206例新生儿病理性黄疸肝功能的检测分析

目的:分析新生儿病理性黄疸的肝功能指标变化,探讨胆红素沉积对肝功能的影响。方法:采用重氮法检测206例病理性黄疸患儿的血清总胆红素(TSIL)及直接胆红素(DBIL)含量;采用速率法分析患儿丙氨酸转移酶(ALT)及天门冬氨酸转移酶(AST)的活性。结果:病理性黄疸组患儿的血清TBIL、DBIL、ALT、AST均比对照组明显升高(P<0.05)。结论:检测新生儿黄疸的肝功能指标,对于及时诊断新生儿高胆红素血症,降低新生儿胆红素脑病的发病率及致残率具有重要意义。     

新生儿黄疸TRF、CRP和肝功指标变化意义分析

目的 观察血清转铁蛋白(TRF)、C反应蛋白(CRP)水平在新生儿黄疸中的变化,并分析其临床意义.方法 以2012年3月至2015年6月在临海市第二人民医院接受治疗的黄疸新生儿为观察对象.根据其黄疸程度分为高危组(48例)、中危组(60)和低危组(78例),同时选取50例母婴同室病房内的健康新生儿作为对照组.观察四组新生儿TRF、CRP水平及肝功能指标的差异,分析TRF、CRP水平与肝功能指标的相关性.结果 四组新生儿的TRF和CRP水平分别比较差异均具有统计学意义(F值分别为-39.265、75.956,均P<0.05).四组新生儿的ALT、AST、DBIL和TBIL水平分别比较差异均具有统计学意义(F值分别为22.356、28.932、18.253、25.266,均P<0.05).新生儿黄疸者的TRF水平与ALT、AST呈显著负相关(r值分别为-0.542、-0.431,均P<0.05);CRP水平与ALT、AST和DBIL呈显著正相关(r值分别为0.423、0.382、0.346,均P<0.05).结论 TRF在新生儿黄疸患者中较低,而CRP水平较高,且可作为临床观察指标.     

湿热型黄疸新生儿血清S100B和γ-谷氨酰转肽酶表达与疾病严重程度的相关性

目的探究湿热型黄疸新生儿血清S100B和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)表达与疾病严重程度的相关性。方法选取2018年6月-2020年6月在该院就诊的120例急症湿热型黄疸新生儿为观察组,另选择同期在该院分娩的120例无黄疸健康新生儿为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组新生儿血清S100B水平;采用全自动生化检测仪检测两组新生儿血清γ-GT、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)水平;采用Pearson法分析湿热型黄疸新生儿血清S100B和γ-GT与ALT、AST、DBIL及TBIL水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析新生儿发生湿热型黄疸的影响因素。结果观察组新生儿血清AST、ALT、DBIL、TBIL、S100B及γ-GT水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清S100B和γ-GT水平均与AST、ALT、DBIL及TBIL呈正相关关系(均P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清TBIL、S100B及γ-GT高表达均是新生儿发生湿热型黄疸的危险因素(均P 0.05)。结论急症湿热型黄疸新生儿血清S100B和γ-GT表达水平均显著升高,两者参与湿热型黄疸的发生发展,并与疾病严重程度有一定关系。     

新生儿高胆红素血症肌酸激酶同工酶变化与感染分析

目的探讨研究新生儿高胆红素血症患儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及感染状况。方法选择正常新生儿、生理性黄疸新生儿及病理性黄疸新生儿各40例,抽血测血清总胆红素(TBIL)及CK-MB值,并对3组患儿的感染状况进行比较。结果正常组CK-MB水平(8.3±1.5)IU/L,生理性黄疸和病理性黄疸新生儿的CK-MB水平分别为(35.8±9.5)IU/L和(65.2±10.4)IU/L,正常组与生理性及病理性黄疸新生儿的CK-MB水平明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);而病理性黄疸新生儿的CK-MB水平较生理性黄疸新生儿也有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),生理性黄疸患儿>2种感染率为20.0%,病理性黄疸新生儿>2种感染和重症感染的比率分别为42.5%、25.0%,均较正常组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);与生理性黄疸组患儿相比,病理性黄疸组患儿>2种感染和重症感染的比率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿在病理性高胆红素血症时存在对心肌的损伤,且感染率明显增大,因此,对黄疸新生儿进行心肌酶谱和感染情况的检查对临床治疗具有指导意义。     

新生儿病理性黄疸患儿血清转铁蛋白、C-反应蛋白及红细胞免疫功能指标变化情况

目的探讨新生儿黄疸患儿血清转铁蛋白(TRF)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞免疫功能指标变化情况,为临床诊断和治疗新生儿黄疸提供一定参考价值。方法选取2017年5月-2018年7月宁波市妇女儿童医院收治的新生儿黄疸患儿100例为研究组,按照临床诊断分为生理性黄疸(37例)与病理性黄疸(63例);所有研究对象均于清晨空腹状态下采集外周静脉血,分离血清,采用日立7600型全自动生化分析仪测定TRF水平,采用免疫比浊法测定CRP水平,采用流式细胞术及配套试剂盒检测红细胞免疫功能指标水平,严格依据试剂盒说明书标准测定。结果病理性黄疸组血清CRP水平高于生理性黄疸组,而TRF水平低于生理性黄疸组,差异有统计学意义(P0. 05)。病理性黄疸组RBC-ICR和FEER低于生理性黄疸组,而RBC-C3bR高于生理性黄疸组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论血清TRF、CRP和红细胞免疫功能在新生儿黄疸患儿中异常表达,可作为新生儿黄疸的辅助性诊断指标,值得临床借鉴。     

蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸100例临床分析

目的:探究蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选择凌源市中心医院在2018年1月~2019年1月收治的新生儿病理性黄疸患儿100例为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组、观察组(每组50例)。对照组给予蓝光照射治疗,观察组应用蓝光照射+白蛋白静脉滴注治疗,对比两组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平以及不良反应发生率。结果:两组病理性黄疸新生儿治疗前TBIL、DBIL、IBIL水平并无统计学差异性,P>0.05。治疗后,观察组患儿的TBIL、DBIL、IBIL水平以及不良反应发生率均低于对照组,差异性对比,P<0.05。结论:蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸具有较好的临床疗效及安全性,特别是蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗病理性黄疸效果确切,能够明显改善患者胆红素水平。     

蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸100例临床分析

目的:探究蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理治疗方案提供参考。方法:选择凌源市中心医院在2018年1月~2019年1月收治的新生儿病理性黄疸患儿100例为研究对象,采用随机数字分组法将其分为对照组、观察组(每组50例)。对照组给予蓝光照射治疗,观察组应用蓝光照射+白蛋白静脉滴注治疗,对比两组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平以及不良反应发生率。结果:两组病理性黄疸新生儿治疗前TBIL、DBIL、IBIL水平并无统计学差异性,P>0.05。治疗后,观察组患儿的TBIL、DBIL、IBIL水平以及不良反应发生率均低于对照组,差异性对比,P<0.05。结论:蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸具有较好的临床疗效及安全性,特别是蓝光照射联合白蛋白静脉滴注治疗病理性黄疸效果确切,能够明显改善患者胆红素水平。     

新生儿黄疸对心功能及凝血功能影响的临床分析

目的研究并探讨新生儿黄疸对心功能及凝血功能的影响。方法回顾性分析56例病理性黄疸患儿、48例生理性黄疸患儿心功能及凝血功能的变化,并另外取48例正常新生儿作为对照组。检测3组新生儿的总胆红素、肌酶谱、CRP、PT、APTT、TT、FIB水平,比较分析各组变化,并进行统计学分析。结果病理性黄疸组的总胆红素明显升高,随之AST、CK、CK-MB、LDH、APTT、PT、TT、CRP水平也逐渐升高,其中AST、CK、CK-MB、LDH、APTT、PT、TT、CRP水平均高于生理性黄疸及对照组,上述差异均有统计学意义(P0.05)。结论新生儿病理性黄疸可以导致新生儿出现心肌损伤及凝血功能异常,损害新生儿身体健康及正常发育;联合检测总胆红素和C-反应蛋白含量变化可以对病理性黄疸达到早发现、早预防、早治疗的效果,避免患儿发生心肌损伤及出血倾向,保护母婴健康。     

双歧杆菌四联活菌联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的效果

目的 探讨双歧杆菌四联活菌联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。方法 150例新生儿病理性黄疸患儿随机分为两组,常规组采用蓝光照射治疗,观察组采用双歧杆菌四联活菌联合蓝光照射治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的总有效率高于常规组,黄疸持续时间、胎便排空时间及胆红素恢复正常时间均短于常规组,血清TBIL、 IBIL、DBIL、 CRP、 IL-6、 IL-8水平均低于常规组(P<0.05)。结论 双歧杆菌四联活菌联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸可显著改善患儿的血清胆红素水平,减轻患儿的炎性反应,促进患儿康复。     

223例窒息新生儿肝功能分析

目的:探讨窒息对新生儿肝功能的影响。方法:检测223例窒息新生儿及43例对照组新生儿的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转移酶(GGT),并采用t检验进行处理。结果:窒息新生儿TBIL水平显著低于对照组(P<0.01),AST显著高于对照组(P<0.01),重度窒息新生儿ALT显著高于对照组(P<0.05),轻度与重度窒息肝功能各项指标测定值比较,均无显著性差异(P>0.05)。结论:窒息早期可导致新生儿肝功能损害,对窒息新生儿早期应予以护肝治疗。     

ERCP联合PTCD胆总管支架置入胆管引流治疗恶性梗阻性黄疸的临床价值

目的:分析治疗恶性梗阻性黄疸应用ERCP或ERCP联合PTCD胆总管支架置入胆管引流的临床价值。方法:选取2017年3月至2019年11月收治的90例恶性梗阻性黄疸患者,按随机数字表法均分为观察组和对照组各45例。对照组使用ERCP胆总管支架置入胆管引流,观察组使用ERCP联合PTCD胆总管支架置入胆管引流,比较两组手术前后生存质量、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBil)、谷草转氨酶(AST)水平以及并发症发生率。结果:术前比较两组生存质量以及血清TBIL、DBIL、AST水平,无明显差异(P>0.05);术后比较两组生存质量以及血清TBIL、DBIL、AST水平,具有较为明显的差异,且观察组生存质量较对照组高,观察组血清TBIL、DBIL、AST水平较对照组低,(P<0.05)。观察组并发症发生率较对照组低,(P<0.05)。结论:对恶性梗阻性黄疸患者应用ERCP联合PTCD胆总管支架置入胆管引流治疗效果显著。     

新生儿病理性黄疸对心脏功能损害的观察及随访研究

目的探讨新生儿病理性黄疸对心脏功能的损害。方法将2013年6月-2015年6月肇庆市广宁人民医院80例新生儿黄疸患儿分为生理性黄疸组和病理性黄疸组,每组各40例。同时选取40例正常新生儿作为健康对照组。对比分析3组新生儿的血清总胆红素、血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-c Tn I),同时对比研究三组新生儿的心电图差异,随访1年。结果与健康对照组新生儿相比,生理性黄疸组和病理性黄疸组患儿的血清总胆红素、c Tn I、CK-MB、CK水平均明显升高,差异有统计学意义(P0.05),且病理性黄疸组患儿比生理性黄疸组升高也显著,差异有统计学意义(P0.05);此外,三组患儿的超声心电图和心电图指标如射血分数、E/A值、二尖瓣和三尖瓣返流速等均符合国内健康新生儿标准。结论新生儿病理性黄疸对新生儿心脏功能的影响并不十分显著,在临床实际诊疗过程中需结合心肌酶谱值、心脏彩超以及心电图的改变等手段进行全面分析。     

白蛋白联合新生儿黄疸治疗仪治疗新生儿黄疸患儿的临床效果

目的探讨白蛋白联合新生儿黄疸治疗仪治疗新生儿黄疸患儿的临床效果。方法选取2019年1—8月天津市蓟州区人民医院接收的92例新生儿黄疸患儿,随机分为对照组与试验组,各46例。对照组采取新生儿黄疸治疗仪治疗,试验组采取白蛋白联合新生儿黄疸治疗仪治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)水平均降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白联合新生儿黄疸治疗仪治疗新生儿黄疸患儿的效果明显,且可降低血清胆红素水平。     

白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿黄疸的效果及对血清胆红素水平的影响

目的探讨白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿黄疸的效果及对血清胆红素水平的影响。方法将2020年6月至2022年5月我院收治的92例黄疸新生儿,随机分为对照组和观察组各46例。对照组给予白蛋白治疗,观察组给予白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组的临床疗效、血清胆红素(TBIL、DBIL、IBIL)水平及不良反应、情况。结果观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。治疗后,两组的血清TBIL、DBIL、IBIL水平均低于治疗前,且观察组血清TBIL、DBIL、IBIL水平低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组的17.39%比较无统计学差异(P>0.05)。结论白蛋白与双歧杆菌四联活菌片治疗新生儿黄疸的效果显著,可降低患儿胆红素水平,且安全性较高。     

家属参与式多元化健康宣教在新生儿病理性黄疸中的应用效果

目的 探讨家属参与式多元化健康宣教在新生儿病理性黄疸中的应用效果。方法 选取2020年8月—2022年7月在浙江大学医学院附属儿童医院进行治疗的病理性黄疸新生儿及其家属为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组和观察组，每组患儿及其家属例数均为60例。两组患儿均予以常规治疗，对照组患儿家属发放健康宣教手册，观察组患儿家属进行家属参与式多元化健康宣教，对比两组患儿疗效、干预前后血清总胆红素(TBIL)水平、干预前后直接胆红素(DBIL)水平、黄疸消退时间、胎便排空时间、每日排便次数及住院时间，患儿家属疾病认知水平和患儿家属满意率。结果 观察组患儿治疗总有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),差异有统计学意义(χ²=4.537,P<0.05)。干预后，观察组患儿血清TBIL、DBIL水平[(131.33±17.09)μmol/L、(4.86±1.35)μmol/L]均低于对照组[(148.46±21.35)μmol/L、(6.11±1.49)μmol/L],差异均有统计学意义(t=4.852、4.816,均P<0.05)。观察组患儿黄疸消退时间、胎便...     

葡萄糖6磷酸脱氢酶对新生儿高胆红素血症患儿心肌酶的影响作用分析

目的:探讨葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)对新生儿高胆红素血症患儿心肌酶的影响。方法:选取120例新生儿黄疸患儿,经检查,有84例为高胆红素血症(观察组),其他36例患儿为生理性黄疸(对照组);根据患儿G6PD水平将观察组分为观察组(44例,G6PD水平正常))和观察组(40例,G6PD缺乏),检测所有患儿以下几种心肌酶的含量并进行比较分析:乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果:观察组84例患儿的平均血清TBIL含量〔(301.7±24.3)μmol/L〕明显高于对照组〔(204.6±17.8)μmol/L〕,两者比较,差异显著(P<0.05);观察B组患儿AST、CK、CK-MB 3种心肌酶的平均含量均明显高于观察A组及对照组,差异显著(P<0.05);观察B组中男患儿的G6PD缺乏程度明显高于女性患儿。结论:新生儿高胆红素血症患儿的心肌酶变化与黄疸程度成正相关;G6PD缺乏具有明显的遗传特性,男性患儿发病程度重于女性患儿,其缺乏可增强高胆红素血症对心肌组织造成的损伤。     

妊娠期血清总胆汁酸的检测及临床意义

目的了解正常妊娠过程中血清总胆汁酸（TBA）含量变化及临床意义。方法采用日产Olympus Au-640自动生化分析仪检测215例正常孕妇不同妊娠阶段和136例末孕妇女血清总胆汁酸含量，并同时检测总胆红素（TBIL），直接胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）。结果正常妊娠过程中，TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST均有增高趋势，与未孕组比较，TBA在妊娠中期即开始显著升高（P〈0．05），妊娠晚期TBA增高更加显著（P〈0．01），而TBIL、DBIL、ALT、AST到妊娠晚期才显著升高（P〈0．01）。结论TBA含量在正常妊娠过程中有生理性改变（〈20umol／L），比TBIL、DBIL、ALT、AST改变早，其异常升高（〉40umol／L），对孕妇及胎儿危害较大，因此妊娠妇女应定期做TBA检测，有利于肝内胆汁淤积症（ICP）的早诊断、早治疗。     

高胆红素血症患儿血清神经元特异性烯醇化酶检测的临床意义

目的:探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)能否作为胆红素沉积造成的脑神经损伤的生物学指标。方法:选择高胆红素血症患儿45例,同时选择15例同期出生的足月生理性黄疸新生儿为对照组,采用ELISA方法测定血清NSE。结果:血清NSE水平重度高胆红素患儿:重度组显著高于轻度组(P<0.05)和对照组(P<0.05),而轻度组与对照组相比差异无统计学意义;早产并重度高胆红素血症组显著高于轻、重度组和对照组(P<0.05,P<0.05,P<0.05)。结论:高胆红素血症患儿血清NES显著升高,升高程度与血清胆红素水平有关,而且早产儿并发重度高胆红素血症者升高更明显,NSE可以作为胆红素沉积造成的脑损伤的生物学指标。     

白蛋白静脉滴注联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果

目的观察白蛋白静脉滴注联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取2017年3月至2020年5月江西省九江市都昌县妇幼保健院收治的104例新生儿黄疸患儿作为研究对象,遵循随机对照原则将其分为对照组(52例)和试验组(52例)。对照组给予蓝光照射治疗,试验组在对照组基础上联合白蛋白静脉滴注治疗,比较两组疗效、血清学指标及黄疸消退时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清非结合胆红素(IBIL)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、总胆汁酸(TBA)均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组黄疸消退时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用白蛋白静脉滴注联合蓝光照射治疗黄疸患儿的效果显著,可有效改善其血清IBIL、TBIL水平,缩短黄疸消退时间。     

肝功能指标早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症及评价疾病严重程度的价值

目的探讨总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)和总胆汁酸(TBA)早期诊断妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)及评价ICP严重程度的价值。方法依据ICP诊断标准,纳入2013年6月-2016年6月妇产科住院的100例ICP患者(ICP组)和80例非ICP患者(对照组);依据ICP分度标准,进一步将ICP患者分为轻度ICP组(45例)和重度ICP组(55例)。检测患者血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平并进行统计学分析。结果与对照组相比,ICP组患者血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平均明显升高(均P0.01)。与轻度ICP组相比,重度ICP组患者血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平均明显升高(P0.01)。ROC分析显示:TBA≥13.45μmol/L时有助于早期诊断ICP;TBA与ALT、AST联合检测诊断重度ICP的敏感度和Youden指数高于单一检测。结论检测血清TBIL、DBIL、ALT、AST、γ-GGT和TBA水平有助于早期诊断ICP,以TBA最具应用价值;与单一检测相比,TBA与ALT、AST联合检测更有助于早期预测ICP的严重程度。