盖诺联合大剂量顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的比较国产长春瑞滨(商品名:盖诺)联合顺铂(NP)方案中盖诺联合大剂量顺铂(HD-DDP)和小剂量顺铂(LD-DDP)在治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果、毒副反应。方法采用盖诺25mg/m2,第1、8天静脉滴注。两组顺铂用法分别为:HD-DDP组用顺铂80~100mg/m2,第1天静脉滴注;LD-DDP组用顺铂25mg/m2,第1~3天静脉滴注。4周为1个疗程,至少完成两个周期后进行疗效和毒性反应评价。结果HD-DDP组总有效率为60.00%,明显高于LD-DDP组(P<0.05),主要毒副反应为白细胞低下、静脉炎和消化道反应及肾脏毒性。结论盖诺联合HD-DDP治疗NSCLC效果好,毒副反应可耐受,可用于一线治疗。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌46例的临床观察

目的 观察国产紫杉醇联合顺铂治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应.方法 选Ⅲ～Ⅳ期NSCLC病例46例,用紫杉醇150 mg/m^2加入5%葡萄糖注射液500 ml中静脉滴注3 h,d1,顺铂60 mg加入生理盐水注射液100 ml中静脉滴注,d2、3,3～4周为1周期,2～5周期后评价疗效.结果 全组46例有效率为39.13%（18/46）,主要毒副反应为血液毒性反应、脱发及消化道反应.结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期NSCLC有较好疗效,毒副反应较小,可以耐受.     

周剂量紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的观察周剂量紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应。方法晚期乳腺癌患者64倒均采用紫杉醇60mg／m^2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂30mg／m^2,静脉滴注,第2～4天,4周为1周期。两个周期后评价临床疗效及毒副反应。结果近期总有效率为65．6％（42／64）,初治病例与复治病例分别为83．3％与55％,两者统计学有差异（P〈0．05）;一个部位转移有效率75％（24／32）,一个部位以上转移有效率56．2％（18／32）,两者统计学有差异（P〈0．05）;中位疾病进展时间为11．6个月,中位生存时间为16．2个月;毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、脱发。结论周剂量紫杉醇联合顺铂方案是治疗晚期乳腺癌的有效方案,毒副反应可以耐受。     

盖诺联合顺铂治疗转移性乳腺癌35例临床观察

目的观察盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法经病理或细胞学证实的，既往行蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者35例，行盖诺（25mg／m^2第1、8天静脉滴注）加顺铂（30mg／m^2第1、2、3天静脉滴注）治疗，3周为1个化疗周期。结果35例患者中CR2例，PR15例，总有效率（CR＋PR）48．6％。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。结论盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的疗效确切，且毒性可以耐受，价格相对低廉，在转移性乳腺癌二线治疗中值得推广。     

紫杉醇联合顺铂治疗中晚期食管癌的近期临床疗效

目的：观察紫杉醇联合顺铂治疗复发转移中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法：36例复发转移食管癌患者分为两组：紫杉醇＋顺铂组18例：紫杉醇150mg／m^2，静脉点滴，第1天；顺铂20mg：／m^2，静脉点滴，第2天至第5天。5-氟尿嘧啶＋顺铂组18例：5-氟尿嘧啶500mg／m^2，静脉点滴，第1天至第5天；顺铂20mg／m^2，静脉点滴，第2天至第5天，两组均21d为一周期。结果：紫杉醇＋顺铂方案治疗18例食管癌患者的有效率为66．7％；5-氟尿嘧啶＋顺铂组治疗18例食管癌患者的有效率为33．3％。两组比较差异有显著性。但紫杉醇＋顺铂组的化疗毒副反应较重，主要为白细胞减少和血小板降低。结论：紫杉醇联合顺铂治疗复发转移食管癌近期疗效显著，值得临床应用，但要防治其严重的毒副反应。     

紫杉醇联合顺铂周疗法治疗复发性卵巢上皮癌的临床研究

目的 观察紫杉醇与顺铂联合化疗周疗法给药治疗复发性卵巢上皮癌的近期疗效及毒副反应.方法 复发性卵巢上皮癌52例随机分为周疗法组(n=28)与常规治疗组(n=24)2组.周疗法组紫杉醇60mg/m2联合顺铂30 mg/m2第1、8、15天静脉滴注,28d为1个周期;常规治疗组紫杉醇175 mg/m2第1天,顺铂30 mg/m2第1、2、3天静脉滴注,21 d为1个周期.治疗2个周期后观察比较2组的临床疗效及毒副反应.结果 52例均可评价疗效,周疗法组、常规治疗组总有效率分别为67.9%、66.7%,2组间总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);但周疗法组骨髓抑制(白细胞减少)、胃肠道反应(恶心、呕吐)、肌肉酸痛、周围神经毒性、肝功能异常等毒副反应较常规治疗组明显减少(P均＜0.05).结论 紫杉醇联合顺铂化疗周疗法治疗复发性卵巢上皮癌有效,且毒副反应减少.但由于本组病例较少,尚需大样本的随机对照研究进一步证实.     

TP方案和易瑞沙二线治疗非小细胞肺癌的比较

目的明确易瑞沙二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法50例经组织学或细胞学检查确诊的ⅢB或Ⅳ期NSCLC患者,随机分为两组,分别接受易瑞沙250mg／d,口服,或多西紫杉醇75mg／m^2,第1天,静脉滴注,顺铂75mg／m^2,静脉滴注,第1天,每21天为1个周期。结果两组均无CR,多西紫杉醇组（A组）和易瑞沙组（B组）总有效率分别为24％和32％,1年生存率分别为32％和40％,两组差异无统计学意义（P=0．529,P=0．556）。易瑞沙治疗组副反应以轻度皮疹和腹泻为主,多西紫杉醇组主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发等,耐受性方面,易瑞沙具有明显优势。结论易瑞沙和多西紫杉醇联合顺铂3周方案二线治疗NSCLC相比,疗效相似,但毒性明显下降,耐受性好。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察健择(gemcitabine)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer，NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:36例晚期NSCLC患者采用健择 顺铂方案：健择1000mg/m^2，第1，8，15天；顺铂30mg/m^2，第1．3天，28天为一周期。结果总有效率为47．2％，完全缓解率为2．8％。毒副反应主要为白细胞和血小板下降，但均可耐受。结论健择联合顺铂治疗晚期NSCLC疗效肯定，毒性较低，值得临床推广应用。     

NP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌48例疗效观察

目的比较长春瑞滨加顺铂（NP方案）与紫杉醇加顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效与毒副反应特点。方法48例晚期NSCLC患者随机分成NP组26例和TP组22例。NP方案：NVB25mg／m^2静注,第1、8天;DDP30mg／m^2静注,第1—3天。TP方案：紫杉醇135mg／m^2静注,第1天;DDP30mg／m^2静注,第1～3天。2个周期后评价疗效及毒副反应。结果NP方案总有效率（CR＋PR）为46．2％,中位生存期10个月。TP方案总有效率为45．5％,中位生存期9．5个月。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应均以骨髓抑制及消化道症状为主,但均可耐受。结论两方案治疗NSCLC有效率近似,毒副反应均可耐受,均可作为治疗非小细胞肺癌一线方案。     

紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌临床应用

目的 评价紫杉醇联合顺铂治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应。方法 28例晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌患者采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注持续3h，第1天给药；DDP30mg／m^2，静脉滴注，第2～4天。21d为1周期，2周期后评价疗效。结果 全组均可评价，CR3例，PR15例。有效率（RR）为64．28％，主要毒副反应为骨髓抑制，周围神经炎，消化道反应，肌肉及关节痛，脱发等。结论 紫杉醇联合顺铂治疗晚期局部复发或／和远处转移性鼻咽癌有较高疗效，毒副反应较小，值得临床进一步研究。     

TP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的评价紫杉醇联合顺铂方案(TP)与足叶乙甙联合顺铂方案(EP)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法56例晚期非小细胞肺癌随机分成两组:TP组28例,紫杉醇60mg/m2,静脉滴注,第1、8、15天;顺铂30mg/m2,静脉滴注第2-4天。EP组28例,足叶乙甙100mg,静脉滴注,第1-5天;顺铂用法同TP组。4周为一周期。结果近期有效率TP组与EP组分别为57.1%与32.1%,两组统计学有差异(P<0.05);中位疾病进展时间TP组与EP组分别为5.4个月与3.5个月,两组统计学有差异(P<0.05);中位生存时间TP组与EP组分别为10.5个月与7.6个月,两组统计学无差异(P>0.05);一年生存率TP组与EP组分别为42.9%与28.6%,两组统计学有差异(P<0.05)。两组毒副反应相似。结论TP组在近期有效率、中位疾病进展时间及一年生存率较EP组占优势,而中位生存时间两组相近。     

盖诺联合顺铂治疗转移性乳腺癌35例临床观察

目的观察盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的临床疗效及毒副反应。方法经病理或细胞学证实的,既往行蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者35例,行盖诺(25mg/m2第1、8天静脉滴注)加顺铂(30mg/m2第1、2、3天静脉滴注)治疗,3周为1个化疗周期。结果35例患者中CR2例,PR15例,总有效率(CR PR)48.6%。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。结论盖诺联合顺铂治疗蒽环类和紫杉醇耐药的转移性乳腺癌患者的疗效确切,且毒性可以耐受,价格相对低廉,在转移性乳腺癌二线治疗中值得推广。     

GP方案与TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的比较

目的探讨GP方案和TP方案对初治的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和毒性。方法70例初治晚期NSCLC患者随机分为TP组（36例）和GP组（34例）。TP组：紫杉醇135mg／m^2，第1天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。GP组：吉西他滨1000mg／m^2,第1、8天；顺铂30mg／m^2，第1-3天。化疗2-3个周期后对两组的临床疗效和毒性反应进行评价。结果GP和TP两组的有效率分别为44．4％（16／36）和35．3％（12134），两组中位生存期分别为8．7个月和8．5个月，1年生存率分别为16．6％和19．4％，2年生存率分别为8．3％和11．1％。两组资料统计学处理均无显著性差异。毒副反应方面，GP组以血小板降低为主，TP组以白细胞降低为主，均在可耐受的范围内。结论GP方案和TP方案对晚期NSCLC疗效肯定，不良反应有一定差异，可根据不同个体选用不同的化疗方案。     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌26例疗效观察

目的观察紫杉醇联合卡铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应。方法26例晚期非小细胞肺癌患者给予紫杉醇135mg／m^2第1天静脉滴注，卡铂300mg／m^2第1天静脉滴注，4周为1个周期，治疗2个周期以上。结果总有效率46．1％，毒副作用主要为骨髓抑制，Ⅲ度以上白细胞下降率38％，其他毒副作用轻微。结论紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌有较高的有效率，毒副反应轻微。     

紫杉醇治疗中晚期胃癌的疗效观察

目的探讨紫杉醇联合化疗在中晚期胃癌治疗中的疗效及不良反应。方法对58例中晚期胃癌患者给予紫杉醇加顺铂加5-氟脲嘧啶和醛氢叶酸联合化疗。紫杉醇135—175mg／m^2，静脉滴注，第1天；顺铂30mg／m^2，静脉滴注，第2—4天，醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注，第2—3天；5-氟脲嘧啶400mg／m^2，静脉滴注，第2天，600mg／m^2泵入22h，第2—3天。结果有效率53．4％，大于以往的化疗方案有效率（30％～40％）。中位生存期9～11个月；大于以往化疗方案的病人中位生存期3—5个月。中位疾病进展时间6．1个月；大于以往化疗方案的病人中位疾病进展时间5个月。结论紫杉醇联合顺铂对中晚期胃癌进行化疗，有效率高，中位生存期及中位疾病进展时间延长，不良反应在一般患者可耐受范围内。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类化疗失败晚期乳腺癌的临床研究

①目的探讨多西紫杉醇联合顺铂治疗蒽环类药物化疗失败的晚期乳腺癌的疗效和安全性。②方法40例蒽环类药物治疗失败的复发转移性乳腺癌患者均接受多西紫杉醇联合顺铂方案治疗，随机分为A组：多西紫杉醇75mg／m^2静滴，第1天；DDP80mg／m^2，第1～3，每3周为1个疗程；B组：多西紫杉醇37．5mg／m^2静滴第1、8天；DDP80mg／m^2，第1～3，每3周为1个疗程。每周期后评价疗效同时记录不良事件。③结果40例患者均可评价疗效，完全缓解（Ca）2例，部分缓解（PR）20例，有效率（CR＋PR）55％（22／40）。两组144个疗程可评价毒性反应，无严重不良事件导致死亡的患者，中性粒细胞减少是主要不良反应，Ⅲ-Ⅳ度占48．6％。④结论多西紫杉醇联合顺铂是治疗蒽环类药物化疗失败晚期乳腺癌的有效方案，其不良反应能够耐受。     

多西紫杉醇联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效观察

目的 探讨多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和不良反应.方法 2006年1月-2009年1月我院共收治了47例进展期胃癌患者,按照化疗方案的不同,将患者分为两组:观察组(26例)和对照组(21例).观察组化疗方案:多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注,第1天;奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注,第1天;5-Fu 500 mg/m2,持续静脉滴注,第1～5天;CF 300 mg/m2,静脉滴注,第1～5天.对照组:奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,第1天;5-Fu及CF使用方法同观察组.3周为1个周期,治疗3个周期后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 观察组治疗后完全缓解(CR)6例,部分缓解(PR)11例,疾病稳定(SD)8例,疾病进展(PD)1例;对照组CR、PR、SD、PD分别为2、7、6、6例,两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者毒副反应主要是白细胞减少、恶心、呕吐、脱发、周围神经毒性,但未有因此而死亡的病例.两组患者各种毒副反应发生率间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-Fu和CF治疗进展期胃癌的疗效较好,且不增加毒副反应,患者可以耐受.     

奈达铂对晚期或复发性头颈部鳞癌的疗效分析

目的比较紫杉醇联合奈达铂与联合顺铂或卡铂治疗晚期或复发性头颈部鳞癌的疗效。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2003～2009年间紫杉醇联合铂类化疗的晚期或复发性头颈部鳞癌患者105例,分为顺铂或卡铂组和奈达铂组。紫杉醇均按135mg／m^2静脉滴注3h,第1天给予;顺铂75mg／m^2静脉滴注,分第1～3天;卡铂按AUC=5静脉滴注,第2天;奈达铂按80mg／m^2静脉滴注,分1～3天。2组均每3周为1个周期,每2个周期评价疗效,对2组缓解率、不良反应进行比较。结果2组总缓解率、各种不良反应均无统计学差异,但在1a内用过铂类治疗的患者中,奈达铂组缓解率与顺铂或卡铂组比较有统计学差异（P=0．043）。结论1a内未曾用铂类化疗的患者中紫杉醇联合顺铂或卡铂、奈达铂的疗效不良反应相同,而1a内曾用过铂类的患者中奈达铂疗效较好。     

放疗与VIP方案同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的 评估放疗与VIP方案化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法 观察1999年12月至2002年7月收治的28例Ⅲ期非小细胞肺癌患者。予以放射治疗，放疗剂量为50～70Gy／5～7周，同时行化疗，主要为VIP方案：足叶乙甙(VP-16)75mg／m^2，静脉滴注第1-4天，异环磷酰胺(IFO)1300mg／m^2，静脉滴注，第1～4天(同时尿路保护)；顺铂(DDP)20mg／m^2，静脉滴注，第1～4天，以上方案21天为1周期。结果 完全缓解率(CR)为21.4％，部分缓解率(PR)为57．1％，总有效率(CR PR)为78．5％。毒副反应主要为骨髓抑制、消化道反应、放射性肺炎及放射性食管炎。结论 放疗与VIP方案化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的近期疗效较为满意，毒副反应患者可以耐受。     

大剂量顺铂为主联合化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效评价

目的：观察超大剂量顺铂为主的联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及毒副反应。方法：38例晚期（NSCLC）患者随枘发为治疗组（26例）和对照组（26例）,两组均采用CAP方案[环磷酰胺（CTX）、阿霉素（ADM）、顺铂（PDD）]。用法：CTX1.0g/m^2,ADM40mg/m^2第1天和第8天给予,两组用量相同,每4周1次,共3疗程,治疗组PDD用量50-60mg/m^2。总剂量为720-1080mg,对照组20-30mg/m^2,总量360-450mg,分别于第4、5、6天给予结果：治疗组CR5/26,PR14/26,总有效率73%;对照组PR10/26,总有效率39%。两组化疗后毒副反应相近。结论：超大剂量顺铂为主的联合化疗可显著提高NSCLC的临床疗效。