儿童肺炎支原体肺炎肺功能的变化及联合应用顺尔宁治疗的影响

目的:探讨肺功能的变化在儿童肺炎支原体肺炎(MPP)中的意义及联合应用顺尔宁的治疗效果。方法:选取2007年10月~2009年2月在该院儿科病房住院的72例MPP患儿为研究对象,随机分为观察组和治疗组,每组36例,均间断静脉点滴阿奇霉素治疗3周,治疗组加用白三烯受体拮抗剂——顺尔宁治疗。两组患儿分别于治疗前后行肺功能检测。结果:两组患儿症状缓解时间、肺部啰音消失时间及免疫球蛋白E(Ig E)减轻时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿恢复期肺功能的大、小气道通气指标较急性期明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);恢复期与预测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组大气道通气指标用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1.0)及最大呼气流速(PEF)与观察组比较差异均无统计学意义(P>0.05),而小气道通气指标PEF25、PEF50及PEF75较观察组明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用顺尔宁治疗支原体肺炎疗效明显,可改善小气道功能,对肺炎支原体(MP)感染治疗具有临床意义。     

肺炎支原体感染对哮喘儿童肺功能的影响

目的研究肺炎支原体感染对哮喘儿童肺功能的影响。方法分析攀枝花市中心医院2013-2016年收治的100例哮喘儿童资料。肺炎支原体感染阳性的54例患儿设为观察组,肺炎支原体感染阴性的46例患儿设为对照组。入院治疗后1周进行肺功能检测,比较两组患儿肺功能参数。结果观察组患儿咳嗽、喘息缓解时间为(8.9±1.4)d,治疗时间为(7.4±1.3)d;对照组患儿咳嗽、喘息缓解时间为(6.4±0.8)d,治疗时间为(5.2±0.9)d。观察组患儿咳嗽、喘息缓解时间、治疗时间均长于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气率(FEV1/FVC)均低于对照组,但差异比较无统计学意义(P0.05);观察组患儿1 s用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF)、25%肺活量呼气流速(FEF25%)、用力呼出50%肺活量的呼气流速(FEF50%)、用力呼出75%肺活量呼气流速(FEF75%)、用力中段呼气流速(FEF25%~75%)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);比较肺炎支原体抗体不同滴度肺功能参数,发现各项指标比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肺炎支原体感染能够降低哮喘患儿肺功能,以小气道阻塞性病变为主,但其严重程度与肺炎支原体抗体滴度无关。     

顺尔宁治疗儿童支原体肺炎的疗效及安全性分析

目的:研究支原体肺炎患儿应用顺尔宁治疗的临床效果。方法:回顾分析该院2011年11月~2013年10月收治的98例支原体肺炎患儿临床资料,依据治疗方式将其分为研究组(n=50)、对照组(n=48),对照组患儿应用阿奇霉素静滴、布地奈德雾化吸入,同时予以平喘、祛痰、吸氧、退热等对症处理,研究组在对照组治疗方案的基础上应用顺尔宁口服。观察两组临床疗效,对比两组咳嗽时间、体温下降时间、啰音消失时间、住院时间及肺外并发症的发生情况对比两组治疗前后肺功能、血气分析及不良反应的发生情况。结果:研究组治愈25例,显效21例,总有效率为92.00%,对照组治愈18例,显效19例,总有效率为77.08%,两组相较有统计学差异(P<0.05)。研究组咳嗽时间、体温下降时间、啰音消失时间、住院时间及肺外并发症的发生情况与对照组相较均有统计学差异(P<0.05)。研究组治疗前FEV1、FEV1/FVC、PEF与对照组相较不具有统计学差异(P>0.05),研究组治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF与对照组相较有统计学差异(P<0.05)。研究组治疗前血气分析与对照组相较不具有统计学差异(P>0.05),研究组治疗后血气分析与对照组相较有统计学差异(P<0.05)。两组治疗期间均未发生任何不良反应。结论:支原体肺炎患儿应用顺尔宁治疗,不仅能够迅速改善临床症状,同时可以缩短治疗时间,优化PO2、PCO2及肺功能,也无用药所致的不良反应,安全性较高,效果显著,应予推广。     

吸入糖皮质激素辅助治疗儿童肺炎支原体肺炎的有效性

目的 探讨对儿童肺炎支原体肺炎患儿实施吸入糖皮质激素辅助治疗的有效性。方法 择取儿童肺炎支原体肺炎病例60例,选自2019年11月—2021年5月,以随机数字表法为依据分组研究,参考组30例病例治疗方案为常规治疗,探究组基于常规治疗方案实施吸入糖皮质激素辅助治疗,对比分析两组临床效果。结果 （1）症状及体征消失时间：探究组咳嗽、发热以及肺啰音消失时间均早于参考组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;(2)炎症因子指标：治疗前组间对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后探究组C反应蛋白水平、白介素-6水平、肿瘤坏死因子-α水平均低于参考组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;(3)肺功能指标：治疗前组间对比差异无统计学意义（P> 0.05）,治疗后探究组一秒用力呼气容积、最大呼气流量、用力肺活量均高于参考组,比较差异有统计学意义（P <0.05）;(4)不良反应：两组总发生率对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 对于儿童肺炎支原体肺炎患儿来说,吸入糖皮质激素辅助治疗可以促进临床症状及体征改善,使炎症减轻,有利于肺功能改善,而且安全...     

阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童支原体肺炎的临床观察

目的探讨阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法将80例支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例,两组患儿均给予常规治疗,对照组加用阿奇霉素,观察组加用阿奇霉素联合孟鲁司特钠,观察二者临床治疗效果。结果观察组患儿发热消失时间、咳嗽好转时间、肺部体征消失时间和X线肺部影像恢复时间与对照组比较,明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为15.00%,对照组17.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童支原体肺炎具有临床效果好、症状缓解快和不良反应少等特点,值得临床推广应用。     

孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果观察

目的研究孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果。方法选取2013年12月-2015年12月甄城县人民医院收治的支原体肺炎患儿94例为研究对象,按照抽签法分为观察组和对照组,每组各47例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组采用孟鲁司特联合阿奇霉素治疗。比较两组患儿症状恢复时间、住院时间、临床疗效及肺功能指标的差异。结果观察组患儿咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及住院时间均明显低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿总有效率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿潮气量(V-T)、达峰值时间比(t-PTEF/t-E)、呼出75%潮气量瞬间流速与潮气呼气峰流速比(25/PF)较治疗前上升,但观察组上升更明显,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿总不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎症状恢复时间快,有效率高,不良反应发生率较低,具有良好的应用价值。     

联用匹多莫德和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的疗效观察

目的观察联用匹多莫德和阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法将确诊感染肺炎支原体的50例患儿随机分为两组,每组25例。对照组单用阿奇霉素,治疗组联用匹多莫德和阿奇霉素进行治疗。2周后对比两组患儿体征好转的例数,并追踪观察停药后3个月内的复发次数。结果①治疗组体征好转的例数比对照组多差异具有统计学意义(P<0.05);②治疗组停药后复发次数减少,复发时病程有所缩短差异具有统计学意义(P<0.05);③治疗组和对照组间不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论联用阿奇霉素和匹多莫德治疗儿童支原体肺炎能提高疗效,缩短病程,降低复发率,而不良反应并未增加。     

顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果及对患儿外周血嗜酸性粒细胞指标的影响

目的探讨顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效及患儿对外周血嗜酸性粒细胞(EOS)检测指标的影响,为小儿哮喘的治疗提供理论依据。方法选取2016年5月-2016年6月湖北省阳新县人民医院接诊的82例小儿哮喘患儿作为研究对象,按照抽签方式随机分为对照组和观察组,每组各41例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组患儿给予口服顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗,观察并对比分析两组患儿临床疗效、肺功能指标[1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]、EOS水平及治疗后不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组FEV1、FVC、EOS水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV1、FVC指标均上升,EOS下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿支气管哮喘患儿给予顺尔宁联合布地奈德雾化吸入治疗可显著改善患儿肺功能,降低EOS水平,且不增加患儿的不良反应。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果观察

目的观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果,为肺炎支原体肺炎的临床治疗提供参考依据。方法选取2016年2—11月收治的96例肺炎支原体肺炎患儿,按随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组给予布地奈德气雾剂,观察组在此基础上给予孟鲁司特钠片,对比两组疗效、血清炎性细胞因子、肺功能以及不良反应发生率。计数资料比较采用χ~2检验,计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组(均P0.05),两组IL-10水平上升,且观察组高于对照组(均P0.05);治疗后,观察组达峰时间比(TPTEF/TE)、潮气量(VT)、瞬间流速与呼气风流速比(TEF25/PTEF)优于对照组(均P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,可有效改善血清炎性细胞因子,改善肺功能。     

丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对C反应蛋白、免疫球蛋白水平的影响

目的探讨分析丙种球蛋白联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎疗效及对C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响。方法选择2013年3月-2017年3月杭州市儿童医院收治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,将其随机分为观察组49例,对照组47例,两组患儿均给予综合治疗方案,对照组在此基础上给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上给予每天400 mg/kg丙种球蛋白缓慢静滴5d,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、肺功能变化、CRP水平以及免疫球蛋白水平变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽缓解时间,肺部啰音消失时间以及肺部影像学改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿各肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组患儿各肺功能指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿CRP、IgG、IgA以及IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组患儿CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗2周后观察组患儿CRP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗2周后两组患儿IgG、IgA以及IgM水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗2周后观察组患儿IgG、IgA以及IgM水平显著高于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎可有效提高患儿机体免疫功能,促进疾病症状以及肺功能的改善,降低机体炎症状态,从而提高治疗有效率。     

早期呼吸康复训练在难治性支原体肺炎患儿中的应用效果

目的探讨早期呼吸康复训练在儿童难治性支原体肺炎中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年1月甘肃省妇幼保健院小儿呼吸科收治的70例难治性支原体肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组各35例。对照组患儿采取常规治疗,干预组患儿在对照组基础上入院后即采用呼吸康复训练技术干预。比较两组患儿发热天数、肺部啰音消失天数及住院天数的差异,测定两组患儿治疗前和治疗后肺功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)及最大呼气峰流速占预计值百分比(PEF)]和炎症细胞因子[血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)]水平的变化。结果干预组难治性支原体肺炎患儿发热天数、肺部啰音消失天数及住院天数[(6.43±1.91)d、(9.67±1.95)d及(11.97±1.92)d]均短于对照组[(8.22±1.47)d、(11.45±1.60)d及(14.60±1.59)d],差异均有统计学意义(t=4.39、4.18及6.26,均P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV1、FEV1/FVC及PEF水平均明显高于治疗前,而SAA、CRP、LDH、IL-6及IL-8水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预组难治性支原体肺炎患儿治疗后FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及PEF水平均明显高于对照组,SAA、CRP、LDH、IL-6及IL-8水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期呼吸康复训练难治性支原体肺炎的临床疗效确切,其能显著改善患儿临床症状,提高肺功能水平,降低炎症细胞水平和医疗负担。     

肺炎支原体肺炎患儿炎症细胞因子和免疫细胞与小气道功能的相关性分析

目的 分析肺炎支原体肺炎(MPP)患儿炎症细胞因子和免疫细胞与小气道功能的相关性,了解炎症状态和免疫细胞对小气道功能损伤的影响。方法 选择2015年6月—2020年6月绍兴第二医院医共体总院儿科收治的诊断为MPP的患儿107例,其中31例出现喘息,同时选择同期体检健康的50例正常儿童作为对照组。检测所有患儿的肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_(1))以及小气道功能指标[包括呼吸初期瞬间流量(FEF75%)、呼吸中期瞬间流量(FEF50%)、呼吸后期瞬间流量(FEF25%)及最大呼气中段流量(MMEF)]。采用酶联免疫吸附法检测所有儿童的炎症细胞因子水平,包括白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)及γ-干扰素(IFN-γ)。检测免疫细胞,包括CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值。结果 喘息组儿童IL-4、IL-6及IFN-γ水平分别为(41.73±5.16)pg/ml、(26.93±3.32)pg/ml及(683.15±80.74)ng/L;未喘息组儿童IL-4、IL-6及IFN-γ水平分别为(26.91±4.47)pg/ml、(17.84±2.74)pg/ml及(406.18±78.16)ng/L;对照组儿童IL-4、IL-6及IFN-γ水平分别为(15.84±3.14)pg/ml、(7.43±1.08)pg/ml及(236.75±57.13)ng/L。3组儿童IL-4、IL-6及IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(F=12.746,18.578,10.875,均P<0.05)。喘息组儿童IL-4、IL-6及IFN-γ水平均显著高于未喘息组和对照组,未喘息组儿童IL-4、IL-6及IFN-γ水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组儿童CD3^(+)T细胞水平比较差异有统计学意义(P<0.05),喘息组儿童CD3^(+)T细胞水平高于未喘息组和对照组,未喘息组儿童CD3^(+)T细胞水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组儿童FVC、FEV_(1)、FEF25%、FEF50%、FEF75%及MMEF水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。喘息组儿童FVC、FEV_(1)、FEF25%、FEF50%、FEF75%及MMEF水平均显著低于未喘息组和对照组,未喘息组儿童FVC、FEV_(1)、FEF25%、FEF50%、FEF75%及MMEF水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示:MPP患儿FEF25%、MMEF与IL-4、IL-6呈负线性相关,FEF25%、FEF50%、FEF75%、MMEF与IFN-γ呈负线性相关,与CD3^(+)T细胞呈正线性相关(均P<0.05)。结论 MPP患儿存在一定程度的小气道功能损伤,炎症细胞因子和免疫细胞功能紊乱参与了MPP患儿的发病过程,并与小气道损伤的严重程度具有相关性,临床通过监测相关指标水平变化,能够为MPP患儿病情、疗效及预后评估提供重要依据。     

振动排痰机辅助排痰对肺炎患儿排痰效果和肺功能及康复指标的影响

目的探讨振动排痰机辅助排痰对肺炎患儿排痰效果、肺功能及康复指标的影响。方法回顾性分析2018年5月至2020年3月医院收治的113例肺炎患儿的临床资料,根据不同排痰方式分为对照组(56例)与观察组(57例)。对照组采取传统人工叩背排痰干预,观察组予以振动排痰机辅助排痰干预,比较两组排痰效果、肺功能及康复指标。结果观察组24 h总排痰量为(44.52±2.24)ml,多于对照组的(39.19±2.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组肺功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组用力肺活量、第1秒用力呼出量、呼气流量峰值均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸部X线影像改善时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论振动排痰机能够改善肺炎患儿的排痰效果及肺功能,加快患儿康复进程,缩短症状改善时间。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效

目的为了分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性。方法选取天津市北辰医院2017年4月-2018年4月收治的70例小儿支原体肺炎患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各35例,对照组给予红霉素静脉滴注进行治疗,观察组给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,观察比较两组患儿的治疗有效率以及不良反应发生率。结果观察组小儿支原体肺炎患儿治疗总有效率为94.29%(33/35),高于对照组的77.14%(27/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组小儿支原体肺炎患儿不良反应发生率为8.57%(3/35),低于对照组的37.14%(13/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于小儿支原体肺炎患儿应用阿奇霉素序贯疗法可以降低不良反应发生率,提高治疗效果。     

阿奇霉素联合顺尔宁治疗肺炎支原体感染引起儿童慢性咳嗽的效果分析

目的探讨阿奇霉素联合顺尔宁治疗肺炎支原体感染引起慢性咳嗽的临床效果。方法选取2016年1-12月在平阳县人民医院儿科治疗的肺炎支原体感染引起的慢性咳嗽患儿261例为研究对象,随机分为对照组(100例)和观察组(161例)。对照组给予阿奇霉素干混悬剂口服,1次/d,连续服用3d停药4 d,7 d为1个疗程,连续服用4个疗程,同时给予雾化吸入治疗;观察组在对照组基础上给予口服孟鲁司特钠咀嚼片治疗,1次/d,于每天晚上睡前服用,连续服用4周。对比两组患者临床效果,咳嗽、喘息等临床症状消失时间,治疗前后白三烯水平改善情况及不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组,观察组患儿咳嗽、喘息等临床症状消失时间显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗前,两组患儿白三烯水平比较,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组白三烯水平低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。两组患儿在治疗过程中均未见明显不良反应。结论阿奇霉素联合顺尔宁治疗肺炎支原体感染引起的慢性咳嗽效果显著,可有效改善白三烯水平,且无明显不良反应,值得在临床上推广使用。     

布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索对小儿支原体肺炎的有效性及肺功能的影响。方法选取2016年4月-2019年4月医院收治的800例支原体肺炎患儿随机分为研究组和对照组各400例,对照组患儿予以盐酸氨溴索治疗,研究组患儿予以布地奈德联合盐酸氨溴索治疗,对比两组患儿治疗的有效性及肺功能改善情况。结果治疗后研究组白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平显著低于对照组患儿,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患儿治疗总有效率98.00%显著高于对照组患儿的83.75%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组患儿用力肺活量、最大呼气流量、1秒用力呼气容积显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合盐酸氨溴索治疗小儿支原体肺炎可有效降低炎症因子水平,提升疗效,进而使患儿肺功能得以改善。     

纤维支气管镜灌洗在儿童支原体肺炎治疗中的效果观察

目的 分析应用纤维支气管镜灌洗方法治疗儿童支原体肺炎(简称MPP)的效果。方法 选取2021年7月-2022年10月支原体肺炎患儿60例,根据疗法分组,A组(常规用药治疗+纤维支气管镜灌洗)30例,B组(常规用药治疗)30例,比较体征变化、肺功能变化、机体炎性反应、免疫功能、疗效、并发症情况。结果 临床体征比较,A组肺啰音、发热、咳嗽、肺部异常、激素用药时间低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);肺功能比较,A组用力肺活量、呼气峰值流速、最大呼气中段流量高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);炎性反应比较,A组白细胞介素2指标高于B组,A组白细胞介素6指标、肿瘤坏死因子指标、γ干扰素指标低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);免疫功能比较,A组免疫球蛋白A指标、免疫球蛋白M指标、免疫球蛋白G指标高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症比较,A组发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对支原体肺炎患儿实施纤维支气管镜灌洗,可显著缓解肺炎症状,改善患儿肺功能与免疫功能,减轻炎性反应,提高疗效,促进并发症防控,临床效果显著。     

阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎患儿的影响

目的探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎患者免疫功能、肺功能及趋化因子的影响。方法选取2015年5月—2017年5月收治的支原体肺炎患儿96例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各48例。两组均进行针对症状的常规治疗,对照组使用阿奇霉素注射液治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗。比较两组有效率、不良反应发生率、免疫功能指标、肺功能指标、趋化因子指标。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组总有效率(95.38%)高于对照组(89.58%),但差异无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率(2.08%)低于对照组(12.5%)(P0.05)。治疗后两组免疫功能指标、肺功能指标、趋化因子指标均高于治疗前(均P0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎可提高患儿免疫功能、降低体内趋化因子含量、改善患者肺功能,且可降低不良反应发生率。     

吉他霉素联合大剂量维生素C治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

目的探讨吉他霉素联合大剂量维生素C治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法选取2015年8月-2016年7月该院收治的MP患儿64例,随机分为观察组、对照组,每组各32例,均予以降温、吸氧、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗。在此基础上,观察组予以吉他霉素+大剂量维生素C,对照组予以吉他霉素治疗。观察比较两组患儿的临床疗效。结果治疗后,观察组有效率(96.88%)高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(χ~2=6.147,P0.05)。观察组退热时间、咳嗽喘憋消失时间、肺部啰音消失时间、血常规恢复正常时间、平均住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。胸片阴影消失时间两组差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后肺功能情况比较,观察组用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1),呼气峰流速(PEF),用力呼气50%流速(MEF50),最大中段呼气流速(MMEF25-75)明显高于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。两组患儿用力呼气25%流速(MEF25)比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后血清学炎症细胞因子均较治疗前下降,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组IL-6、TNF-α、CRP下降值较对照组明显,差异有统计学意义(均P0.05)。结论吉他霉素联合大剂量维生素C治疗小儿MP,在改善患儿症状体征、缩短病程的同时,对肺功能、相关血清学炎症细胞因子也具有明显改善作用,且价格低廉,疗效好。     

阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗支原体肺炎的临床价值及可行性研究

目的：研究分析阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗支原体肺炎的临床价值及可行性。方法选取我院2011年1月—2013年1月间收治的122例支原体肺炎患者，随机分为观察组和对照组，每组患者各61例。观察组给予阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗，对照组仅给予阿奇霉素治疗。观察比较两组的临床疗效及不良反应的情况。结果观察组总有效率为88.52%（54/61），对照组总有效率为70.49%（43/61），P<0.05，有统计学意义。两组均无明显不良反应，P>0.05，具有可比性。结论阿奇霉素联合白三烯受体拮抗剂顺尔宁治疗支原体肺炎的临床疗效显著，值得推广。