对门诊患者焦虑情绪的心理护理

随着医学模式的转变，即由生物、心理、社会医学模式替代原来单纯的生物医学模式，心理和社会因素在疾病的发生、发展、转归中起到了十分重要的作用，已引起了医学界的高度重视。在门诊实践中，经常遇到许多患者情绪焦虑的现象：有的担心是否患了重病，有的害怕治疗中的痛苦，有的对治疗效果心存疑虑等等。焦虑情绪的存在，往往会影响正常的诊断和治疗。因此，在对门诊患者进行生理诊疗的同时，必须高度重视对患者的心理护理，帮助他们消除焦虑情绪，提高诊治效果。１门诊患者焦虑情绪产生的原因１．１对所患的疾病不了解大多数初诊病人对自…     

急性脑卒中焦虑情绪的测查及心理康复

目的：对急性脑卒中的焦虑情绪进行测查，并探讨早期进行心理康复的治疗效果。方法：180例首发急性脑卒中患者采用汉密顿焦虑量表、焦虑自评量表、社会支持量表测查及logistic多元逐步回归分析。对测查出有焦虑情绪的120例患者随机分为心理组和对照组．均接受药物治疗．心理组同步进行心理康复治疗。结果：180例患者中焦虑症状发生率为66．7％；皮层和前部病灶焦虑分显著高于皮层下后部；焦虑情绪经及时心理治疗有显著改善。心理组治愈率和有效率分别为65．0％和93．3％；对照组分别为40％和60％，2组比较差异有显著性。结论：焦虑情绪在首发急性脑卒中患者中发生率为2／3。其严重程度与心理及病变部位有关。在药物治疗的同时辅以及时的心理康复可明显提高疗效。     

传统护理联合互助模式对艾滋病患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响

目的 探讨传统护理联合互助模式对艾滋病患者焦虑情绪与用药依从性的影响,寻找提高艾滋病患者治疗效果及生活质 量的新模式。方法 选取 2017 年 2 月至 2019 年 7 月来我院关爱门诊就诊的艾滋病患者 120 名,随机分成实验组与对照组,每 组 60 名。对照组采取传统护理模式,包括常规健康教育与心理疏导等,实验组采取传统护理联合伙伴互助模式。观察两组的 治疗依从性,焦虑抑郁状况。结果 实验组治疗依从性,焦虑抑郁状况优于对照组（P<0.05）。结论 传统护理联合互助模式可 有效改善艾滋病患者焦虑抑郁情绪,提升患者治疗依从性。     

应用高压氧治疗神经系统疾病的心理护理

为探讨心理评估及护理在患进行高压氧治疗中作用，对126例神经系统疾病患用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行问卷测验，针对测验结果进行相应的心理护理，消除不利于高压氧治疗的焦虑症状，以心理测验量表对照观察2周。经过心理护理后，患的焦虑、紧张、害怕等情绪明显改善或消失。对高压氧治疗的患，结合测试结果进行心理护理，不但可以解除焦虑等心理反应，还可以促进疾病的早日康复。     

对接受宫颈炎物理治疗患者焦虑抑郁状况的研究

目的对妇女接受宫颈炎物理治疗前心理状况进行研究,为心理护理和临床治疗提供依据。方法将妇科门诊宫颈治疗中心接受物理治疗的100例患者按照有无生育史和有无生育要求分为未育组和已生育组,采用Zung焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行心理状况调查。结果未育组焦虑、抑郁情绪评分明显高于已生育组（P〈0．05）;未育组中重度焦虑、抑郁情绪发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论未育妇女接受宫颈炎物理治疗前,存在较严重的焦虑、抑郁状况,应加强对这类人群进行心理疏导。     

颈椎病患者焦虑状态分析及护理

目的 探讨颈椎病患存在焦虑情绪状况，并制定相应护理对策，进行系统化整体护理，减轻或消除颈椎病患焦虑情绪，加快疾病康复。方法 采用焦虑自评量表（SAS）对50例颈椎病患进行问卷测定，然后评定、分析，并进行系统化整体护理。结果 50例颈椎病患中存在不同程度焦虑情绪35例，给予相应护理对策后焦虑情绪缓解和消失26例，有效率74．28％（26／35例）。结论 对颈椎病患存在焦虑情绪，加强心理护理干预，可以改善患焦虑状态，有利于患早日康复，提高生存质量。     

老年脑卒中合并冠心病患者焦虑抑郁分析及综合干预对策

焦虑和抑郁是影响疾病临床过程和恢复的重要因素．重视冠心病、脑卒中患焦虑和抑郁负性情绪，对患康复有重要意义。我们对老年脑卒中合并冠心病患采用Zung焦虑和抑郁自评量表(self-rating anxiety scale．SAS；self-rating depression scale，SDS)进行评估，并进行了6周的综合干预措施，收到良好的治疗效果。     

缓解期精神分裂症患者的焦虑情绪及护理干预

缓解期精神分裂症患的自知力已开始恢复，对发病时的情况多有回忆，不仅知道由于自己发病给家庭造成的沉重负担，而且知道自己今后生活道路的艰难。心理活动复杂且矛盾，既有疾病缓解后的喜悦、欢乐、欣慰，也有瞻前顾后所带来的种种压抑、烦恼、忧虑、紧张等焦虑情绪。据报道，缓解期精神分裂症患烦恼、忧虑、紧张等焦虑情绪占15．3％。表明缓解期患的心态比较复杂，焦虑情绪颇重，这不利于患早日康复，需采取相应的护理干预措施。我们对住院的62例缓解期精神分裂症患的心理焦虑情绪进行了测评，并实施了相应的护理干预措施，收到了显效果，现报告如下。     

植入永久起搏器患者术前焦虑情绪的调查分析

目的为了了解安装起搏器患术前焦虑情绪。方法采用焦虑自评量表（ＳＡＳ）对３２例安装起搏器患术前进行了问卷调查。结果植入起源器患术前的ＳＡＳ评定值明显高于国内常模（Ｔ＝１０３．０３２Ｐ〈０．０１）,焦虑情绪与病情因素、环境改变、对心脏起搏术不了解、医务人员的态度有关。结论在术前开展有针对性的心理疏导十分必要。     

心理干预在口腔门诊老年病人治疗中的应用观察

口腔门诊老年病人就诊前和诊疗过程中产生了不同程度的焦虑、恐惧和疼痛.护理人员 如何缓解病人的紧张焦虑情绪使之积极配合治疗,显得尤为重要.2005年12月对11 2例口腔门诊老年病人为对象,探讨心理干预在口腔门诊老年病人治疗中的作用.     

聚焦解决模式心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响

目的：探讨以聚焦解决模式为基础的心理干预对骨折患者焦虑抑郁情绪的影响。方法将100例骨折伴焦虑抑郁情绪患者按随机数字表法分为两组,每组50例,均予以常规治疗及护理干预,观察组在此基础上实施以聚焦解决模式为基础的心理干预,观察住院全程。干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,统计患者的满意度。结果干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较干预前显著下降（P＜0．01）,但观察组评分显著低于对照组（ P＜0．01）;观察组总满意率为96．0％,对照组为78．0％,观察组总满意率显著高于对照组（P＜0．01）。结论以聚焦解决模式为基础的心理干预能显著缓解各种骨折患者的焦虑抑郁情绪,增强治疗信心,提高治疗依从性及满意度。     

汶川地震伤员焦虑、抑郁情绪的影响因素及心理干预效果

目的探讨汶川地震伤员焦虑、抑郁情绪的影响因素以及心理干预的效果。方法采用SDS抑郁量表、SAS焦虑量表对46名汶川地震伤员的焦虑抑郁情绪进行评估,使用多元逐步回归分析筛选其影响因素,实施相应的心理干预,观察效果。结果46例地震伤员干预前后焦虑症状发生率分别为89．1％、32．6％,抑郁症状发生率为84．8％、30．4％。影响焦虑、抑郁情绪的因素为：个性特点、地震前家庭经济状况、病后家庭成员的关心程度、治疗期望值、担心出院存在残疾。结论制定针对性强的心理干预措施可明显缓解地震伤员焦虑、抑郁情绪,促进社会功能恢复。     

以人为本的优质护理干预对门诊病人焦虑情绪的影响

有调查发现,大多数综合医院门诊存在着病人流动量大、诊疗秩序混乱、诊治过程复杂等问题[1],加之对疾病本身的担心与恐惧,不少就诊病人存在焦虑、抑郁等负面的心理情绪[2]。而这些不良情绪可能导致病人就医满意度下降,诱发医患矛盾。2010年11月—2010年12月我院在门诊实行"以人为本"的优质护理干预,有效降低了有焦虑情绪病人的不良心理,取得了良好的效果,有效改善了门诊病人的焦虑情绪状态,提高了就诊满意度。现报告如下。     

健康教育和心理辅导对门诊中老年高血压患者焦虑情绪的影响

目的 观察健康教育和心理辅导对门诊中老年高血压患者焦虑情绪的影响.方法 对门诊378例中老年高血压患者进行健康教育,并进行有针对性进行心理辅导.采用Zung焦虑自评量表评价干预前后患者的焦虑水平.结果 门诊中老年高血压患者焦虑水平高于正常人,女性、年龄越小、文化程度越高,焦虑症状越重.干预后患者焦虑水平减轻或消失.结论 在健康教育基础上开展有针对性的心理辅导有利于中老年患者有效控制血压,改善焦虑情绪.     

门诊精神病患者家属焦虑、抑郁状况调查分析与对策

目的 探讨门诊精神病患家属焦虑、抑郁的症状及影响因素。方法 对80例门诊精神病患家属采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自拟问卷进行调查。结果 患家属焦虑、抑郁自评量表的平均粗分与正常人群国内常模比较有显性差异（P＜0．01）；诊断9为非精神分裂症患的家属焦虑分值与诊断为精神分裂症患家属比较也有显性差异（P＜0．01）。结论 在治疗精神病患的同时，要给予家属心理支持及家庭干预。     

脑梗塞患者高压氧治疗的心理护理

脑梗塞患大多意识清楚或仅有轻度意识障碍。由于高压氧治疗是在特定的环境下进行的，从它的密封式舱体到严格的安全措施．以及患对高压氧治疗知识的缺乏和误解，使患感到陌生和不安．常表现为紧张、焦虑、孤独、恐惧等心理反应。(1)紧张：舱体的特殊让患产生紧张心理，从而使其心跳加快．舒张压上升，血糖升高．出汗等症状；(2)焦虑：由于害怕氧舱对其自身的伤害，产生痛苦不安的焦虑情绪。表现为皮肤苍白、出汗、排尿、血压上升、抽搐等变化及不同程度的愤怒、否认、伪装快乐、强迫治疗、哭泣、抑郁等行为改变；(3)恐惧：部分患肢体功能缺失或丧失及对高压氧治疗知识缺乏且觉得自己的衰老，控制不住地产生害怕自己死亡的恐惧情绪。恐惧时大都出现脉搏和呼吸加快、血压升高、不安、双手发颤、出汗、提问多、唠叨等症状，且说话时声音发颤或音调改变等；     

门诊膀胱灌注化疗患者焦虑情绪的分析及护理

目的 探讨门诊膀胱灌注化疗患者焦虑情绪状况和相应的护理效果.方法 选择我院2009年6月至2010年6月门诊膀胱灌注化疗患者248例,将上述患者随机分为观察组和对照组各124例.2组患者均行门诊膀胱灌注化疗.对照组患者给予常规灌注化疗护理,观察组在对照组护理基础上给予心理护理.采用焦虑自评量表(SAS)对2组患者护理干预前后进行评分.结果 2组护理干预前焦虑患病率比较无显著差异.观察组和对照组干预前焦虑评分比较无显著差异;干预后观察组焦虑评分与对照组比较差异显著.结论 门诊膀胱灌注化疗患者存在焦虑情绪,有效的心理护理干预有助于缓解患者焦虑情绪,提高膀胱灌注化疗的预后.     

心理干预对慢性乙型肝炎患者焦虑情绪的影响

目的 探讨心理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者焦虑情绪的影响。方法 60例伴有焦虑情绪的慢性乙型肝炎患者随机分为2组,对照组30例,采用疾病常规和一般心理护理;观察组30例,在常规护理的基础上进行一般心理治疗,个别心理疏导,集体心理治疗,家庭及社会心理支持等综合心理干预。采用焦虑自评量表评定干预前后效果。结果 观察组患者焦虑情绪较对照组焦虑情绪有明显改善（χ^2=18．8,p〈0．05）,差异有统计学意义。结论 护理人员应积极发现慢性乙型肝炎患者的焦虑情绪,对焦虑情绪进行综合心理干预,有助于改善焦虑,促进疾病康复。     

慢性病患者焦虑抑郁情绪与应对方式相关性研究

目的 了解慢性病患焦虑、抑郁情绪的发生情况，并探讨焦虑、抑郁情绪与应对方式之间的关系。方法 以医学应对问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表为主要工具分别对以糖尿病、高血压、冠心病为主要诊断的92例慢性病患进行间卷调查。结果 (1)焦虑的发生率为27．2％，抑郁的发生率为55．4％；(2)焦虑与性别、化程度、健康自我评价有关；抑郁与性别、年龄、化程度、健康自我评价有关；(3)面对与年龄、化程度有关，回避与性别有关。患的焦虑、抑郁情绪与其应对方式无关。结论 糖尿病、高血压、冠心病患均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪，特别是抑郁的发生率较高，应根据患的具体情况给予相应的心理支持以减轻或消除患的焦虑、抑郁情绪对健康的不利影响。     

接受电痉挛治疗患者的焦虑及其教育干预

目的：探讨接受电痉挛治疗（ECT）的精神病患者的焦虑情绪及心理教育性干扰患者焦虑情绪的效果。方法：对接受无抽搐ECT的80例精神病虱随机分为干预组和对照组，对干预组进行心理教育性干预，并采用Spielberger编制的状态一特质焦虑问卷（STA）于干予前后进行焦虑情绪评定。结果：干预前干预组与对照组接受ECT患者的状态焦虑分及特质焦虑分无显著差异（P＜0．05），干预后干预组的状态焦虑分显著下降，并显著低于对照组（P＜0．05），结论：心理教育干预显著减轻接受ECT患者的焦虑情绪，提高治疗依从性，对接受ECT的患者应进行心理护理评估，制定出个案化的教育计划并有针对性地干预。