无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩对比研究

目的对比分析无保护会阴自然阴道分娩和常规阴道分娩两种方式对于母婴结局的影响效果。方法选择我院产科2017年1月～2018年3月接收的自然分娩产妇共计120例作为研究样本,根据随机抽样法分为观察组和对照组各60例。对照组产妇采取常规的阴道分娩方式,观察组产妇实施无保护会阴自然阴道分娩方式。结果观察组产妇的会阴侧切发生率、阴道裂伤发生率以及产后并发症率均显著低于同期对照组产妇(P0.05);观察组产妇的平均住院时间显著短于对照组,产后出血量显著低于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分显著低于对照组(P0.05)。结论采取无保护会阴自然阴道分娩方式有利于维持产妇的会阴完整度,降低产妇会阴侧切率,且能够显著缩短产妇住院治疗时间,有利于提升医疗资源的利用效率,值得在产科中推广应用。     

自由体位分娩配合会阴无保护接生技术对分娩结局的影响

目的探讨自由体位分娩方式配合会阴无保护接生技术对产妇分娩结局以及新生儿的影响。方法采用前瞻性研究的方法,选取2017年2月至2018年6月秦皇岛市妇幼保健院收治的160例产妇,按照随机数字表法,将其分为研究组与对照组,每组各80例。研究组产妇给予自由体位分娩方式且配合会阴无保护接生技术,对照组产妇给予传统助产方式。比较两组产妇的会阴裂伤程度、会阴侧切率、第二产程时间、产后2 h出血量、新生儿窒息、新生儿Apgar评分、并发症情况、剖宫产率以及自然分娩率。结果研究组产妇第二产程时间为(45. 71±15. 68) min,短于对照组的(67. 62±17. 12) min,差异具有统计学意义(P 0. 05);研究组产妇的会阴Ⅱ度裂伤率(2. 5%vs. 10. 0%)、会阴侧切率(23. 75%vs. 55. 0%)、新生儿窒息率(2. 5%vs. 8. 75%)、剖宫产率(23. 75%vs. 46. 25%)及并发症发生率(3. 75%vs. 13. 75%)均显著低于对照组(P 0. 05);两组产后2 h出血量比较(151. 22±38. 46 ml vs. 147. 56±45. 89ml),差异无统计学意义(P 0. 05);研究组新生儿Apgar评分(8. 02±0. 91分vs. 6. 99±1. 12分)、自然分娩率(76. 25%vs. 53. 75%)均高于对照组(P 0. 05)。结论自由体位分娩方式配合会阴无保护接生技术可有效降低剖宫产率,促进自然分娩,提高自然分娩率,减少会阴裂伤,能够最大程度地确保母婴安全。     

自然分娩产妇应用会阴无保护接生与传统接生法的护理对比

目的:对比自然分娩产妇应用会阴无保护接生与传统接生法的价值。方法:将2016年1月至2019年12月60例自然分娩的产妇随机分为两组,各30例。研究组应用会阴无保护接生,对照组应用传统接生法,比较两组的会阴裂伤程度、顺转剖率、会阴侧切率、产后2h出血量、新生儿阿氏评分、产后疼痛评分(VAS)和女性性功能指数(FSFI)评分。结果:研究组的会阴裂伤比对照组程度更轻(P<0.05);研究组会阴侧切率比对照组减少更多(P<0.05),顺转剖率、产后2h出血量及新生儿阿氏评分数据变化不大(P>0.05);研究组产后VAS评分明显低于对照组(P<0.05),FSFI评分数据变化不大(P>0.05)。结论:自然分娩产妇实施会阴无保护接生后,产妇需要会阴侧切的人数更少,会阴裂伤程度也更轻微,以及产后疼痛更弱,优于传统接生法。     

水中分娩对产程和分娩结局的影响分析

目的探讨水中分娩对产程和分娩结局的影响。方法选取2015年1月～2016年12月在我院行水中分娩产妇150例作为观察组,另选取同期行传统分娩的产妇100例作为对照组。观察并分析两组产妇产程时间和不良分娩结局发生情况。结果两组产妇第一产程潜伏期和第三产程比较,无显著性差异(P0.05);观察组第一产程活跃期和第二产程显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组产后出血、切口愈合不良、新生儿窒息、Ⅰ度会阴裂伤的发生率比较,无显著性差异(P0.05);观察组会阴侧切、中转剖宫产、Ⅱ度会阴裂伤的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统分娩相比,水中分娩可缩短产程时间和降低不良分娩结局的发生概率,值得临床推广应用。     

无保护会阴分娩技术的临床应用效果探讨

[目的]探讨无保护会阴分娩技术在临床中的应用效果。[方法]对照组产妇采用常规保护会阴分娩法接生,观察组产妇采用无保护会阴分娩法接生,助产士分别记录并比较两组产妇会阴侧切及裂伤程度、产后出血、产后尿潴留、新生儿窒息情况等。[结果]观察组会阴侧切率及会阴Ⅱ度裂伤率低于对照组,会阴完整率及会阴Ⅰ度裂伤高于对照组,两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,两组产妇总体会阴裂伤程度比较差异有统计学意义(χ2=294.042,P0.01)。观察组产妇产后尿潴留发生明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.450,P0.05)。两组产妇产后出血及新生儿窒息情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.396,P0.05)。[结论]无保护会阴分娩法能明显降低产妇会阴侧切率,减少会阴裂伤,减少产后尿潴留的发生,有效保障产妇生殖健康,促进自然分娩。     

探究气囊仿生助产配合无保护会阴接生在初产妇阴道分娩中的应用效果

目的 探讨气囊仿生助产配合无保护会阴接生应用于初产妇阴道分娩中的效果,分析其对产妇会阴的影响,为临床提供参考。方法 选取2019年4月至2021年3月于东方市人民医院行阴道分娩的60例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和研究组,各30例。参照组产妇实施常规助产法,研究组产妇实施气囊仿生助产配合无保护会阴接生技术。比较两组产妇会阴裂伤情况、会阴侧切率、产程、新生儿评分量表（Apgar）评分及产后2 h出血量。结果 研究组产妇会阴裂伤情况优于参照组（P<0.05）;研究组产妇会阴侧切率低于参照组（P<0.05）;研究组产妇第一、第二及第三产程时间均少于参照组（P<0.05）;研究组新生儿评分量表（Apgar）评分高于参照组,产妇产后2 h出血量低于参照组（P<0.05）。结论 在初产妇阴道分娩中联合应用气囊仿生助产与无保护会阴接生,可在一定程度上保护会阴,缩短产妇产程,促使新生儿顺利娩出,临床应用价值高。     

会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。[方法]200例阴道分娩初产妇行会阴侧切术140例(观察组),行传统单纯会阴保护60例(对照组)。比较两组产妇第二产程时间、产后2h出血量、会阴裂伤及新生儿窒息发生情况。[结果]观察组产妇会阴裂伤发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P均<0.05);两组产妇第二产程短于对照组,产后2h出血量少于对照组(P均<0.05)。[结论]会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生,缩短产程、减少产后出血量。     

无保护会阴接生技术与控制胎头娩出在自然分娩初产妇中的应用

目的:探讨无保护会阴接生技术与控制胎头娩出在自然分娩初产妇中的应用方法及效果。方法:将150例自然分娩初产妇按分娩方式分为观察组和对照组各75例,对照组产妇采用传统托肛保护会阴方式,观察组产妇采用无保护会阴接生技术与控制胎头娩出方案,比较两组临床情况。结果:两组产妇会阴侧切率及会阴裂伤情况比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P 0. 05),两组窒息发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05);两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P 0. 05),观察组产后并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论:无保护会阴接生技术与控制胎头娩出的应用可以明显降低自然分娩初产妇会阴侧切率,减少会阴裂伤,提高自然分娩的安全性。     

质量环模式对无保护接生自由体位分娩结局的影响初探

目的探究质量环模式对无保护接生自由体位分娩结局的影响。方法采取回顾性分析的方式,将2016年1月～2017年1月本院妇产科未实施质量环管理时接诊的90例无保护接生自由体位分娩产妇设为对照组,2017年2月～2018年2月本院实施质量环管理后采取质量环模式接诊的92例无保护接生自由体位分娩产妇设为观察组。对比两组产妇的第二产程时间、产后出血量及产后48 h疼痛度;对两组产妇阴道损伤程度进行对比,比较两组新生儿Apgar评分。结果观察组产妇第二产程时间、产后出血量及术后48 h疼痛度均低于对照组(P 0.05);观察组阴道损伤程度低于对照组(P 0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P 0.05)。结论质量环模式能够显著改善无保护接生自由体位产妇分娩结局,提高新生儿安全性。     

会阴无保护接生对自然分娩产妇会阴损伤及产后并发症的影响

目的探讨采用会阴无保护接生对自然分娩产妇的会阴损伤及产后并发症的影响。方法自然分娩产妇156例根据分娩技术不同分为对照组和研究组。对照组78例采用传统接生技术分娩,研究组78例采用会阴无保护技术分娩,观察2组产妇会阴裂伤情况、会阴水肿及疼痛情况、产后出血量、第二产程时间、新生儿体质量、住院时间、抗生素使用率、新生儿窒息情况发生率。结果观察组产妇会阴裂伤程度、会阴疼痛程度均轻于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组住院时间、抗生素使用率少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论自然分娩中采用会阴无保护接生能有效减轻产妇会阴损伤及会阴疼痛,减少抗生素的使用。     

导乐陪伴分娩联合分娩球护理在初产妇分娩中的应用价值

目的 探究在初产妇分娩中施行导乐陪伴分娩联合分娩球护理的效果。方法 选用随机数字表法将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月我院 100 例初产妇分为对照组（50 例）和观察组（50 例）。对照组施行常规护理,观察组采用导乐陪伴分娩联合分娩球 护理。对比两组疼痛情况、心理情况、产程、分娩方式、会阴撕裂发生率、宫颈裂伤发生率、新生儿 Apgar 评分及护理满意度。 结果 观察组宫口开大 3cm、5～6cm、8～9cm 时疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后焦虑评分低于对照组（P＜ 0.05）。观察组第一、三产程及总产程时间均少于对照组（P＜0.05）。观察组剖宫产率、会阴撕裂发生率均低于对照组（P＜ 0.05）。两组宫颈裂伤发生率对比无显著差异（P＞0.05）。观察组产后 1min、5min 及 10min 新生儿 Apgar 评分均高于对照组 （P＜0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 在初产妇分娩中施行导乐陪伴分娩联合分娩球护理有助于减轻 疼痛感,缩短产程,降低会阴撕裂发生率,且产妇满意度更高。     

不同分娩方式产妇分娩体验的研究进展

分娩是女性的正常生理过程,孕产妇身心健康问题已逐渐引起人们的关注。关注孕产妇分娩情况,了解不同分娩方式与分娩体验之间的关系十分必要。改善产妇分娩体验,提供以人为本的产时服务,已成为当代围生医学的研究热点。使用科学有效的分娩方式,能够提高产妇分娩体验状况、降低孕产妇术中、术后并发症发生率、改善现代医疗服务质量,对护理学、产科学及麻醉学向围术期医学发展均具有重要意义。     

硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛分析

目的 分析硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛的疗效.方法 选择在本院住院准备阴道分娩的待产妇180例,分为联用组、导乐组和对照组各60例.结果 联用组和后2组比较,镇痛效果有显著差异(P＝0.000);联用组活跃期较后2组明显缩短(P＜0.01),而第2、3产程无明显差异(P＞0.05);3组分娩方式、产后出血量、胎儿宫内及新生儿窒息发生率无明显差异(P＞0.05).结论 硬膜外阻滞麻醉与导乐联合用于分娩镇痛是一种提高产科质量、确保母婴安全的方法 ,降低了剖宫产率.     

导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响

目的:探讨导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响.方法:根据产妇意愿将300例正常足月初产妇分为导乐组和对照组各150例,导乐组给予导乐分娩,对照组给予传统分娩模式.对两组焦虑状态、疼痛程度、分娩方式和产程时间进行观察比较.结果:导乐组焦虑水平、疼痛程度及剖宫产率均低于对照组(P＜0.01);导乐组阴道顺娩者第一产程、第二产程及总产程时间均少于对照组(P＜0.01).结论:导乐分娩能有效减少初产妇分娩时的焦虑情绪,缓解产时疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,提高顺产率.     

责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用研究

目的探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用效果。方法将110例产妇按照自愿原则分为两组,对照组(54例)采取传统助产模式,观察组(56例)采取责任制助产模式+分娩球实施体位管理。对比两组产程进展情况、疼痛情况、分娩结局及满意度。结果观察组第一产程和第二产程均快于对照组,差异有统计学意义(P0.01),两组第三产程比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组总产程短于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组疼痛评分低于对照组、剖宫产率低于对照组、产后出血量少于对照组、满意度高于对照组(P0.05)。结论分娩过程实施责任制助产模式结合分娩球行体位管理可以促进产程进展、缓解产妇疼痛感、改善分娩结局、提高满意度。     

Protein and peptide parenteral controlled delivery

Protein and peptide delivery has been a challenge due to their limited stability during preparation of formulation, storage and in vitro and in vivo release. These biopolymers have traditionally been administered via intramuscular or subcutaneous routes. Recent efforts have been made to develop formulations for non-invasive routes of administration, including oral, intranasal, transdermal and transmucosal delivery. Despite these efforts, invasive delivery remains the main method of administering peptide and protein drugs. This review focuses on recent developments in injectable, polymeric controlled-release formulations, with an emphasis on hydrogels and particulate systems.     

导乐陪伴分娩300例分析

目的探讨导乐陪伴分娩对提高产科质量的影响。方法将600例孕妇随机分为2组（各300例）：导乐组分娩全程由一位工作认真负责、具有扎实的医学理论及丰富临床经验的助产士实施一对一陪伴;对照组按传统的模式进行常规产程处理。结果导乐组阴道分娩率高于对照组,产后出血及新生儿窒息均明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论导乐陪伴分娩是一种人性化医学服务模式,可让母亲们经历健康而愉快的分娩历程,使母婴更加安全、健康,值得推广。     

家庭化产房叠加无痛分娩对产妇产后抑郁的作用及影响因素分析

目的 研究家庭化产房叠加无痛分娩对产妇产后抑郁的作用及影响因素.方法 将2018年9月至2019年3月于深圳市妇幼保健院产科接受规律性产检且拟行阴道分娩的240例产妇纳入研究.随机数字表法分成干预组和对照组,每组各120例.对照组实施常规分娩处理,干预组予以家庭化产房叠加无痛分娩处理.比较两组产妇产后抑郁情况及母婴结局...     

导乐陪伴分娩产时服务模式对分娩的影响

目的探讨实施导乐陪伴分娩产时服务模式对分娩的影响。方法将400例产妇分为两组,观察组200例实施导乐陪产服务模式,对照组200例采用常规产时服务模式。结果观察组产妇满意度、自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),而产时干预、产程时间、剖宫率、产后出血率、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论导乐陪产服务模式能有效地改善分娩结局,促进自然分娩,有利于提高产科质量,保证母婴安全,值得推广。     

Biomaterials to gene delivery

It has been over 40 years since I started biomaterials research. This article is a short summary of past research in my laboratory.