1995年西藏结核病疫情及其管理情况分析

1995年全区登记在册的肺结核病人1954例，新登记1，592例，新发1310例，新发涂阳280例，复发涂阳115例；监测点活动性肺结核登记率1707．46／10万，涂阳肺结核登记李195．14／10万，涂阳肺结核新登记李9757／10万；活动性肺结核化疗急盖率84．34／，督导化疗管理李7512％，总体治愈率92.43％，结核病病死率0．65％。结果提示：1995年度结核病疫情仍居高不下，病例发现及疫情登记、报告与管理工作有所加强。     

青岛市2000／2001年结核病流行病学抽样调查分析

目的 了解青岛市结核病疫情及各市区防治现状，为改进防治措施，制定防治规划，提供科学依据。方法 采取整群不等比随机抽样，全市调查点9个，按照《第四次全国结核病流行病学抽样调查工作手册》要求进行。结果 实检人口14355人，占应检人口的97．2％；活动性肺结核患病率为202．02／10万，涂阳肺结核患病率为27．86／10万，较1990年活动性肺结核患病率242．03／10万、涂阳肺结核患病率30．02／10万年递减率分别为1.8％、0．8％。本次流调还显示：病人发现率低，漏报率高，漏登率及规律治疗率低，卡介苗接种阳转率低，均影响到疫情的下降。结论 青岛市结核病疫情仍较严重，防痨科普知识宣传，DOTS策略，重点人群普查，经费投入、卡介苗接种质量等防治措施有待加强。     

怀化市实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目效果分析

目的分析怀化市实施世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目的4年效果。方法收集2002-2005年怀化市项目季报、年报表进行汇总分析。结果项目覆盖率以县单位达100％。全市4年共接诊肺结核可疑症状者50121例，发现活动性肺结核16630例，其中初治涂阳8554例，复治涂阳1847例。活动性肺结核和涂阳新登记率由2002年的49．5／10万和31．7／10万上升到2005年的103．2／10万和63．0／10万。初治、复治涂阳治愈率分别为86．5％和76．3％。结论怀化市实施结核病控制项目4年取得显著成效，社会效益、经济效益明显。     

提高粤北山区肺结核病人发现率方法的探讨

目的探讨提高山区肺结核病人发现率的有效方法。方法统计分析实施广东省结核病控制项目三年(2002～2004)来初诊病人、活动性肺结核病人、涂阳肺结核病人的来源和检出情况。结果前两年新发涂阳肺结核发现率在58．08～61．16％之间。2004年根据山区的特点在肺结核病人发现工作中采用适当的干预方法：依法管理与奖励相结合,村医培训,开展结核病IEC活动。初诊病人增加21．57％,活动性肺结核病人增加15．03％,涂阳病人增加17．97％,涂阳登记率40．24／10万,新发涂阳肺结核增加21．84％,发现率达到70．5％。结论根据山区的特点采用适当的干预方法是有效的。     

玉溪市2002～2004年肺结核病人来源分析

目的了解玉溪市肺结核病人的来源，为提高结核病人发现率提供依据。方法对玉溪市2002～2004年肺结核病人来源进行统计分析。结果2002～2004年我市结核病防治机构登记的初诊病人、活动性肺结核病人、涂阳肺结核病人因症就诊所占比例最高，分别为65．8％，62．1％和54．8％，可疑肺结核病人涂阳检出率综合医院转诊最高，为15．6％。结论因症就诊是我市结核病控制工作中肺结核病人发现的主要手段，综合医院转诊是发现肺结核传染源的重要渠道。     

玉溪市1993～2002年肺结核病例登记与转归分析

目的了解玉溪市肺结核病例登记及治疗转归情况，为结核病的可持续发展提供技术策略依据。方法根据1993—2002年玉溪市肺结核病的登记报表，分析病例登记及治疗转归病例情况。结果1993—2002年全市新登记活动性肺结核5384例，新登记涂阳病人1648例，新登记率和涂阳登记率1996年较高，为33．9／10万和10．6／10万。2001年最低，为18．2／10万和4．2／10万，2002年上升为32.3／10万和10．8／10万。登记满一年新发涂阳病人1547例，10年平均治愈率82％。结论结核病控制项目的实施提高了玉溪市肺结核病人发现率和治愈率。     

廊坊市世界银行贷款／英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的分析评价廊坊市世界银行贷影英国赠款结核核病控制项目实施效果。方法根据《廊坊市卫十项目终期评估》资料,来共检查肺结核可疑症状者86469例,共发现活动性肺结核患者16495例,其中涂阳肺结核患者11295例,涂阴肺结核患者5200例。结果发现新涂阳肺结核患者9288例,治愈8995例,新涂阳患者治愈率为96．8％;发现复治涂阳患者2007例,治愈1915例,复治涂阳治愈率95．4％。非结防机构网络报告肺结核疑似患者5168例,转诊到位2615例,转诊到位率50．6％;追踪到位1389例,追踪到位率54、4％;总体到位4004倒,总体到位率77．5％。结论卫十项目的实施使廊坊市结核病控制工作取得了显著成绩,积累了丰富经验,结核病疫情呈平稳下降趋势,为今后结核病控制工作有效开展提供了有力支持。     

温岭市2002-2011年结核病流行病学特征分析

目的了解温岭市结核病发病情况,分析流行特征,为政府采取结核病防控策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对温岭市2002—2011年结核病管理信息系统中肺结核患者发病资料进行统计分析。结果10年来全市共登记活动性肺结核7962例,平均发病率63．4／10万;其中涂阳肺结核3175例,平均涂阳登记率25．3／10万。外来流动人口结核病3222例,占总发病的40．5％;以劳动力人口为主,15～64岁年龄组占总发病的85．3％;农民工占78．9％。结论结核病的发病以劳动力人口为主,其中外来流动人口发病中劳动力人口占绝大多数,应采取综合干预措施,开展结核病防治知识的宣传,加强对流动人口肺结核的预防控制,有效保障外来流动人口的身体健康。     

涂阳肺结核患者的发现方式与化疗效果分析

目的分析涂阳肺结核患者的发现方式及化疗效果,为探究肺结核防治模式提供科学依据。方法选取2013年1月至2014年1月正阳县疾病预防控制中心结核病防治科结核病患者登记的病历资料及治疗效果进行回顾性分析。结果调查期间共发现537例活动性肺结核患者,涂阳肺结核患者264例,占活动性肺结核患者的比例为49.16%;且初治涂阳肺结核患者占涂阳肺结核患者的比例为88.64%;主要发现方式为因病症主动到医院就诊、由门诊部门转诊至专科结核病防治机构、由乡镇卫生院医师因病症情况推荐等;其中初治涂阳患者治愈率高达95.73%。结论涂阳肺结核患者发现方式多样,其中以主动就医和因症推荐为主,且初治涂阳患者治愈率相对较高,需加强早期肺结核患者检测及治疗手段。     

涵江区实施世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目效果分析

目的分析618例活动性肺核病人情况,进一步探讨利用世界银行贷款/英国赠款如何开展结核病控制项目工作.方法对618例活动性肺结核病人的资料进行回顾性分析.结果2002年-2003年新登记活动性肺结核病人618例,涂阳病人342例,其中新发涂阳216例,复发涂阳126例.年均活动性肺结核新登记率为74.75/10万,菌阳新登记率为41.38/10万,涂阳病人治疗满2个月转阴率为75.7%,一年治疗转归治愈率为88.8%.结论结核病控制项目,严格执行DOTS技术规范,涂阳肺结核病人的发现率和治愈率得到了明显的提高.     

2007—2011年万载县肺结核流行病学特征

目的分析万载县2007—2011年肺结核流行病学特征。方法对2007—2011年万载县法定传染病管理系统报告的肺结核病例进行描述性流行病学分析。结果2007—2011年肺结核年平均发病率为58．13／10万．涂阳肺结核年平均发病率为37．57／10万,占肺结核病例64．63％;新涂阳肺结核年平均发病率为31．08／10万,占涂阳肺结核病人的82．47％。55—64岁年龄组发病率最高,为707．66／10万,为高发年龄段,男女发病比例为2．63：1,农民发病793例,占肺结核病例的54．53％,为最高发病人群。结论应加强乡、村结核病防治机构和队伍建设,进一步提高高危人群发现率和转诊率。     

直接面视下短程化疗对涂阳肺结核患者疗效的影响

目的 了解直接面视下短程化疗对广东省实施世界银行贷款结核病控制项目涂阳肺结核患者的疗效。方法 收集1991～2001年广东省世行贷款结核病控制项目登记管治初、复活涂阳肺结核患者资料进行分析。结果 10年间全省共治疗涂阳肺阳肺结核患者18268例，治疗后2、3个月未痰菌阴转率初、复活分别为92％，96．7％和80．7％、88．7％，治愈率分别为96．0％和85．0％。结论 在全省城乡采取直接面视下短程抗结核化疗，推行DOTS策略，涂阳肺结核患者取得预期效果。     

广州市海珠区1993～2001年新发涂阳肺结核病例队列分析

目的 通过对海珠区1993～2001年1417例新发涂阳肺结核病人的转归进行队列分析，以评价本地区传染病的控制效果。方法 以1993～2001年本区新登记涂阳病例为该年队列分析的对象，分析登记满一年时转归。初治、复治涂阳病例分别采用2H3R3Z3S3（E3）／4H3R3，2H3R3Z3S3E3／6H3R3E3方案，实施全程督导化疗。结果 九年平均治愈率为92．0％，仍阳性率2．5％。结论 严格执行DOTS的技术规范是控制肺结核传染的主要措施。DOTS是控制传染源的最佳措施。     

广东省梅州市结核病控制项目(2001-2012年)效果分析与评价

目的 分析和评价我市2001年至2012年结核病控制项目效果,进一步改进和提高防治工作质量,为今后结核病的管理和治疗提供科学依据.方法 从结核病信息管理系统中导出梅州市全市2001年至2012年结核病患者发现、登记、治疗、管理和转归的相关信息,对全市辖区内确诊登记并治疗管理的肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析.结果 2001年至2012年全市发现并登记活动性肺结核病人37701例,其中新涂阳肺结核病人21132例,复治涂阳3338例,涂阴肺结核病人13231例,每年均超额完成新涂阳肺结核病人的发现任务,完成广东省结核病控制项目办公室下达我市发现新涂阳肺结核病人任务的109.3％,已治愈了21731例涂阳肺结核患者,治愈率96.01％.结论 梅州市在2001至2012年结核病控制项目实施期间,发现和治愈了大批活动性肺结核病人,有效控制了传染源,遏制了结核病在我市的流行.     

农牧区肺结核患者不住院化疗近期疗效分析

西藏结核病疫情趋势比全国各省市为严峻，存在着结核暴发流行的危险因素；从患病情况看存在“两高一低”即患病率高，排菌涂阳患病率高，自然感染率低之特点；防治工作又存在经费少，防治人员缺，防治网不健全和住院难等情况。为了探索适合农牧区结核防治工作路子，现将1993年在堆龙德庆县加热乡实行肺结核患者不住院化疗的全程监测管理进行总结分析，以为今后防治工作提供科学依据。材料和方法一、病例来源：线索调查。二、病例一般情况；30例活动性肺结核患者，男性18例，占60％，女性12例，占40％，均为藏族。农牧民24例，占80％，学生2…     

益肺止咳胶囊辅助治疗涂阳肺结核的疗效观察

目的观察益肺止咳胶囊辅助治疗涂阳肺结核的疗效。方法将2006年6月至2008年6月涂阳肺结核病人232人随机分为治疗组（116例）和对照组（110例,中途丢失6例）。治疗组在抗结核化疗基础上加用益肺止咳胶囊治疗6个月,对照组仅用抗结核化疗。两组抗结核化疗方案相同。结果6个月末痰菌阴转率,治疗组为90．5％（105／116）,对照组为80．9％（89／110）（P〈0．01）;X线胸片病灶吸收好转率,治疗组为84．8％（110／116）,对照组为81．8％（90／110）（P〈0．01）;空洞闭合率,治疗组为91．2％（62／68）,对照组为80．0％（52／65）（P〈0．05）。两组观察期无明显不良反应。结论益肺止咳胶囊辅助治疗涂阳肺结核疗效明显,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

湖南省桃江县2005-2009年新发肺结核流行状况分析

目的 分析桃江县2005-2009年新发肺结核流行状况,为本地区的结核病控制提供决策依据.方法 应用中国疾病预防控制系统之疾病监测信息报告管理子系统结核病报病资料、采用描述性流行病学方法对2005-2009年桃江县新发肺结核的流行状况进行分析.结果 （1）2005-2009年共有新发活动性肺结核5582例,各年度活动性肺结核发病率（1/10万）分别为169.91、165.42、152.90、144.59和95.48.呈不断下降趋势 2005-2009年共有新发涂阳肺结核2261例（占新发病例的40.51%）,各年度涂阳肺结核发病率（1/10万）分别为66.45、68.23、46.84、57.83和55.63,总体呈下降趋势,但下降趋势较活动性肺结核发病率的下降缓慢.（2）新发活动性肺结核患者的男女性别构成在2.88～3.78之间（平均3.78）,新发涂阳肺结核患者的男女性别构成在2.79～4.36之间（平均3.36） 5年间新发活动性肺结核和新发涂阳肺结核的年龄构成呈现出较为一致的变化趋势.整体呈负偏态分布：在0～75岁各年龄组间呈总体上升趋势,35～75岁为高发病年龄,在70～75岁年龄组达最高峰,以后呈直线急速下降 就职业分布来看,以患者绝对数计,新发活动性肺结核前五顺位为农民、离退人员、不详人员、工人和学生,新发涂阳肺结核前五顺位为农民、不详人员、学生、工人和干部.（3）活动性肺结核和涂阳肺结核的发病率分布全县各个乡镇,各乡镇发病率较不平衡.5年间,各乡镇活动性肺结核、涂阳肺结核发病率（1/10万）分别在74.94～155.17和43.12～73.19之间.结论 通过应用现代结核病控制策略,该农业人口县的结核病疫情得到了较好的控制.但是涂阳肺结核发病率下降缓慢,在农业人口县中学生、离退人员、干部为发病数较多人群,各乡镇发病率不平衡等,这些则均应引起高度关注.     

母牛分枝杆菌菌苗治疗复治涂阳肺结核的疗效观察

目的研究免疫增强剂母牛分枝杆菌菌苗（微卡）治疗复治涂阳肺结核疗效。方法治疗组54例，与对照组62例均给标准化复治化疗方案2H3R3Z3E3S3／6H3R3E3，治疗组加微卡，治疗从化疗第2周末开始，每2周1次，22．5μg/次，深部肌内注射，至化疗结束。结果治疗组治愈率90．7％，对照组治愈率75．6％，2组治愈率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论母牛分枝杆菌菌苗能提高人体免疫，对复治涂阳肺结核疗效确切。     

涂阳肺结核患者密切接触者筛查情况分析

目的了解涂阳肺结核患者密切接触者中活动性肺结核的检出率及有关的影响因素。方法对2010年1月至2011年12月登记的涂阳肺结核患者及其家庭密切接触者按国家规定程序进行调查分析。结果涂阳肺结核患者家庭密切接触者中,配偶及父母活动性肺结核病检出率分别为5.46%和2.31%,与子女密切接触者的活动性肺结核患者检出率比较差异均有统计学意义（χ2=19.9,P〈0.01;χ2=5.9,P〈0.01）;菌量≥（2＋）肺结核患者密切接触者的活动性肺结核检出率和菌量≤（1＋）的肺结核患者密切接触者的活动性肺结核检出率差异有统计学意义（χ2=14.93,P〈0.01）。结论涂阳肺结核家庭密切接触者调查是早期发现活动性肺结核患者的有效手段,是控制肺结核病的有效措施之一。     

158例老年涂阳肺结核临床分析

目的：为了进一步探讨老年肺结核病的发病特点，并提高对老年肺结核的诊断与鉴别诊断的能力及治疗水平。我国自1979年到现在经历4次流行病学调查，结果表明，无论足活动性肺结核，还是涂阳肺结核的患病率都随年龄增长而升高，于60-70岁达到高峰。据北京市的资料显示，55岁以上新发现涂阳肺结核患者占据发病例数的1／3。