卡贝缩宫素在剖宫产术中术后出血中的预防和治疗效果分析

目的调查剖宫产术中术后出血加用卡贝缩宫素的治疗效果,分析卡贝缩宫素用药时机的不同对预防、治疗效果的影响。方法选择321例择期剖宫产术分娩的产妇,采用3种用药方式:其一宫体注射和静脉滴入均为缩宫素;其二宫体注射采用的是缩宫素,而卡贝缩宫素静脉滴入的时间为手术中胎儿娩出时胎盘娩出前;其三缩宫素使用方法同二,但卡贝缩宫素的滴入为胎盘娩出后发生产后出血时。产妇用抽签方式选择用药方法,将321例产妇分为3组,分别为缩宫素组107例、胎盘娩出前组107例、胎盘娩出后组107例。观察指标有术中、术后2h、术后24h出血量及血红蛋白、血球压积、心率、血压。结果缩宫素组患者不同时间段的出血量均明显高于胎盘娩出前组、胎盘娩出后组,差异较大;胎儿娩出时胎盘娩出前组滴入卡贝缩宫素的产妇出血量少于胎盘娩出后组,差异有统计学意义(P0.05)。3组产妇的血红蛋白、血压等数据也存在明显差异,差异有统计学意义(P0.05)。导致产妇出血的不同原因并不会影响卡贝缩宫素的临床效果,无论胎盘娩出前、胎盘娩出后均能起到良好的止血效果,不良反应发生率并不会明显上升,差异较小,无统计学意义(P0.05)。结论胎儿娩出时采用卡贝缩宫素可起到预防与治疗剖宫产术中术后出血的效果。     

卡贝缩宫素联合传统缩宫素预防高危妊娠剖宫产产后出血及对产妇凝血功能的影响

目的 探讨卡贝缩宫素联合传统缩宫素预防高危妊娠剖宫产产后出血及对产妇血浆纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、凝血酶时间（TT）、部分凝血活酶时间（APTT）的影响,为临床治疗提供参考依据。方法 依据随机数字表法将昆山市中医医院2020年7月至2022年3月收治的行剖宫产的高危妊娠孕妇80例分为对照组（40例,胎儿娩出后进行宫体注射缩宫素）与观察组（40例,在对照组基础上静脉滴注卡贝缩宫素）,静脉滴注至产后2 h,术后观察48 h。比较两组产妇术中及术后2、24 h出血量,产后24 h出血率,术前与术后24 h心率、血压,术前与术后48 h血红蛋白、血浆FIB、D-D、TT、APTT水平,以及子宫收缩良好率、治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,术中及术后2、24 h观察组产妇出血量均显著降低;产后24 h出血率显著低于对照组;术后48 h两组产妇血红蛋白水平均显著低于术前,而血浆FIB、D-D水平均显著高于术前,观察组产妇血红蛋白、血浆FIB、D-D水平显著高于对照组,TT、APTT均显著短于术前,观察组显著短于对照组;两组产妇子宫收缩良好率比较,观察组显著高于对照组（均...     

马来酸麦角新碱联合缩宫素预防前置胎盘产妇剖宫产术后出血的临床效果

目的探讨马来酸麦角新碱联合缩宫素治疗,对于预防前置胎盘产妇产后出血(PPH)的临床效果。 方法选择2016年10月至2018年10月,于成都市妇女儿童中心医院收治的,因前置胎盘采取剖宫产术分娩的105例产妇为研究对象。采用回顾性分析方法,根据产妇剖宫产术分娩后接受预防PPH治疗方法的不同,将其分为A组(n＝35)、B组(n＝35)、C组(n＝35)。对A、B、C组产妇,于剖宫产术后分别采取马来酸麦角新碱联合缩宫素、缩宫素、马来酸麦角新碱预防PPH。观察3组产妇PPH量、止血时间、子宫收缩及不良反应发生情况。采用单因素方差分析,对3组产妇PPH量、止血时间进行总体比较;然后采用最小显著性差异(LSD)法,进一步两两比较。采用χ²检验,对3组产妇子宫收缩良好率、不良反应率进行总体比较;然后采用调整检验水准法(α′＝0.017),进一步两两比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。 结果①3组产妇年龄、孕龄、新生儿出生体重及产妇类型构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②3组产妇剖宫产术后0～2、2～12及12～24 h的PPH量分别总体比较,差异均有统计学意义(F＝22.789、24.826、20.083,P均<0.001);进一步进行两两比较的结果显示,相比于B、C组产妇,A组术后0～2、2～12及12～24 h的PPH量均显著降低,并且差异均有统计学意义(B组vs A组：LSD-t＝18.932、29.863、24.653,P均<0.001,C组vs A组：LSD-t＝27.630、32.973、23.872,P均<0.001)。③3组产妇剖宫产术后止血时间总体比较,差异有统计学意义(F＝27.987,P<0.001);进一步进行两两比较的结果显示,A组产妇术后止血时间显著短于B、C组产妇,并且差异均有统计学意义(LSD-t＝28.631、30.287,P<0.001)。④3组产妇剖宫产术后0～2、2～12 h子宫收缩良好率分别总体比较,差异有统计学意义(χ²＝7.595、P＝0.022,χ²＝11.167、P＝0.004);进一步进行两两比较的结果显示,A组产妇剖宫产术后0～2、2～12 h子宫收缩良好率显著低于C组,剖宫产术后2～12 h子宫收缩良好率显著低于B组,并且差异均有统计学意义(χ²＝6.629、P＝0.010,χ²＝6.873、P＝0.009,χ²＝9.401、P＝0.002)。⑤A、B、C组产妇剖宫产术后总不良反应率分别为17.1%(6/35)、45.7%(16/35)、42.9%(15/35),3组总体比较,差异有统计学意义(χ²＝7.595,P＝0.022);进一步进行两两比较的结果显示,A组显著低于B组,并且差异有统计学意义(χ²＝6.629,P＝0.010)。 结论对剖宫产术后前置胎盘产妇予以马来酸麦角新碱联合缩宫素,具有预防PPH作用。同时,其还具有提高术后止血效果,降低不良反应率的作用,对于预防前置胎盘产妇剖宫产术后出血具有重要临床意义。     

卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血的疗效观察

目的:比较卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血(PPH)的有效性和安全性。方法:纳入2011年3月-2014年6月单胎妊娠拟行剖宫产产妇309例,随机性分为卡贝缩宫素组、米索前列醇组和缩宫素组,观察宫缩乏力需额外宫缩剂使用率。结果:卡贝缩宫素组在500~1000ml出血量、1000ml出血量、血红蛋白降低量和额外宫缩剂的使用率等方面均低于米索前列醇组和缩宫素组,PPH相对发生风险均低于缩宫素组和米索前列醇组(均P0.001);米索前列醇组热感、金属味、发烧和颤抖不良反应发生率最高(P0.001);卡贝缩宫素组腹痛的发生率最高(P0.001)。结论:卡贝缩宫素组额外宫缩剂的使用率低于其它两组,预防剖宫产后宫缩乏力和产后出血效果优于米索前列腺醇和缩宫素。     

不同缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床观察

目的 观察不同缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 剖宫产的产妇120例平分为治疗组与对照组各60例,对照组术前术后应用缩宫素预防出血,治疗组术前应用缩宫素,术后应用卡贝缩宫素预防出血.结果 治疗组的手术时间与术后出血量都明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于传统缩宫素,卡贝缩宫素用于预防剖宫产术后出血效果更加理想,且安全性好,值得推广应用.     

米索前列醇配伍缩宫素预防剖宫产术后出血的临床效果观察

产后出血是指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,是分娩严重并发症,发生率大约占分娩总数的2%～3%[1].而剖宫产后出血率高达19.8%[2].近两年来,本站对有剖宫产后出血高危因素的产妇,术中使用米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血,效果良好,现报告如下.     

缩宫素配伍卡贝缩宫素治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血

目的 观察缩宫素配伍卡贝缩宫素治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效.方法 选择2007年1月～2010年12月间具有剖宫产指征且有宫缩乏力高危因素孕妇160例,80例术后应用缩宫素预防产后出血,如止血效果不佳,采用双手按摩子宫加强子宫收缩为缩宫素组,另80例患者先应用缩宫素止血,效果不佳患者,知情同意后加用卡贝缩宫素,为缩宫素加卡贝缩宫素组,比较两组产后24 h平均出血量和产后出血发生率,并观察其副反应.结果 缩宫素组和缩宫素加卡贝缩宫素组产后120 h出血量分别为(392.6±163.8)ml和(256.5±82.1)ml,产后出血率分别为21.3%(17/80)和8.8%(7/80),产后24 h血红蛋白平均下降值为(1.3±0.3)g/L和(1.8±0.7)g/L,差异均有统计学意义.结论 对有潜在产后出血高危因素的患者,缩宫素配伍卡贝缩宫素联合应用可明显减少产后24 h出血量,减少产后出血发生率,疗效优于单用缩宫素组,且具有方便、安全、快速止血、不良反应少的特点,值得基层医院临床推广应用.     

缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效分析

目的分析缩宫素联合卡贝缩宫素预防剖宫产术中子宫收缩乏力引起产后出血的临床疗效。方法收集2018年3-12月在大同市第三人民医院住院行剖宫产术终止妊娠,至少具有1项子宫收缩乏力高危因素的产妇169例,分为观察组(80例,采取缩宫素联合卡贝缩宫素预防产后出血)和对照组(89例,采取缩宫素联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血)。比较两组患者产后2 h和24 h出血量、宫缩情况、额外干预情况与不良反应发生情况。结果两组产后2、24 h出血量,不良反应发生率,额外干预情况,额外手术操作情况,术后24 h血红蛋白下降值比较差异均有统计学意义(均P0.05)。两组宫缩情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论预防有子宫收缩乏力高危因素的产妇产后出血时,采取缩宫素联合卡贝缩宫素可有效减少产后出血量,降低产后出血及不良反应发生率,给药途径方便,额外干预少,减少了患者住院费用,效果理想。     

米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察

目的:研究米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察.方法:对82例剖宫产分娩产妇采用米索前列醇配合缩宫素防治产后出血的资料进行分析.结果:观察组术中、术后2h出血量均明显低于对照组(P＜0.05)差异有显著性.结论:米索前列醇配合缩宫素防治产后出血疗效良好.     

米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察

目的:研究米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察.方法:对82例剖宫产分娩产妇采用米索前列醇配合缩宫素防治产后出血的资料进行分析.结果:观察组术中、术后2h出血量均明显低于对照组(P＜0.05)差异有显著性.结论:米索前列醇配合缩宫素防治产后出血疗效良好.     

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择2010年5月~2011年5月,在我院产科住院行剖宫产术,有产后出血高危因素无规律宫缩的产妇200例,随机分为米索前列醇+缩宫素组和缩宫素组各100例,两组均于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20iu,静脉滴注中加缩宫素20iu,观察组麻醉满意后,铺单前由麻醉医师给予米索前列醇400μg,经直肠置药,深至4~5cm,采用术中吸引器收集术中出血量及测量纱布计量出血量。术后2h采用称重方法计量出血量。结果观察组产后出血量及产后出血例数均明显小于对照组,术中及产后2h出血量两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇直肠给药联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果明显,且疗效可靠、应用简单、价格低廉、安全性高、不良反应轻,对减少剖宫产产后出血的发生,减少输血量,减少子宫切除,提高产妇生活质量,降低孕产妇死亡率均具有重要意义。     

巧特欣联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的探讨巧特欣联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择具有剖宫产指征且有宫缩乏力等产后出血高危因素的孕妇191例。随机分为两组,实验组95例,对照组96例。实验组在胎儿娩出后子宫肌层注射缩宫素20u,并静脉注射巧特欣100μg,对照组子宫肌层注射缩宫素20u,比较两组术中(产时)、产后2h、产后24h出血情况。结果实验组产后出血及出血发生率均明显少于对照组(p<0.05)。结论巧特欣与缩宫素联合使用可明显加强子宫收缩、减少剖宫产术后出血量。     

缩宫素联合卡孕栓预防高危产妇剖宫产出血的临床效果

目的观察缩宫素联合卡孕栓不同给药时间防治高危产妇剖宫产产后出血的临床效果。方法将309例有产后出血高危因素,计划行剖宫产的产妇随机分为A组、B组和C组,每组各103例。A组采用缩宫素预防性治疗,B组采用缩宫素+卡孕栓(娩出前)预防性治疗,C组采用缩宫素+卡孕栓(娩出后)预防性治疗。比较3组第三产程时间,术中、术后2 h、术后24 h出血量,不同危险因素出血情况以及产后出血发生率。结果第三产程时间:B组C组A组(P0.05)。术中、产后2 h、产后24 h出血量:B组C组A组(P0.05)。产后出血发生率:B组C组A组(P0.05)。双胎、巨大儿、羊水过多、胎盘前置以及剖宫产瘢痕子宫产妇应用缩宫素+卡孕栓出血量均少于单用缩宫素产妇(P0.05),且娩出前运用卡孕栓,术中及术后出血量减少效果更明显(P0.05)。前置胎盘产妇术中、术后2 h、术后24 h出血量:中央性部分性边缘性(P0.05)。胎盘位于前壁较后壁更易出血,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用缩宫素+卡孕栓(娩出前)预防性治疗剖宫产产后出血的临床效果优于单用缩宫素及缩宫素+卡孕栓(娩出后)预防性治疗,可显著缩短第三产程时间,减少不同高危产妇术中以及术后出血量,降低产后出血发生率。     

子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血产妇的效果

目的 探讨子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血产妇的效果。方法 选取2016年1月至2020年12月于江西省上饶市横峰县妇幼保健院行剖宫产后发生出血的92例产妇为研究对象,根据随机数字表法分为试验组与对照组,各46例。对照组使用子宫背带缝合术治疗,试验组在对照组基础上使用缩宫素,比较两组止血效果、围手术期指标、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及平均动脉压（MAP）]、产后出血量、并发症发生情况。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术中输血量少于对照组,术后下床活动时间、止血时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组SBP、DBP及MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组SBP、DBP及MAP均低于治疗前,且试验组均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组产后2、12、24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 子宫背带缝合术联合缩宫素应用于剖宫产产后出血...     

欣母沛预防高危产妇剖宫产术后出血的效果观察

目的探讨欣母沛对行剖宫产分娩的高危产妇产后出血的预防效果。方法选取2016年6月—2017年6月行剖宫产术分娩的高危产妇118例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各59例,对照组采用常规处理措施预防产后出血,观察组在对照组基础上加用欣母沛,比较两组术中、产后出血及不良反应情况。结果观察组产妇的术中出血量、产后24 h出血量均低于对照组(均P0.05)。观察组产妇产后10 min、60 min的宫缩强度值均高于对照组(均P0.05)。观察组产妇的产后出血发生率(11.86%)低于对照组(35.59%)(P0.05),两组子宫切除率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高危产妇在剖宫产术中应用欣母沛,能够有效促进子宫收缩,减少术中及产后出血量,保障产妇安全。     

缩宫素联合卡孕栓预防剖宫产术后出血的疗效

目的观察剖宫产术中使用缩宫素并联合不同时间和方法使用卡孕栓对预防剖宫产术后出血的疗效。 方法选择2015年1月至2018年3月桂林市中西医结合医院七星分院妇产科行剖宫产分娩的初产妇180例为研究对象，随机分为缩宫素组(A组)、缩宫素加卡孕栓组(B组)、缩宫素加卡孕栓组(C组)，每组60例。比较3组产妇术中、术后2 h及24 h出血量，术后2 h子宫收缩情况并观察不良反应发生情况。 结果与A组和C组相比，B组术中、术后2 h及24 h出血量显著减少(P<0.05，或P<0.01)。术后2 h子宫收缩良好率组建比较差异有统计学意义(P<0. 05)。三组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0. 05)。 结论胎儿娩出前3 min舌下含服卡孕栓联合缩宫素能更好地预防剖宫产术后出血，值得在广大基层医院推广应用。     

马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素预防瘢痕子宫妊娠产后出血效果

目的:探讨马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素预防瘢痕子宫妊娠产后出血效果及对凝血功能影响。方法:选取2016年1月30日-2019年4月30日本院收治的计划剖宫产瘢痕子宫产妇150例,随机数字表方法分为3组各50例。马来酸组接受马来酸麦角新碱预防出血,卡贝组接受卡贝缩宫素预防出血,联合组接受马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素预防出血。比较各组疗效、术中及术后出血量、术后1d、3d、5d子宫下降幅度、剖宫产前后血凝血指标变化以及不良反应发生率。结果:联合组总有效率(96.0%)高于另外两组(P0.05)。术中出血量各组无差异(P0.05),术后24h出血量联合组马来酸组卡贝组(P0.05)。术后24h联合组Hb(112.7±9.1 g/L)和纤维蛋白原(5.9±1.3)高于另外两组,D-二聚体(3.1±0.8)低于另外两组(P0.05)。术后1d、3d、5d联合组子宫下降幅度大于另外两组(P均0.05)。各组不良反应发生率(8.0%、8.0%、10.0%)无差异(P0.05)。结论:马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素可更有效预防瘢痕子宫再妊娠术中及产后出血,且可促进子宫下降,改善凝血功能。     

卡孕栓配伍缩宫素预防剖宫产后出血的临床观察

目的探讨卡孕栓配伍缩宫素预防剖宫产后出血的作用。方法以本院2005年3月-2008年10月住院因高危因素行剖宫产者200例作为观察范围，随机分成A、B两组，A组产后予卡孕栓配伍缩宫素，B组产后单纯予缩宫素，比较两组出血量。结果两组孕妇一般情况比较及合并高危因素比较差异无显著性，两组产妇产后24h出血量P〈0．01，差异有非常显著性。结论卡孕栓能有效促进子宫收缩，配伍缩宫素使用，大大减少了剖宫产后出血的发生。