儿童多动症的临床分析与护理

儿童多动综合征 (Ｈｙｐｅｒｋｉｎｅｔｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ) ,简称多动症。患病率文献报道各国不尽相同 ,一般为 3 %～ 5 % ,我国为 1 3 %～13 4%。男孩多见 ,发病年龄以 5～ 8岁居多 ,常伴有学习困难和行为障碍 ,约 2 0 %的多动症儿童需要给予特殊教育和行为矫正服务。本文对 3 4例多动症患儿的临床和护理进行总结 ,现报告如下。1　资料分析1 1　资料　 3 4例均系我院自 1996年 8月～ 2 0 0 0年 7月收治住院的多动症患儿 ,男 3 0例 ,女 4例 ,男∶女 7 5∶1;年龄 4～ 14岁 ,平均 (7 4± 3 6)岁 ,5～ 8岁患儿居多 (76 8% ) ;病期 7月～ 7…     

86例急性脑血管病人的死亡原因分析

对我院 2 0 0 1 0 1～ 2 0 0 2 0 1,经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 86例急性脑血管病死亡原因者进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组 86例 ,男 5 2例 ,女 3 4例 ,男∶女为 1 5∶1,年龄 2 9～ 97岁 ,平均 63岁。 2 9～ 40岁 8例 ,41～ 60岁 2 0例 ,61～ 70岁 2 4例 ,70岁以上 3 4例。高峰组是 70岁以上者 ,占3 9 5 %。 5 2例有高血压病史 ,2 8例有冠心病史 ,其中房颤 16例 ,3 6例有糖尿病史。从发病至死亡时间 :2 2例在 2 4ｈ内 (2 5 6% ) ,48～ 72ｈ19例 (2 2 % ) ,4～ 7ｄ17例 (19 8% ) ,8～ 14ｄ2 0例 (2 3 3 % ) ,超过 14ｄ8例 (9 3 % )。…     

老年人小脑出血42例临床分析

小脑出血是老年人好发的脑血管病。我科自 1995 -0 1～2 0 0 2 -0 9月共收治小脑出血患者 68例 ,现对其中 60岁以上老年人 42例 ( 61 8% )进行临床分析 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 42例 ,男 2 5例 ,女 17例。年龄 60～ 82岁 ,平均 66 8岁 ,其中 60～ 69岁 3 1例 ( 73 8% ) ,70～ 79岁 8例( 19 1% ) ,>80岁 3例 ( 7 1% )。有高血压病史 3 0例 ,冠心病史8例 ,脑卒中病史 6例 ,糖尿病史 4例。1 2　临床表现　眩晕 3 8例 ( 90 5 % ) ,头痛 2 0例 ( 4 7 6% ) ,呕吐3 0例 ( 71 4% ) ,意识障碍 8例 ( 19 0 % ) ,共济失调 18例( 4…     

刺五加注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察

我科于 1996年 10月～ 2 0 0 1年 6月采用刺五加注射液联合阿昔洛韦治疗带状疱疹 3 0例 ,与单独采用阿昔洛韦治疗带状疱疹 3 0例作对照 ,现报告如下。1　临床资料60例带状疱疹患者均为寻常型 ,具有典型的临床症状和体征。 60例患者随机分成治疗组和对照组 ,治疗组 3 0例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 83岁 ,平均 5 5 3岁 ;受累神经 :肋神经 15例 ,脑神经 2例 ,腰骶神经 7例 ,臂丛神经 6例 ;病程 2～ 13ｄ ,平均 6 4ｄ。对照组 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 82 5岁 ,平均5 7岁 ;受累神经 :肋神经 15例 ,脑神经 3例 ,腰骶神经 6…     

320例儿童惊厥病因分析

现将我院 1998～ 2 0 0 1年以惊厥为主要症状的 3 2 0例住院患儿进行病因分析 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 2 0例中 ,男 2 3 2例 ,女 88例 ,男女之比 :2 6∶1,年龄 1～ 3个月 3 2例 ,4～ 12个月 72例 ,1～ 3岁 13 3例 ,4～ 6岁5 3例 ,>6岁 3 0例 ,其中热性惊厥 2 3 3例 (72 8% ) ,无热惊厥 87例 ;单次惊厥 2 2 4例 (70 % ) ,多次惊厥 90例 ,癫持续状态 6例 ;烦躁 73例 ,嗜睡 114例 ,昏迷 2 5例 ,脑疝形成 16例。发病季节 :冬春季 181次 (5 6 6% ) ,夏秋季 13 9例。1 2　病因及辅助检查　 3 2 0例均为住院患儿 ,经确诊高热…     

微创术治疗78例慢性硬膜下血肿

我院 1996年 5月～ 2 0 0 4年 5月采用万特福公司生产的YL- 1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿 (CSDH) 78例 ,效果满意。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组共 78例 ,其中男 5 8例 ,女 2 0例 ,年龄 12～ 88岁 ,平均 6 8岁。昏迷 14例 (17.95 % )。头痛、头晕 5 9例 (74 .36 % ) ,呕吐 4 6例 (6 1.5 4 % ) ,偏瘫 18例 (2 3.0 8% ) ,双侧瘫 6例 ,失语 4例 ,癫痫 2例 ,精神症状 12例 (2 3.0 8% ) ,视乳头水肿 8例 (10 .2 6 % )。病程 14天～ 3个月。全部经头部 CT扫描确诊。血肿分布在额、颞、顶部 ,其中右侧 31…     

短暂性脑缺血发作患者的CT、TCD结果比较及预后分析

短暂性脑缺血发作 (transientischemicattack ,TIA)是临床上常见的缺血性脑血管病之一。我院于 1999年 11月～2 0 0 2年 4月 ,收治TIA患者 5 0例 ,现将其CT、TCD检查结果及预后总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 37例 ,女 13例 ,年龄在 2 6～85岁 ,其中 2 6岁 1例 ,30～ 40岁 4例 ,41～ 49岁 7例 ,5 0～ 6 0岁 19例 ,6 1～ 70岁 12例 ,71～ 80岁 6例 ,85岁 1例。平均年龄 5 9.6 4岁。既往有高血压病病史者 18例 ,颈椎病11例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 3例 ,乳腺癌术后 1例 ,肾移植术后 1例。本组病例均按 1996年全国第…     

酒精所致精神障碍38例临床分析

对酒精所致精神障碍的临床资料进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　为 1996年至 2 0 0 2年在我院住院 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本酒精所致精神障碍诊断标准。共 38例均为男性 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均(4 1 3± 10 9)岁 ;工人 16例 ,农民 18例 ,其他 4例 ;已婚 31例 ,离异 5例 ,未婚 2例 ;性格外向 2 3例 ,内向 8例 ,中间 7例 ;家族中患酒精所致精神障碍者 4例 ,其他精神疾病 2例。1 2　饮酒情况　初次饮酒年龄 14～ 4 2岁 ,平均 (2 6 2± 5 8)岁 ;饮酒时间 3～ 4 0年 ,平均 (18 7± 8 7)年 ;饮酒量 (折合 6 0度…     

小脑出血52例临床分析

现收集 1996～ 2 0 0 0年我两院小脑出血 5 2例 (全部经内科治疗 ) ,对其临床、诊断、预后及治疗进行分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　男 3 0例 ,女 2 2例 ,年龄 42～ 79岁 ,平均 60 5岁 ,突然发病 5 0例 ,亚急性发病 2例 ,有高血压病史 3 5例 ,无明确高血压病史但发病时血压高 9例 ,血压正常 8例 ,既往有脑梗死病史 5例 ,脑出血病史 2例 ,冠心病病史 5例 ,糖尿病病 3例。1 2　临床表现　眩晕、恶心、呕吐 5 0例 (96 2 % ) ,伴剧烈头痛15例 (2 8 8% ) ,并发应激性溃疡出血 9例 (17 3 % ) ,意识障碍 10例 (19 2 % ) ,其中嗜睡 4例 …     

复发性脑卒中115例临床分析

报告我科 1998年 6月至 1999年 12月经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实复发脑卒中住院患者 115例的临床资料 ,并探讨预防措施 ,减少病死、病残率。1　临床资料1 1　复发类型　脑梗死 73例 ,脑出血 42例。1 2　性别　男性 71例 ,脑梗死 5 1例 ,脑出血 2 0例 ;女性 44例 ,脑梗死 2 5例 ,脑出血 19例。1 3　年龄　 40岁 5例 (4 3 % ) ,41～ 5 0岁 9例 (7 8% ) ,5 1～ 60岁 2 0例 (17 4% ) ,61～ 70岁 45例 (3 9 1% ) ,71～ 80岁 3 2例(2 7 8% ) ,>80岁 4例 (3 5 % )。平均 62 3岁 ,其中脑梗死平均64 7岁 ,脑出血 61 4岁。1 4　既往史、个人史　有高血…     

二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒与血清毒鼠强浓度的动态变化

毒鼠强 ,俗称“三步倒” ,化学名为四亚甲基二砜四胺 ,是一种对人畜均具有剧烈毒性的灭鼠药 ,目前尚无特效解毒剂。我院自 2 0 0 2 11～ 2 0 0 3 10应用二巯基丙磺酸钠 (Na -DMPS)治疗 2 4例 ,取得良好效果。现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将我院 2 0 0 1 11～ 2 0 0 3 10收治的 5 4例急性毒鼠强中毒患者分为对照组 3 0例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 13～5 5岁 ,平均 3 5 6岁 ,血清毒鼠强浓度 5 2 5～ 198 5ng/ml ,平均( 90± 2 3 81)ng/ml ;治疗组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例 ,年龄 12～ 5 8岁 ,平均 3 6 8岁 ,血清毒鼠…     

氯氮平致意识障碍31例分析

氯氮平引起意识障碍并不少见 ,现对氯氮平治疗中出现药源性意识障碍的临床资料总结分析如下。1　临床资料系 1986～ 1996年期间在我院住院患者 31例 ,男 19例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 6 9岁 ,平均 49.9岁。诊断精神分裂症 2 1例 ,癔病 4例 ,躁狂症 4例 ,脑动脉硬化所致精神障碍 2例。氯氮平每日剂量为 5 0～ 6 0 0 mg,平均 2 91mg/ d。 2 3例为单用氯氮平 ,氯氮平合用碳酸锂或奋乃静各 4例。有 5例合用安坦。意识障碍在用药 1～ 13天 ,平均 6 .8天后发生。同时有躯体疾患者 19例 ,其中发热 7例 ,心肌劳累 7例 ,腹泻 3例 ,高血压脑动脉硬化 2例…     

对50例精神障碍患者自杀未遂的资料分析

本文作者对 5 0例精神障碍自杀未遂患者进行了调查分析 ,旨在探讨影响自杀行为发生的相关因素 ,现将结果报道于后。1　资料与方法1 1　资料　资料来源于湖南省脑科医院及湖北省十堰市东风公司茅箭医院精神科 1999年 2月～ 2 0 0 0年 4月就诊于门诊与住院的自杀未遂患者 ,共 5 3例 ,因 3例拒绝合作 ,实有 5 0例成为调查对象。其中男性 19例 ,女性 31例 ,男女之比为 1∶1 6 3;年龄为 15～ 70岁 ,平均 (32 0 8± 11 4 9)岁 ,其中以 2 0～ 2 9岁年龄组较多 (2 4例 ,占 48%) ;小学及以下文化 7例 (14%) ,初、高中 2 9例 (5 8%) ,大学以及上 14例…     

基底动脉尖综合征的临床研究（附19例临床分析）

基底动脉尖综合征 (Top of the Basilar Syndrom e,TOBS)由 Caplan发现并命名 [1 ] ,系由左、右大脑后动脉 ,左、右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心 ,直径 2 cm范围的血液循环障碍所表现出来的一种综合征。现将 1996～ 1999年间所收治的 19例 TOBS报告如下 ,结合复习文献并讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 TOBS患者 19例 ,系由 1996～1999年间 412例脑梗死住院患者中选出者 ,占 4.6 1% (19/412 ) ,男 14例 ,女 5例 ,男∶女 =2 .8∶ 1,年龄 35～ 78岁 ,平均 6 0 .2岁 ,病程 3～ 40天 ,平均 2 3.2天。1.2　临床表现　眩晕、呕吐 …     

毒鼠强中毒46例救治体会

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但由于种种原因 ,屡禁不止 ,造成我国中毒事件时有发生。根据中国预防科学院中毒控制中心报告 ,2 0 0 0年毒鼠强中毒占各种中毒的首位 ,其死亡率高达 2 0 %。近几年我院共收治 46例毒鼠强中毒患者 ,经过合理救治取得了良好效果。报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 46例为我院 1996 0 7～ 2 0 0 3 0 4确诊的毒鼠强患者 ,成人 3 1例 ,男 16例 ,女 15例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,平均 3 8 5岁 ;儿童 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2～ 13岁 ,平均 6 5岁。中毒方式均为经口服吸收中毒 ,其中自杀 13…     

低钾性周期性麻痹65例临床分析

1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 5例 (男 6 1例、女 4例 ) ,年龄 19～ 6 0岁 ,平均 33岁 ,其中 4 0岁以下 4 9例 (75% )。发病季节为 5～ 9月份者 51例 (78% )。伴有甲状腺功能亢进者 9例 ,有阳性家族史者 4例。1.2　临床表现 :(1)诱发因素 :发病前有上呼吸道感染 2 1例 ,腹泻 7例 ,合计 2 8例 (4 3% ) ;发病前有剧烈活动、劳累 12例 (19% ) ;饱餐、饮酒 8例 (12 % ) ;无明显诱因 17例 (2 6 % )。 (2 )症状与体征 :所有病例均有四肢肌力减退 ,近端重于远端 ,下肢重于上肢。腱反射减低或消失 ,病理征阴性。伴有呼吸肌受累者 5例 (8% )。1.…     

延髓背外侧综合征26例分析

延髓背外侧综合征 (Wallenberg syndrome)是由于小脑后下动脉血栓形成或椎动脉闭塞 ,临床表现有突然头晕、交叉性感觉障碍、Horner征、球麻痹及共济失调等一系列症状。 1998年 3月～ 2 0 0 3年 3月经我科诊治该病患者 2 6例 ,资料完整 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般情况　 2 6例患者男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 5 6～81岁 ,平均 70 .5岁 ,其中 6 5～ 80岁 18例。既往有高血压病18例 (6 9% ) ,糖尿病 5例 (19% ) ,脑梗死 3例 (12 % ) ,心肌梗死 1例 (4% ) ,高脂血症 7例 (2 7% )。1.2　临床表现　本组患者均以头晕 (10 0 % )为起始症状 ,17…     

347例小儿惊厥首次发作与病因分析

本文通过对 1994年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的 3 47例惊厥首次发作病例的临床症状及病因进行分析 ,为临床医生提供一些诊断思路。1　临床资料1 1　一般资料　本组 3 47例 ,男 2 2 0例 ,女 12 7例。年龄最小40ｄ ,最大 14岁 ,其中 40ｄ～ 2岁 15 6例 (4 4 9% ) ,～ 4岁 10 6例(3 0 5 % ) ,～ 7岁 43例 (12 3 % ) ,～ 14岁 42例 (12 1% )。 3 47例均既往无惊厥史。1 2　临床表现特点　本组 3 47例中 ,全身抽搐 2 81例 (80 9% ) ,局部抽搐 66例 (19 0 % ) ,无热惊厥 117例 (3 3 7% ) ,伴热惊厥2 3 0例 (66 2 % ) ,伴咳嗽、流涕 170例 (4…     

神经外科高渗高糖非酮症昏迷的诊治

高渗高糖非酮症昏迷 (ＨＨＮＣ) ,死亡率高达 5 0 %～ 70 % [1 ] 。神经外科ＨＨＮＣ常发生于开颅手术后或重度颅脑损伤后 ,其临床表现易与原发病混淆。本文就 1996～ 1999年我科 2 4例ＨＨＮＣ报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 15例 ,女 9例 ,年龄 45～ 73岁 ,平均 6 4岁。脑挫裂伤、颅内血肿术后 13例 ,高血压性脑出血术后 7例 ,原发性脑干损伤 2例 ,弥漫性轴索损伤 1例 ,颅咽管瘤术后 1例。所有病人分别于术后或伤后 5ｄ(3例 )、6ｄ(8例 )、7ｄ(4例 )、8ｄ(5例 )、11ｄ(2例 )、13ｄ(1例 )出现严重脱水 ,血压降低。其中 2例确…     

基底动脉尖综合征13例临床分析

基底动脉尖综合征 (Topofthebasilarsyndrome ,TOBS)为一种特殊类型的脑干血管病 ,由Caplan〔1〕发现并命名 ,约占脑梗死的7 6 %〔2〕,现将我院 1998～ 2 0 0 2年间所收治的TOBS 13例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例患者中男 9例 ,女 4例 ,男∶女 =2 2∶1;年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8 2岁 ;活动状态发病 6例 ,情绪激动时发病 3例 ,安静状态下发病 4例。1 2　临床表现　眩晕 10例 ,意识障碍 8例 ,视觉障碍 8例 (视物模糊、偏盲、皮质盲 ) ,眼动异常 11例 (复视 6例 ,双眼垂直性注视麻痹 2例 ,“一个半综合征”2例 ,眼球分…