心肌病是一种发生缓慢、原因不明、临床表现以心脏扩大和心力衰竭或心律失常为主的心脏病。近年来由于对本病的发病及临床表现认识提高,超声心动图等诊断技术应用于临床,因此国内外病例报告逐年增多。我科最近遇到了一例充血性心肌病患者,报告如下。     

35例小儿心肌病临床诊治分析

目的探讨如何早期诊治小儿心肌病。方法对35例小儿心肌病病例进行回顾性分析。结果小儿心肌病常以心功能不全、肺淤血或心律失常引起的症状就诊,因对其认识不够或未及时行X线、ECG、UCG检查而耽误诊断。结论X线、ECG、UCG是早期诊断小儿心肌病的必不可少的辅助检查。     

38例充血型缺血性心肌病X线心脏表现的探讨

目的 :探讨充血型缺血性心肌病X线心脏表现。方法 :对 38例充血型缺血性心肌病X线心脏表现进行回顾性分析。结果 :心脏轻度增大占 10 5 % ,中度增大占 4 2 1% ,重度增大占4 7 4 % ;心脏增大的形态中主动脉型占 4 7 4 % ,普大型占 2 1 1% ,普大至二尖瓣型占 15 8% ,普大至主动脉型占 13 3% ;左心室增大占 10 0 % ,左心房增大占 6 5 7% ,右心室增大占 5 2 6 % ,右心房增大占 31 5 %。结论 :充血型缺血性心肌病X线心脏形态表现为多样性 ,诊断须注意结合临床资料并与具有类似X线心脏表现的疾病鉴别。     

小儿肥厚性心肌病的诊断与治疗(附20例病例)

小儿肥厚性心肌病比较少见,临床表现多样化,是青少年猝死原因之一。提高对该病的早期诊断,积极采取对症治疗,将有效预防心脏猝死的发生及降低该病的死亡率。本文对其诊断及治疗进行总结,提示儿科医生应加强对本病的认识,减少该病猝死的发生。     

酒精性心肌病15例临床分析

本文报告酒精性心肌病15例均有长期大量饮酒史,症状体征中以心悸、气短、心脏增大为主要表现。X线胸片及超声心动图以左心室肥大为主。心电图改变中以双心房肥厚并左心室肥厚多见,前者和原发性扩张性心肌病相比有显著差异(P<0.01),从而双房肥厚并左心室肥厚之心电图出现对诊断本病有重要意义。戒酒对治疗效果及预后有显著影响。     

38例充血型缺血性心肌病X线心脏表现的探讨

目的：探讨充血型缺血性心肌病X线心脏表现。方法：对38例充血型缺血性心肌病X线心脏表现进行回顾性分析。结果：心脏轻度增大占10．5％，中度增大占42．1％，重度增大占47．4％，心脏增大的形态中主动脉型占47．4％，普大型占21．1％，普大至二尖瓣型占15．8％，普大至主动脉型占13．3％，左心室增大占100％，左心房增大占65．7％，右心室增大占52．6％，右心房增大占31．5％，结论：充血型缺血性心肌病X线心脏形态表现为多样性，诊断须注意结合临床资料并与具有类似X线心脏表现的疾病鉴别。     

切面心脏声象图诊断原发性扩张型心肌病的探讨

本文报告了20例原发性扩张型心肌病在心脏声象图上的特征表现,并与心电图、X线改变进行比较性的分析,认为心脏声象图对原发性扩张型心肌病在非创伤性诊断方法中,其诊断率是较高的,性能是可靠的。     

原发性心肌病的近况(综述)

原发性心肌病是一种原因不明而临床表现为心脏扩大和慢性心衰,病检仅有心脏肥大与心肌纤维化病变的心肌疾病。近年有学者建议称为特发性心肌病,以资区别于病因已经明确之继发性心肌病。鉴于本病临床并非少见,且病死率高,又往往是常见猝死原因之一,冠心病的好发年龄中,本病的发病率也很高。由于过去缺乏认识而被忽略,因此复习有关文献,作一简要回顾,供防治工作者的参考。     

先天性支气管肺囊肿的X线鉴别诊断

<正>先天性支气管肺囊肿(肺囊肿)临床误诊率较高,有关文献记载误诊率在30%左右,本病有多种合并症,X线表现较为复杂,为提高对本病的认识,作者收集了34例肺囊肿经转上级医院手术证实29例,随访2~5年确诊5例,从X线角度分析其原因,综合有关文献重点讨论本病的X线鉴别诊断问题。     

阴性支气管异物误诊和漏诊分析

目的　分析阴性支气管异物误诊和漏诊原因。方法　回顾分析 5 a间证实误诊和漏诊阴性支气管异物 35例。结果　造成误诊和漏诊的原因有 :病史不详、接诊医师对本病认识或警惕性不够、X线检查方法不当或诊断经验不足、未及时行支气管镜检。结论　病史及临床表现对诊断有重要意义 ,X线检查是诊断的主要手段 ,必要时应及时行支气管镜检查。     

心尖肥厚型心肌病误诊分析

目的 分析心尖肥厚型心肌病(AHCM)误诊的原因，进一步提高对本病的认识，提高对本病的诊断意识和诊断水平。方法收集本院1985年至2004年5例心尖肥厚型心肌病的误诊病历，分析其误诊的原因。结果分析出AHCM误诊的三大原因，提出了减少误诊漏诊的5项措施。结论提高临床医生，特别是基层医生对本病的认识和诊断意识．遇到符合以上心电图特点的患时能想到本病，进一步仔细进行二维超声心动图检查，必要时选择其它相关检查，即能够减少误诊和漏诊。     

肺底积液胸部X线平片的诊断价值

目的探讨肺底积液的胸部X线平片表现及其临床价值。方法回顾分析18例临床确诊为肺底积液的胸部X线平片特征,并结合超声和CT（computer tomography,CT）加以总结。结果肺底积液的X线平片影像学改变以出现假膈、横膈顶最高点外移、心脏淹没征、肺纹截断征为主要影像学改变。结论本病的胸部X线影像学表现具有一定的特征性,认识其影像学表现结合临床、超声和CT综合分析,对肺底积液的诊断与鉴别诊断具有重要意义。     

扩张型心肌病的超声心动图分析

扩张型心肌病（ＤＣＭ）为一种原因不明确的心肌弥漫性损害所致的心脏病。以心脏扩大，特别是左心扩大为主，常伴有心力衰竭，临床并不少见。本文对６０例患者的超声心动图改变及临床资料进行分析，旨在加深对本病的认识，提高诊断水平。对象和方法１９５年１月至１９９７...     

扩张型心肌病的X线、超声、心电图综合检查诊断价值与临床研究

目的研究分析扩张型心肌病的X线、超声、心电图综合检查的诊断价值与临床意义。方法采用菲利浦VR-S单板盘津R-20J型X线透视机+摄片,必要时摄左、右前斜位片,M超声和切面超声诊断仪AoLKa620型等3种检查手段。结果 X线平片和透视检出心脏呈"主动脉"型32例,超声检出左室腔扩张36例,经X线与超声检出率为70%⁸0%。结论 X线、超声、心电图3种检查手段结合诊断扩张型心肌病准确率高,创伤、经济方便可行,患者易接受,是理想检查方法。     

原发性心内膜纤维弹性组织增生症

原发性心内膜纤维弹性组织增生症(Primary endocardial fibroelastosis简称PEFE)是一种心内膜心肌病。为婴儿期死于充血性心力衰竭最常见的原因。其特点为心内膜弥漫性增厚,弹性组织增生,心室肥厚单独存在而不伴有其它心脏异常。近年来随着对此病的认识不断深入,临床上可以做出诊断。早期和持续地应用洋地黄类药物控制心力衰竭可改善本病预后。     

新生儿肺透明膜病X线和CT诊断59例分析

目的提高对新生儿肺透明膜病的X线和CT影像学诊断的认识。方法选择临床确诊、X线平片表现典型和CT诊断59例新生儿肺透明膜病患者进行分析。结果胸片显示的网格状、颗粒状、两肺野透亮度减低和支气管充气征为本病典型征象。结论新生儿肺透明膜病的X线及CT征象具有一定特征,影像检查结合胎龄及出生史等对本病的诊断分级、发现并发症、预后及评估疗效具有极其重要价值。     

围生期心肌病治疗探讨26例报告

目的探讨围生期心肌病对母婴的影响及发生围生期心肌病相关因素及危险性。方法对我院2000年6月～2010年6月在我院分娩22 336例中的26例围生期心肌病早期诊断和治疗进行综合分析。结果 26例围生期心肌病产前产时发生17例,产后发生9例,无1例死亡。结论围生期心肌病是孕产妇死亡的重要原因之一,应提高对本病的认识,早期诊断,及时治疗,以免延误抢救时机。     

扩张型心肌病70例Q-T离散度分析

扩张型心肌病(DCM)是以心肌病变为主的心脏疾患,以心脏扩大、心力衰竭和心律失常为主要特征,约40％的患者因严重心律失常而猝死。近年来,已用Q-T离散度(Q-T dispersion,QTd)来测定心室复极不均一性和电不稳定性,预测猝死正在受到重视,本研究对70例扩张型心肌病患者QTd的变异情况进行了分析,并探讨其临床意义。 1 资料和方法 1.1 一般资料:70例DCM患者中男54例,女16例,男∶女=3∶1,年龄27～83岁,平均年龄为59.6岁。临床诊断符合扩张型心肌病诊断标准:①体检、X线和超声心动图检查提示心脏扩大。②病史和临床     

痛风性关节炎的X线与CT对比表现

目的：通过对比18例痛风性关节炎的X线与CT的表现,旨在加深对本病的再认识,提高早期诊断率。方法：收集经临床证实的痛风性关节炎患者18例,对其X线表现、CT表现、临床症状进行回顾性分析。结果：病变以第一跖趾关节为最好发部位,其他关节（踝、掌指）亦可受累。主要CT表现为软组织肿胀、软骨下囊变、痛风结节、骨质缺损、骨质破坏、钙化、关节改变等。结论：痛风性关节炎有典型的表现,X线与CT表现一致,结合临床及实验室检查,能对本病作出正确诊断。CT检查较传统X线对诊断本病更有价值,可实现早期正确诊断。