对股骨干骨折术后功能重建患者的康复护理

目的： 交流股骨干骨折术后功能重建患者的康复护理经验。方法：介绍本科对股骨干骨折术后功能重建患者的康复护理要点。即对体位、股四头肌等长收缩, 下肢康复器应用双腋拐的应用的具体指导。结果：本组７２ 例中６９ 例功能完全恢复,优良率达９５．８ ％ 。结论： 术后早期有计划地进行功能训练, 有效地预防, 减少了各种并发症, 使骨折在功能训练中愈合,功能在骨折愈合中重建。     

康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折手术后髋关节功能康复中的应用

目的探讨康复护理程序在老年股骨粗隆间骨折患者手术后髋关节功能康复中的应用效果。方法采用动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者47例，术后按自行设计的4阶段康复护理程序进行系统的康复护理训练。结果47例随访6～12月，平均8月，骨折全部愈合。术后6月髋关节功能评定：优21例，良22例，中2例，差2例，优良率91．5％。结论老年股骨粗隆间骨折患者手术后实施系统的康复动训练和护理，能促进髋关节功能康复。     

早期康复对老年股骨干骨折术后膝关节功能恢复的作用

目的探讨老年股骨干骨折术后早期康复对患肢膝关节功能恢复的作用。方法对86例老年股骨干骨折患者术后进行早期康复治疗，包括持续被动运动、主动抗引力运动、关节屈伸运动及关节抗阻力运动、过渡性部分负重行走，直至完全负重行走。结果经康复训练后3个月，膝关节活动功能优48例，良29例，中7例，差1例，优良率89．5％。结论老年股骨干骨折术后行早期康复干预，可减轻肌肉萎缩及关节挛缩，有利于患肢关节功能恢复。     

股骨干骨折不愈合、畸形愈合的康复治疗

目的：提高对股骨干骨折正确有效的康复水平。方法：通过对28例股骨干骨折不愈合、畸形愈合的原因分析,总结经验、制定手术与综合康复相结合的治疗。结果：22例骨折不愈合患均达到临床愈合。6例骨畸形愈合患均得到了满意的矫形结果。并都不同程度的恢复了患肢功能。结论：骨折早期彻底清创,正确和合理的内、外固定是促进其愈合和防止畸形愈合的有效措施。对骨折不愈合、畸形愈合的治疗．要做到手术与综合康复良好的结合。     

股骨重建带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨颈骨折12例临床观察

目的：研究和评价股骨重建钉在股骨复杂骨折中的治疗效果和优势。方法：自1999年3月～2002年9月应用股骨重建钉治疗股骨干合并股骨颈骨折12例。术后观察骨折愈合时间及关节功能，并做X线评价。结果：手术12例平均随访时间24个月，临床效果满意。骨折平均愈合时间3．5个月，关节功能优。可早期功能锻炼。结论：股骨重建钉是治疗股骨复杂骨折的一种理想固定方法。固定坚强，可早期关节功能锻炼，手术损伤小，骨折愈合率高，术后并发症少。     

功能锻炼对预防股骨干骨折患者股四头肌萎缩的影响

目的:探讨功能训练对预防股骨干骨折患者股四头肌萎缩的影响。方法:将136例股骨干骨折患者按入院顺序分成功能锻炼组和对照组。对照组按股骨干骨折术后一般护理常规进行护理,功能锻炼组则在此基础上予以早、中、后期功能锻炼。在术后康复的不同时期分别测量患者患侧与健侧股四头肌的周径差,以观察两组肌肉萎缩情况的差异。结果:两组术后康复不同时期股四头肌的周径差及肌肉萎缩发生率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对股骨干骨折患者进行系统、科学的功能锻炼能有效地预防和改善股骨干骨折患者的肌肉萎缩,促进患者的康复,提高患者的生活质量。     

股骨干骨折内固定术后的康复护理

目的探讨股骨干骨折术后功能恢复的康复护理。方法对股骨干骨折术后功能恢复患者进行康复护理,主要包括术后心理、疼痛的护理及早期功能锻炼的指导。结果本组86例中82例功能完全恢复,优良率达95.3%。结论术后早期有计划地进行功能训练明显有利于促进肢体康复,减少肢体残疾的发生率,从而提高患者的生活质量。     

分期训练对股骨粗隆骨折患者骨折愈合及功能康复的影响

目的探讨分期训练在股骨粗隆患者术后护理中的应用效果。方法将我院2010年8月～2011年5月收治的90例股骨粗隆骨折患者按照康复护理方法的不同分为观察组和对照组，每组45例，两组均采用手术治疗，对照组术后按常规在患肢疼痛消失后进行康复训练，观察组在术前、术后进行分期训练，比较两组的骨折愈合情况、护理满意度及髋关节功能。结果观察组的术后负重时间和骨折愈合时间显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组（P〈0．05）。两组患者的平均随访时间为（14．5±2．3）个月，观察组的术后Harris评分总分显著高于对照组（P〈0．05）。结论分期训练可有效促进股骨粗隆患者术后骨折愈合，提高髋关节功能。     

吸烟对胫骨骨折愈合速度与功能康复效果的护理求证

目的：探讨吸烟对胫骨骨折愈合速度及功能康复效果的影响，求证骨折病区吸烟患的护理限制依据。方法：选择103名经模型固定，外部固定或髓内针固定治疗的连续的闭合成一级开放的胫骨骨折患，在相同康复治疗下观察44例吸烟患和59名不吸烟患的骨折愈合和功能康复效果。结果：吸烟平均愈合时间明显长于不吸烟，功能康复效果有明显差异，优良率明显低于不吸烟，结论：吸烟延长骨折愈合时间肯明显影响骨折后的功能康复。     

多功能外固定架治疗下肢骨折79例康复护理

我院自 1995年～ 1999年应用单侧多功能外固定架治疗79例下肢骨折，介入康复护理，取效满意，现报道如下。 1资料与方法本组患者79例，男 58例，女 21例；年龄 15～ 66岁，胫腓骨骨折 49例，股骨干骨折 30例，均采用多功能外固定架治疗。康复护理： (1)术前康复教育：针对患者骨折后心理压力，介绍多功能外固定架非跨关节固定稳定性，不限制上下关节活动，便于术后早期功能锻炼的优点，调动患者参与康复治疗的能动性。 (2)保持术后功能位，观察肢体血运：术后即抬高患肢 10°～ 15°，以利静脉回流，减轻局部肿胀。检查调整支架旋钮，保证无…     

颈椎后路单开门椎管扩大成形术的护理

目的：探讨颈椎病后路颈椎椎管扩大减压术围手术期的康复护理。方法：对36例颈椎病手术病人应用护理程序进行评估，根据评估结果制定心理护理，体位训练，康复功能训练等详细的护理计划，经过围手术期的护理。重点加强术中体位和耐受力的训练，术后指导四肢功能锻炼，出院的康复指导等护理。结果：围手术期的康复护理有利于该病恢复．提高患者生活质量，36例病人随访中经JOA临床疗效评定，其优良率达75％以上。结论：围手术期的康复护理在颈椎病的恢复和功能重建中至关重要，可有效地促进患者的康复。     

股骨干骨折196例术后功能训练的护理指导

对股骨干骨折患者术后采用心理调护和功能训练指导措施,是促进了肢体运动功能康复,提高了 ADL能力,帮助其回归社会的有效手段。 为帮助股骨干骨折患者术后功能恢复,生活自理,我院自 1997年 2月～ 1999年 12月对 196例股骨干骨折术后患者在康复护理中,采取心理调护与肢体运动功能康复训练,取效满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1资料本组患者 196例,其中男 147例,女 49例。年龄 14～ 71岁。骨折部位为上段者 92例,中段 83例,下段 21例：横断骨折 109例,粉碎性骨折 82例,斜螺旋型骨折 5例 ;合并脑外伤 13例,血管神经损伤 34…     

创伤后屈膝功能障碍的治疗与康复

股骨干骨折及膝部骨折以往临床重视骨折的手术治疗，却对骨折术后患的康复治疗重视不够，以致发生膝关节屈曲功能障碍，影响手术效果。本对骨折愈合后屈膝功能障碍的患采用保守、手术及康复治疗方法，增加了膝关节活动度，改善了膝关节功能。     

股骨干骨折术后功能康复程序训练的护理

对股骨干骨折术后205例施抒功能康复程序训练。结果表明，患者及其家属心理康复意识的建立是功能康复的前提；早期股四头肌等长收缩训练是功能康复的关键，院外指导患者进行正确的后期功能锻炼是重要环节，三者结合，形成完整的康复训练程序，对预防股骨干骨折术后肌肉萎缩，关节僵硬，钢板断析，骨不连等并发症，有重要的意义。     

股骨干骨折不愈合、畸形愈合的康复治疗

目的：提高对股骨干骨折正确有效的康复水平。方法：通过对２８例股骨干骨折不愈合、畸形愈合的原因分析,总结经验、制定手术与综合康复相结合的治疗。结果：２２例骨折不愈合患者均达到临床愈合。６例骨畸形愈合患者均得到了满意的矫形结果。并都不同程度的恢复了患肢功能。结论：骨折早期彻底清创,正确和合理的内、外固定是促进其愈合和防止畸形愈合的有效措施。对骨折不愈合、畸形愈合的治疗,要做到手术与综合康复良好的结合。     

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折10例治疗分析

目的：探讨同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法。方法：对10例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折患者进行手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗。结果：所有病例均获1～9（平均4．3）a随访。8例骨折愈合，髋关节功能良好，2例发生股骨头坏死，分别于术后6个月行肌骨瓣植骨术和3a后行人工股骨头置换术。结论：手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高股骨干骨折合并股骨颈骨折治疗成功和恢复肢体功能的的重要措施。     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折123例围术期护理

目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床护理方法,以促进患者早日康复出院,提高生活质量.方法:对123例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者采取有效围术期护理,因人而异制定护理措施,主要包括心理护理、术前准备、术后观察、功能锻炼、预防并发症.结果:本组123例患者经积极护理,均未发生术后感染等并发症,股骨干骨折合并股骨颈骨折愈合122例,其中1例畸形愈合,另1例股骨头坏死.结论:积极配合临床治疗,实施有效护理措施,给予正确出院指导,能有效缩短病程,促进患者康复,减少并发症的发生.     

重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效观察

目的：回顾性总结分析重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效。方法：对32例锁骨中段粉碎移位的骨折患者行切开复位重建钢板内固定手术治疗，术后定期随访，影像学检查骨折愈合情况，肩关节综合功能评分了解肩关节功能。结果：平均随访8个月（4～18个月）。1例老年患者出现术后粘连性肩周炎，功能锻炼后肩关节功能恢复：1例因术中护理配合失误导致部分固定螺钉较短，未完全穿过对侧骨皮质，骨折端有向上10。成角愈合．但不影响肩关节活动。所有患者骨折愈合良好，无不愈合或延迟愈合。本组手术治疗患者综合疗效评定总优良率为94％。结论：掌握手术技巧和相关注意事项．切开复位重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎移位的骨折可取得满意的临床疗效。[著者文摘]     

髓内钉治疗股骨干骨折的围术期护理

对70例髓内钉治疗股骨干骨折病人术前给予心理护理、骨牵引护理,做好充分的准备,术后做好病情观察、负压引流管的护理、疼痛护理、饮水护理、心理护理,积极预防压疮,同时做好康复功能锻炼。结果68例获随访病人,63例于术后3个月～10个月骨折愈合,5例于术后3个月～4个月行远端锁钉取出,4个月～10个月骨折愈合。围术期的精心护理和术后的康复功能锻炼直接影响手术效果,可降低术后并发症的发生率,从而提高手术治愈的成功率。     

股骨干骨折带锁髓内钉内固定术后影响患者下肢功能恢复的因素分析

目的：通过对股骨带锁髓内钉治疗股骨干骨折患者分析，探讨影响术后下肢功能恢复的不利因素。方法：对329例股骨干骨折行带锁髓内钉内固定术患者进行随访，其中单纯股骨干骨折294例、股骨干骨折合并转子下骨折35例。结果：平均随访15个月(6～24个月)，患者总有效率为95．44％．Barthel指数评分较术前显著改善。出现远端锁钉失败21例、骨折端劈裂5例、骨折延迟愈合12例、骨不连3例、膝关节屈曲受限23例、断主钉1例。结论：扩髓型带锁髓内钉治疗股骨干骨折，疗效肯定，但需注意术前选钉合理、术中操作规范、术后康复训练指导应及时科学。