基质金属蛋白酶及其抑制物在先心病继发肺动脉高压中的作用

目的 探讨先天性心脏病（以下简称先心病）患儿血清中的基质金属蛋白酶（MMP-1,MMP-2）、组织金属蛋白酶抑制物（TIMP-1）水平,及其与先天性心脏病并肺动脉高压（PAH）的关系.方法 将71例左向右分流型先天性心脏病患者,按肺动脉收缩压（SPAP）水平分为四组：非PAH组和PAH组,PAH组又分为轻度、中度、重度PAH组;其中,24例接受手术治疗.21例同龄正常体检儿童作为对照组.用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清MMP-1、MMP-2和TIMP-1含量.结果 PAH组 MMP1、MMP-2、TIMP-1与对照组、非PAH组相比均显著增高;在轻度PAH、中度PAH、重度PAH组MMP-1、MMP-2、TIMP-1 无显著性差异.24例手术治疗患者的MMP-l、MMP-2与术前相比显著降低,差异有统计学意义.结论 先心病患儿血清中均存在MMP-1、MMP-2水平增高,其参与了肺血管重构的全过程;手术治疗,可有效降低肺血管重构因子MMP-1、MMP-2和TIMP-1水平,其机制是手术阻断了先心病异常的血流动力学这一肺血管重构的始动因子.     

前列腺素E1对先天性心脏病合并肺动脉高压患儿血气及IL-6的影响

目的观察前列腺素E1对先天性心脏病（先心病）合并肺动脉高压（肺高压）患儿血气及白细胞介素（IL）-6的影响。方法将30例先心病合并肺高压患儿随机分成两组，试验组和对照组，试验组术前用前列腺素E1治疗1周，比较手术开始、转流前及手术结束时两组患儿的血气及IL-6变化。结果试验组患儿手术结束时氧分压（PaO2）高于对照组，而IL-6水平明显低于对照组（P均〈0．05）。结论术前应用前列腺素E1可提高先心病合并肺高压患儿转流后PaO2，减轻IL-6介导的炎性反应。     

前列腺素E1对先天性心脏病合并肺动脉高压患儿血气及IL-6的影响

目的观察前列腺素E1对先天性心脏病(先心病)合并肺动脉高压(肺高压)患儿血气及白细胞介素(IL)-6的影响。方法将30例先心病合并肺高压患儿随机分成两组,试验组和对照组,试验组术前用前列腺素E1治疗1周,比较手术开始、转流前及手术结束时两组患儿的血气及IL-6变化。结果试验组患儿手术结束时氧分压(PaO2)高于对照组,而IL-6水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论术前应用前列腺素E1可提高先心病合并肺高压患儿转流后PaO2,减轻IL-6介导的炎性反应。     

保乳手术联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效分析

目的探究小儿支气管肺发育不良合并不同程度肺动脉高压(PH)的临床特征及预后效果。方法选取上海市第一人民医院宝山分院2017年12月-2018年12月支气管肺发育不良合并不同程度PH患儿68例为研究对象。对检测结果进行回顾性分析。其中支气管肺发育不良并轻度PH患儿30例(轻度组),中度PH患儿26例(中度组),重度PH患儿12例(重度组)。对所有患儿进行肺动脉压力监测,比较患儿临床特征及预后情况。结果中度组与重度组的患儿出生时体重、胎龄和Apgar评分显著低于轻度组,吸氧时间显著长于轻度组;中度组、重度组患儿的PVRI、mPAP值显著高于轻度组,PAWP值显著低于轻度组;中度组、重度组患儿预后不良事件发生率显著高于轻度组,重度组患儿预后不良事件发生率显著高于中度组,上述数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管肺发育不良合并重度PH患儿多表现为出生时体重低、胎龄短、肺动脉压力较高和预后效果较差。     

小儿支气管肺发育不良合并不同程度肺动脉高压的临床特征及预后评估

目的探究小儿支气管肺发育不良合并不同程度肺动脉高压(PH)的临床特征及预后效果。方法选取上海市第一人民医院宝山分院2017年12月—2018年12月支气管肺发育不良合并不同程度PH患儿68例为研究对象。对检测结果进行回顾性分析。其中支气管肺发育不良并轻度PH患儿30例(轻度组),中度PH患儿26例(中度组),重度PH患儿12例(重度组)。对所有患儿进行肺动脉压力监测,比较患儿临床特征及预后情况。结果中度组与重度组的患儿出生时体重、胎龄和Apgar评分显著低于轻度组,吸氧时间显著长于轻度组;中度组、重度组患儿的PVRI、mPAP值显著高于轻度组,PAWP值显著低于轻度组;中度组、重度组患儿预后不良事件发生率显著高于轻度组,重度组患儿预后不良事件发生率显著高于中度组,上述数据差异均有统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管肺发育不良合并重度PH患儿多表现为出生时体重低、胎龄短、肺动脉压力较高和预后效果较差。     

小儿支气管哮喘血清及肺泡灌洗液中转化生长因子-β1和血管内皮生长因子的表达水平及其与疾病严重程度的相关性分析

目的探讨小儿支气管哮喘血清及肺泡灌洗液中转化生长因子-β1 (TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平及其与疾病严重程度的相关性,为临床诊治提供参考依据。方法选择青岛市中心医院2015年7月-2017年6月哮喘患儿80例作为哮喘组,气道发育畸形及支气管异物儿童80例作为对照组,哮喘组患儿根据病情分为发作组(急性发作期哮喘患儿) 43例和缓解组(缓解期哮喘患儿) 37例,根据非发作期病情严重程度分为轻度组(轻度哮喘) 33例和中重度组(中度哮喘29例和重度哮喘18例) 47例。采用ELISA法测定血清和肺泡灌洗液TGF-β1和VEGF水平。结果哮喘组血清及肺泡灌洗液中TGF-β1和VEGF的表达水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。哮喘患儿发作组血清及肺泡灌洗液中TGF-β1和VEGF的表达水平高于缓解组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。中重度组血清及肺泡灌洗液中TGF-β1和VEGF的表达水平高于轻度组,差异有统计学意义(均P<0. 05)。哮喘患儿血清TGF-β1与VEGF呈正相关(r=0. 754,P=0. 000),肺泡灌洗液中TGF-β1与VEGF呈正相关(r=0. 783,P=0. 000)。结论小儿支气管哮喘血清及肺泡灌洗液中TGF-β1和VEGF的表达水平升高,其水平与哮喘的严重程度有关。     

康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平的影响分析

目的探讨康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌对患者血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平的影响。方法选取192例我院经病理学确诊的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为研究组和对照组,各96例,对照组给予序贯放化疗治疗,研究组在对照组的基础上给予康艾注射液,分别在两组患者治疗前后检测血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平。结果治疗前两组血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平无显著性差异(P0.05);治疗后两组血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平较治疗前显著性降低(P0.05);治疗后研究组血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平显著性的低于对照组(P0.05)。结论康艾辅助序贯放化疗治疗晚期非小细胞肺癌能显著性的降低患者血清CA21-1、MMP-2及VEGF水平。     

先天性心脏病伴肺动脉高压患儿血清HIF-1α和miR-210的动态变化及意义

目的检测先天性心脏病(CHD)伴肺动脉高压(PH)患儿血清中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、微小RNA-210(miR-210)的变化及意义。方法选取2016年8月-2018年9月山西省儿童医院收治的125例CHD患儿作为研究对象,其中单纯CHD患儿28例为单纯CHD组,CHD伴PH患儿97例,根据PH严重程度分CHD伴轻度PH组患儿33例、CHD伴中度PH组患儿34例、CHD伴重度PH组患儿30例。比较4组患儿一般资料、右心导管部分检查指标及检测血清中HIF-1α、miR-210水平,分析HIF-1α与miR-210的相关性;分析影响CHD伴PH的影响因素。结果 4组患儿性别、年龄、HR、SaO_2、SBP、DBP比较差异无统计学意义(P0.05)。与单纯CHD组相比,CHD伴(轻、中、重)度PH组SPAP、DPAP、MPAP、MRAP、SRVP、PVR及血清中HIF-1α、miR-210水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。与CHD伴轻度PH组相比,CHD伴(中、重)度PH组SPAP、DPAP、MPAP、SRVP、PVR及血清中HIF-1α、miR-210水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。与CHD伴中度PH组相比,CHD伴重度PH组SPAP、DPAP、MPAP、SRVP、PVR及血清中HIF-1α、miR-210水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。CHD患者血清中HIF-1α与miR-210呈明显正相关(P0.05),MPAP、SRVP、HIF-1α、miR-210是影响CHD患者合并PH的危险因素(P0.05)。结论 CHD伴PH相较于单纯CHD患儿血清中HIF-1α、miR-210高表达,且随着PH的严重HIF-1α、miR-210水平越高,两者呈正相关;是影响CHD患者伴PH的危险因素,可能与CHD患者并发PH关系密切。     

注射用醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的临床价值

目的探讨注射用醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、MMP-9表达及性激素变化影响。方法选择该院于2017年4月-2019年4月期间收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者86例,依据随机数字表法随机分为观察组43例与对照组43例。对照组患者采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上于术后月经来潮第2 d皮下注射醋酸亮丙瑞林微球,每4周1次,共6次。两组疗程均为24周。比较两组治疗疗效,治疗前后盆腔包块大小和EHP-5评分、VEGF、MMP-2、MMP-9及性激素水平变化。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。两组治疗后盆腔包块大小和EHP-5评分较治疗前降低(P0.05);观察组治疗后盆腔包块大小和EHP-5评分低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清VEGF、MMP-2及MMP-9水平较治疗前降低(P0.05);观察组治疗后血清VEGF、MMP-2及MMP-9水平低于对照组(P0.05)。两组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平较治疗前降低(P0.05);观察组治疗后血清FSH、LH及E2水平低于对照组(P0.05)。结论注射用醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症腹腔镜术后患者疗效良好,可降低血清VEGF、MMP-2、MMP-9水平及改善性激素水平。     

老年急性脑梗死患者IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平及其与预后的相关性

目的探讨老年急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、载脂蛋白A(Apo-A)水平与预后的关系。方法选取本院2015年12月至2018年12月收治的急性脑梗死老年患者100例为观察组,选取同期在本院体检的健康人群39例为对照组,比较两组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A检测水平。依据神经功能缺损评分(NIHSS)将观察组患者分为重度组、中度组、轻度组,比较3组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平差异并分析预后情况。结果观察组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。轻度组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平明显低于中度组、重度组,中度组上述指标水平明显低于重度组,3组上述指标水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。重度组NIHSS评分为(22.57±4.39)分,中度组为(11.74±2.84)分,轻度组为(3.94±1.03)分,3组NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。将3组血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平与NIHSS评分进行Logistic回归分析发现,血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平与NIHSS评分呈正相关(均P0.05)。轻度组预后良好率明显高于中度组、重度组,中度组患者预后良好率明显高于重度组;轻度组患者死亡率明显低于中度组、重度组,中度组患者死亡率明显低于重度组,3组预后良好率和死亡率比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论老年急性脑梗死患者血清IL-18、MMP-9、CRP、Apo-A水平与病情严重程度呈正相关,上述指标可用于评估预后。     

活血消瘿方对结节性甲状腺肿患者血清VEGF、IGF-1、TGF-β1的影响

目的观察活血消瘿方对结节性甲状腺肿患者血清VEGF、IGF-1、TGF-β1水平的影响,探讨活血消瘿方治疗结节性甲状腺肿的作用机制。方法选取符合纳入标准的42例患者作为病例组(服用活血消瘿方),疗程共24周,同时在门诊体检人群中随机选取42名与之相匹配的健康成人作为对照组。观察活血消瘿方治疗前后结节性甲状腺肿患者的VEGF、IGF-1、TGF-β1血清学变化,并与对照组比较。结果结节性甲状腺肿患者治疗前血清VEGF、IGF-1水平高于对照组(P <0. 05),血清TGF-β1的水平低于对照组(P <0. 05)。经活血消瘿方治疗后,血清VEGF、IGF-1水平在治疗后12周时有所下降,但无统计学意义(P> 0. 05),血清TGF-β1水平在治疗后12周时明显升高(P <0. 01);治疗后24周时血清VEGF、IGF-1水平明显下降,与对照组比较有统计学意义(P <0. 05),血清TGF-β1水平在治疗后24周时有所下降,但仍明显高于治疗前水平(P <0. 01),亦高于对照组(P <0. 05)。结论活血消瘿方可以通过下调结节性甲状腺肿患者血清VEGF、IGF-1水平及适度上调血清TGF-β1水平来发挥治疗作用。     

早产儿视网膜病变玻璃体腔内注射雷珠单抗对患儿血清血管内皮生长因子、胰岛素样生长因子及谷氨酸水平的影响

目的探讨早产儿视网膜病变(ROP)玻璃体腔内注射雷珠单抗对患儿血清血管内皮生长因子-1(VEGF)、胰岛素样生长因子(IGF-1)及谷氨酸水平的影响。方法选取2015年3月-2016年3月莒县人民医院和解放军第三医院眼科收治的确诊为ROP的80例患儿(160眼)为研究对象,根据随机数字表分为对照组和观察组,每组40例(80眼)。对照组患儿接受视网膜光凝治疗,观察组患儿接受玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。所有患儿均治疗1个月后随访,比较两组患儿的临床疗效及荧光素眼底血管造影(FFA)表现,血清VEGF、IGF-1、谷氨酸水平。结果观察组与对照组患儿总有效率分别为90.00%(72例)和66.25%(53例),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清VEGF、IGF-1及谷氨酸水平比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组患儿血清VEGF、IGF-1及谷氨酸水平比较差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组患儿新生血管消退及视网膜血管扩张迂曲好转发生率明显高于对照组,视网膜纤维增生发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿并发症发生率为2.50%(2例),明显低于对照组(13.75%,11例),差异有统计学意义(P0.05)。结论玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗ROP效果显著,可有效降低血清VEGF、谷氨酸水平,增加血清IGF-1水平,改善FFA表现,值得临床推广应用。     

阿尔茨海默病患者血清Hcy、IL-6、VEGF、SOD水平与认知功能、生活质量的相关性研究

目的探讨阿尔茨海默病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)水平与认知功能、生活质量的相关性。方法选择2014年1月—2017年1月收治的98例阿尔茨海默病患者,依据简易智能精神状态量表(MMSE)评分分成轻度组(35例)、中度组(37例)和重度组(39例),并选取同期36例健康体检者作为对照组,比较血清同型半胱氨酸(Hcy)、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,认知功能、生活质量及相关性。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用SNK-q法;计数资料比较采用χ2检验;采用Pearson进行相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果轻、中、重度组血清Hcy、IL-6水平均高于对照组(均P0.05),VEGF、SOD水平均低于对照组(均P0.05);中度组各项指标变化幅度高于轻度组(均P0.05);重度组各项指标变化幅度高于中度组(均P0.05)。各组认知功能、生活质量得分均低于对照组(均P0.05);中度组各项指标低于轻度组(均P0.05);重度组各项指标低于中度组(均P0.05)。认知功能、生活质量与各组血清Hcy、IL-6水平呈负相关(均P0.05),与VEGF、SOD水平呈正相关(均P0.05)。结论阿尔茨海默病患者血清Hcy、IL-6水平较高,VEGF、SOD水平较低。认知功能、生活质量与患者血清Hcy、IL-6、VEGF、SOD水平密切相关,定期检测患者以上血清指标意义重大。     

宫颈分泌物IGFBP-1、MMP-8、IL-6与血清PGE2在早产中的检测价值分析

目的探讨分析宫颈分泌物胰岛素样生长因子结合蛋白-1 (IGFBP-1)、基质金属蛋白酶-8 (MMP-8)、白细胞介素-6 (IL-6)及血清中前列腺素E2 (PGE2)指标水平在早产中的检测价值。方法选取2016年8月-2017年8月该院产科收治的63例先兆早产孕妇作为研究对象,另选取50例同期在门诊产检正常的孕妇作为对照组,采用IGFBP-1试纸法或酶联免疫吸附法(ELISA)分别测试两组孕妇的宫颈分泌物IGFBP-1阳性率,MMP-8、IL-6水平以及血清中PGE2指标含量水平。结果早产组孕妇宫颈分泌物IGFBP-1阳性率高达93. 65%,显著高于对照组孕妇的4. 13%(P<0. 05); MMP-8、IL-6水平分别为(65. 36±9. 62) pg/ml、(40. 55±8. 95) pg/ml,均显著高于对照组(P<0. 05);早产组血清中PGE2水平为(40. 55±8. 95) pg/ml,显著高于对照组(P<0. 05); IL-6的灵敏度为95. 20%,高于其他三项,IGFBP-1的特异度为98. 47%,高于其他三项,IL-6的预测阳性值和阴性预测值分别为92. 47%、93. 54%,均高于其他三项检测结果。结论宫颈分泌物中IGFBP-1、MMP-8、IL-6与血清中PGE2指标均对先兆早产检测有指导意义,其中以IL-6最为敏感,准确率较高。     

高频震荡通气联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压及对TGF-β、ET-1表达的影响

目的探讨高频震荡通气联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压及对转化生长因子-β(TGF-β)、内皮素-1(ET-1)表达的影响。方法选择2013年3月-2018年3月在榆林市榆阳区人民医院接受治疗的60例新生儿持续肺动脉高压(PPHN)患儿作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组患儿接受高频震荡通气治疗,观察组患儿接受高频震荡通气联合米力农治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效,治疗前后的血气指标[动脉血氧饱和度(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]、收缩压(SBP)、肺动脉收缩压(SPAP)、血清TGF-β和ET-1水平。结果观察组患儿有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组患儿血气指标、SBP、SPAP、血清TGF-β和ET-1水平比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05);治疗后,两组患儿血气指标、SBP、SPAP、血清TGF-β和ET-1水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。同一组内治疗前后患儿血气指标、SBP、SPAP、血清TGF-β和ET-1水平比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论米力农联合高频振荡通气可有效降低肺动脉压,改善血气指标,并且可更有效地控制TGF-β和ET-1水平,具有更好的临床疗效。     

血清缺氧诱导因子-1α、血管内皮生长因子、内皮素-1水平变化与新生儿缺氧性肺动脉高压的相关性研究

目的探讨血清缺氧诱导因子(HIF)-1α、血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)水平,在新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)患儿中的变化及其与肺动脉收缩压(PASP)的关系。 方法选取2014年1月12日至2017年12月19日,于南方医科大学附属花都医院新生儿科住院治疗的50例HPH新生儿为研究对象,纳入HPH组。根据HPH组新生儿PASP的不同,将其进一步分为中/重度HPH亚组(n＝22,PASP>50 mmHg)与轻度HPH亚组(n＝28,PASP为35～50 mmHg),1 mmHg＝0.133 kPa。选取同期于本院新生儿科住院治疗的25例出生胎龄、日龄、性别、分娩方式、血清标本留取时间与HPH组匹配的非HPH新生儿(动态PASP<35 mmHg),纳入对照组。分别采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法与超声心动图检测HPH组与对照组受试儿血清HIF-1α、VEGF、ET-1水平,以及PASP。HPH组与对照组血清HIF-1α、VEGF、ET-1水平比较,采用成组t检验;对中/重度HPH亚组、轻度HPH亚组与对照组上述指标比较,采用单因素方差分析,进一步两两比较,采用LSD法。血清HIF-1α、VEGF、ET-1水平与PASP的相关性,以及这3种因子之间的相关性,采用Pearson相关性分析。本研究通过南方医科大学附属花都医院医学伦理委员会审查(审批文号：14-HDWS-001)。HPH组与对照组患儿胎龄、日龄及性别、分娩方式、基础疾病构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结果①HPH组患儿血清HIF-1α、VEGF及ET-1水平分别为(686.3±235.9)、(154.7±63.0)、(164.3±115.3) pg/mL,对照组分别为(260.9±132.0)、(96.2±30.3)、(41.9±3.7)pg/mL,HPH组患儿血清HIF-1α、VEGF及ET-1水平,均较对照组明显增高,2组比较,差异均有统计学意义(t＝8.336、4.388、5.288,P<0.001)。中/重度HPH亚组、轻度HPH亚组、对照组患儿血清HIF-1α、VEGF、ET-1水平分别整体比较,差异均有统计学意义(F＝156.362、36.956、67.464,P<0.001),进一步两两比较的结果显示,差异亦均有统计学意义(P<0.001),并且HPH病情越严重,这3种因子的血清水平越高。②所有患儿的血清HIF-1α、VEGF及ET-1水平,与其PASP均呈正相关关系(r＝0.941、0.780、0.864,P<0.001)。③所有患儿的血清VEGF、ET-1水平与其血清HIF-1α水平均呈正相关关系(r＝0.806、0.850,P<0.001)。 结论缺氧可诱导新生儿HIF-1α表达增多,并上调VEGF及ET-1表达。HIF-1α可能在新生儿HPH发生过程中起着重要作用。     

基质金属蛋白酶在子宫内膜异位症患者中的表达水平及在盆腔粘连中的作用

目的分析基质金属蛋白酶(MMPs)在子宫内膜异位症患者中的表达水平及在盆腔粘连中的作用。方法选取2017年1月-2018年12月在温州市人民医院进行腹腔镜手术的60例子宫内膜异位症患者为观察组,选取同期进行腹腔镜手术的30例非子宫内膜异位症患者为对照组。观察组根据术中盆腔粘连程度分为1组(无或仅有轻度盆腔粘连,子宫内膜异位症Ⅰ~Ⅱ期,24例)和2组(中重度盆腔粘连,子宫内膜异位症Ⅲ~Ⅳ期,36例)。采集3组腹腔液和血清,采用ELISA法检测腹腔液及血清基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、基质金属蛋白酶-3 (MMP-3)、基质金属蛋白酶-7 (MMP-7),血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH),白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果 1组腹腔液MMP-2、MMP-3、MMP-7水平显著高于对照组,差异有统计学意义(均P<0. 05),2组腹腔液MMP-2、MMP-3、MMP-7水平显著高于1组(均P<0. 05)。1组血清FSH、LH水平显著高于对照组(均P<0. 05),2组血清FSH、LH水平显著高于1组(均P <0. 05)。1组血清E2、P水平显著低于对照组(均P<0. 05),2组血清E2、P水平显著低于1组(均P<0. 05)。1组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于对照组(均P<0. 05),2组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著高于1组(均P<0. 05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔液中MMPs水平升高,可能与盆腔粘连的发生及严重程度相关。     

轮状病毒肠炎患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平及临床意义

目的检测轮状病毒肠炎患儿血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-13(IL-13)水平,探讨临床意义。方法选取2017年9月-2018年9月宁波市妇女儿童医院收治的98例轮状病毒肠炎患儿为观察组,另选取同期93例健康儿童为对照组。采用ELISA法检测两组血清IL-8、IL-10、IL-13水平。结果对照组儿童与观察组急性期、恢复期患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。观察组恢复期患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于对照组儿童(均P<0. 05),观察组急性期患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于恢复期患儿(均P<0. 05)。轻症组、中症组、重症组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。中症组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于轻症组患儿(均P<0. 05),重症组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于中症组患儿(均P<0. 05)。无脱水组、轻度脱水组、中度脱水组、重度脱水组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平比较差异有统计学意义(P<0. 05)。轻度脱水组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于无脱水组患儿(均P<0. 05),中度脱水组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于轻度脱水组患儿(均P<0. 05),重度脱水组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平显著高于中度脱水组患儿(均P<0. 05)。发病后第4天,未转阴组患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平均显著高于转阴组患儿(P<0. 05)。结论轮状病毒肠炎患儿血清IL-8、IL-10、IL-13水平急性期显著升高,恢复期明显降低,与疾病严重程度有关,对评估患儿病情有重要的临床意义。     

单向活瓣及肺动脉注入前列腺素E1(PGE1)治疗室缺合并肺动脉高压

目的探讨基层医院室缺合并重度肺动脉高压(PH)的外科治疗方法。方法 41例室缺合并肺动脉高压患者采用单向活瓣补片修补室间隔缺损,同时肺动脉内留置导管泵入前列腺素E1(PGE1);术后超声心动图动态监测分流情况,并比较术前术后肺动脉压(PAP)及血气分析指标变化。结果 41例患者无1例死亡,术后2个月内单向活瓣关闭、分流消失;术后PAP明显下降,血气分析指标明显改善。结论单向活瓣补片及肺动脉置管泵入前列腺素E1(PGE1)能有效提高基层医院室缺合并肺动脉高压的治疗效果,增加围手术期安全性。     

颅脑外伤患者血清NSE、MMP-9及IL-13水平与病情严重程度的相关性分析

目的 探讨颅脑外伤患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及白细胞介素-13(IL-13)水平与病情严重程度的相关性分析。方法 随机选择2020年6月—2022年6月本院收治的105例颅脑外伤患者为观察组，依据格拉斯哥昏迷(GCS)评分将其分为轻度(35例)、中度(42例)、重度(28例)。并选取92例本院健康体检者为对照组，比较观察组、对照组及不同病情程度血清NSE、MMP-9及IL-13水平和不同病情程度GCS评分，依据Pearson相关性分析血清NSE、MMP-9及IL-13水平与病情严重程度的相关性。结果 观察组血清NSE、MMP-9及IL-13水平较对照组升高(P<0.05);轻度、中度、重度血清NSE、MMP-9及IL-13水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且中度、重度高于轻度，重度高于轻度(P<0.05);轻度、中度、重度患者GCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),中度、重度低于轻度，重度低于中度(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示，血清NSE、MMP-9及IL-13水平与GCS...