人大肠癌癌旁移行粘膜的免疫组织化学、DNA含量及AgNORs形态计量研究

应用免疫组织化学、显微分光光度计和ＡｇＮＯＲｓ电子计算机图像分析等方法，结合组织学观察，比较分析大肠癌、癌旁移行粘膜（ＴＭ）和正常大肠粘腹的差异，结果表明，移行粘膜的许多改变与正常粘膜明显不同，其变化介于正常粘膜与癌组织之间，反映移行粘膜客观存在。尽管移行粘膜组织学上无明显异型性，但其肿瘤相关性抗原的高表达，ＤＮＡ倍体增加，ＡｇＮＯＲｓ数目和面积的增加以及细胞核面积和周长的增加，说明移行粘膜并非一般刺激而致的非特异性反应，而是具有恶性肿瘤的某些特征，提示ＴＭ与癌有密切关系，为癌变危险区。     

胃腺囊AgNORs形态定量研究

采用自动化图像分析技术对９６例胃腺囊、腺癌和正常胃粘膜腺体ＡｇＮＯＲｓ进行研究，发现胃腺囊细胞ＡｇＮＯＲｓ各项参数值片于正常腺体与腺癌之间，癌旁异型胃腺囊单个ＡｇＮＯＲｓ颗粒大小和积分光密度值及核内ＡｇＮＯＲ积分光密度值与腺癌接近，差别无显著性意义（Ｐ〉０．０５），提示癌旁粘膜异型胃腺囊是正常粘膜腺体与腺癌之间的过滤状态，可认为是一种癌前病变。     

膀胱移行细胞癌银染核仁组成区定量研究

应用胶质银染色技术，对４５例不同分化程度的膀胱移行细胞癌，及１０例膀胱粘膜上皮进行核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）定量观察。结果表明：各级移行细胞癌细胞核内ＡｇＮＯＲ颗粒数及ＡｇＮＯＲ异形率均有显著性差异，膀胱粘膜与Ｉ级移行细胞癌上述指标亦有显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示：ＡｇＮＯＲ定量对判断膀胱移行细胞癌分化程度及肿瘤分级有一定帮助，且与ＰＣＮＡ定量有良好的相关性，均可作为研究膀胱肿瘤生物学     

大肠良恶性上皮AgNOR定量研究

用核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）定量法对大肠良恶性病变１００例以及正常粘膜、癌旁粘膜各１０例进行了研究。结果表明从正常粘膜、慢性炎症、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、癌旁粘膜到大肠癌４项定量指标（平均每核ＡｇＮＯＲ颗粒数、ＡｇＮＯＲ平均最大直径、异形率及靠边率）逐渐增加。良恶性上皮之间差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１），其中绒毛状腺瘤、癌旁粘膜呈重度不典型者与高分化腺癌之间某些定量指标差异无显著性（Ｐ＞０．０５），是重要的癌前病变。大肠癌低分化组织学级别高者和高分化组织学级别低者之间差异亦有显著性（Ｐ＜０．０５）。说明大肠上皮ＡｇＮＯＲ检测在早期发现癌前病变，鉴别良恶性病变以及判断大肠癌良恶性程度等方面具有重要参考价值。     

原发性十二指肠癌核仁组成区嗜银蛋白的定量研究

用核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）的银染色技术研究了３０例原发性十二指肠癌、２０例十二指肠溃疡及２０例正常十二指肠粘膜的ＡｇＮＯＲ计数变化，以探讨ＡｇＮＯＲ计数对原发性十二指肠癌的诊断价值。结果显示：十二指肠溃疡组与正常十二指肠粘膜组ＡｇＮＯＲ计数无显著差异（Ｐ＞０．０５），原发性十二指肠癌与十二指肠溃疡和正常粘膜比较ＡｇＮＯＲ计数有显著性差异（Ｐ＜０．００１），且低分比腺癌及粘液腺癌与高分化腺癌及乳头状腺癌比较ＡｇＮＯＲ计数也有显著者差异（Ｐ＜０．０５）。结果表明ＡｇＮＯＲ计数能较好反映原发性十二指癌的增殖活性，可以作为评价原发性十二指肠癌恶性程度的定量参数     

大肠癌及其癌前病变AgNORs的研究

应用自动图象分析仪，对６５例大肠癌和伴不同程度不典型增生的大肠腺瘤以及正常肠粘膜的标本，进行了ＡｇＮＯＲｓ颗粒数和颗粒面积的测定和分析。研究认为：ＡｇＮＯＲｓ测定可作为大肠癌及其癌前病变的客观诊断指标，大肠重度不典型增生和癌有较我相似特性，上对此病变要高度警惕。     

增殖细胞核抗原表达与AgNORs图像分析在涎腺粘液表皮样癌 …

目的：研究涎腺粘液表皮样癌增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）表达、ＡｇＮＯＲｓ图像分析与其组织学分级及预后的关系。方法：应用免疫组化Ｓ－Ｐ法及ＡｇＮＯＲｓ图像分析,检测５９例涎腺粘液表皮样癌和１０例正常涎腺组织。结果：ＰＣＮＡ增殖指数（ＰＩ）与ＡｇＮＯＲｓ数／核存在明显的相关性（＝０．８８３１,Ｐ〈０．０１）,二者均与涎腺粘液表皮样癌的分级有关,并随癌分化程度的增高而减小,术后存活５年以内者二者明显大于     

骨腺囊粘液组化,免疫组化及AgNORs研究

采用粘液组织化学、免疫组织化学和ＡｇＮＯＲｓ自动化图像分析方法，对１０４例胃癌旁粘膜及良性病变粘膜内胃腺囊进行研究，发现胃腺囊内部分细胞可分泌酸性粘液，产生ＣＥＡ。ＡｇＮＯＲｓ图像分析多项参数值从正常胃粘膜、良性病变胃腺囊、癌旁粘膜异型胃腺囊、腺癌依次递增（Ｐ〈０．０５），癌旁异型胃腺囊与腺癌部分参数值相当接近，差别无显著性意义（Ｐ〉０．０５），表明型胃腺囊是处于正常粘膜与腺癌之间的过渡状态，可能     

良性与恶性疾病胃粘膜活检标本核仁组成区嗜银蛋白的研究

本文采用嗜银染色技术研究正常、炎症和不典型增生胃粘膜以及胃癌和癌旁粘膜（距癌１ｃｍ内）组织核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）的变化。结果表明，轻、中、重度不典型增生组织ＡｇＮＯＲ数量相差显著（Ｐ＜０．０５或０．０１），胃癌组织ＡｇＮＯＲ数量高于胃良性病变，不同分化程度的癌组织ＡｇＮＯＲ计数无统计学差异，癌旁组织与正常、炎症胃粘膜组织ＡｇＮＯＲ计数无差异。作者认为，ＡｇＮＯＲ计数有助于鉴别胃良、恶性组织，提高胃镜活检小组织病理诊断的正确率，ＡｇＮＯＲ与肿瘤组织分化程度无关。     

喉癌和癌旁组织核仁组成区形态计量分析和P53蛋白表达

目的：讨论肿瘤的浸润方式及ＡｇＮＯＲｓ染色和Ｐ５３蛋白表达在临床中的应用,方法：应用Ｐｌｏｔｏｎ一步法ＡｇＮＯＲｓ染色和Ｐ５３蛋白免疫组化方法观察１９例喉癌,癌旁和相对正常粘膜中ＮＯＲｓ的颗粒计数（ＧＣ）,颗粒面积（ＧＳ）和Ｐ５３蛋白表达。结果：喉癌的ＧＣ和ＧＳ最高,癌旁次之,相对正常粘膜最低,癌旁的ＧＣ和ＧＳ有５例在均值以上,Ｐ５３蛋白在１９例喉癌中有１４例呈阳性,在癌旁组织中７例呈相关,结论：     

胃癌癌旁和正常粘膜AgNORs定量及其与CEA表达核面积关系的研究

作者对胃病、癌旁和正常粘膜上皮ＡｇＮＯＲｓ定量与胃癌生物学行为之间的关系，在胃良恶性病变鉴别诊断中的价值以及与ＣＥＡ表达之间的关系作了研究。结果表明，ＡｇＮＯＲｓ量及大小在胃癌、癌旁及正常粘膜中存在极显著差异（Ｐ＜０．０１），其形态和分布在胃良、恶性病变中显著不同，在与ＣＥＡ表达关系分析后发现，两者在反映肿瘤生物学行为及良、恶性病变的诊断方面具相似性。结合两指标可对胃癌的生物学行为及胃良、恶性病变的判断作出较为确切的估计。     

大肠癌AgNOR计数与组织学类型,分级及预后的关系

应用ＡｇＮＯＲ染色技术，对６３例大肠癌的ＡｇＮＯＲ颗粒进行了计数研究。结果显示各型大肠癌正常对照粘膜间，ＡｇＮＯＲ数目相差显著（Ｐ＜０．０１）；高，中，低分化腺癌ＡｇＮＯＲ数目渐增多，各组间相差非常显著（Ｐ＜０．０１），而高分化腺癌，粘液腺癌和印式细胞癌间无显著差异（Ｐ＞０．０５）。随着癌细胞ＡｇＮＯＲ颗粒增加，其３，５，１０年生成率逐渐下降，而复发和死亡率逐渐升高。表明ＡｇＮＯＲ计数可作为大肠癌     

大肠癌组织中胃泌素与癌基因c-myc、c-fos、ras p21表达和AgNORs计数的关系

目的 探讨大肠癌组织中胃泌素与癌基因ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｆｏｓ、ｒａｓ ｐ２１表达和核仁组成区嗜银染色（ＡｇＮＯＲｓ）计数的关系及其意义。方法 对４８例大肠癌病人癌组织进行检测,采用免疫组化Ｓ－Ｐ法测胃泌素、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｆｏｓ、和ｒａｓ ｐ２１表达,改良银染法测ＡｇＮＯＲｓ计数,并与癌旁３ｃｍ、６ｃｍ粘膜及正常大肠粘膜作对照。结果 癌组织胃泌素、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｆｏｓ、ｒａｓ Ｐ２１表达的阳性率和     

78例胆囊切除标本病理分析

本文对７８例胆囊切除标本（其中胆囊癌８例，胆囊腺瘤３例，６７例胆囊炎）进行组织病理学和ＡｇＮＯＲｓｘ染色观察，发现谬性胆囊炎，胆石症引起胆囊粘膜上皮增生，以致发展为不典型增生，最后导致癌变，慢性胆囊炎，腺瘤，癌的ＡｇＮＯＲｓ染色，结果揭示，随着病变性质的改变ＡｇＮＯＲｓ颗粒数量增多，可作为胆囊病变的一种动态观察指标。     

肝脏良恶性病变AgNORs计数研究及与乙型肝炎病毒的关系

对１３７例肝脏良恶性病变分别进行嗜银蛋白核仁形成区（ＡｇＮＯＲｓ）定量计数及其乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）表面抗原（ＨＢｓＡｇ）的检测。结果显示：肝细胞癌（ＨＣＣ）、肝硬化和不典型增生肝细胞（ＬＣＤ）的ＡｇＮＯＲｓ数量均明显高于正常肝细胞，慢性持续性肝炎和慢性活动性肝炎（ｐ＜０．００１），ＨＣＣ与肝硬化之间差异也非常显著（ｐ＜０．００１），提示ＡｇＮＯＲｓ定量对鉴别肝脏良恶性病变有重要参考价值，而有无ＨＢＶ感染与ＡｇＮＯＲｓ定量无明显关系，故可能ＨＢＶ不影响核仁形成区而致癌变。     

核仁组成体区相关蛋白与胃癌淋巴结转移关系的研究

本文用特殊染色方法研究了核仁组成体区相关嗜银蛋白（ＡｇＮｏＲｓ）和间质反应与胃癌淋巴结转移的关系。结果表明，胃癌细胞中的ＡｇＮＯＲｓ数量（２．３５±０．８５）明显多于正常幽门腺细胞（１．２１±０．４２），直径明显小于正常幽门腺细胞（Ｐ＜０．０１）；淋巴结转移组癌细胞ＡｇＮＯＲｓ数量（２．２９±０．８０）明显多于无转移组者（１．７６±０．３３）（Ｐ＜０．０１）；淋巴结转移组癌间质淋巴细胞浸润程度和胶原纤维反应程度明显低于无转移组（Ｐ＜０．０１）。提示ＡｇＮＯＲｓ数目与癌细胞增殖活性及转移能力有关。     

大肠良恶性上皮AgNOR定量研究

用核仁组成区相关嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）定量法对大肠良恶性病变１００例以及正常粘膜、癌旁粘膜各１０例进行了研究。结果表明从正常粘膜、慢性炎症、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、癌旁粘膜到大肠癌四项定量指标（平均每核Ａｇ－ＮＵＲ颗粒数、ＡｇＮＯＲ平均最大直径、异形率及靠边率）逐渐增加、恶性上皮之间差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。说明大肠上皮ＡｇＮＯＲ检测在早期发现场前病变、鉴别良恶性病变以及判断大肠用恶性程度等方面具有重要参考价值。     

大肠癌旁粘膜细胞的PCNA和AgNORs表达观察

用增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲｓ）对３５例大肠癌旁粘膜进行细胞增殖表达与观察。结果表明：癌旁粘膜的ＰＣＮＡ标记指数增多，标记增强，排列紊乱。ＡｇＮＯＲｓ在癌旁粘膜中，颗粒增多、增大，形态多样，０￣１ｃｍ和２￣３ｃｍ组的标记指数与４￣５ｃｍ组的标记指数相比较，有显著或非常显著差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）。在ＤｕｋｅＡ、Ｂ期中，细胞标记指数增高增强，与癌的发生和患者     

AgNOR在胃镜刷检细胞中的诊断意义

目的探讨核仁组成区蛋白（ＡｇＮＯＲ）在冒镜刷检细胞学良、恶性鉴别诊断中的价值．方法４９例胃镜刷检细胞学涂片以胶质银技术染色，依据上海方案进行ＡｇＮＯＲ观察、以Ｈ－Ｅ染色涂片及组织学切片相对照．结果随鳞状上皮病变级别增高，ＡｇＮＯＲ均数逐渐增高；腺癌细胞ＡｇＮＯＲ均数明显高于正常腺上皮细胞（Ｐ＜０．０５）；正常细胞与癌细胞ＡｇＮＯＲ数目、形态、大小及分布都有差异．应用ＡｇＮＯＲ染色观察．使细胞学与组织学的诊断符合率由原来的７５．５１％提高到８３．６７％．结论ＡｇＮＯＲ在胃镜刷检细胞学中是反映细胞增殖水平较敏感指标，在大规模细胞学普查中可能将有较大的实用价值．     

肺内肿瘤病变的核仁组成区（NORs）研究及其对肿瘤良恶性鉴别的病理学意义

本文报告了１７０例肺内各种肿瘤性病变的ＡｇＮＯＲｓ检测结果。结论是：瘤样病变和良性瘤与各恶性瘤的组间差异非常显著（Ｐ＜０．０１）．鳞癌和腺癌的高、中、低不同分化组之间无显著差异。肺内易于误诊为腺癌的腺样化生区，其ＡｇＮＯＲｓ值与正常上皮相似，但有明显增生并有一定异型的上皮部分，其ＡｇＮＯＲｓ值与恶性肿瘤相接近。作者认为：肺内瘤样及肿瘤病变的ＡｇＮＯＲｓ测定对肿瘤病变的良恶性诊断有重要的辅助诊断作用。