心脏白塞病一例

患者女，47岁。主因反复晕厥1周，加重伴呕吐4d，于2005年7月2日入院。患者于入院前1周无明显诱因出现反复发作晕厥，持续约1～2min清醒，醒后感乏力、心悸，每日发作5～10次。入院前4d晕厥发作频繁，每日达15次之多，伴恶心、呕吐，偶有小便失禁，在当地医院就诊，ECG示：Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞（AVB），给予异丙肾上腺素静点，发作次数减少，拟安装人工心脏起搏器转入我院。     

心脏白塞病临床分析

白塞病 (Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＢＤ)是—种全身性的疾病 ,其本质为血管炎。本病以反复发生的口腔、阴部、皮肤溃疡及眼病变为特征 ,当心脏受累时称为心脏白塞病 (Ｃａｒｄｉｏ Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＣＢＤ) [1] 。ＣＢＤ较少见 ,约占ＢＤ的 1%～ 5 % [2 ] 。而在我国对本病尚缺乏系统性的临床报道。为提高对ＣＢＤ的认识 ,现将广东省人民医院自 1990年 11月至 2 0 0 0年 8月住院的 35例ＢＤ患者的临床资料总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :35例ＢＤ患者均符合 1989年美国ＢＤ国际会议标准[1] 。其中心脏受累 …     

白塞病大肠镜检查10例分析

白塞病是一累及多系统、多器官的全身性疾病 ,其临床表现多种多样 ,当病变累及肠道时 ,其消化道症状可表现为纳差、恶心、呕吐、腹胀、腹痛及腹泻。严重者可出现腹水、肠穿孔、便血等。我院 1995年 8月至 1999年 8月收治 12例白塞病人 ,并对其中 10例进行大肠镜检查 ,旨在进一步探讨白塞病病人的消化道特征 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :12例患者均符合 1989年美国第五届国际白塞病会议提出的诊断标准[1] 。 12例患者中男性 4例 ,女性 8例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 41 5岁 ;病程 1周～ 35年不等。 12例患者中 6例有消化道症状 …     

心脏白塞病11例临床诊治

目的了解心脏白塞病的临床特点。方法回顾性分析心脏白塞病病人11例的临床资料。结果11例心脏白塞病病人均累及心脏瓣膜，表现为主动脉瓣及二尖瓣关闭不全。其中5例行主动脉瓣置换术，4例术后出现瓣周漏；2例植入永久起搏器；4例予以激素及免疫抑制药治疗。6例治愈或好转，5例死亡。结论白塞病心脏表现无特异性，易漏诊误诊，外科瓣膜置换术易并发瓣周漏，病死率高。     

白塞病心脏损害4例报告

白塞病(Behcet's disease)系一原因不明,以口腔,眼,生殖器溃疡为特征的综合征,并可累及多个系统。近年来,有关本病的内科表现报道逐渐增多。我院自1972年以来,共收治白塞病16例,其中4例经活检证实并有心脏损害,现报告如下。例1,男,43岁,因口腔反复溃疡,伴低热,关节疼痛一年入院。体查见口腔粘膜多个溃疡,头面部皮肤可见多个蚕豆大小红色斑点。心率110次,     

心脏白塞病主动脉瓣返流一例

患者 ,男 ,44岁 ,回族。因间歇性心悸、气短半年于 1 997年入院。 2 8年前曾出现反复的口腔、外生殖器粘膜溃疡 ,皮肤针刺反应阳性 ,诊断为白塞病。 2 0年前出现游走性关节疼痛 ,但无红肿。 1年前突发腹痛 ,在外院经剖腹探查发现回肠坏死穿孔 ,诊断为肠型白塞病 ,进行回肠部分切除和吻合术治疗。体检 :血压 1 2 0 / 4 5ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ) ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性音 ,心界无明显扩大 ,心率 78次 /ｍｉｎ ,律齐 ,胸骨左缘第三肋间闻及舒张期叹气样杂音 ,双下肢轻度压陷性浮肿 ,口腔及外阴粘膜可见数个直径 3～ 5ｍｍ…     

白塞病的心脏损害

现将我院 1 994～ 2 0 0 2年收住院诊断为白塞病 (Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ)的 1 1例作回顾性分析 ,以探讨该病对心脏的损害。1 .资料与结果 :(1 )一般资料 :1 1例中男 6例、女 5例 ,年龄 1 5～ 37岁 ,平均 2 8岁。病程从数天至 8年不等。 1 1例全部符合《中华内科学》中白塞病的诊断标准。 1 1例中除反复口腔溃疡外 ,或者有反复外阴溃疡、眼病 ,或者有皮肤病变或者针刺反应阳性。口腔溃疡者 1 1例 ,占 1 0 0 % ;发热者 7例 ,占 64 % ;外生殖器损害者 6例 ,占 55 % ;眼损害者 5例 (1例双目失明 ) ,占 45 % ;皮肤受损者 5例 ,占 45 % …     

白塞病伴心脏传导阻滞

患者男性,28岁,反复昏厥发作二年余,口腔,外阴溃疡伴发热二次,劳力性心悸,气短一年于1989年11月14日入院。曾患虹膜睫状体炎,以往心电图正常。查体:T37.2℃,P50次/min,R22次/min,BP20/4KPa(150/30mmHg)。两肺正常。心浊音界向左下扩大,心律齐,主动脉瓣区闻及4/6收缩期吹风样杂音及3/6级舒张期叹气样杂音。ESR 76mm/h,ASO<1∶500,E玫瑰花结形成率50%,蛋白电泳:γ-球蛋白37.6%,康氏试验(一)。胸部 X 线查检:左房,左室增大。UCG:左房,左室增大,重度主动脉瓣脱垂。临床诊断:白塞病伴心脏损害。图1A 为入院当天心电图,P 波规则出现,频率115/min,为窦性心动过速,QRS 时限0.16s 电轴-42°,呈完全性左束支阻滞(CLBBB)形态,R-R1.20s     

有神经系统损害的白塞病10例临床分析

白塞病 (Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ ,ＢＤ)是一种原因不明的以血管炎为病理基础的慢性多系统疾病。其临床表现除了复发性口腔溃疡、外阴溃疡、眼色素膜炎三联征以外 ,还可以侵及全身多个脏器 ,如皮肤、关节、神经系统、肺、胃肠道等。ＢＤ侵犯神经系统时 ,又称为神经白塞病 (ｎｅｕｒｏ Ｂｅｈｃｅｔ′ｓｄｉｓｅａｓｅ,ＮＢＤ) [1] 。我院自 1994— 1999年收治的白塞病 49例 ,其中有明确神经系统损害者 10例 ,现将其临床及实验室表现分析报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :全部病例均符合白塞病国际分类标准及修订的白塞病诊断标…     

42例白塞病心脏损害患者的临床特点分析

目的分析白塞病患者心脏受累的临床特点。方法回顾性分析北京协和医院1990—2006年确诊的心脏受累的白塞病患者的临床资料。结果我院1990—2006年住院治疗的白塞病患者348例,有心脏受累的白塞病患者42例,占12．1％。心脏受累的表现主要有瓣膜病变（17例）、心绞痛（12例）、心包积液（10例）、心律失常（4例）、心腔血栓（5例）、肺动脉高压（10例）等。42例患者采用糖皮质激素治疗,33例用免疫抑制剂治疗,其他治疗还有动脉瘤患者置入带膜支架、主动脉换瓣、动脉瘤手术切除、下腔静脉血栓置网、右室血栓手术取栓等,手术换瓣或介入治疗的效果与全身白塞病的活动性有关。42例患者好转30例,占71．4％。恶化6例,占14．3％。住院死亡6例,占14．3％。logistic回归分析显示,肺动脉受累是白塞病心脏损害患者死亡的独立相关因素（P=0．03）。结论白塞病累及心脏的表现多种多样;需要换瓣手术或者介入治疗者,应在白塞病非活动期进行;肺动脉受累是有心脏受累的白塞病患者死亡的独立危险因素。     

白塞病合并心脏右室肿瘤1例报告

患者男,29岁。因口腔溃疡2年,视力模糊1年,阴囊溃疡2个月于2009年9月9日入院。患者2年前无明显诱因反复出现口腔深大溃疡,无疼痛,服用强的松后好转。1年前出现左眼视力下降,皮肤间断出现结节性红斑。2个月前再次出现口腔溃疡,伴结节红斑加重,并出现阴囊深大溃疡。入院前3 d阴囊溃疡出现疼痛,并出现右肩关节肿胀、疼痛,体温升至38.5℃。无口干、眼干、脱发、皮疹、光     

心脏白塞病合并主动脉瓣反流1例

患者,男,33岁.8年前起反复口腔、外生殖器黏膜溃疡,皮肤多发性毛囊炎,针刺试验阳性,诊断为"白塞病",间断服用"泼尼松".     

心脏变态反应10例

心脏变态反应１０例程玉兰，陈东宁心脏变态反应既往报道不多，其临床特征是荨麻疹，同时伴有心脏症状、体征及心电图改变。有的病人往往以突然昏厥、休克、心前区疼痛，心律失常等症状出现。另与冠心病（ＣＨＤ），心绞痛，心肌梗塞（ＭＩ）及心肌炎等相混淆。如不充分认...     

放射性心脏损伤10例临床分析

2001年5月～2006年4月，我们收治放射性心脏损伤患者10例，现分析如下。     

白塞病心脏受累的超声表现

目的:加深对白塞病心脏损害的认识.方法:回顾性分析69例住院白寒病病人的超声心动图表现.结果:超声心动图正常33例,异常36例,异常检出率为52.2%,在异常病例中,瓣膜关闭不全(61.1%)、心包积液(41.7%)、肺动脉高压(38.8%)和心腔扩大(36.1%)的发生比例较高,主动脉病变、心肌病变、陈旧性心肌梗死、室壁瘤和心腔内血栓均可见.结论:确诊白塞病的患者应行超声心动图的检查,及时诊断心脏白塞病对病人的治疗和预后判断有重要临床意义.有主动脉瓣关闭不全者,进行超声心动图检查时除注意瓣膜关闭不全程度外,应明确有无瓣膜穿孔、撕裂及瓣环穿孔、主动脉扩张和主动脉夹层动脉瘤形成,对于有以上超声表现的年轻病人应警惕白塞病的存在.肺动脉压力的升高往往伴有白塞病的肺部受累.经食管超声心动图可以作为经胸超声心动图的重要补充.     

白塞病60例临床分析

对1962年～1997年间60例住院确诊白塞病患者进行了回顾性研究分析其发病情况、诱因、起病类型、初发部位、临床表现、实验室检查、病理检查及治情况,结果表明本组白塞病以男性多见,好发于青壮年,慢性型多见,初发部位以口多见,全身各个器官系统均可受累,但以口腔、皮肤、生殖器、眼和关节常见,针刺反对本病特异性较高。结论:白塞病的临床谱广,诊断主要靠临床症状,针刺反应阳有辅助诊断意义。     

白塞病60例临床分析

对１９６２年￣１９９７年间６０例住院确诊白塞病患者进行了回顾性研究，分析其发病情况、诱因、起病类型、初发部位、临床表现、实验室检查、病理检查及治疗情况，结果表现本组白塞病以男性多见，好发于青壮年，慢性型多见，初发部位以口腔多见。全身各个器官系统均可受累，但以口腔、皮肤、生殖器、眼和关节常见，针刺反应对本病特征性较高。结论：白塞病的临床谱广，诊断主要造临床症状，针刺反应阳性有辅助诊断意义。     

白塞病15例临床分析

目的 提高白塞病的临床诊断和治疗水平。方法 回顾性分析15例白塞病患者的临床特点。结果 20-40岁是主要发病年龄，口腔溃疡是最常见的临床表现。组织病理表现为真皮白细胞碎裂性血管炎，少数病例显示血管内膜增厚及管腔变窄。抗炎和免疫抑制药物可使病情得到有效控制。结论 上述临床特点有助于白塞病的早期诊断及合理选择治疗方案。     

心脏室壁瘤10例报告

心脏室壁瘤是心肌梗塞的一种严重并发症,本文报告10例经手术切除的心脏室壁瘤,探讨其临床病理特点.     

白塞病心脏瓣膜损害的超声表现

目的　加深对白塞病 (BD)心脏瓣膜损害的认识。方法　分析于 1990 - 11～ 2 0 0 3- 0 6间广东省人民医院收治的 5 0例BD中 13例心脏瓣膜损害患者的超声结果并与手术对照。结果　 (1)BD心脏瓣膜损害并不少见 ,超声发现 2 6 % (13/ 5 0 )BD患者有心脏瓣膜损害。 (2 )BD心脏瓣膜损害的形态学改变主要为脱垂、穿孔及撕裂 ;功能改变主要为瓣膜关闭不全。 (3) 5例患者行人工瓣膜置换术 ,4例需要再次换瓣。结论　超声心动图检查为BD的心脏瓣膜损害提供了形态及功能方面的重要信息。