腰椎间盘突出症的影像学诊断

腰椎间盘突出症，亦称为髓核突出（或脱出）或腰椎间盘纤维环破裂症，是临床上较为常见的腰部疾患之一。本症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出），于后方或椎管内导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激压迫，从而产生腰部疼痛，     

腰椎间盘突出症的功能评定

腰椎间盘突出症的功能评定张增叶１米立新１张风２腰椎间盘突出症多见于青壮年。发病与腰椎间盘退行性变化和急慢性损伤有关。由于腰椎承受压力较大，活动范围也大，故当其间盘退行性变、纤维环弹力减弱时，受突然较大外力或反复小的劳损，纤维环破环，髓核外突。突出的...     

腰椎间盘内破裂模型的建立

目的：建立腰椎间盘内破裂模型并行组织学和椎间盘造影CT观察。方法：15只山羊，手术损伤L5,6前部全层纤维环，L6，7后部纤维环内层，术后3周和3、6个月观察椎间盘造影CT的变化，并进行组织学检查，评定纤维环损伤后的病理改变。结果：组织学和椎间盘造影CT显示L4，5和L5,6在实验期间未发现有后部纤维环内破裂，L6,7后部纤维环内层破裂处未愈合，并在3、6个月时破裂向纤维环外部不断延伸，但均未穿破纤维环外层。结论：经山羊腰椎间盘前方人为损伤后部纤维环内层，可以可靠、一致地制备椎间盘内破裂动物模型。     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症398例

腰椎间盘突出症(LDH)是各种因素引起纤维环病变，使髓核膨出或突出，纤维环破裂后髓核突出压迫神经根或马尾出现的腰腿痛综合征。腰椎间盘突出症是骨科临床常见病。     

李家裕治疗腰椎间盘突出症手法介绍

腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症。它是腰椎间盘发生退行性变，或外力作用引起腰椎间盘内、外力平衡失调，致使纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、血管或脊髓等组织，所引起的腰痛，并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种病变。李老师运用祖传技法，参考、撷取各家之所长，如冯天有坐位旋复法等，加以改     

259例腰椎间盘突出症的中医护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一，是指腰椎间盘的纤维环破裂，其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或腰椎间盘的后外侧突出，压迫附近的脊柱神经而致腰腿痛的一种临床病变，好发于20岁～50岁的青壮年，男多于女。临床表现为腰部持久性钝痛，平卧时疼痛减轻，站立或座位时加重，下肢放射性刺痛，感觉及运动功能减弱，     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理

腰椎间盘突出症，又称腰椎间盘纤维破裂症，主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）出现不同程度的退行性变，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环发生破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。近年来，我院采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症患并加强了一系列有效的护理措施，取得了很好的疗效，现报道如下。     

腰椎间盘髓核脱人椎管内诊治15例

腰椎间盘纤维环破裂，髓核脱入椎管内压迫神经和马尾，导致神经受损是椎间盘退变疾患中严重的类型，我们对15例典型的腰椎间盘纤维环破裂，髓核脱水椎管内病人的诊治，就诊断和治疗的体会报告如下：     

腰椎间盘髓核退变

腰椎间盘作为一个完整的结构单元，由纤维环、髓核和软骨终板三部分组成，由于生理性及病理性因素的影响，腰椎间盘容易发生退行性变，其中髓核的退变较纤维环和软骨终板更明显，主要表现为水分含量的降低、蛋白多糖浓度的下降和成分的改变，其生物力学特性也随之发生改变，引起一系列相应的临床症状，影像学上也出现相应的表现。如何正确地认识髓核的退变，关系到临床的诊断、治疗以及预后估计．     

腰椎间盘突出症的临床检查

腰椎间盘突出症的临床检查岳寿伟腰椎间盘突出症（Ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，ＬＤＨ）主要指下腰椎，尤其是Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ１、Ｌ３～４的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧或双侧坐骨神经根所引起的一系列症状和体征。腰椎间盘突...     

中药熏蒸配合腰椎牵引术治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出是椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力；在过度劳损，体位骤变，猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出。腰椎间盘突出症以腰腿痛为主要症状。根据髓核的病理阶段分为三期：突出前期，突出期，突出晚期。     

飞行人员腰椎间盘突出症的保健

腰椎间盘突出症是飞行人员的职业病,它主要因椎间盘劳损变性,纤维环破裂或髓核脱出等,刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。腰椎间盘突出会导致     

腰椎间盘突出症的中医康复护理

腰椎间盘突出症又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，是指椎间盘变性、纤维环破裂和髓核组织突出，刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征。是临床常见的引起腰痛和腰腿痛的病症。多发于20～50岁年龄，男性多于女性。临床上以腰4～5和腰5骶1之间的椎间盘最易发生病变。[第一段]     

椎间盘纤维环磁共振扩散张量成像及量化分析

目的:评价磁共振扩散张量成像(DTI)对椎间盘纤维环显示能力,为纤维环退变的量化评估提供依据。材料与方法:对25例健康志愿者L1/2~L5/S1椎间盘进行DTI扫描,图像在后处理工作站获得各向异性(FA)彩图和纤维环示踪图,观察纤维环形态,测量每个腰椎间盘纤维环后中部FA值,分析其特点。结果:纤维环示踪图显示正常纤维环呈连续完整的环形结构,纤维束呈交错排列,腰椎间盘纤维环后中部的平均FA值为:0.580±0.113。结论:DTI可以无创显示纤维环的形态,评价其完整性,对纤维环病变诊断提供影像依据,纤维环FA值有助于理解椎间盘退变的发生机制。     

椎间盘源性神经痛与介入治疗技术

椎间盘突出症，是指随着人的年龄增长、椎间盘逐渐退化，同时颈或腰部椎间盘承受过度负荷或剧烈运动，导致纤维环松弛或破裂，经该处突出的纤维环或髓核挤压相邻脊神经根或硬膜囊，表现为相应部位神经性疼痛或运动功能受限的症状，称为椎间盘突出症。临床常见椎间盘突出的疼痛症状，主要表现为颈椎和腰椎间盘突出症两种。     

针刀治疗腰椎间盘突出症研究进展

<正>腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘退行性改变,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫脊神经或脊髓,导致脊神经或脊髓周围神经根和部分组织发生无     

CT引导下胶原酶化学溶解脱出型腰椎间盘突出症586例的探讨

脱出型腰椎间盘突出症（ruptured Lumbar disc herniation，RLDH）是指纤维环全层断裂，髓核完全穿破断裂的纤维环，突出物较大但未游离。该型椎间盘突出组织可压迫神经根或马尾神经引起严重症状。治疗一般多需手术治疗。我院1996年～2006年采用CT引导下胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症6650例，其中脱出型突出586例，总体疗效满意，报道如下：     

中西医结合治疗高位腰椎间盘突出症临床疗效分析

<正>高位腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种常见类型,主要由于L3、L4以上椎间盘变性,导致纤维环破裂,髓核组织突出纤维环刺激或压迫神经、神经根所引起的一种综合征,为临床的常见、多发疾病,据统计我国的发病率约为20%。其发病早期表现为腰痛及下肢麻木、感觉障碍、行走无力等不适,不及时治疗晚期可导致瘫痪等严重后果[1²]。目前临床上存在多种治疗高位腰椎间盘突出症的     

磁共振T2 mapping成像技术对早期腰椎间盘退变的定量评价分析

目的:探讨磁共振(MR) T2 mapping成像技术定量评价早期腰椎间盘退变的价值。方法:纳入惠州市中心人民医院2020年1月—2021年7月收治的因腰痛进院就诊的76例患者为研究对象,均行MR检查、常规MR扫描与T2 mapping成像检查,根据Pfirrmann标准对腰椎间盘进行分级,同时测定T2 mapping成像下髓核、纤维环前/后缘的T2弛豫时间,并且经Spearman相关性分析分级同年龄的关系。结果:经MR扫描出375个腰椎间盘,Pfirrmann标准分级为Ⅰ级58个,Ⅱ级116个,Ⅲ级92个,Ⅳ级75个,V级34个;腰椎间盘各分级髓核T2弛豫时间随分级增高而缩短,腰椎间盘纤维环前/后缘T2弛豫时间也随机分级增高而缩短,但是纤维环前缘在Ⅱ级～Ⅳ级的指标无显著差异;腰痛者年龄同腰椎间盘分级呈弱正相关,龄与纤维环前/后缘T2值呈弱负相关,椎间盘纤维环前/后缘T2值与各分级均呈弱负相关。结论:MRT2mapping成像技术可为早期定量评价腰椎间盘退变提供可靠依据。     

腰腿痛诊治与预防（续四）

了解腰椎间盘突出症，首先要了解腰椎间盘。腰椎间盘包括髓核、包绕髓核的纤维环以及上下软骨板，它位于2个椎体骨之间，具有弹性，吸收震荡，维持腰椎间的稳定，参与腰椎的运动，可以把它比喻为具有方向活动功能的骨间高级弹性垫片。在腰椎前方较厚，后方较簿，后方纤维相对簿弱，它的后侧即是马尾神经和发出的神经根。当椎