乳腺癌中雄激素受体表达与ER、PR、HER2、Ki67、EGFR的关系

目的 研究乳腺癌中雄激素受体(androgen receptor,AR)的表达与雌激素受体(estrogen recep-tor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth receptor 2,HER2)及Ki67、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)表达的关系.方法 用免疫组织化学染色方法评估1069例乳腺癌患者的AR、ER、PR、HER2、Ki67和EGFR的表达,并分析AR表达与ER、PR、HER2、Ki67及EGFR表达的关系.同时分析AR表达与临床情况如患者年龄、肿瘤大小、肿瘤类型、肿瘤分级等的关系.结果 AR阳性表达率为77.36％,ER阳性表达率为60.99％、PR阳性表达率为61.18％,且AR的表达与ER、PR的表达(P ＜0.0001)、肿瘤大小(P =0.0139)及低增殖指数(P =0.0002)有关,与EGFR无关.在AR +/ER-组,AR表达与HER2(P=0.0375)、肿瘤大小(P=0.0460)及低Ki67表达(P=0.0111)有关;在AR +/PR-组,AR表达与低Ki67表达(P =0.0283)相关;在HER2-组,AR与低Ki67表达(P＜0.0001)有关.结论 AR可作为乳腺癌个体化治疗的新靶点.     

CK5表达在基底细胞样乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨CK5在乳腺癌中的表达及其预后意义,分析其在基底细胞样乳腺癌(BLBC)诊断中的价值.方法 采用免疫组织化学EnVision法检测CK5、ER、PR及HER2在218例浸润性乳腺癌中的表达情况,依据CK5表达情况分为BLBC组(三联阴性且CK5阳性)、n-BLBC组(非三联阴性且CK5阳性)及Null组(CK5阴性),比较3组之间临床病理特征的差异.结果 218例乳腺癌中,ER阳性105例(48.2%),PR阳性92例(42.2%),HER2过表达67例(30.7%),CK5阳性78例(35.8%),CK5表达与ER、PR和HER2呈负相关.BLBC组46例(21.1%),n-BLBC组32例(14.7%),Null组140例(64.2%).BLBC组与n-BLBC组及BLBC组与Null组在组织学分级、核级及核分裂数方面差异有统计学意义.n-BLBC组与Null组临床病理学特征比较差异均无统计学意义.结论 非BLBC中CK5表达不具有预后意义,诊断BLBC应采用三联阴性且CK5阳性作为标准.     

ER、PR、HGR2、EGFR在乳腺癌中表达的相关性研究及其临床意义

目的:讨论雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、表皮生长因子受体2(HGR2)、表皮生长因子受体(EGFR)在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法:收集156例原发乳腺癌石蜡切片,用免疫组化化学方法检测乳腺癌患者ER、PR、EGFR、HGR2表达情况,并进行比较.结果:ER、PR、EGFR、HGR2的表达率分别为50%、48.1%、35.9%、32.1%,HGR2表达与EGFR表达呈正相关(P＜0.05),与ER和PR表达呈负相关,EGFR、HGR2表达与淋巴结转移呈正相关(P＜0.05),ER、PR表达与乳腺癌组织学分级呈负相关(P＜0.05),EGFR、HGR2与乳腺癌组织学分级呈正相关(P＜0.05).结论:乳腺癌中EGFR、HGR2表达提示组织学分级较高,淋巴结转移可能性大,ER、PR表达提示组织学分级较低,淋巴结转移可能性较小,提示预后良好,ER、PR、EGFR、HGR2可作为乳腺癌预后有效指标,并可指导乳腺癌的内分泌治疗和靶向治疗.     

雄激素受体在不同分子分型乳腺癌中的表达及临床病理意义

目的：探讨雄激素受体（androgen receptor,AR）在不同分子分型的浸润性乳腺癌中的表达情况及相关性。方法：采用免疫组化方法检测635例浸润性乳腺癌标本中AR、雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人类表皮生长因子受体2（human epidermal growth factor receptor?type2,HER2）、Ki67蛋白的表达情况,分析AR在不同分子分型、组织学类型中的表达情况及相关分子之间的关系。结果：AR在Luminal A型、Luminal B型HER2阴性型、Luminal B型HER2阳性型、HER2过表达型及三阴型浸润性乳腺癌中的阳性率分别为74.5%（137/184）、56.1%（96/171）、67.8%（40/59）、56.0%（56/100）、32.2%（39/121）,差异具有统计学意义（P<0.05）;癌旁组织中AR阳性率为29.2%（158/542）,明显低于癌组织中的表达,差异有统计学意义（P<0.05）;AR蛋白表达在年龄分组及组织学分级中差异无统计学意义（P>0.05）;AR阳性与ER、PR蛋白的阳性表达呈正相关（P<0.05）,而与Ki?67的表达呈负相关（P<0.05）。结论：AR在不同分子分型乳腺癌中均有一定的表达,联合检测AR和ER、PR、HER2及Ki?67对判断乳腺癌的预后和选择治疗方案有一定价值。     

不同分子亚型的浸润性乳癌临床病理特征

目的:探讨浸润性乳癌不同分子亚型的临床病理特征.方法:回顾性分析880例浸润性乳癌病例的资料,根据其雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER2)免疫组化表达水平分为Luminal A型[ER+和(或)PR+,HER2-]、Luminal B型[ER+和(或)PR+,HER2+]、HER2+型(ER-,PR-,HER2+)和Basal-like型(ER-,PR-,HER2-),分析各分子亚型的分布情况及临床病理特征.结果:Luminal A型最多(516例,占58.6%),其次为Basal-like型(180例,占20.5%)和Luminal B型(96例,占10.9%),HER2+型最少(88例,占10.O%).4个亚型平均发病年龄均<50岁,平均肿瘤最大径均<4 cm;4个亚型均以浸润性导管癌为主;4个亚型病理组织学分级分布不同(χ2=182.915,P<0.001),均以Ⅱ级为主,但Luminal A型中Ⅰ级和Basal-like型中Ⅲ级所占比例较高(P均<0.001);4个亚型腋窝淋巴结转移阳性率差异有统计学意义(χ2=11.026,P=0.012),Basal-like型最高(57.8%).结论:中国人浸润性乳癌Luminal A型最常见,发病年轻;Basal-like型组织学分级较高,易转移.     

ER、PR和HER2免疫组化检测在乳腺癌穿刺活检中的应用

目的研究乳腺癌手术标本与穿刺活检组织中人类表皮生长因子受体-2(HER2)、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)免疫组化检测的准确性。方法选取2014年8月~2015年8月间在本院实施乳腺癌根治术患者30例为研究对象,比较手术中切除标本和术前穿刺活检HER2、ER、PR免疫组化检测结果。结果手术前与手术中ER阳性分别为24例(80.0%)、26例(86.7%);手术前与手术中PR阳性分别为21例(70.0%)、23例(76.7%);手术前与手术中的HER2阳性分别为18例(60.0%)、20例(66.7%)。组织学一致性、HER2为83.3%,PR为90.0%,ER为93.3%。PR与ER检测的一致性较高,HER2的一致性则相对较低。结论 PR、ER穿刺活检与术中标本的一致性较高,HER2较低,因此,需综合考虑各方面因素再进行手术方案确定。     

ER、PR、HER-2在绝经后乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床病理相关性的研究

目的　探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体 (PR)及人表皮生长因子受体 2 (HER 2)在绝经后女性乳腺浸润性导管癌中的表达、临床病理相关性及意义。方法　应用免疫组织化学染色方法,检测 57例绝经后女性乳腺浸润性导管癌组织中ER、PR、HER 2定位和蛋白表达,比较它们相互之间及与腋窝淋巴结转移、肿瘤大小、临床分期、组织学分级关系。结果　ER、PR定位于细胞核, HER 2定位于细胞膜,其阳性表达率分别为 49 1%、45 6%及 50 9%。ER表达与组织学分级呈负相关(rs=-0 271,P<0 05),与PR呈正相关(rs=0 748,P<0 01),与HER 2呈负相关 (rs=-0 347,P<0 01 );HER 2不仅与ER呈负相关 (rs= - 0 347,P<0 01),且与肿瘤大小呈正相关 (rs=0 269,P<0 05 )。ER、PR、HER 2与腋窝淋巴结转移及临床分期无相关性。结论　联合检测ER、PR、HER 2在乳腺癌中的表达对于术后指导治疗的选择具有一定的临床价值。但在绝经后,ER、PR、HER 2作为乳腺浸润性导管癌独立的预后指标用以判断预后的意义有所降低。     

浸润型导管癌中三阴乳腺癌的临床特征与预后

目的 研究浸润性导管癌中三阴乳腺癌的临床病理特征及其预后.方法 回顾性分析我院既有临床资料又有随访结果 和蜡块的226例病例,对这226例石蜡标本切片行雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体(HER2)3种抗体的免疫组化染色,并通过电话或信件问卷随访.结果 利用ER、PR、HER2 3种抗体的免疫组化结果 ,可将浸润性导管癌分为luminal A、luminal B、HER2过度表达、三阴和未分型5种类型.其中三阴乳腺癌46例(21.4%),组织学分级以Ⅲ级为多.三阴乳腺癌的肺、胸膜转移率高于luminal A型、luminal B型、HER2过度表达型和未分型(P均＜0.05);腋窝淋巴结,锁骨上、下淋巴结转移率低于luminal A、luminal B和HER2过度表达型(P均＜0.05).三阴乳腺癌的疾病缓解率低于ER、PR均阳性的luminal A型(P＜0.05),生存率低于ER、PR均阳性的luminal A型(P＜0.05)和luminal B型(P＜0.05).结论三阴乳腺癌有其不同于其它类型乳腺癌的临床病理特征及转移途径,其预后明显低于ER、PR均阳性的乳腺癌.     

ER、PR、HER2在乳腺癌中的表达及意义

目的探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及人类表皮生长因子受体2(HER2)在乳腺癌中的表达和意义。方法选择2009年1月~2012年1月我院收治的506例乳腺癌患者进行研究,采用免疫组化法检查患者ER、PR、HER2表达水平。结果 HER2阳性率为41.1%,腋窝淋巴结转移患者HER2阳性率(79.8%)显著高于无淋巴结转移患者(20.1%),差异有统计学意义(P0.05)。PR阳性率为41.9%,腋窝淋巴结转移患者PR阳性率(31.5%)显著低于无淋巴结转移患者(47.6%),差异有统计学意义(P0.05)。ER阳性率为39.5%,腋窝淋巴结转移患者ER阳性率(29.2%)显著低于无淋巴结转移患者(45.1%),差异有统计学意义(P0.05)。HER2表达与ER、PR表达呈显著负相关(P0.05)。腋窝淋巴结转移患者不良预后率(25.8%)显著高于无腋窝淋巴结转移患者(9.8%),差异有统计学意义(P0.05)。HER2阳性组不良预后率(19.2%)显著高于HER2阴性组(8.1%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 ER、PR、HER2表达与乳腺癌疾病的发生发展关系密切,可将其作为疾病预后与用药选择的重要依据。     

DLL4及HIF-1α在乳癌组织表达及意义

目的探讨Delta样配体4(DLL4)和低氧诱导因子1α(HIF-1α)在乳癌组织的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法,检测122例乳房浸润性导管癌(其中Ⅰ级33例,Ⅱ级40例,Ⅲ级49例)组织中DLL4和HIF-1α的表达,分析两者表达与乳癌临床病理参数的相关性。结果 DLL4和HIF-1α在乳房浸润性导管癌低级别组(Ⅰ级、Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ级)中的表达阳性率分别为63.0%、91.8%和56.2%、89.8%,差异有统计学意义(χ2=12.852、15.695,P<0.05),但HIF-1α在Ⅰ级和Ⅱ级间的表达差异无统计学意义(P>0.05)。DLL4在乳癌组织中的表达与组织学分级、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移有关(χ2=4.802~12.852,P<0.05),与病人年龄、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER2表达无相关性(P>0.05)。HIF-1α在乳癌组织中的表达与组织学分级和淋巴结转移相关(χ2=8.961、15.695,P<0.05),与病人年龄、肿瘤大小、ER、PR、HER2表达无关(P>0.05)。乳癌DLL4阳性表达病人HIF-1α表达阳性率明显高于DLL4阴性表达病人,两者表达水平呈正相关(r=0.270,P<0.01)。结论DLL4和HIF-1α可能共同调控乳癌肿瘤血管生成并影响乳癌的发展及预后,可作为预测乳癌预后的重要参考指标。