FIS1 mRNA、HPV E6/E7 mRNA表达水平与宫颈病变严重程度的关系研究

目的 研究线粒体分裂蛋白1(FIS1)mRNA、人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA表达水平与宫颈病变严重程度的关系。方法 收集张家口市妇幼保健院2021年1月-2021年7月行宫颈癌筛查的5666例标本，经宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)诊断285例不典型鳞状细胞(ASC)、183例鳞状上皮内低度病变(LSIL)、98例鳞状上皮内高度病变(HSIL)、10例宫颈癌；经病理活检诊断356例未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、218例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级、42例CINⅡ级、24例CINⅢ级、15例宫颈鳞状细胞癌。分别参考TCT、病理活检诊断结果分析不同宫颈病变程度的FIS1 mRNA、HPV E6/E7 mRNA阳性检出率与表达量。通过Pearson分析FIS1 mRNA与HPV E6/E7 mRNA阳性表达与宫颈病变严重程度的相关性。结果 以TCT不同诊断级别为参考，FIS1 mRNA、HPV E6/E7 mRNA表达对LSIL、HSIL、宫颈鳞状细胞癌的阳性检出率高于ASC(P<0.05)。FIS1 mRNA、HPV E6/E7 mRNA表达对宫...     

高危型HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈高级别鳞状上皮内病变的筛查价值

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) DNA和HPV E6/E7 mRNA检测两种方法对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL,包含宫颈上皮内瘤变Ⅱ级及以上病变)的筛查价值。方法 回顾性选择2020年6月至2021年7月在扬州市妇幼保健院因宫颈炎症、接触性出血等原因就诊的疑似宫颈病变而转阴道镜活检的639例患者为研究对象,患者均行HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测、液基薄层细胞学检查及宫颈活体组织检查。比较不同细胞病理学和组织病理学分级患者HR-HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA阳性率。以组织病理学检查结果为金标准,分析HR-HPV DNA、HPV E6/E7mRNA检测对HSIL的筛查价值。结果 HR-HPV DNA总阳性率为81.06%,明显高于HPV E6/E7 mRNA的52.58%(P<0.05)。不同细胞病理学分级患者比较,未见上皮内瘤变或恶性病变(NILM)、不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)和HSIL患者间HR-HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA阳性率差异均有统计学意义(P&...     

宫颈细胞HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变诊断中的价值研究

目的探讨宫颈细胞人乳头状瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测对于诊断宫颈病变的应用价值。方法选取2014年10月至2015年10月在该院妇产科因宫颈炎性反应、阴道异常出血或排液门诊患者就诊的407例患者,行新柏氏液基细胞学检测(TCT)和HPV E6/E7mRNA检测,对TCT结果异常的34例患者行病理科组织病理学检查,以病理报告为"金标准"。统计分析HPV E6/E7mRNA检测对宫颈病变的应用价值。结果 TCT检测出异常患者34例,占总患者数的8.35%,无上皮内瘤变或恶性病变(NILM)患者373例,占总患者数的91.65%;HPV E6/E7mRNA检测异常患者87例,占总患者数的21.37%。2组差异有统计学意义(P0.05)。TCT不同结果与HPV E6/E7mRNA拷贝数的比较表明,从意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)到不能排除高度上皮内病变的不典型鳞状上皮(ASC-H)、鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL),随着细胞学诊断级别的升高,HPV E6/E7mRNA阳性率同步升高(P0.05)。结论宫颈细胞HPV E6/E7mRNA诊断可较大程度降低过度检查和治疗的可能性,诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ+的准确性较高,可降低宫颈病变的漏诊率,其对于宫颈病变的诊断有较高的临床应用价值。     

高危型HPV E6/E7 mRNA、TCT单独检测和分子细胞联合检测在宫颈病变筛查中的应用

目的 探讨14种高危型HPV E6/E7 mRNA分子检测与液基薄层细胞学联合检测(TCT+HPV mRNA)在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2021年12月3,907例行宫颈活检术患者的临床资料。样本以宫颈活检病理结果 为依据,分为无鳞状上皮内病变组2,792例、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组742例、≥高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组373例(包含诊断为HSIL及以上级别的各类宫颈癌病例),以活检病理结果 为金标准,对高危型HPV(16、18/45及其他11型)E6/E7 mRNA分子检测、TCT细胞学检测的结果 进行统计分析。结果 LSIL组联合检测的敏感度高于HPV mRNA及TCT单独检测,差异有统计学意义(P<0.001)。HSIL及以上组,HPV mRNA筛查敏感度优于TCT,差异有统计学意义(P<0.001);联合检测和HPV mRNA单独检测相比,敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16、HPV18/45 mRNA分型检测特异性好,LSIL组为83.99%、≥HSIL组为82.94%。结论 分子及细胞联合检...     

人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测的临床应用

目的评价人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在临床HPV感染筛查中的适用性。方法选取妇科患者5 308例,进行液基薄层细胞学(TCT)检测,同时进行HPV DNA(4 062例)或HPV E6/E7 mRNA(1 246例)检测。根据TCT检测结果将患者分为正常组、意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)组、低度鳞状上皮内病变(LSIL)组和高度鳞状上皮内病变(HSIL)组,比较各组的检测结果。结果 HPV DNA初筛阳性率[17.67%(718/4 062)]明显高于HPV E6/E7 mRNA[12.12%(151/1 246)](P0.05)。HSIL组、LSIL组及ASCUS组HPV DNA阳性率与HPV E6/E7 mRNA阳性率比较,差异均无统计学意义(P0.05);正常组HPV DNA阳性率(15.07%)明显高于HPV E6/E7 mRNA阳性率(8.90%)(P0.05)。HPV DNA阳性者中各组比例与HPV E6/E7 mRNA阳性者各组比例比较,差异有统计学意义(P0.05)。以LSIL和HSIL为细胞病理学阳性,以正常和ASCUS为细胞病理学阴性。HPV E6/E7 mRNA阳性者中细胞病理学阳性患者的比例[15.23%(23/151)]明显高于HPV DNA阳性者中细胞病理学阳性患者的比例[8.64%(62/718)](P0.05)。HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA筛查LSIL+HSIL的敏感性分别为83.78%和85.19%,二者差异无统计学意义(P0.05);特异性分别为83.55%和89.50%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论 HPV E6/E7 mRNA可用于检测HPV感染,其筛查LSIL和HSIL的特异性优于HPV DNA,更适合于临床宫颈癌的筛查。     

高危型HPV E6/E7 RNA原位杂交检测在宫颈鳞状上皮癌前病变中的诊断价值

目的①应用新型RNA scope技术检测高危型HPV E6/E7 mRNA在宫颈鳞状上皮内病变组织中的表达,探讨RNA原位杂交技术在宫颈病变中的意义。②分析高危型HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测与HPV DNA分型检测在宫颈鳞状上皮癌前病变中的一致性,及其在宫颈鳞状上皮癌前病变诊断中的价值。方法收集宫颈活检或锥形切除的宫颈组织258例,其中包含病理诊断为高级别和低级别鳞状宫颈鳞状上皮内病变(SIL)/宫颈鳞状上皮内病变(CINⅠ～CINⅢ病例),并选取同期宫颈活检诊断为炎症的病例作为对照组。对所有收集病例进行HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测,同时查阅入组病例临床HPV DNA检查结果并进行分析。结果①258例样本中,HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交总体阳性率为79.5%(205/258);在各组中阳性率为:炎症组45.5%(15/33),LSIL70.9%(78/110),HSIL97.4%(112/115);各组间差异显著(χ~2=50.960,P0.0001)。②经kappa检验可知,HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交与HPV DNA检测在HSIL中一致性较高(kappa=0.796)。结论①HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交阳性率随着宫颈病变级别升高而增高,证实HR HPV E6/E7 mRNA的结果对诊断和区分宫颈病变程度具有价值,可以为宫颈鳞状上皮癌前病变的分流提供更多证据。②HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交与HPV DNA检测在HSIL中一致性最高,HPV DNA检测对炎症和LSIL的敏感性高,HR HPV E6/E7 mRNA原位杂交检测对LSIL和HSIL的特异性更好。     

HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用分析

目的探讨HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈高级别病变筛查中的应用。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月病理检查确诊为宫颈高级别病变[即宫颈上皮内瘤变≥Ⅱ级(CINⅡ+)]1596例患者的临床资料,比较确诊前1年内HPV DNA、HPV E6/E7 mRNA检测以及液基薄层细胞学检查(TCT)结果。结果TCT、HPV DNA及HPV E6/E7 mRNA检测的漏检率分别为17.31%、8.04%、3.39%,HPV E6/E7 mRNA检测漏裣率低于TCT检查和HPV DNA检测(P<0.05)。三者联合检测漏检率为0%。结论HPV E6/E7 mRNA检测比HPV DNA及TCT的漏检率低,选择HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT检查能提高宫颈病变筛查的准确率。     

HPVE6/E7 mRNA联合液基薄层细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用

目的：探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7m RNA联合液基薄层细胞学检查(thinprepc y tologictest,TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：选取2021年1月至2021年7月在张家口市妇幼保健院进行宫颈癌筛查并获得病理结果的975例患者为研究对象,所有对象均行HP VE6/E7mRNA和TCT检测,根据筛查结果对HP VE6/E7mRNA和TCT检测阳性病例进行阴道镜组织细胞学检查,以组织病理结果为金标准,比较HPVE6/E7m RNA、TCT及二者联合诊断宫颈病变的价值。结果：组织病理结果显示,975例患者中有慢性宫颈炎352例,低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)315例、高级别鳞状上皮内病变(highgrade squamous intraepithelial lesion,HSIL)263例,宫颈癌45例。HPVE6/E7mRNA阳性率随宫颈病变级别升高逐渐上升(P<0.05)。HPVE6/E7 mRNA诊断HSIL及以上级别的...     

人乳头瘤病毒E6／E7mRNA检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7 mRNA 检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法2012年6月至2013年4月在余姚市人民医院因宫颈炎症、阴道异常出血或排液的720例门诊患者行宫颈 TCT 和 HPV DNA 检测,对 TCT 结果≥ASC-US 或（和）高危 HPV DNA 阳性者行宫颈 HPV E6/E7mRNA 检测和组织病理学检查。以病理学结果为标准,与 HPV DNA 检测相比较,评价 HPV E6/E7 mRNA 检测对 CIN2＋诊断价值,并用受试者工作特征（ROC）曲线评价其准确性。结果在 CIN 和宫颈浸润癌中,HPV E6/E7 mRNA 总体阳性率为78．7％,低于 HPV DNA 总体阳性率（92．6％）,差异有统计学意义（P ＜0．001）。HPV E6/E7 mRNA 检测诊断 CIN2＋的灵敏度为83．0％,低于 HPV DNA（94．5％）,差异有统计学意义（P ＜0．01）;特异度为51．1％,高于 HPV DNA（22．8％）,差异有统计学意义（P ＜0．001）。 HPV E6/E7 mRNA、HPV DNA 对诊断 CIN2＋的 ROC 曲线下面积分别为0．670、0.587, HPV E6/E7 mRNA 检测对 CIN2＋的诊断的准确性高于 HPV DNA,差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论 HPV E6/E7 mRNA 检测诊断 CIN2＋特异度和准确性高于 HPV DNA,对宫颈病变的筛查有一定应用价值。     

高危型HPV E6/E7 mRNA与HC2 HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中价值

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)E6/E7 mRNA与HC2 HPV-DNA联合检测在宫颈病变筛查中的价值。方法行宫颈筛查患者869例,均行宫颈脱落细胞液基细胞学检查、HC2 HPV-DNA、高危型HPV E6/E7 mRNA检测和阴道镜活检组织病理检查,组织病理结果为正常、炎症、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions, LSIL)为LSIL(-),高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions, HSIL)、鳞癌、腺癌为HSIL(+)。以组织病理结果为金标准,评估HC2 HPV-DNA、高危型HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的价值。结果 869例患者中HPV E6/E7 mRNA阳性率为46.1%,HPV-DNA阳性率为61.3%,HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA阳性率均随细胞学和宫颈病变级别升高而增高(P0.05);HPV E6/E7 mRNA检测HSIL(+)的灵敏度(97.4%)和特异度(64.9%)均高于HPV-DNA检测(89.0%、44.6%)(P0.05);HPV E6/E7 mRNA联合HPV-DNA检测HSIL(+)的灵敏度为99.3%,特异度为56.7%;HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA检测HSIL(+)的总体符合率(87.6%)和阳性一致率(87.0%)均高于检测LSIL(-)(70.5%、30.5%)(P0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA和HPV-DNA阳性表达均与宫颈病变程度相关,2种方法联合检测在宫颈病变筛查中具有较高灵敏度。     

Comparison of the performance of the NucliSENS EasyQ HPV E6/E7 mRNA assay and HPV DNA chip for testing squamous cell lesions of the uterine cervix

This study aims to evaluate the clinical performance of the NucliSENS EasyQ assay and compare it with HPV DNA genotyping for the detection of high-grade squamous intraepithelial lesions (HSIL) and cancer in a Korean population. In 188 total thin prep samples, the remaining fluid after cytology slide preparation was tested with Goodgene HPV DNA chips and the NucliSENS EasyQ HPV E6/E7 messenger RNA (mRNA) assay. The sensitivity and specificity of each test were calculated with HSIL and squamous cell carcinoma (SCC) as the disease endpoint. Out of the 188 samples, 139 (74%) were positive for DNA of 14 HPV types, while 57 (30%) cases were positive for E6/E7 mRNA. The DNA test was positive in cytology cases of SCC, HSIL, and atypical squamous cell. The mRNA test yielded results of 75%, 74%, 60%, 56%, and 29% positivity in abnormal cytology cases of SCC, HSIL, atypical squamous cells – cannot exclude HSIL, atypical squamous cells of undetermined significance, and low-grade squamous intraepithelial lesion, respectively. In normal cytology cases, the positivity rates were 9% and 53% for the mRNA and DNA tests, respectively. For detection of HSIL and SCC, the sensitivity of the mRNA test was 74.36% and that of the DNA test was 100%, while the specificities of the tests were 85% and 40.83%, respectively. These findings suggest that the HPV E6/E7 mRNA assay can overcome the shortcoming of low specificity of DNA assays for clinical detection of high-grade cervical lesions and malignancies.     

惠州地区高危型HPVE6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的临床意义

目的探讨与液基细胞学(TCT)检测结果比较,分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法选取该院妇科接受TCT检查的140例患者,根据检查结果分为5个组:炎性/良性组(32例),宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组(44例),INⅡ组(38例),CINⅢ组(17例),宫颈癌组(9例)。比较各组HPV E6/E7mRNA检测阳性率和表达水平。结果 CIN异型程度增高,HPV E6/E7 mRNA阳性率和表达水平均呈增加趋势,不同CIN分级患者的阳性率和表达水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);与TCT病理检查结果有较高的一致性。结论高危型HPV E6/E7 mRNA可以作为惠州地区宫颈癌筛查手段之一,联合HPV E6/E7 mRNA及TCT检测可提高其诊断准确性。     

负载HPV16E6基因树突状细胞疫苗的构建

目的以阳离子脂质体为载体,构建载入人乳头瘤病毒16型E6蛋白(HPV16E6)基因树突状细胞(DC)疫苗,研究其安全性及转染效率。方法将pcDNA3.1-HPV16E6质粒与阳离子脂质体混合形成复合物后转染树突状细胞,倒置相差显微镜观察细胞形态,流式细胞仪及免疫细胞化学检测基因表达效率。结果转染后的DC可见胞浆内颗粒增多,胞质突起增加,细胞生长良好。免疫细胞化学、流式细胞仪结果DC转染率49.8%。结论阳离子脂质体可用于DC疫苗构建,具有高效性及安全性。     

深圳市妇女宫颈癌组织中人乳头瘤病毒16型E6、E7致癌基因的序列分析

目的 检测深圳市宫颈癌患者癌组织中HPV16型E6、E7致癌基因的序列.方法 采用PCR技术扩增1例在深圳生活17年宫颈癌HPV16型阳性患者组织中HPV16 E6、E7基因,对其进行克隆、构建重组质粒并进行核酸限制性内切酶鉴定及DNA测序分析.结果 成功地克隆了HPV16 E6、E7基因,测序分析表明克隆的HPV16 E6、E7基因与GenBank收录的德国标准株相比完全一致.结论 深圳市妇女宫颈癌组织中HPV16型E6、E7致癌基因的序列与德国标准株相同.     

HPV L1壳蛋白表达与宫颈上皮瘤变及HPV分型的关系

目的分析HPV L1壳蛋白的表达与宫颈上皮病变的关系及其在HPV分型中的分布情况。方法对4 320例妇女进行宫颈液基细胞学(LCT)和HPV分型检测,对LCT≥无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)或HPV阳性者行HPV L1检测,并对LCT≥ASC-US且HPV阳性者行阴道镜下组织病理学检查。结果对LCT≥ASC-US或HPV阳性者(共401例)进行HPV L1检测,HPV L1阳性率为34.9%(140/401)。对LCT≥ASC-US且HPV阳性者129例进行组织病理学检查,LCT与组织病理学诊断符合率为79.2%。HPV L1在LCT诊断为ASC-US、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)的患者中阳性率分别为40.2%(29/72)、69.2%(18/26)、9.0%(2/22)。386例HPV感染者中,单一型别感染率居前四位的是HPV52、58、16、18型,其HPV L1阳性率分别为53.3%、28.9%、12.2%、5.6%。结论 HPV L1阳性率随宫颈病变级别增高呈下降趋势,LCT联合HPV L1检测可为宫颈病变预后判定提供参考依据。     

p16,E6/E7蛋白与宫颈癌及癌前病变相关性的研究进展

宫颈癌是女性最常见的、发病率较高、但完全可以通过筛查早期发现并进行有效防治的恶性肿瘤。在宫颈病变中,高危型HPV病毒的持续感染是导致其发生发展的明确病因,近年来,p16,HPV E6/E7蛋白在明确宫颈病变的发病机制、诊断、临床分流等方面的作用备受关注。     

HPV vaccine: Cervarix

Importance of the field: Cervical cancer is a major cause of morbidity and mortality worldwide and is common in relatively young women. Cervical screening programs, while successful if properly carried out, are difficult and expensive to implement, and offer secondary, not primary prevention. Vaccination against the human papillomavirus (HPV), which is the major cause of cervical cancer, is a significant step forward.

Areas covered in this review: The data on Cervarix, the GSK HPV vaccine, are reviewed and placed in the context of HPV vaccination as a whole. A literature review using PubMed listed publications and official product websites has been carried out.

What the reader will gain: The reader will gain an understanding of the issues involved in HPV vaccination and of the data to date.

Take home message: Cervarix has been shown to have high efficacy against disease associated with both HPV-16 and HPV-18. Its antibody response profile allows for optimism regarding the duration of immunity. The fact that it is a virus-like particle, rather than a live-virus vaccine, is reassuring regarding safety, as are the reasonably extensive safety data for the vaccine preparation so far accrued. Cross protection against oncogenic non-vaccine HPV types, in particular HPV-45, may be important in the prevention of cervical adenocarcinoma, which is currently not well served by screening.     

重庆地区278例产褥期妇女高危型HPV感染状况及对HPV认知情况调查分析

目的调查重庆地区产褥期妇女高危型人乳头状瘤病毒（HR-HPV）感染状况及对HPV的认知情况,为制定不同人群的宫颈癌筛查防治方案提供理论依据。方法采用第2代杂交捕获法（HC-2）检测技术对2011年11月至2012年6月在重庆市妇幼保健院产科门诊就诊的278例产褥期妇女进行HR-HPV检测,同时采用问卷调查的方式了解其对HPV的认知情况。结果 278例产妇中共检出HR-HPV阳性者22例,阳性率为7.91%,随着年龄的增高,人群HR-HPV阳性率有逐渐增高趋势,35岁以上产妇HR-HPV阳性率最高为12.50%（6/48）。85.25%（237/278）的妇女未接受过宫颈癌防治宣教,44.96%（125/278）的妇女对HPV完全不了解,仅20.14%（56/278）的妇女愿意主动接受HC-2检测。受教育程度高（〉12年）、高收入（〉5 000元/月）人群对HPV的认知程度相对较好,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论产褥期妇女HR-HPV总体阳性率较低,但高龄产妇HR-HPV阳性率相对较高,极大部分产妇对HPV认知程度差,应加强宣传教育并积极与医疗服务相结合,提高妇女防癌普查意识,加强对高龄产妇的宫颈癌筛查。     

HPV E6／E7 mRNA 检测在葫芦岛地区宫颈癌筛查中的应用

目的：探讨人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7 mRNA 检测在宫颈癌筛查中的应用。方法选取于该院妇科治疗的160例患者的超薄液基细胞学检查（thin prep cytology test,TCT）标本,根据患者的检查结果将其分为4个组：正常组（32例）、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ组（44例）、CINⅡ组（67例）、CINⅢ组（17例）。除了 CIN 分级外,又根据不同的病理学类型对患者进行分组。在不同的组别中,比较 HPV E6/E7 mRNA 检测和 HPV DNA 检测阳性率的差异;并比较不同病理学分组间 HPV E6/E7 mRNA 和HPV DNA 水平的差异。结果在不同 CIN 分级的患者及对照组人群中,HPV E6/E7 mRNA 和 HPV-DNA 的阳性率比较,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。对不同病理学分组间 HPV E6/E7 mRNA 和 HPV DNA 水平进行比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在宫颈癌的筛查中 HPV E6/E7 mRNA 检测可以作为筛选手段之一,该项检测和细胞学检测联合运用有助于诊断准确性的提高。