慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、IL-8及VEGF水平变化及其与呼吸功能的相关性

目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)及血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及病情变化的相关性。方法 同步收集郑州市第一人民医院2017年6月至2019年3月收治的COPD急性加重期患者(AECOPD组) 44例、COPD稳定期患者(COPD组) 41例和健康对照组45例,检测血清TNF-α、IL-8浓度及肺功能指标的差异性,分析TNF-α、IL-8与VEGF与肺功能指标及病情变化程度的相关性。结果 对照组、COPD组、AECOPD组血清TNF-α、IL-8及VEGF的浓度比较,差异有统计学意义(P 0. 05),血清TNF-α、IL-8随着COPD患者病情加重而逐渐升高(P 0. 05),VEGF随着COPD患者病情加重而逐渐降低(P 0. 05); AECOPD组和COPD组患者的血清TNF-α、IL-8及VEGF均与第1秒用力呼气容积(FEV1)占最大用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FCV)和FEV1%呈负相关,VEGF与FEV1%、FEV1/FVC均呈正相关。结论 血清TNF-α、IL-8及VEGF等细胞因子在COPD的发病及加重期具有重要意义,并与肺功能下降关系密切。     

慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰液中IL-6和IL-8水平变化的临床意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰液中白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平变化的临床意义。方法选取COPD患者35例为COPD组,另选取健康体检者40例为健康组,根据有无吸烟史分为无吸烟22例和吸烟18例。2组受试者行肺功能检测,运用诱导痰液方法收集痰液,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定痰液上清中IL-6和IL-8水平变化,Spearman相关性检验分析IL-6、IL-8水平与肺功能的相关性。结果 COPD组诱导痰液中性粒细胞百分比显著高于健康组无吸烟者和吸烟者(P0.05或P0.01);痰上清中IL-6、IL-8水平显著高于健康组无吸烟者和吸烟者(P0.05)。相关性分析显示,COPD组诱导痰上清IL-6与第1秒用力呼气容积占预期值百分比(FEV1%)和第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)呈负相关(P0.01),IL-8与FEV1%和FEV1/FVC呈负相关(P0.01)。结论 COPD患者气道腔内存在以中性粒细胞浸润为主的慢性气道炎症,IL-6和IL-8可能在气道损伤和重塑过程中扮演重要作用。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者氧化/抗氧化失衡、炎性反应与肺功能相关性的研究

目的:通过检测稳定期不同级别慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中氧化/抗氧化指标细胞炎性因子水平及肺功能主要指标,了解血清氧化/抗氧化因子及细胞炎症因子水平的变化对肺功能的影响,探讨COPD稳定期肺组织慢性损伤的机制.方法:在呼吸科门诊筛查的COPD患者中选取80例,按照2007年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》标准分级,分成4组:Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ组.检测用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC;用酶联免疫吸附试验( ELISA)方法测定患者血清中氧化指标反应性氧核素(ROS)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)及细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平,比较各组的差异并分析其相关性.结果:FEV1、FVC、FEV1/FVC、SOD、ROS、TNF-α、IL-8、GM-CSF水平在不同组别中存在差异(P＜0.05),且ROS、TN F-α、IL-8、GM-CSF水平与FEV1、FVC存在着显著负相关(P＜0.05),然而SOD与其存在显著正相关(P＜0.05).结论:COPD细胞炎症因子的持续升高及氧化加重可能是引起稳定期COPD肺组织慢性损伤、肺功能降低的重要原因.     

慢性阻塞性肺疾病患者巨噬细胞刺激蛋白与炎症因子水平及肺功能的关系研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者巨噬细胞刺激蛋白(MSP)与炎症因子水平及与肺功能的关系。方法选择2016年3月至2019年2月江西省于都县中医院收治的100例COPD患者,其中急性加重期COPD患者(AECOPD)55例作为A组,缓解期COPD患者45例作为B组,另外选择同期于本院体检中心进行体检的健康志愿者50例作为对照组。比较3组受试者血浆中MSP水平、肺功能相关指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比(FEV1%)]、血浆炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8及C-反应蛋白(CRP)]水平,并且分析MSP水平与肺功能相关指标、血浆炎症因子水平的相关性。结果 A组、B组血浆MSP、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),而FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1%水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。A组患者血浆中MSP、TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平明显高于B组,而FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1%水平明显低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。A、B两组患者血浆中MSP水平均与TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平呈正相关(r=0.392～0.736,P 0.05),而与FEV1、FVC、FEV1/FVC及FEV1%呈负相关(r=-0.621～-0.349,P0.05)。结论 COPD患者血浆中MSP水平及炎症因子水平异常升高,并且MSP水平与炎症因子、肺功能密切相关,可以作为临床上辅助评估COPD的生物学指标。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者IL-6、TNF-α水平及其与肺功能的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD-PIF)患者体内血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及其与肺功能的相关性及临床意义,为COPD-PIF的防治及诊断提供理论依据。方法选取2013年4月至2015年8月北京燕化医院呼吸科收治的48例COPD-PIF患者、70例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,以及同期在该院进行健康体检34例体检健康者作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验测定所有研究对象血清中IL-6、TNF-α表达水平。对COPD-PIF患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1)与血清TNF-α、IL-6的相关性进行分析,对比COPD患者及COPD-PIF患者动脉血气分析特点,并对BODE指数进行分析。结果 (1)与健康对照组相比,COPD组及COPD-PIF组肺功能指标、血清IL-6、TNF-α表达水平差异均有统计学意义(P0.05);COPD组与COPD-PIF组FVC、FEV1、TNF-α、IL-6表达水平差异有统计学意义(P0.05)。(2)COPD-PIF患者体内血清IL-6、TNF-α水平与FVC呈负相关(r=-0.64、-0.58,P0.01),与FEV1水平呈负相关(r=-0.53,P0.05;r=-0.79,P0.01)。(3)动脉血气分析特点可以看出,与COPD组相比,COPD-PIF组具有较低的血氧分压(P0.05),而二氧化碳潴留较少(P0.05);(4)COPD-PIF组患者FEV1、体质量指数、6min内步行的距离及BODE指数与COPD组相比均较低,差异均有统计学意义(P0.05),呼吸困难评级表分数差异无统计学意义(P0.05)。结论与COPD组相比,COPD-PIF患者体内炎性反应和氧化应激明显。COPD-PIF患者血清TNF-α、IL-6水平均与肺功能呈负相关,其水平升高可反映肺功能的损伤程度,可作为判断病情严重程度的指标。     

红霉素治疗稳定期慢性阻塞性肺病患者的远期疗效观察

目的:研究红霉素长期治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的急性发作次数、肺功能和痰液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响并探讨其临床意义.方法:选择我院门诊稳定期COPD患者37例随机分为治疗组(20例)和对照组(17例).治疗组给予红霉素250 mg,1次/d,对照组给予安慰剂, 1次/d,两组疗程均为12个月.所有患者包括吸氧,按需或定时支气管扩张药吸入,茶碱口服等治疗措施相同.于试验开始前一天及试验结束日测定肺功能,ELISA法检测痰液IL-8、TNF-α含量,记录患者12个月内急性发作的次数.结果:两组患者治疗前年龄、FEV1、FEV1预计值、年均急性发作次数和痰液中IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异.在为期12个月的试验过程中,治疗组急性发作次数较对照组明显下降(P ＜ 0.01).试验结束日治疗组痰IL-8水平(0.22 ± 0.05)μg/L、TNF-α水平(0.31 ± 0.14)μg/L较对照组痰IL-8水平(0.42 ± 0.17)μg/L、TNF-α水平(0.52 ± 0.24)μg/L明显下降(P ＜ 0.05).两组患者试验结束后FEV1、FEV1预计值差异无显著性(P ＞ 0.05).结论:红霉素通过抗炎作用减轻支气管炎症反应从而达到减少COPD患者急性发作次数的效果.     

异丙托溴铵联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血清相关指标的影响

目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能以及血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选取该院呼吸科2015年5月至2016年5月收治的90例COPD患者,随机分为对照组(n=40)和联合治疗组(n=50)。对照组为常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用异丙托溴铵联合布地奈德治疗。测定两组患者治疗前后肺功能变化以及血清中IL-6、IL-8、TNF-α的水平变化。结果结果显示,对照组总有效率为75.0%,联合治疗组总有效率为92.0%,联合治疗组疗效明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗后联合治疗组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)显著增加,且差异具有统计学意义(P0.05),而血清中IL-6、IL-8、TNF-α水平显著降低,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论异丙托溴铵联合布地奈德可改善COPD患者肺功能,降低IL-6、IL-8、TNF-α表达水平,疗效明显。     

沙美特罗替卡松联合氨溴索对COPD患者肺功能和血清细胞因子的影响

目的探讨沙美特罗替卡松联合氨溴索对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能和血清细胞因子的影响。方法选取2010年9月至2015年9月COPD患者160例作为研究对象,按照随机数字法分为研究组和对照组,每组80例,对照组给予沙美特罗替卡松单一治疗,研究组在对照组的治疗基础上给予氨溴索联合治疗。观察比较两组治疗前后肺功能和血清细胞因子指标的变化。结果治疗前两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/FVC比较差异均未见统计学意义(P0.05);治疗后两组肺功能显著改善(P0.05);治疗后研究组肺功能改善程度均显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组IL-8和TNF-α比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后两组患者IL-8、TNF-α水平较治疗前均明显改善(P0.05),且研究组改善程度显著优于对照组(P0.05)。治疗期间研究组患者急性发作次数显著低于对照组(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合氨溴索治疗COPD能显著改善患者的肺功能,降低血清细胞因子水平,临床疗效显著,具有较高的临床推广应用价值。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清PCT、CRP、IL-6、TNF-α的表达水平及临床意义

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平及临床意义。方法 51例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者设为AECOPD组,50例COPD稳定期患者设为COPD组,同期健康体检者50例设为对照组,检测3组血清PCT、CRP、IL-6及TNF-α水平,分析其与肺功能和生活质量的相关性。结果 PCT、CRP、IL-6及TNF-α在AECOPD组、COPD组及对照组中均呈逐渐下降趋势,两两比较,差异有统计学意义(P0.01)。AECOPD组FEV1%及FEV1/FVC均低于COPD组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分高于COPD组(P0.01)。Pearson相关性分析表明,血清炎症因子与肺功能指标呈负相关,与SGRQ评分呈正相关(P0.05或P0.01)。结论 AECOPD患者血清炎症标记物水平明显高于病情稳定者,且表达水平与肺功能和生活质量密切相关,动态监测此类指标有助于判定病情、指导治疗及评估预后。     

热-磁-振疗法对慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症的影响

目的观察热-磁-振疗法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道炎症的影响，并探讨其作用机制。 方法将78例急性发作期COPD患者分为治疗组40例和对照组38例。对照组行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予热-磁-振治疗，每日1次，每次30 min。2组患者均在治疗前、后分别记录其临床症状及体征，并检测血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素13（IL-13）以及肺通气功能［1秒钟用力呼气容积占预计值百分比（FEV1.0%）和1秒钟用力呼气容积/用力肺活量百分比（FEV1.0/FVC）］。 结果治疗组治疗后其咳嗽、痰液性状、痰量及干啰音等临床症状与体征的改善明显优于对照组（P<0.05或P<0.01），TNF-α、IL-6、IL-8、IL-13均显著降低（P<0.05或P<0.01）,FEV1.0%、FEV1.0/FVC明显升高，其中治疗后FEV1.0%、FEV1.0/FVC（%）的改善治疗组优于对照组（P<0.01）。相关分析表明，TNF-α、IL-6、IL-8、IL-13均与FEV1.0%呈负相关（P<0.01）。 结论热-磁-振疗法治疗COPD具有调节炎性细胞因子分泌，减轻气道炎症，提高肺通气功能的作用。     

Transthoracic Echocardiographic Evaluation of Pulmonary Valve Anomalies in Pediatric Patients

The pulmonary valve normally consists of 3 leaflets supported in a semilunar fashion within the sinuses of the pulmonary trunk. Pulmonary leaflet malformations, such as congenital single pulmonary cusp absence, bicuspid pulmonary valve, and quadricuspid pulmonary valve anomalies, as well as pulmonary valve commissural fusion, are seldom identified preoperatively on echocardiography. In this study, we report on 5 children with different types of pulmonary valve malformations diagnosed by transthoracic echocardiography.     

About mechanisms of prostaglandin E1 induced deterioration of pulmonary gas exchange in COPD patients

Summary. Prostaglandin E₁ (PGE₁) has been reported to attenuate COPD-related pulmonary hypertension and to slightly lower the arterial oxygen tension (PaO₂). In order to infer the involved mechanisms, the effects of intravenous infusion of PGE₁ on pulmonary haemodynamics, diffusing lung capacity for CO (DLCO), membrane diffusing capacity (Dm), pulmonary capillary blood volume (Vc), physiological shunt (Q_ps/Q_t), arterial blood gases and other lung functional indices were evaluated in 20 COPD patients with pulmonary hypertension and, excluding right catheterization, in 14 control subjects. The examines were studied at baseline and during infusion of 20–30 ng kg^-1min PGE₁ or placebo. In control subjects PGE₁ only caused systemic arterial pressure decrease (-17.8%). In COPD patients, as expected, PGE₁ increased cardiac index (16-2%), but decreased systemic arterial pressure (-21.2%), pulmonary arterial pressure (-27.9%), pulmonary vascular resistance (-45.4%) and PaO₂ (-10.4%), worsening their hypoxaemia. However, the effect of PGE₁ on DLCO was an increase (11.9%), due to an increase in Vc (15.2%) and less markedly in Dm (4.9%). Physiological and anatomical shunts were increased with PGE₁ (20.2% and 14.8%) and the overall ventilation/perfusion ratio decreased from 0.89 to 0.79. Decrements in PaO₂ correlated with increments in Q_ps/Q_t (r= 0.86). In conclusion, in COPD patients studied, PGE₁ increased DLCO, which compensated for the deleterious effect of increased cardiac output on alveolar-capillary gas equilibration. Therefore, worsening of hypoxaemia during PGE₁ infusion was related with increased right-to-left shunt and deterioration of ventilation-perfusion relationship.,     

Endovascular treatment for chronic pulmonary hypertension: a focus on angioplasty for chronic thromboembolic pulmonary hypertension

Introduction: Percutaneous transluminal pulmonary angioplasty (PTPA) was introduced for the treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) in the late 20^th century, and first attempts in collective patients were made in 2001 with beneficial effects but a moderate amount of complications. It was refined around 2010, and has been recently established as an effective and safe treatment.

Areas covered: The indication was originally inoperable CTEPH with peripheral lesions, but has now widened to symptomatic or hypoxic patients. The lesion is typically a meshwork-like structure of organized thrombi and is sometimes not seen as a stenosis angiographically, necessitating other means of investigation such as measurement of distal pressure. The technique to treat lesions is the same as for coronary angioplasty except in several ways.

Expert commentary: The effects of PTPA are comparable to those of surgical endarterectomy, and the complications of reperfusion pulmonary edema and vascular injury are now controlled by several strategies and based on experience.     

肺转移瘤的外科治疗

目的 :探讨肺转移性肿瘤外科治疗的手术指征、手术方式、手术疗效。方法 :对 36例肺转移性肿瘤的相关临床资料进行回顾性分析。结果 :对 36例肺转移性肿瘤行肺切除术 39次 ,随访 1年～ 15年 ,术后 1年、3年、5年、10年生存率分别为 77.8%、48.2 %、2 1.7%、7.7%。无手术死亡。结论 :对原发肿瘤已控制、肺转移瘤可以切除、无他处转移及肺功能可承受手术者作为手术指征     

大剂量富露施对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响

目的探讨大剂量富露施对特发性肺间质纤维化患者肺功能的影响。方法将特发性肺间质纤维化患者随机分为两组,A组24例,每天口服强的松0·5mg/kg,4周后减半维持,同时口服富露施600mg/次,每天3次;B组24例,每天口服强的松0·5mg/kg,4周后减半维持。疗程均为3个月。观察临床表现、肺CT、血气、肺功能改变及症状缓解时间。结果A组患者的临床表现如气短、干咳、Velcro罗音经治疗后缓解率为66·7%,B组的缓解率为37·5%(P<0·05);A组缓解时间为(16·7±4·69)d,B组为(23·7±4·87)d(P<0·05);肺CT改善率在A组为62·5%,B组为29·2%(P<0·05)。A组患者治疗前后氧分压(PaO2)、百分肺活量(VC%)、一氧化碳弥散量(DLCO%)提高(P<0·05)。B组患者治疗前后PaO2、VC%、DLCO%有所提高,但与治疗前比较无显著性差异(P>0·05)。两组治疗后比较有显著性差异(P<0·05)。结论大剂量富露施能有效改善特发性肺间质纤维化患者的肺功能。     

肺隔离症的CT表现

目的：探讨肺隔离症（PS）的CT表现及特点。方法：回顾分析12例经临床病理证实的PS的CT表现,观察其位置、大小、形态、内部结构、边缘征象、外周改变及增强表现,总结其CT影像特征。结果：12例PS中,男8例,女4例,年龄最大62岁,最小2岁;平均20．21岁。10例位于左肺下叶,2例位于右肺下叶,9例叶内型,3例叶外型。影像表现6例异常的肺实质内含有充液或不充液的囊腔,3例可见囊或结节环绕的低密度区,2例见多发扩张的血管,1例示软组织密度肿块。12例对比剂增强螺旋CT扫描10例显示了病变的异常血管。结论：Ps多具肺内感染性病变影像表现。对比剂增强螺旋CT扫描是PS诊断及鉴别诊断的重要手段。     

CT肺动脉造影对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨CT肺动脉造影对肺动脉栓塞（PE）的诊断价值。方法20例PE患者均行CT肺动脉造影（CTPA）检查。结果Ⅰ型12例,其中4例位于左肺动脉,3例位于右肺动脉,5例左、右肺动脉及肺叶肺动脉皆有;Ⅱ型2例,其中右下叶肺动脉1例,左上叶肺动脉1例;Ⅲ型3例,其中右下叶肺动脉1例,左上叶肺动脉1例,2个以上肺叶肺动脉1例;Ⅳ型3例,均位于双下肺肺段、亚段肺动脉。左、右肺动脉、叶肺动脉、段肺动脉、亚段肺动脉栓塞率分别为77．78％、66．67％、60．00％、12．50％。结论CTPA对肺动脉栓塞有重要的诊断价值。     

Real-time risk stratification of patients with acute pulmonary embolism by grading the reflux of contrast into the inferior vena cava on computerized tomographic pulmonary angiography

Summary.  Objective: To investigate whether fast grading of reflux of contrast to the inferior vena cava (IVC) on computerized tomographic pulmonary angiography (CTPA) is a potential biomarker for real-time risk stratification. Methods: We retrospectively identified 343 patients investigated for possible pulmonary embolism (PE) by CTPA at our medical center between September 2004 and March 2006. A total of 145 consecutive patients with PE (age 67 ± 19 years) and 168 consecutive ones with negative CTPAs (age 64 ± 20 years) fulfilled entry criteria. CTPAs were evaluated for retrograde reflux of contrast to the IVC by fast visual grading from 1 to 6 using the original axial images. Pulmonary obstruction index, the diameters of right and left ventricles and pulmonary artery, and patient survival data were recorded as well. Results: Twenty-nine (20.0%) patients with positive CTs and 23 (13.7%) patients with negative CTs had substantial degrees (≥4) of reflux of contrast to the IVC ( P  = 0.14). The Kaplan–Meier 30-day survival curves demonstrated significant reduction in survival in individuals with PE and grade ≥4 reflux of contrast to the IVC compared with lower grades ( P  = 0.008), but not in patients with grade ≥4 and no PE on CTPA ( P  = 0.26). The other cardiovascular parameters showed no significant correlation with survival in patients with and without PE. Conclusion: Substantial grades of reflux of contrast to the IVC during CTPA could predict early mortality in patients with acute PE. Rapid grading of reflux of contrast from the original axial CTPA images can be used for real-time risk stratification in patients with acute PE.     

肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清炎症因子的影响

目的:研究肺康复对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状改善与血清炎症因子的变化。方法:前瞻性地收集老年COPD稳定期患者,分为肺康复组和对照组,肺康复组进行12周的肺康复训练,对照组采用常规内科用药,2组分别于治疗前后测定肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、COPD患者自我评估测试(CAT)以及血清C-反应蛋白(CRP),纤维蛋白原(Fbg),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)水平,并进行组内比较。结果:共纳入老年COPD患者51例,分为2组,肺康复组26例,对照组25例。治疗12周后,与治疗前比较,肺康复组患者的6MWT增加、CAT降低(P0.05),肺功能的FEV1%、FEV1/FVC较治疗前明显增加(P0.01);治疗后肺康复组的血清CRP、TNF-ɑ水平均比治疗前下降(P0.05),而肺康复组的IL-6、Fbg无明显变化(P0.05)。对照组治疗前后肺功能、6MWT、CAT及血炎症因子均有变化,但无显著性差异(P0.05)。结论:老年COPD稳定期患者通过肺康复治疗可以缓解呼吸困难症状,提高活动能力和耐力,延缓肺功能损害的进展;也可以降低部分血炎症因子的水平,有利于延缓COPD的进展。