经阴道二维子宫输卵管超声对先天性子宫畸形的鉴别诊断价值

目的 探究经阴道二维子宫输卵管超声在先天性子宫畸形鉴别和分型诊断中的临床价值。方法 回顾因月经不调或习惯性流产而就诊的疑似子宫先天畸形患者临床资料,均实施经阴道二维子宫输卵管超声及宫腔镜、腹腔镜联合检查,比较超声检查和宫、腹腔镜联合检查的符合率。结果 入组疑似子宫先天畸形患者101例,其中经宫、腹腔镜联合检查确诊者92例(91.09%),术前经阴道二维子宫输卵管超声检查发现65例(64.35%),联合检查和超声检查的检出率差异有统计学意义(χ²=20.843,P<0.001)。检查先天性子宫畸形分型结果组间差异无统计学意义(P>0.05);以腔镜联合检查为参照,经阴道二维子宫输卵管超声检查对不完全型纵隔子宫、双子宫的诊断一致性较好(Kappa>0.7),对诊断完全型纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、弓形子宫存在一致性(Kappa>0.4)。经阴道二维子宫输卵管超声检查并发症发生率及检查所需时间均低于宫、腹腔镜联合检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经阴道二维子宫输卵管超声检查对先天性子宫畸形鉴别和分型诊断具有一定临床价值。     

经阴道三维超声诊断子宫畸形的价值

目的:探讨经阴道三维超声在诊断子宫畸形中的应用价值。方法:应用GEVolusonE8超声成像仪对50例子宫畸形患者进行三维超声检查,对子宫进行三维重建。结果:纵隔子宫21例,其中不完全纵隔13例、完全纵隔8例,双角子宫5例,双子宫4例,弓形子宫7例,单角子宫及残角子宫13例。结论:经阴道三维超声检查对子宫畸形诊断具有重要价值。     

经阴道二维超声与三维超声诊断纵隔子宫的临床价值

目的比较经阴道二维超声(2D-TVS)与三维超声(3D-TVS)诊断纵隔子宫的价值。方法选取佛山市第一人民医院2011-2016年收治的经宫腔镜确诊的纵隔子宫患者197例为研究对象,67例患者采用2D-TVS检查,130例采用3D-TVS检查,比较两组患者超声检查的敏感性、误诊率及与宫腔镜检查结果是否一致。结果 3D-TVS总检出率为(89.43%)高于2D-TVS的总检出率(64.06%),两组误诊率为(14.29%vs.66.67%),与宫腔镜的一致性为(0.74%vs.0.23%)。而对于不同纵隔子宫分型的比较表明:弓形子宫2D-TVS的灵敏度优于3D-TVS,误诊率明显低,与宫腔镜检查具有更高一致性,但是完全性纵隔子宫与不完全性纵隔子宫的检查结果则完全相反。结论 3D-TVS在诊断纵隔子宫的总检出率方面包括灵敏度、误诊率、与MRI的一致性明显优于2D-TVS,但对于美国生育协会(AFS)不同分型的诊断价值,则各有优势。鉴于目前大多数B超均可兼顾2D及3D诊断,两者联用能提高诊断的可靠性。     

经阴道超声造影二维联合三维超声诊断子宫内膜息肉的价值探讨

<正>子宫内膜息肉(EP)是子宫内膜的常见病变,临床表现为患者不规则阴道流血、经期延长、经量增多、绝经后出血等[1~3]。经阴道二维超声(2D-TVS)是目前诊断子宫内膜息肉的最常用方法,而经阴道三维超声(3D-TVS)可以更为清晰、直观地显示宫腔内赘生物的空间位置和与周围组织的相互关系。本研究旨在探讨经阴道二维联合三维超声对子宫内膜息肉的临床诊断价值。     

经阴道维四超声诊断子宫先天性畸形

目的探讨经阴道四维超声在诊断子宫先天性畸形中的临床应用价值。方法运用经阴道二维超声和四维超声技术对143例先天性子宫畸形进行检查诊断,并与宫腔镜、腹腔镜联合检查结果相对照。结果弓形子宫、单角子宫、残角子宫4D-TVS诊断符合率明显提高,且差异有统计学意义(P0.05),不完全性纵隔子宫、完全性纵隔子宫诊断符合率提高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论经阴道四维超声技术是诊断子宫先天性畸形的简便可靠的方法 。     

三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值

目的分析探讨三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2010年12月经联合三维及二维超声成像检出的82例畸形胎儿,并与单纯二维超声的诊断结果进行比较。结果二维超声诊断符合率75.2%,明显低于三维及二维联合超声诊断符合率96.0%;二维超声疑诊率及漏诊率（19.2%、5.6%）均高于三维及二维联合超声的疑诊率及漏诊率（2.4%、1.6%）。结论二维及三维超声检查均有独特优势,两者联合,互相补充,提高了产前对胎儿畸形的诊断水平,在产前胎儿畸形诊断中起着无可代替的作用。     

二维超声联合三维超声诊断胎儿肢体畸形

目的:探讨超声筛查胎儿肢体畸形的方法,了解胎儿肢体畸形的特点。方法:采用二维连续顺序追踪超声扫查法检测24 350例孕妇的胎儿肢体,规范化存储胎儿肢体标准切面图,发现胎儿肢体畸形或畸形不明显而形态或姿势异常者行三维超声检查,将产前超声诊断结果与引产或产后结果对照。结果:产后发现胎儿肢体畸形42例,产前超声检出33例,诊断符合率78.57%,漏诊9例,漏诊率21.43%。超声诊断畸形顺位为:多指(趾)畸形,足内翻,短肢畸形、手或足姿势异常、手缺如、足外翻。产后发现漏诊最多的畸形为多指(趾)畸形。结论:二维连续顺序追踪超声扫查法是筛查胎儿肢体畸形的有效方法,联合三维超声检查可提高胎儿肢体畸形的诊断准确率。     

经阴道三维超声在纵隔子宫诊断和鉴别诊断中的应用价值

目的：探讨经阴道三维超声在纵隔子宫诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法：对55例疑似子宫畸形经阴道三维立体超声成像,与二维超声检查相比较,并和官腔镜、腹腔镜手术的结果做对照。结果：超声共诊断子宫畸形55例,经阴道二维超声符合率85．5％（47／55）;经阴道三维超声诊断符合率98．2％（54／55）,三维超声对纵隔子宫的阳性预测值、阴性预测值均为100％。经阴道三维超声能更清晰显示子宫结构外形,特别是子宫腔及内膜的形态和结构。结论：经阴道三维超声对纵隔子宫诊断明显优于二维超声,与其他传统方法相比较,是一种无创、便捷、能更有效地诊断的子宫畸形,减少误诊的首选检查方法。     

经阴道三维超声诊断纵隔子宫的价值

目的 探讨经阴道三维超声诊断纵隔子宫的价值.方法 对25例经腹部二维超声疑诊为纵隔子宫患者行经阴道二维、三维超声检查,与官腔镜或子宫输卵管造影结果比较.结果 25例患者经阴道二维超声诊断不完全性纵隔子宫17例,完全性纵隔子宫7例(合并妊娠2例),正常子宫1例.经阴道三维超声诊断不完全性纵隔子宫18例,完全性纵隔子宫6例(合并妊娠2例),弓形子宫1例.经阴道三维超声与官腔镜或子宫输卵管造影结果符合率为100%(25/25),经阴道二维超声符合率为88%(22/25).结论 经阴道三维超声诊断纵隔子官方法简便、符合率高、实用性强,可作为子宫畸形的常规筛查手段.     

经阴道三维超声OmniView成像鉴别诊断先天性子宫畸形与分型评估中的临床意义

目的：分析经阴道三维超声OmniView成像技术在先天性子宫畸形鉴别诊断与分型评估中的作用。方法：本次研究为前瞻性研究,选取2018年11月～2021年11月本院经腹腔镜、宫腔镜临床结果确诊为先天性子宫畸形患者34例为本次研究对象,均进行阴道二维、三维超声检测,并采用OmniView成像技术检查患者子宫外形、宫颈管、宫颈形态及子宫底部凹陷深度,与临床结果进行比较。结果：34例先天性子宫畸形患者中,腹腔镜、宫腔镜临床诊断,完全纵膈子宫6例（17.65%）,不完全纵膈子宫12例（35.29%）,双子宫2例（58.82%）,双角子宫8例（23.53%）,单角子宫5例（14.71%）,弓形子宫1例（2.94%）;经阴道三维超声OmniView成像技术检测结果与临床诊断结果一致,诊断符合率为100%,且三维超声OmniView成像技术检测临床诊断符合率显著高于经阴道二维超声（P<0.05）。结论：先天性子宫畸形患者应用经阴道三维超声OmniView成像技术诊断准确率较高,能够为临床确诊各种先天性子宫畸形提供科学参考,有助于临床判断与评估妊娠风险,具有较高临床价值。     

经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的应用

目的：分析经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的临床效果,明确其应用价值。方法：选择2018年12月～2020年12月在本院收治的子宫畸形患者128例作为本次研究对象,其经过各项检查确诊,均采取超声检查。然后按照其所选取的诊断方式不同,进行组别命名。其中,采取阴道二维超声容积成像进行诊断的命名为对照组;采取阴道三维超声容积成像进行诊断的命名为观察组。对两组患者的诊断符合率进行比较。结果：对两组患者检查后,完全纵膈子宫、不完全纵膈子宫、弓形子宫、单角子宫、双角子宫、残角子宫等诊断符合状况进行比较,观察组高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在子宫畸形诊断中,选取阴道三维超声容积成像,能够保证其诊断的准确率,从而对宫腔结构与宫底外观进行准确的描绘,临床应用价值较高。     

阴道超声对子宫内膜病变的鉴别诊断价值

目的:运用经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断阴道不规则出血患者的子宫内膜病变。方法:观察38例阴道不规则出血患者的子宫内膜病变的形态及血流参数,并经诊刮或手术证实。结果:经阴道彩色多普勒超声有效地诊断和鉴别诊断了内膜增生、内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜癌和萎缩性内膜;子宫内膜癌的阻力指数最低为0.35±0.03。结论:经阴道彩色多普勒超声能较为准确地检测阴道不规则出血患者子宫内膜的病理变化,从而作出鉴别诊断。     

二维、三维超声及彩色多普勒血流显像诊断胎儿畸形的价值

目的:探讨二维、三维超声及彩色多普勒血流显像在产前诊断胎儿畸形中的临床价值。方法:回顾性分析2006年6月～2008年6月在濮阳市妇幼保健院进行产前检查的孕妇共4 506例,在18～42周对孕妇进行常规二维、三维及彩色多普勒血流显像检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断,跟踪随访至产后7天。结果:在4 506例孕妇中,共发现胎儿畸形124例,超声检出113例,超声检出率为91.13%,与产后诊断符合率为100.00%,漏诊11例,占8.87%。在漏诊的11例中,心脏畸形7例,颌面部畸形1例,泌尿生殖系统畸形1例,消化道畸形1例,肢体畸形1例。结论:超声检查可实时观察宫内胎儿各部位和各器官的情况,能及早诊断胎儿畸形,有助于及时终止妊娠,对于降低出生缺陷发生率,提高人口素质具有重要意义。     

经阴道三维超声容积成像技术在诊断子宫畸形中的应用价值

分析经阴道三维超声容积成像对诊断子宫畸形的应用价值,为临床疾病诊断和子宫畸形类型评估提供科学依据。方法 选取2020年10月—2022年6月三门峡市中心医院收治的172例疑似子宫畸形患者作为研究对象,均行经阴道二维超声成像和经阴道三维超声容积成像检查。以宫腔镜检查结果为金标准,比较经阴道二维超声成像和经阴道三维超声容积成像的诊断效能、诊断预测值、不同子宫畸形类型诊断结果和子宫畸形类型诊断符合率。结果 经阴道三维超声容积成像和宫腔镜检查的一致性（Kappa=0.941,P＜0.001）较经阴道二维超声成像高（Kappa=0.691,P＜0.001）。经阴道二维超声成像与经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的特异度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的灵敏度和准确度分别为95.05%（96/101）、97.09%（167/172）,高于经阴道二维超声成像的75.25%（76/101）、84.30%（145/172）,差异均有统计学意义（χ2=15.659、16.676,均P＜0.001）。〖JP2〗经阴道二维超声成像与经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的阳性预测值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形的阴性预测值为93.42%（71/76）,高于经阴道二维超声成像的73.40%（69/94）,差异有统计学意义（χ2=11.586,P=0.001）。经阴道三维超声容积成像诊断子宫畸形类型符合率为95.05%（96/101）,高于经阴道二维超声成像的75.25%（76/101）,差异有统计学意义（χ2=15.659,P＜0.001）。结论 经阴道三维超声容积成像技术用于诊断子宫畸形,诊断灵敏度和准确度较高,且诊断子宫畸形类型符合率较经阴道二维超声成像更高。     

经阴道超声对子宫内膜病变的超声鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)在子宫内膜病变的鉴别诊断,进一步提高超声诊断准确率。方法:对36例子宫内膜病变,于术前应用TVS对发现的病灶观察其声像图特征,病灶内部和周边的彩色血流情况,全部经手术或诊断性刮宫术后病理结果进行对照分析。结果:超声病理诊断符合率:子宫内膜增生92.31%,子宫内膜息肉90.00%,子宫黏膜下肌瘤85.71%,子宫内膜癌87.50%。结论:TVS对子宫内膜病变的鉴别诊断有重要价值,是诊断子宫内膜病的主要手段。     

二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析

目的:探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法:选择本院2010年1月~2012年11月就诊的不同孕周孕妇进行阶段性超声筛查,分为孕早期(11~17+6周)、孕中期(18~27+6周)、孕晚期(28~40+6周)。对所有不同孕周的孕妇首先接受二维超声诊断检查,对初步怀疑胎儿畸形的孕妇再次实施二维超声联合四维超声检查,将不同孕周的二维超声检查结果以及联合四维超声检查与临床分娩结果分析比较。结果:2891例孕妇共分娩出2930例胎儿,经临床观察和随访发现124处畸形,其中泌尿生殖系统35处,消化系统31处,心脏23处,胸腹腔积液14处,胎儿肿瘤8处,皮肤水肿8处,四肢骨折5处。孕中期胎儿畸形检出率较高,且以泌尿生殖系统和消化系统为主,二维超声联合四维超声对不同孕期的胎儿畸形的临床诊断准确率显著高于单纯二维超声诊断准确率(P0.05)。结论:孕早期超声可对部分严重的胎儿畸形进行早期诊断,孕中期超声可筛查出部分胎儿结构异常,孕晚期超声则可提高迟发型胎儿畸形诊断检出率。超声检查时产前胎儿畸形检查的重要手段,二维超声联合四维超声检查可以显著提高胎儿畸形诊断率,是及时发现胎儿异常、降低出生缺陷的首选方法,应根据不同孕周的超声特点,提高检出率,为临床诊断提供可靠的参考。     

经阴道三维超声在弓形子宫中的诊断价值

弓形子宫是先天性子宫畸形中一类较少见的畸形,可引起不孕、流产和人工流产术后残留。经阴道二维超声检查诊断子宫畸形在临床广泛应用,但存在较高的漏诊、误诊率。     

经阴道三维成像技术对先天性子宫畸形的诊断价值

目的探讨经阴道三维成像技术对先天性子宫畸形的诊断价值。方法对52例可疑先天性子宫畸形的患者进行阴道二维三维超声检查,并与宫腔镜或腹腔镜手术结果对照。结果 52例患者中,三维超声诊断双子宫4例,双角子宫2例,完全性纵隔子宫14例,不完全性纵隔子宫20例,单角子宫2例,残角子宫1例,弓状子宫8例,正常宫腔1例,与宫腔镜或腹腔镜手术结果一致。结论经阴道三维成像技术诊断明显优于经阴道二维超声。