清开灵注射液致过敏性休克1例

过敏感性休克是机体一种急性速发型变态反应,当致敏原与体内相应抗体相互作用后,释放生物活性物质,致使毛细血管扩张,通透性增强,机体有效循环血量锐减而发生休克.严重者可危及生命.     

清开灵注射液致过敏性休克1例

1病历报告 患者,男,68岁,2010年10月21日因上呼吸道感染静滴清开灵注射液,清开灵皮试阴性,静滴3min时,患者出现恶心、呕吐、口唇发绀、呼吸困难,牙龈出血、脉搏触不清,心音低钝,双肺布满湿啰音,血压75/40mmHg,考虑清开灵过敏,立即停用清开灵,给予吸氧,肌注异丙嗪,静滴5%葡萄糖250ml,     

清开灵注射液致过敏性休克1例

患者女性 ,35岁 ,因发热 ,咽痛 ,鼻塞流涕 2天于 2 0 0 2年 1 2月 4日就诊。查体 :T38.4℃ ,P90次 /分 ,R2 0次 /分 ,Bp1 40 /90 mm Hg ( 1 mm Hg =0 .1 33k Pa)。查体神志清 ,精神可 ,皮肤黏膜及浅表淋巴结正常 ,咽部充血 ,扁桃体不大 ,心肺正常 ,腹部正常。实验室及辅助检查 :血尿常规均正常 ,胸透及心电图无异常。诊断 :上呼吸道感染。治疗 :清开灵注射液 (神武药业 0 2 1 1 0 2 2 1 ) 30 ml加入 5 %葡萄糖 2 5 0 ml中静脉点滴 ,滴速 60滴 /分 ,输液半小时后自述心慌 ,胸闷 ,气急 ,寒战 ,呼吸困难 ,当时无昏迷 ,无二便失禁。查体 :R3…     

鱼腥草注射液致过敏性休克1例

例:男,14岁,因咳嗽2天,伴发热1天于2004年1月19日来院就诊。查体:T38．7℃,P90次/分,咽充血,扁桃体I°肿大,双肺呼吸音粗,左肺底可及少许湿啰音,心律齐,无杂音。患者无药物食物过敏史。今予以磷霉素5g加入5％葡萄糖注射液200ml,及鱼腥草注射液30ml加入5％葡萄糖注射液200ml静滴。先予以磷霉素组液体静滴,接鱼腥草     

静滴头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例报道

患者，男，4岁，因咳嗽，咳痰，发烧而治疗。诊断为急性上呼吸道感染。患儿既往无药物过敏史。就诊前已静脉输青霉素钠480U2天，未见明显好转，故今改用头孢哌酮钠舒巴坦钠1g溶于0．9％氯化钠100ml内静脉滴注，滴速为30渺分，当液体刚滴5分钟左右，患儿呕吐，呕吐物为痰样液体，面色苍白，呼吸困难，口唇青紫，意识丧失，大小便失禁。检见：双肺湿性哕音痰呜音，脉搏及血压测不到，心率144次／分，律齐，心音低钝，诊为头孢哌酮钠舒巴坦钠过敏性休克。立即指压人中穴，用0．1％的肾上腺素0．1ml肌内注射，静脉推注地塞米松5mg，给氧，吸痰，同时用10％葡萄糖酸钙10ml维生素C1．0g加入5％葡萄糖100ml静脉滴注，约20分钟后患者血压100／66mmHg，胸闷气促减低，口唇红润，神志清晰，通过补充血容量，抗炎等治疗3天后患者症状，体征全部消失出院。     

静滴清开灵注射液致过敏性休克1例

患者 ,女 ,13岁。因发热、头痛、全身不适 1天就诊。既往健康 ,否认药物过敏史。查体 :Ｔ38.9℃ ,Ｐ91次 /分 ,Ｒ2 3次 /分 ,神志清 ,精神差 ,咽部充血 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,有斑点状渗出物 ,心肺听诊未见异常 ,各项生理反射存在 ,病理反射未引出 ,血常规白细胞计数 13.1× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .5 5。诊断为急性上呼吸道感染。给予清开灵注射液 (石家庄神威药业股份有限公司生产 ,批号 980 72 12 ) 30ｍｌ加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍｌ静滴后约 30分钟 ,患儿突然出现胸闷、心慌气短、烦躁、头晕、恶心、乏力。查体 :ＢＰ10 /9ｋＰａ,神志…     

清开灵致过敏性休克1例

1病例报告患者,男,30岁。因发热、咳嗽、咳痰4 d就诊。查体:体温39.2℃,脉搏85次/min,血压120/80 mmHg。急性病面容,双眼睑结膜充血,咽部充血,悬雍垂水肿,双肺可闻及散在哮鸣音,两肺底有细湿音,心脏听诊正常。实验室检查:白细胞1.1×109/L,中性0.86,淋巴0.14。X线示:双中下肺纹理增粗。诊断为:急性支气管炎。给予清开灵注射液(山西太行制药厂)20 ml加入10%葡萄糖注射液250 ml,静滴,1次/d,环丙沙星注射液200 mg,静滴,1次/d。当清开灵首次用药10 min后(环丙沙星尚未用),患者感头晕、胸闷、心慌、出汗、视物模糊、睁眼困难及四肢震颤。急测脉…     

静滴磷霉素引起过敏性休克1例

患者，男，38岁，因上呼吸道感染于2005年5月28日而就诊。给予5％葡萄糖500ml＋磷霉素6g静滴，约2分钟病人自诉胸闷。随后大汗淋漓，呼吸困难，不省人事，大小便失禁，脉细弱，心率150次／分，律齐。立即停止输液。皮下注射肾上腺素1mg，非那根50mg、地塞米松20mg静推。接着10％葡萄糖500ml＋维生素3g＋葡萄糖酸2g静滴，并同时给予相应的对症处理。约20分钟。患者神志清醒，休克症状缓解，其他生命体征恢复正常。续观察2小时，余无异常。     

清开灵注射液致过敏性休克22例临床分析

清开灵注射液是在《温病条辨》安宫牛黄丸的基础上研制而成的一种纯中药复方针剂 ,其主要成分有牛黄、水牛角、黄芩、金银花、栀子等。本品具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功能。临床适用范围较广 ,包括急慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成、脑出血等。1 992年就列入《全国中医医院急诊科 (室 )首批必备中成药目录》。近年发现清开灵导致的不良反应并不少见 ,有报告指出 1 980年 1月至 1 999年 8月 ,有关清开灵各种不良反应的文献 6 8篇 ,共2 2 5例 [1] 。其中最为严重的是过敏性休克 ,现对 2 2例由清开灵注…     

肌注安痛定致过敏性休克1例的急救

1　病例介绍患者女 ,5 2岁。 1998年 6月 5日 18:0 0因高热、咽痛在家肌注安痛定 2ｍｌ,注射后立刻出现腹痛 ,渐加剧 ,患者面色苍白 ,胸闷气急伴颜面及周身瘙痒 ,于 18:2 0到我院急诊内科就诊。就诊时 ,患者表情痛苦 ,持续腹痛 ,面部轻度水肿伴肢端湿冷。自诉既往注射安痛定后曾发生过敏反应。查体 :咽部充血 ,ＫＴ :35 .80℃ ,脉搏细速 ,Ｐ:12 0次 /分 ,Ｒ :2 4次 /分 ,Ｂｐ :7.9/ 5 .3ｋＰａ。立即让患者平卧 ,保暖 ,中流量吸氧 ,肌注肾上腺素 1ｍｇ ,非那根 2 5ｍｇ ,建立两组静脉通路 ,给予多巴胺 10 0ｍｇ 5 %Ｇ .Ｓ 2 5 0ｍｌ静滴及…     

静滴血塞通致过敏性休克1例

资料与方法患者,男,52岁,因头晕,头胀痛,肢体麻木前来就诊。查体:T36·2℃,P82次/分,B135/87mmHg,神志清晰,颈无抵抗,四肢活动自如,双肺无异常,心脏听诊正常。曾在某三甲医行CT检查示脑梗死。既往静脉用过维脑路通、丹参、口服川芎素片、复方丹参片等药物,无药物过敏史。诊为脑     

清开灵注射液致过敏性休克一例

吴某，女，31岁，因发热伴咽部疼痛、全身乏力两天而就诊。查体：T38．5℃，咽红、充血（＋）。双侧扁桃体Ⅱ，未见脓性分泌物，心肺（-）。     

柴胡注射液致过敏性休克1例

一、病例简介：患者，女性，50岁，工人。因感冒、发热一天，于2003年12月4日来我院门诊就诊。患者自头痛、咳嗽、流涕、咽痛；即往体健无药物过敏史。查体：T38．4℃、P73次／分、R20次／分、BP110／70mmHg。患者神志清、精神好、面色潮红、咽部充血、双肺听诊呼吸音略粗；心率73次份，律齐、无杂音。诊断上呼吸道感染。门诊医生临时医嘱：柴胡2支肌注。患者肌注柴胡后出现恶心、呕吐、     

清开灵注射液致过敏性休克1例的救护思考

清开灵注射液（以下简称清开灵）属中药复方制剂,其主要成份有：珍珠母、胆酸、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花等,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍等功效,在临床上应用广泛,疗效确切。随着清开灵在临床上的应用广泛,有关其不良反应的报道也逐渐增多。我院在2007年9月曾出现过敏性休克1例,现将护理体会总结如下。     

香菇多糖注射液致过敏反应1例

1临床资料 患者，女，56岁，因胃癌并肝转移术后2个月，腹胀不适3天入院。查体：T36．3℃，P76次／分，R19次／分，BP110／70mmHg。上腹正中可见一手术疤痕，腹软，无压痛及反跳痛。肝未及，脾大，肋下约5cm，质韧，无触痛，肝区无叩痛。遵医嘱给予香菇多糖1mg加5％葡萄糖液250ml静滴，滴速为50滴／分。输液10分钟后病人出现胸闷、呼吸困难、出冷汗，心率98次／分，BP90／55mmHg。立即停药，给予吸氧，静注地塞米松10mg、10％葡萄糖酸钙10ml，