脐血瘦素、IGF—Ⅰ、脂联素与胎儿宫内发育迟缓的意义

目的探讨脐血瘦素、IGF—Ⅰ和脂联素与胎儿宫内生长迟缓的关系。方法选择2006年10月至2007年10月在我院新生儿47例,宫内生长迟缓（小于胎龄儿,SGA）组16例,适于胎龄儿（AGA）组31例为正常对照组。采用放射免疫分析法对新生儿脐血瘦素、IGF—Ⅰ及脂联素进行检测分析;测量新生儿体质量、身长、头围、足长及胎盘重量,计算体重指数（BMI）。结果（1）宫内生长迟缓组脐血瘦素、IGF-Ⅰ及脂联素水平水平明显低于正常对照组（P均〈0．01）。（2）脐血脂联素水平与出生体质量、胎盘重量、BMI水平均呈正相关（P均〈0．05）。（3）脐血瘦素及IGF-Ⅰ水平分别与新生儿出生体质量、身长、头围、足长、BMI及胎盘重量呈显著正相关（P〈0．01）。结论脐血瘦素、IGF—Ⅰ及脂联素水平与胎儿生长发育及营养状态密切相关,脐血瘦素素、IGF—Ⅰ或脂联素水平降低可能是胎儿宫内生长迟缓发生的原因之一。     

瘦素、皮质醇与胎儿生长受限的相关性研究

目的:阐明瘦素(leptin)、皮质醇(cortisol)与胎儿生长受限(FGR)的相关性,以及瘦素和皮质醇对胎儿生长发育的调节是否具有协同作用。方法:采用放射免疫法检测23例FGR组及25例适于胎龄儿组(AGA组)产妇血清及脐血中瘦素及皮质醇的水平,分析它们与新生儿出生体重(BW)、胎盘重量的关系以及这两者间的关系。结果:两组产妇血清瘦素水平均高于脐血瘦素水平,其与新生儿出生体重和胎盘重量无相关性;两组间脐血瘦素水平比较,FGR组明显低于AGA组,差异有极显著性,并与BW和胎盘重量间均呈正相关。母血皮质醇水平显著高于脐血皮质醇的水平,差异显著,与BW、胎盘重量呈负相关;FGR组脐血皮质醇水平显著高于AGA组,两组脐血皮质醇水平与BW和胎盘重量均呈负相关。脐血瘦素、皮质醇之间呈负相关。结论:脐血瘦素和皮质醇与胎儿的生长发育紧密相关,可预测胎儿体重,作为评价胎儿生长发育的临床指标;脐血瘦素和皮质醇在调节胎儿的宫内生长发育及新生儿出生体重方面可能存在内在联系。     

脐带因素与胎儿的生长发育的关系

目的探讨脐带血临床指标评价胎儿生长发育情况的临床应用价值。方法选取我院出生的新生儿96例,根据胎龄以及出生体重百分位数的关系将所有新生儿分为小于胎龄儿(SGA)组、适于胎龄儿(SGA)组以及大于胎龄儿(AGA)组,测量新生儿的出生体重、身长、头围、胎盘重量以及体质指数(BMI),并分析与胎儿生长发育的关系。结果 LGA组新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平明显高于AGA组和SGA组新生儿,随着新生儿体重的增加,新生儿的身长、头围、胎盘重量以及BMI也会随着增加.新生儿脐带血瘦素、IGF-Ⅰ以及GH水平与体重、身长、头围、胎盘重量以及BMI均呈正相关。结论瘦素、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)以及生长激素(GH)在胎儿生长发育过程中发挥着重要的调节作用,作为评价胎儿生长发育状况及营养状态具有重要的临床应用价值。     

不同血糖代谢情况的产妇血清HbA1c水平、新生儿脐血IGF-1水平及新生儿出生体质量的相关性分析

目的分析不同血糖代谢情况的产妇血清糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、新生儿脐血胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平及新生儿出生体质量的相关性。方法选取2014年6月-2016年12月在上海市普陀区利群医院产科行产前检查、住院分娩的单胎妊娠、足月分娩产妇120例,依据血糖代谢情况分为正常组(45例)、妊娠期糖耐量异常(GIGT)组(57例)及妊娠期糖尿病(GDM)组(18例)。记录并比较3组产妇分娩前血清Hb Alc水平、新生儿脐血IGF-1水平、新生儿出生体质量、产妇及新生儿结局(妊娠期高血压疾病、早产、羊水过多、产后出血、新生儿窒息、巨大儿),分析三者的相关性。结果 3组产妇血清Hb Alc水平、新生儿脐血IGF-1水平及新生儿出生体质量比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。GDM组产妇血清Hb Alc水平高于正常组与GIGT组(均P0. 05)。GIGT组新生儿脐血IGF-1水平高于正常组与GDM组(均P0. 05); GDM组新生儿脐血IGF-1水平高于正常组(P0. 05)。GIGT组新生儿出生体质量高于正常组与GDM组(均P0. 05); GDM组新生儿出生体质量高于正常组(P0. 05)。正常组产妇血清Hb Alc与新生儿脐血IGF-1、新生儿脐血IGF-1与新生儿出生体质量均呈正相关(均P0. 05); GIGT组与GDM组新生儿脐血IGF-1与新生儿出生体质量均呈正相关(均P0. 05)。3组产妇妊娠结局比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。正常组产妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、早产、产后出血、新生儿窒息及巨大儿发生率均显著低于GIGT组和GDM组(均P0. 05)。Logistic多元回归分析显示:新生儿脐血IGF-1水平与巨大儿发生率显著相关(P0. 05),而产妇年龄、产妇孕周、产妇分娩前体质量及产妇Hb Alc水平不是巨大儿发生的危险因素。结论发生糖代谢异常的产妇中,GDM产妇血清Hb Alc水平、新生儿脐血IGF-1水平均显著升高,GIGT产妇新生儿脐血IGF-1水平明显升高,且IGF-1水平与巨大儿发生显著相关;妊娠期糖代谢并发症会使得产妇分娩并发症及新生儿异常的发生率大大增加。     

母体静脉血及胎儿脐血血管生成素-2、缺氧诱导因子1α水平与胎儿生长受限的关系

目的 探究母体静脉血及胎儿脐血血管生成素-2(angiogenin-2,Ang-2)、缺氧诱导因子1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)水平与胎儿生长受限(fetal growth restriction, FGR)的关系。方法 回顾性分析本院2020年3月—2022年3月收治的105例FGR患儿的临床资料，另取同期在本院分娩的50例正常胎儿作为对照组，对比2组患儿母体静脉血及胎儿脐血中Ang-2、HIF-1α水平，采用Spearman相关性分析生长发育相关指标、母血及胎儿脐血中Ang-2、HIF-1α水平与FGR的关系。结果 FGR组母血与脐血Ang-2水平低于对照组，FGR组母血与脐血HIF-1α水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。FGR与母血Ang-2及脐血Ang-2水平、新生儿体质量、出生身长、出生头围均成负相关(P<0.05),与母血HIF-1α水平、脐血HIF-1α水平及孕妇血清2-ME水平均成正相关(P<0.05)。结论 FGR的患儿母血及脐血Ang-2水平降低、HIF-1α水平上升，FGR与新生儿体...     

脐血中同型半胱氨酸、叶酸、维生素B_(12)水平变化与宫内胎儿生长发育的相关性分析

目的探讨脐血中维生素B_(12)、叶酸、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与宫内胎儿生长发育的关联性。方法选取2017年1-12月于该院进行分娩的孕妇69例,分娩后依据胎龄和出生体质量百分位数间关系分为胎儿生长受限(FGR)组(24例)、适于胎龄儿(AGA)组(25例)及大于胎龄儿(LGA)组(20例)。分别抽取孕妇静脉血及分娩后脐静脉血4 ml,离心处理后检测血清维生素B_(12)、叶酸及Hcy水平,并统计对比3组新生儿生长参数[体质量指数(BMI)、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量],分析新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平与生长参数的相关性。结果新生儿生长参数:3组新生儿BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且FGR组BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量均小于AGA组与LGA组,差异均有统计学意义(均P0.05)。脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平:3组新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05),且FGR组血清Hcy水平高于AGA组与LGA组,血清维生素B_(12)、叶酸水平低于AGA组与LGA组(P0.05)。脐血血清指标水平与生长参数相关性:新生儿脐血血清维生素B_(12)、叶酸水平与新生儿生长参数无明显相关性(P0.05),血清Hcy水平与新生儿BMI、胎盘质量、腹围、头围、身长、出生体质量呈明显负相关(P0.05)。结论生长发育受限胎儿生长参数及脐血血清维生素B_(12)、叶酸、Hcy水平均与正常胎儿存在明显差异,妊娠期缺乏维生素B_(12)及叶酸可能会引发高同型半胱氨酸血症(HHcy),而胎儿宫内生长发育受限可能与血清Hcy水平增高具有一定相关性。     

脐血瘦素水平与新生儿体格发育关系的研究

[目的]探讨新生儿出生时脐带血瘦素水平与新生儿体格发育指标的关系,评价脐血瘦素水平对胎儿生长发育的调节作用。[方法]选择2006年包钢三院产科出生的足月分娩的胎龄为37~42周发育正常的新生儿88例,根据新生儿体重分为大于胎龄儿组(LGA组)、适于胎龄儿组(AGA组)、小于胎龄儿组(SGA组)。于新生儿娩出后立即采集脐静脉血标本,用双抗体夹心酶联免疫法测定LEP的含量。[结果]新生儿脐带血瘦素水平与出生体重、身长、胎盘重量、体重指数均有相关性。[结论]脐血瘦素水平与新生儿出生体重,身长,体重指数,胎盘重量有关,对新生儿体格生长发育指标的增长速度具有调节作用。     

糖尿病母亲新生儿血清Betatrophin的水平及临床意义

目的探讨糖尿病母亲新生儿脐血血清促代谢因子(Betatrophin)水平的变化及其临床意义,为早期预防糖尿病、心血管疾病等多种肥胖相关性疾病的发生提供新途径。方法选取妊娠期糖尿病孕妇及健康孕妇各30例以她们所生新生儿为研究对象,分别设为实验组和对照组。检测脐血和母血Betatrophin水平,分析糖尿病母亲新生儿脐血血清Betatrophin水平与胎儿生长发育各指标、糖脂代谢指标等的相关性。结果糖尿病母亲新生儿及正常新生儿的脐血血清Betatrophin水平分别为(1 108. 933±96. 138) ng/L、(929. 487±80. 949) ng/L,两组比较差异有统计学意义(P0. 01);两组新生儿血脂各指标水平比较差异均无统计学意义(P0. 05)。相关分析显示脐血Betatrophin水平与新生儿出生体质量、重量指数(PI)、身长、三酰甘油水平呈正相关(r=0. 602、0. 725、0. 450、0. 827,P0. 05),与母血Betatrophin水平、孕前和分娩时体质量、孕前体质指数(BMI)、孕期体质指数增加量(ΔBMI)、脐血及母血血糖(PG)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)无相关性(P0. 05)。结论糖尿病母亲新生儿脐血Betatrophin水平较正常母亲新生儿升高,脐血Betatrophin水平与血脂代谢异常有关,脐血Betatrophin水平可以反映胎儿生长发育情况,预测及为预防糖尿病、心血管疾病等多种肥胖相关性疾病的发生提供依据。     

胰岛素样生长因子-1与妊娠期糖尿病的临床研究

目的:测定母血、脐血及羊水中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的水平,探讨胰岛素样生长因子-1与妊娠晚期糖尿病患者的肾功能、视网膜病变分级以及新生儿结局的相关性。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测妊娠糖尿病孕妇(妊娠期糖尿病组26例、妊娠合并糖尿病组20例)以及正常妊娠孕妇的血清、脐血及羊水中IGF-1的水平;测定孕妇肾功能指标;查看眼底,了解视网膜病变的程度;记录新生儿体重、胎盘重量、身高;分析母血IGF-1与新生儿指标、视网膜病变的分级、肾功能状态的相关性。结果:①母血、脐血和羊水中均有不同水平的IGF-1存在,以母血水平最高。②GDM组母血、脐血和羊水中IGF-1水平均较正常妊娠组高,有显著性差异(P<0.05),DM组较正常孕妇组高,有极显著性差异(P<0.01)。③在GDM组和妊娠合并DM组新生儿身长与对照组均无显著性差异,GDM组和妊娠合并DM组新生儿体重、胎盘重量与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。④对照组眼底检查均正常,而GDM组中有7例、妊娠合并DM组中12例眼底检查为异常。⑤GDM组和妊娠合并DM组中母血IGF-1水平均与脐血、羊水中的IGF-1水平呈正相关;GDM组和妊娠合并DM组中母血IGF-1水平与新生儿体重、胎盘重量均呈正相关;GDM组和妊娠合并DM组母血中IGF-1水平与视网膜病变无相关性;妊娠合并DM组母血中IGF-1水平与空腹血糖呈正相关。结论:胎儿循环中的IGF-1是胎儿生长发育的主要调节因子,并参与了GDM或妊娠合并DM的病理生理过程。     

促酰化蛋白水平与胎儿生长发育关系

目的探讨脐血促酰化蛋白(ASP)水平与胎儿生长发育关系。方法选择大于胎龄儿(OGA)、适于胎龄儿(GA)和小于胎龄儿(YGA)各30人,检测脐血、母血和羊水ASP水平,分析脐血ASP与胎儿生长发育各指标、血脂、胰岛素、瘦素和脂联素等的相关性。结果 OGA、GA、YGA的脐血ASP水平分别为(40.6±1.38),(36.7±1.76),(33.8±1.73)mg/L,3组比较差异有统计学意义(F=133.341,P0.001);3组新生儿血脂各指标水平比较差异均无统计学意义(F≤3.086,P0.05);脐血ASP水平与新生儿出生体质量、身长、体质指数(BM I)、腰围、腰臀比、胰岛素、瘦素、脐血甘油三酯水平呈正相关(r≥0.653,P0.001),与脐血脂联素水平呈负相关(r=-0.785,P0.001),与母血和羊水ASP水平、胎盘重量无关(r=0.064,1.173,-0.236,P0.05)。结论促酰化蛋白参与胎儿生长发育调节,脐血ASP水平可反映胎儿的生长发育状况。     

FGR时孕妇血及脐血中镁离子水平与胎盘病理变化的关系

目的:了解胎儿生长受限(FGR)时孕妇血及脐血中镁离子(Mg2+)水平与胎盘病理变化的关系,以进一步探讨FGR的发病机制。方法:对30例妊娠合并胎儿生长受限(FGR组)及31例正常孕妇(对照组),用自动化分析仪测定母血及脐血中Mg2+水平,光镜观察两组患者的胎盘及胎儿附属物。结果:FGR组母血及脐血中Mg2+水平与对照组相比,差异有显著性(P<0·05);FGR组胎盘病理变化与对照组相比,差异有显著性(P<0·05)。结论:FGR时,母血及脐血中Mg2+水平降低,导致胎儿-胎盘血循环阻力增高,胎盘血流灌注减少,引起缺氧缺血,胎盘病理变化明显增加。     

巨大儿脐血、母血脂联素水平及相关因素的研究

目的:探讨脐血、母血脂联素水平与巨大儿发生的关系,并分析其相关因素。方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定新生儿脐血及产妇血清脂联素水平,分析新生儿脐血脂联素与母血脂联素水平、出生体重、出生身长、体重指数(BMI)、宫高、胸围、腹围的相关性。结果:巨大儿脐血脂联素水平高于正常体重儿,差异有显著性(P0.05);两组新生儿脐血脂联素水平与出生体质量、出生身长、BMI、胸围、腹围、孕周呈正相关(P0.05);产妇血清脂联素水平明显低于新生儿脐血血清脂联素水平(P0.01),但与脐血脂联素无相关性;巨大儿母血血清脂联素水平与产妇体重、BMI、孕周及宫高、腹围之和相关(P0.05)。结论:脐血脂联素水平与巨大儿的发生有关,产妇脂联素水平、体重、BMI、孕周及宫高、腹围之和是产前诊断巨大胎儿的相关因素。     

新生儿脐血砷、硒水平与新生儿生长指标关系的研究

目的:以脐血砷、硒水平为指标,探讨两种元素对于新生儿生长发育的影响。方法:选择在该院出生的足月新生儿213例作为研究对象,采集新生儿脐带血并测定脐血砷和脐血硒。结果:脐血砷水平与新生儿体重及身长的相关性不明显,差异无统计学意义(体重:r=-0.031,P=0.682;身长:r=-0.082,P=0.253)。而脐血砷水平与头围呈正相关,差异有统计学意义(r=0.322,P=0.000),脐血硒水平与体重和身长的相关性不显著,差异无统计学意义(体重:r=0.343,P=0.062;身长:r=0.295,P=0.081)。而脐血硒水平与头围呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.413,P=0.000),新生儿头围与脐血砷水平存在正相关(β=0.08,P=0.00),与脐血硒水平的相关性无明显统计学意义(β=-0.03,P=0.31)。结论:新生儿脐血砷水平对于新生儿的生长发育存在负面影响,而微量元素硒则可能能够拮抗这种不良么应。     

母血、脐血及胎盘中内脂素水平与巨大儿的相关性

目的 探讨母血、脐血及胎盘中内脂素水平与巨大儿发生的关系. 方法 收集本院分娩的巨大儿(巨大儿组)产妇40例,及正常体重儿(对照组)40例.应用酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫组织化学方法测定母血、脐血及胎盘中内脂素水平,分析母血内脂素水平与脐血内脂素水平、出生体重、体重指数、胎盘重量的相关性.结果 巨大儿组母血中、脐血中内脂素水平分别为(42.66±5.29) g/L和(43.36±5.25) μg/L,明显高于对照组[(37.30 ±4.98) μg/L和(39.86 ±4.27)μg/L],差异均有统计学意义.巨大儿组胎盘中内脂素阳性率(70.0％)明显高于对照组(42.5％),差异有统计学意义.脐血内脂素水平与新生儿出生体重、新生儿BMI、胎盘重量均正相关(r =0.552、0.493、0.501),与母血内脂素水平无关(r=0.330).母血内脂素水平与新生儿体重及新生儿BMI正相关(r=0.536、0.588). 结论 胎盘中内脂素水平的升高可能与巨大儿的发生有关,母血中内脂素水平的变化有可能作为监测指标应用于临床.     

子痫前期患者IGF-1水平与围产儿结局的相关性研究

目的探讨子痫前期患者IGF-1水平与围产儿结局的相关性。方法选择正常晚期孕妇28例为对照组,轻、重度子痫前期孕妇各15例为研究组,分别于分娩前抽取孕妇静脉血,分娩时留取新生儿脐静脉血和羊水,同时记录新生儿出生体重、Apgar评分及胎盘重量等,应用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测孕妇血、脐血及羊水中IGF-1水平,分析子痫前期中IGF-1水平与围产儿结局的相关性。结果(1)随着子痫前期病情严重程度的增加,IGF-1水平呈下降趋势,重度子痫前期组IGF-1水平明显低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组明显低于正常对照组,统计结果差异有统计学意义(P0.01)。(2)随着IGF-1水平的下降,重度子痫前期的新生儿出生时平均体重、Apgar评分、胎盘重量均显著低于正常对照组,统计结果差异有统计学意义(P0.01);FGR发生率、围产儿死亡率明显高于正常对照组,其结果差异有统计学意义(P0.01)。结论子痫前期患者IGF-1水平变化为胎儿预后提供了一种监测手段,重度子痫前期IGF-1水平显著降低,并且围产儿不良结局发生率较高。     

110例新生儿脐血血脂与脂蛋白测定及临床意义

目的了解新生儿脐血血脂与脂蛋白的水平及其临床意义。方法选择本院产科足月分娩的健康新生儿110例为研究对象,将新生儿体重是否〉3．5kg分两组,体重〉3．5kg组（39例）和体重≤3．5kg组（71例）,两组新生儿娩出时即抽脐血检测血脂与脂蛋白水平,5年后随访筛查小儿体重变化。结果新生儿男、女脐血血脂各项指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;新生儿体重≤3．5kg者脐血TG水平低于新生儿体重〉3．5kg者,其差异有统计学意义（t=2．30,P〈0．05）,新生儿体重≤3．5kg者脐血TC及LDL-C水平与体重〉3．5kg者比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;不同胎龄新生儿脐血血脂各项指标比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;出生体重〉3．5kg儿童发生肥胖率[20．51％（8／39）]高于体重≤3．5kg儿童[7．04％（5／71）,）（2=4．38,P〈0．05]。结论小儿肥胖与新生儿期血脂TG偏高及母孕期体质量有关,小儿肥胖应从孕期及婴幼儿开始干预,有利于降低小儿肥胖的发生率。     

新生儿脐血瘦素水平及其相关因素的探讨

【目的】　探讨脐血瘦素水平与胎儿宫内生长发育相关性。　【方法】　采用放免检测新生儿脐血瘦素水平 ,采用Ponderal指数〔PI=10 0×体重 (g) /身长 (cm) 3 〕估测新生儿营养状态 ,采用weststrate公式〔F % =0 .8848×SFT4+0 .0 2 2〕估测新生儿体脂含量。　【结果】　 3 7例适于胎龄儿 (AGA)脐血瘦素水平为 ( 10 .5 7± 3 .0 3 ) μg/L ,不同性别AGA脐血瘦素水平无显著差异 (P >0 .0 5 )。 13例大于胎龄儿 (LGA)脐血瘦素水平为 ( 13 .15± 3 .5 1) μg/L ,显著高于AGA(P =0 .0 14 ) ;15例小于胎龄儿 (SGA)脐血瘦素水平为 ( 8.0 5± 2 .69) μg/L ,显著低于AGA(P =0 .0 0 72 )。脐血瘦素水平与新生儿出生体重 (BW )相关系数r=0 .65 (P <0 .0 1) ,与新生儿体脂含量 (F % )相关系数r =0 .2 8(P <0 .0 5 ) ,与新生儿Ponderal指数 (PI)相关系数r =0 .62 (P <0 .0 1)。　【结论】　脐血瘦素水平是胎儿宫内生长发育状态的敏感指标 ,脐血瘦素可能是胎儿宫内生长发育的调节因子。     

产妇及新生儿IGF2甲基化状态及其与新生儿出生结局的关系

目的:探讨母血及脐带血IGF2甲基化状态及其影响因素,评价健康产妇及新生儿脐血IGF2甲基化状态对新生儿出生结局的影响。方法:于2008年4～6月对82名住院产妇进行问卷调查,并采集产妇外周血及其新生儿脐带血,卧式身长计、头围尺分别测量新生儿身高和头围;电子秤称量新生儿体重。RT-PCR分析IGF2 P2、P3启动子区的甲基化状态。结果:新生儿平均身高为49.46 cm,平均体重为3.19 kg,平均头围为33.87 cm。母血IGF2 P2甲基化率的均值是3.00%,脐血是3.81%,脐血IGF2 P2甲基化率高于母血IGF2 P2甲基化率(P<0.01)。母血IGF2 P3甲基化率的均值是5.61%,脐血是4.34%,母血IGF2 P3甲基化率高于脐血IGF2 P3甲基化率(P<0.01)。多元线性回归模型结果显示新生儿IGF2 P2的甲基化状态与母体IGF2 P2的甲基化状态呈正相关(r=0.246,P<0.05),且新生儿IGF2 P3的甲基化状态与母体IGF2 P3的甲基化状态也呈正相关(r=0.428,P<0.01);母体IGF2 P2的甲基化状态与母亲孕期体重增加、被动吸烟史分别相关(分别r=0.234,P<0.05,r=0.242,P<0.05),母体IGF2 P3的甲基化状态还与母亲受教育程度高具有相关性(r=-0.239,P<0.05)。结论:产妇及新生儿脐血IGF2甲基化状态受环境因素影响,但对新生儿出生结局无明显影响。     

孕妇血清唾液酸与正常新生儿的体格生长

目的 研究孕妇不同妊娠期的血清唾液酸含量、脐血清唾液酸含量、唾液酸胎盘转运率与新生儿体格生长的关系。 方法 采取前瞻性队列研究的方法,从妊早、中、晚期至分娩时,分析孕期血清唾液酸水平与子代出生体重、身长、头围和Kaup指数的关系。结果 妊早、中、晚期孕妇不同血清唾液酸含量的新生儿出生体重、出生身长、出生头围及Kaup指数差异均无统计学意义(P>0.05);不同脐血清唾液酸和唾液酸胎盘转运率的新生儿出生体格差异亦无统计学意义(P>0.05)。 结论妊娠期的唾液酸含量、新生儿脐唾液酸含量和唾液酸胎盘运转率对新生儿出生体格生长无显著影响,唾液酸不会对婴儿造成肥胖的影响,唾液酸胎盘转运率只是反映唾液酸通过胎盘的一个度量,可以衡量胎儿当时生长发育的营养需求。     

足月分娩产妇妊娠期Hb A1c水平与新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量的相关性研究

目的探讨足月分娩产妇妊娠期的糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与新生儿脐血胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)水平和出生体质量的相关性。方法对2015年12月-2017年12月在连云港市第二人民医院分娩的108例足月妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析,根据产妇妊娠期的不同糖代谢状态,分为糖耐量正常的NGT组64例、糖耐量减低的IGT组28例和妊娠期糖尿病的GDM组16例,比较3组产妇Hb A1c水平、新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量等临床资料间的差异,应用直线回归分析Hb A1c水平与新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量的相关性,采用ROC曲线评价应用Hb A1c水平预测不良妊娠结局的价值。结果与NGT组相比,IGT组、GDM组产妇的血糖水平和Hb A1c水平显著升高(P0. 05); IGT组和或GDM组的新生儿体质量、脐血IGF-1水平、新生巨大儿发生率、宫内窘迫发生率和新生儿低血糖发生率显著升高(P0. 05);直线回归分析显示,妊娠期Hb A1c水平与母体的空腹血糖和75 g口服糖耐量实验(OGTT)后2 h血糖,以及新生儿的出生体质量和脐血IGF-1水平均存在明显的正相关,与新生儿的血糖呈负相关(P0. 05); ROC曲线显示,应用妊娠期Hb A1c水平预测不良妊娠结局的预测价值较高,AUC为0. 911 (0. 843～0. 980,P=0. 000),以ROC曲线的最佳截点Hb A1c≥6. 21%作为预测指标。结论足月分娩产妇妊娠期Hb A1c水平与新生儿脐血IGF-1水平和出生体质量存在明显的相关性,Hb A1c≥6. 21%对不良妊娠结局的预测价值较高。