HAA方案治疗急性髓系白血病疗效观察

目的观察高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)、阿克拉霉素(Acla)三药联合(HAA)方案治疗成人初发急性髓系白血病(AML)的疗效与安全性。方法将46例初发AML患者随机分为HAA方案组和DA方案组,分别以HAA、DA方案诱导治疗,统计完全缓解(CR)率。结果 HAA组23例患者CR率82.6%,其中1个疗程CR率65.2%;DA组23例患者CR率52.2%,其中1个疗程CR率43.5%。两组CR率差异有统计学意义(<0.05)。结论 HAA方案可作为成人初发AML患者的首选方案。1～2个疗程后可获得较高的CR率,且不良反应可接受。     

DA与IA方案治疗成年急性髓系白血病的临床疗效分析

目的比较去甲氧柔红霉联合阿糖胞苷(IA)方案与柔红霉素联合阿糖胞苷(DA)方案治疗成年初治急性髓系白血病(AML)患者的临床疗效。方法回顾性分析内蒙古医科大学附属医院2013年1月至2015年12月确诊的64例患者,按治疗方案不同分为IA组和DA组,临床比较化疗2个疗程后2组的完全缓解率、总有效率和不良反应。结果 IA组与DA组完全缓解率分别为73.53%及56.67%,IA组明显高于DA组,两组差异有统计学意义(P0.05),两组化疗方案均出现不同程度的不良反应,相比较无统计学意义(P0.05)。结论 IA组的2个疗程的缓解率较DA组高,且2组的不良反应无显著差别。     

MA方案治疗初治急性髓系白血病34例疗效观察

将 6 6例初治AML患者 ,随机分成两组进行诱导化疗。治疗组 34例 ,采用MA方案 (米托蒽醌 +阿糖胞苷 )诱导化疗 ;对照组 32例 ,用DA方案诱导化疗。结果 :治疗组 34例中 ,2 5例取得完全缓解 (CR) ,CR率为 75 .5 3% ,其中 1个疗程后CR19例 ,1个疗程CR率为 76 %。对照组 32例中 ,16例CR ,CR率 5 0 % ,其中 1个疗程后CR7例 ,1个疗程CR率为 4 3.75 %。两组CR率及 1个疗程CR率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结果表明 ,MA方案对初治AML有较好的疗效 ,其毒副作用可以耐受 ,可作为AML诱导化疗的首选方案之一。     

含原诱导缓解方案与多种不同方案强化治疗急性髓细胞白血病的疗效观察

目的: 探讨急性髓系白血病(AML)诱导缓解后的适宜强化治疗方案.方法: 37例AML患者随机分成原方案组和多种方案组,除复发者外,均强化治疗1～2年.原方案组采用原诱导缓解方案(DA或MA)、原诱导缓解方案联合依托泊苷或替尼泊苷或高三尖杉酯碱、原诱导缓解方案中的阿糖胞苷由常规剂量改为中或大剂量等方案进行交替化疗;多种方案组采用中或大剂量阿糖胞苷、HA、HAE、DA、DAE、MA、MAE、AA等方案交替应用,其中原诱导缓解方案应用2～3个疗程.结果: 原方案组和多种方案组患者 1年无病生存(DFS)率分别为76.5%和70%(P＞0.05),3年DFS率分别为46.7%和12.5%(P＜0.05).结论: 采用含诱导缓解方案的方法反复强化治疗AML,远期疗效优于多种不同方案交替治疗的方案.     

DA与DEA、DHA三种化疗方案诱导治疗急性髓系白血病的疗效比较

目的探讨柔红霉素+阿糖胞苷(DA)、柔红霉素+依托泊苷+阿糖胞苷(DEA)、柔红霉素+高三尖杉酯碱+阿糖胞苷(DHA)三种不同化疗方案诱导治疗急性髓系白血病(AML)的疗效性和不良反应。方法将1999年2月至2010年6月广元市中心医院血液科收治的122例初治AML患者随机分为三组,分别接受DA(40例)、DEA(40例)、DHA(42例)方案化疗,比较三组的完全缓解(CR)率、总体反应(RR)率和不良反应发生情况。结果 DA组CR率为50.0%,DEA组为75.0%,DHA组为73.8%,三组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组均未出现相关并发症死亡的现象,三组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEA和DHA方案与DA方案相比,治疗初治AML患者的疗效较好。     

MA与DA方案诱导缓解急性非淋巴细胞白血病的临床观察

目的比较柔红霉素联合阿糖胞苷（DA）、米托蒽醌联合阿糖胞苷（MA）治疗急性非淋巴细胞白血病的疗效和不良反应。方法采用随机配对研究方法观察60例急性非淋巴细胞白血病的治疗效果和不良反应，一组29例采用MA方案，另一组31例对照组采用DA方案。结果二者缓解率上差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应在发热，出血，恶心、呕吐，上呼吸道感染上差异无显著性（P〉0．05），但DA较MA易出现心脏毒性，差异有显著性（P〈0.05）。结论MA可作为急非淋的一线化疗方案。     

MA方案和TA方案治疗初治急性髓系白血病的临床疗效分析

急性髓系白血病(acute myeloidl eukemia,AML)的治疗目前仍然主要选用联合化疗。经典的AML标准诱导化疗方案是以柔红霉素(daunorubicin,DNR)联合阿糖胞苷(cytarabine,Ara-c)的DA(3+7)方案,但是DA方案的诱导缓解率较低。米托蒽醌(mitoxantrone,MIT)联合阿糖胞苷的MA方案及吡柔比星(pirarubicin,THP)联合阿糖胞苷的TA方案用于AML的诱导缓解治疗已日益受到关注。在     

TA与MA方案治疗初治急性髓性白血病疗效比较

目的:比较吡柔比星(pirarubicin,THP)联合阿糖胞苷(cytarabine,Ara-c)(TA组)和米托蒽醌(mitoxantrone,MIT)联合阿糖胞苷(MA组)治疗初治急性髓性白血病的疗效与不良反应.方法:对2002年6月至2005年6月住院的初治急性髓性白血病患者(M3除外),采用以TA或MA的联合化疗方案进行治疗,共86例.其中TA35例,MA51例.结果:TA组与MA组的完全缓解率分别为84.6%,82.4%,一个疗程完全缓解率分别为75.2%,72.7%,总有效率分别为88.6%,86.2%,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对初治的急性髓性白血病,THP为主的联合化疗方案和MIT为主的联合化疗方案均可取得满意的疗效,TA方案较MA方案更为安全.     

30例老年急性髓系白血病初治缓解率观察

我院观察了30例老年急性髓系白血病化疗完全缓解（CR）率为33．3％,与文献报道的51．5％差异无显著性意义。诱导缓解方案对CR率有一定影响。DA和HA方案治疗老年急性髓系白血病（AML）的CR率差异无显著性意义,标准化疗（DA及HA）与小剂量化疗（小剂量阿糖胞苷、小剂量高三尖杉酯碱）CR率无差异显著性意义。     

HAE方案治疗难治性急性髓细胞白血病21例临床分析

目前DA(柔红霉素十阿糖胞苷)、MA(米托蒽醌＜MTZ＞+阿糖胞苷)、HA(三尖杉酯碱十阿糖胞苷)方案均为治疗急性髓细胞白血病(AML)的标准方案(M3型除外),完全缓解率(CR)可达80%,但仍有20%左右病例无效.     

TA化疗方案治疗急性髓细胞性白血病20例疗效分析

目的 观察吡柔比星（THP）联合阿糖胞苷（Ara-C）治疗急性髓细胞白血病（AML）的临床疗效和毒副反应.方法 20例AML患者（含初治者8例,复发者2例,巩固强化者10例）,化疗方案采用TA治疗.结果 2例复发者均为一疗程获完全缓解（CR）;8例初治者2例获CR,其中1例为二疗程获CR,1例化疗结束后因颅内出血死亡;10例巩固强化者外周血三系列造血细胞均有不同程度的下降.毒副反应示85%有骨髓抑制,55%～95%有消化道反应,但患者均能耐受.结论 TA方案治疗AML疗效肯定,副反应轻微.     

含G-CSF预激小剂量方案早期再诱导治疗急性髓系白血病的临床观察

目的 评估含粒细胞集落刺激因子(G-CSF)预激小剂量方案早期再诱导治疗急性髓系白血病的缓解情况.方法 回顾分析2015年3月至2017年1月该院收治的97例急性髓系白血病患者的资料,均采用标准DA方案诱导化疗,其中38例患者诱导化疗第14天存在明显残留病,21例患者采用小剂量预激方案早期再诱导化疗,17例患者采用标准DA方案再诱导化疗,比较两组患者再诱导化疗完全缓解(CR)率及不良反应.结果 97例患者总CR率为60.8％;38例需要再诱导化疗的患者中,预激方案再诱导组CR率为76.2％,明显高于DA方案再诱导组的41.2％,差异有统计学意义(P=0.028),两组患者再诱导化疗过程中感染、血细胞减少等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诱导化疗第14天存在明显残留病的急性髓系白血病患者采用小剂量预激方案早期再诱导化疗有较高的CR率,优于标准DA方案.     

HAA方案诱导治疗老年初发急性髓系白血病20例疗效观察

目的：观察高三尖杉酯碱（HHT）、阿糖胞苷（Ara-C）、阿克拉霉素（Acla）三药联合（HAA）方案对老年初发急性髓系白血病（AML）的疗效。方法：老年初发AML患者20例,以HAA方案进行诱导化疗,观察其有效率和不良反应。结果：20例老年AML患者中完全缓解（CR）14例（占70%）,其中一疗程CR12例（占60%）,部分缓解（PR）2例（占10%）,总有效率达80%。结论：HAA方案可以作为一般状况良好的初治老年AML患者的有效治疗方案,其不良反应可以耐受。     

58例成人急性非淋巴细胞白血病诱导化疗

本文报告MA和DA方案治疗急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 5 8例 ,其中 2 8例用MA方案 ,CR16例 (5 7 1% ) ;30例用DA方案 ,CR18例 (6 0 % ) ,两种方案CR率相似 (P >0 0 5 )。MA和DA方案治疗的MBDI分别为 39 4%、44 %(P >0 5 ) ,病人的中位缓解时间为 10 5月和 10月 ;2年持续CR率为 46 %和 44 %。MA方案的心脏毒性较DA的小 ,但骨髓抑制作用较DA略大。MA方案对白血病细胞的杀伤及效果表明 ,MA可做ANLL的一线治疗方案 ,具有实用价值。     

沙利度胺联合小剂量HA方案治疗老年急性髓系白血病23例

目的:观察沙利度胺联合小剂量HA方案治疗老年人急性髓细胞白血病(AML)的疗效及安全性。方法:回顾分析接受沙利度胺联合小剂量HA方案治疗的老年AML患者23例的临床资料。沙利度胺100mg/d连续口服,小剂量HA方案为高三尖杉酯碱(har)1～2mg/d,静脉滴注,d1～14。阿糖胞苷(Ara-c)25～50mg/d静脉滴注,d1～14。14d为1疗程。1～2疗程结束后评价疗效。治疗1疗程达完全缓解者用常规DA、MA、EA等方案进行巩固治疗,连用2疗程不缓解者则更换方案。观察治疗效果及不良反应。结果:23例患者中,完全缓解7例,部分缓解9例,CR率30.4%,总有效率69.2%。所有患者均顺利完成化疗,不良反应除骨髓抑制外,无严重感染、出血及重要脏器损伤,无早期死亡病例。结论:沙利度胺联合小剂量HA方案治疗老年人AML疗效确切,相对安全,耐受性好。     

中剂量阿糖胞苷治疗急性髓细胞白血病23例疗效观察

目的探讨中剂量阿糖胞苷(ID Ara-C)治疗急性髓细胞白血病(AML)治疗效果.方法用ID Ara-C对23例AML患者进行化疗,其中用于完全缓解(CR)后强化治疗15例,用于难治性复发性AML诱导缓解治疗8例.结果强化治疗组中,中位CR期17个月,治疗相关死亡1例;难治性复发性AML组4例(50%)取得CR.结论ID Ara-C用于AML的缓解后强化治疗,可减少复发率,延长缓解期,提高无病生存率,用于难治性复发性AML的治疗也有一定疗效,绝大多数病人可耐受治疗.     

CIG方案治疗急性髓系白血病疗效分析

目的观察阿糖胞苷(Ara-C)、去甲氧柔红霉素(IDA)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)联合方案(CIG方案)治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床疗效及不良反应。方法初治、难治/复发和老年AML患者中36例采用CIG方案治疗,完成1个疗程后评估疗效,治疗失败患者则退出观察,有效者继续接受1个疗程治疗。随访分析患者总体生存期(overall survival,OS),评判CIG方案的疗效。结果 CIG组36例中完全缓解(completely remission,CR)20例(55.5%),部分缓解(partial remission,PR)9例(25%),未缓解(non remission,NR)7例,死亡1例,总有效率80.55%。其中第1个疗程达CR者14例,第2个疗程达CR者6例。CIG组中位OS 26个月。结论初治、难治/复发和老年AML患者治疗中,CIG方案是有效且不良反应低的治疗方法。     

地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床观察

目的：观察地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病患者的疗效及安全性。方法选取2012年8月至2015年6月本院收治的18例复发难治性急性髓系白血病患者,予以地西他滨联合减量MA [地西他滨20 mg/(m2· d),d1~5;米托蒽醌8~12 mg/m2,d6~8;阿糖胞苷100 mg/m2,d6~8]/DA方案[地西他滨20 mg/(m2· d),d1~5;柔红霉素40~45 mg/m2,d6~8;阿糖胞苷100 mg/m2,d6~8],观察患者临床疗效及不良反应。结果18例患者中完全缓解(CR)6例(33.3%),部分缓解(PR)5例(27.8%),总有效率(ORR)为61.1%;8例染色体异常患者治疗后1例获完全细胞遗传学缓解,3例部分细胞遗传学缓解,总有效率为50.0%。不良反应主要为骨髓抑制及继发感染,经过输血和抗感染等支持治疗均可以耐受。随访至2015年6月,患者中位生存为8个月。结论地西他滨联合减量MA/DA方案治疗复发难治性急性髓系白血病在血液学及细胞遗传学上可以获得较好疗效,且毒副作用较轻,耐受性良好。