红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证45例临床观察

目的 观察红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证的临床疗效。方法 将90例阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各45例。对照组采用抗生素治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予红藤汤口服。2组均以7 d为1个疗程。比较2组白细胞计数恢复正常时间、腹痛消失时间、体温恢复正常时间、脓肿消退时间、住院天数、住院费用,以及1个疗程后2组的临床疗效。结果 治疗组白细胞计数恢复正常时间、腹痛消失时间、体温恢复正常时间、脓肿消退时间均明显短于对照组,住院天数及住院费用均明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01);对照组总有效率为77.8%(35/45),治疗组为95.6%(43/45),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 红藤汤联合抗生素治疗阑尾周围脓肿肝胆瘀滞证临床疗效显著,并可缩短住院时间、降低住院费用,值得临床推广应用。     

单用抗生素与经皮穿刺抽脓加抗生素治疗阑尾周围脓肿的疗效对比分析

目的探讨抗生素与其联合经皮穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿的临床意义。方法对83例经B超或CT证实为阑尾周围脓肿（脓肿前后径D≥3cm）的患者进行回顾性研究,对比分析单用抗生素与其联合经皮穿刺抽脓治疗的疗效差别。结果单用抗生素组第1周的治愈率为87．1％,而联合经皮穿刺抽脓治疗组的同期治愈率为98．1％,两组住院时间、治疗费用及并发症比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论抗生素联合经皮穿刺抽脓治疗阑尾周围脓肿（D≥3cm）效果优于单用抗生素治疗,前者可以缩短住院时间,降低住院费用,减少并发症,在没有穿刺禁忌讧时可作为首选治疗方案。     

微创治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

目的 探讨细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术和经皮穿刺引流术的适应证及疗效.方法 对外科处理的83例肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析,比较细菌性肝脓肿腹腔镜切开引流术与经皮穿刺引流术的疗效.结果 两组患者年龄、性别、脓肿大小、数量、病程、术前白细胞计数、清蛋白、空腹血糖水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组手术时间较穿刺引流组明显延长,差异有统计学意义(P＜0.05);两组体温恢复正常时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组白细胞恢复时间及住院时间较穿刺引流组明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组较穿刺引流组治愈率明显升高,复发率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者经治疗后均无大出血、腹膜炎、腹腔脏器损伤、胆瘘等严重并发症发生.结论 腹腔镜肝脓肿切开引流术和经皮肝脓肿穿刺引流术均是微创治疗细菌性肝脓肿的有效手段,前者操作更加简单安全,后者治疗更彻底.把握二者的适应证尤其重要.     

经皮穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿的临床效果观察

目的对比研究经皮穿刺置管引流与手术治疗细菌性肝脓肿(PLA)的临床效果。方法选择2015年4月至2016年7月在邓州市中心医院就诊的70例PLA患者,随机数表法分为两组,每组35例,观察组实施经皮穿刺置管引流术治疗,对照组实施腹腔镜肝脓肿引流术治疗。比较两组临床疗效及各项手术指标。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组手术成功率、住院时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组、手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺置管引流与手术治疗PLA效果相似,但经皮穿刺置管引流手术时间短,术后并发症较少,安全性高。     

超声引导经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿的护理

目的研究超声引导下经皮穿刺置管引流对肝脓肿进行治疗的护理对策。方法随机选取本院2015年1月~2016年6月收治的30例肝脓肿患者,分为观察组和对照组,每组15例,观察组的治疗方法为超声引导下经皮穿刺置管引流,对照组的治疗方法为肝脓肿切开置管引流。并对两组患者进行有效的护理,观察治疗效果。结果观察组的治愈率为100.00%,明显高于对照组的73.33%(P0.05);观察组的体温平均恢复时间和平均住院时间均显著短于对照组(P0.05);观察组无发生并发症患者,对照组有7例(P0.05)。结论对肝脓肿患者采用超声引导下经皮穿刺置管引流治疗,具有创伤小、操作简便、术后恢复快及效果理想等优点,精心的护理可以保障手术的成功,应广泛应用于临床。     

超声引导置管引流与穿刺冲洗治疗细菌性肝脓肿的效果比较

目的探讨穿刺冲洗与置管引流方式在细菌性肝脓肿治疗中的临床价值。方法对比穿刺冲洗和置管引流治疗细菌性肝脓肿在治愈率,住院天数,脓肿消失时间,并发症等方面的差异。结果穿刺冲洗与置管引流两种治疗方式的治愈率均为100%;超声随访两组治疗后脓肿消失时间分别为6±2天、5±1天,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;穿刺冲洗组无并发症发生,置管引流组1例并发液气胸。结论两种治疗方式中,穿刺冲洗方式较置管引流的损伤更小,并且多发脓腔可在同一时间分别抽吸,在临床应用上多次穿刺冲洗方式优于穿刺置管引流方式。     

双孔腹腔镜与B超引导下穿刺引流治疗阑尾周围脓肿的对比分析

目的：探讨二种不同方法治疗阑尾周围脓肿的临床效果。方法方便选取并回顾分析该院2013年3月—2015年5月收治的74例阑尾周围脓肿非保守治疗患者的临床资料,36例为双孔腹腔镜手术,38例为B超引导下穿刺引流,比较二组手术时间、排气时间、抗生素使用时间、住院时间、切除率、并发症等指标。结果二组手术均成功,腹腔镜组无中转开腹,腹腔镜组排气时间、抗生素使用时间、住院时间少于B超组,而手术时间多于B超组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据病情制定诊疗方案,应用双孔腹腔镜适时对阑尾周围脓肿进行手术治疗是微创、可行、有效的手段,可获得良好的临床效果。而对阑尾周围脓肿合并严重内科疾病的患者,B超引导下穿刺引流具有明确的治疗效果。     

IL－6、CＲP 在小儿阑尾周围脓肿行腹腔镜手术中的临床观察

目的: 对比分析腹腔镜阑尾切除术( LA) 与开腹阑尾切除术( OA) 治疗小儿阑尾周围脓肿,探讨腹腔 镜治疗小儿阑尾周围脓肿的可行性。方法: 回顾分析手术治疗小儿阑尾周围脓肿 60 例临床资料,其中 LA 组 30 例,OA 组 30 例。比较两组手术时间、肛门排气时间、腹腔积液发生率、肠瘘发生率、切口感染发生率、住院天数、 抗生素使用时间、白细胞计数、CＲP、IL－6 等指标。结果: LA 组比 OA 组肛门排气时间短,腹腔积液发生率、肠瘘 发生率、切口感染发生率低,住院天数少,抗生素使用时间短,白细胞计数、CＲP、IL－6 低,术后恢复时间短,差异 有统计学意义( P＜0．05) 。LA 组比 OA 组手术时间接近,差异无统计学意义( P＞0．05) 。结论: LA 组比 OA 组创 伤小、恢复快、并发症少、炎症消退快等优点,腹腔镜治疗小儿阑尾周围脓肿是可行、安全的。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的价值

目的 探讨中西医结合治疗阑尾周围脓肿的应用价值.方法 对48例阑尾周围脓肿的患者,随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=23).两组除用抗菌素外,治疗组加用中草药治疗.结果 治疗组的抗生素使用天数、体温恢复正常所需天数、B超包块吸收天数均较对照组短.治愈率88.8%,明显高于对照组69.6%.与对照组比较P＜0.05,有统计学意义.结论 阑尾周围脓肿采用中西医结合治疗效果好,治愈率高.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿的价值

目的 探讨中西医结合治疗阑尾周围脓肿的应用价值.方法 对48例阑尾周围脓肿的患者,随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=23).两组除用抗菌素外,治疗组加用中草药治疗.结果 治疗组的抗生素使用天数、体温恢复正常所需天数、B超包块吸收天数均较对照组短.治愈率88.8%,明显高于对照组69.6%.与对照组比较P＜0.05,有统计学意义.结论 阑尾周围脓肿采用中西医结合治疗效果好,治愈率高.     

经腹腔穿刺器双套管置管引流术与经皮穿刺置管引流术在腹腔脓肿临床治疗中的比较

目的比较经腹腔穿刺器双套管置管引流术与经皮穿刺置管引流术在处理腹腔脓肿的实施效果。方法选择2017-2019年采取经腹腔穿刺器双套管置管引流术治疗的23例腹腔脓肿病人作为观察组,以2014-2016年采用经皮穿刺置管引流术治疗的腹腔脓肿病人18例为对照组,分析比较2组临床资料和疗效。结果2组病人均成功治愈。2组开腹手术引流率、脓肿完全愈合时间、炎症指标恢复正常时间、脓肿复发率、住院费用差异均有统计学意义（P < 0.05~P < 0.01）,2组抗生素使用时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论经腹腔穿刺器双套管置管引流术能优化腹腔脓肿治疗,降低手术引流率、脓肿复发率、脓肿愈合时间、炎症指标恢复正常时间及住院费用,具有较大推广价值。     

CT引导下双针法经皮穿刺冲洗加抗生素治疗阑尾周围脓肿的临床观察

目的观察CT引导下双针法经皮穿刺冲洗加抗生素治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组,各60例。治疗组给予CT引导下双针法经皮穿刺冲洗治疗,同时给予静脉点滴两联抗生素及对症治疗;对照组仅给予静脉点滴两联抗生素及对症治疗。比较两组患者治疗后的治愈例数、治愈率、脓肿消退的平均时间及平均住院时间。结果治疗组的疗效明显好于对照组(P<0.05),脓肿消退时间及住院时间明显短于对照组(P<0.01),且无并发症发生。结论 CT引导下双针法经皮穿刺冲洗加抗生素治疗阑尾周围脓肿是一种操作简单、创伤很小、安全有效、可明显缩短病程的重要治疗方法,值得临床推广。     

胆囊穿刺引流与胆囊造瘘在治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎中的比较研究

目的探讨胆囊穿刺引流与胆囊造瘘在治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者的临床研究。方法选取2016年1~12月间在我院确诊的急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者50例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组行胆囊穿刺引流术,对照组行胆囊造瘘术,比较两组患者的手术时间、术后进食时间、抗生素使用时间、住院时间、住院费用和术前、术后白细胞计数以及并发症情况。结果试验组的手术时间、术后进食时间、住院时间明显短于对照组,试验组的住院费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组抗生素的使用时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前白细胞计数无明显差异,试验组术后白细胞计数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论胆囊穿刺引流能够安全有效治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎,且住院时间短、手术费用低,值得推广。     

深部脓肿合并糖尿病患者外科治疗效果分析

目的:探讨B超引导下脓肿穿刺联合切开引流术治疗糖尿病合并深部脓肿与单一方式治疗的疗效差别。方法:将 48 例经B超或CT检查确诊为深部脓肿的患者分为超声引导穿刺引流组（穿刺组）、手术切开引流组( 切开组)以及穿刺联合切开引流组（联合组）,比较3组的切口长度、住院时间、脓肿愈合情况及复发情况等。结果:采用穿刺引流联合切开引流患者术后较另外两组患者术后脓腔愈合时间更短,术后1年复发率较穿刺组低,住院时间及切口长度较切开组短,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:对于深部脓肿,将脓肿穿刺引流后再行切开引流效果优于两种中任何一种单一治疗方法,能达到较好的治疗效果,在临床上可用于更好的治疗深部脓肿。     

两种不同术式治疗急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎的临床效果及安全性分析

目的评估对急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者采用胆囊穿刺引流术及胆囊造瘘术治疗的临床效果及安全性。方法选取2019年1月至2019年12月本院收治的急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者92例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(采用胆囊穿刺引流术治疗,n=46)和对照组(采用胆囊造瘘术治疗,n=46),比较两组临床效果、手术前后血清炎性因子及肝脏功能指标、术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间以及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者抗生素应用时间比较差异无统计学意义。观察组患者术后CRP、TNF-α、IL-6、TBIL、ALT以及AST均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为13.04%,明显低于对照组的32.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性非结石性胆囊炎合并急性腹膜炎患者采用胆囊穿刺引流术治疗临床效果较好,可明显降低患者机体炎性因子水平,并保护肝脏功能,术后并发症较少,值得临床推广应用。     

3D-slicer辅导3D-打印导板技术在脑出血穿刺引流术中的应用

目的探究3D-slicer辅导3D-打印导板技术在脑出血穿刺引流术中的应用。方法选取2018年9月至2019年9月于本院实施脑出血穿刺引流术患者50例,按照接诊顺序奇偶性分为观察组与对照组,各25例。观察组实施3D-slicer辅导3D-打印导板技术治疗,对照组采用常规简易定位法治疗。比较两组临床疗效、穿刺成功率及住院时间、住院费用、靶点偏差距离、血肿清除率等。结果观察组临床治疗总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺成功率和血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组靶点偏差距离、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对实施脑出血穿刺引流术患者,采用3D-slicer辅导3D-打印导板技术治疗,可显著改善患者的生活质量,治疗效果显著,路径简单易行,且可明显提高血肿清除率,为穿刺引流术提供便捷、准确的定位指导,降低患者的住院费用,缩短住院时间,加快患者康复速度,具有临床应用价值。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选取我院2009年1月~2011年1月收治的采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者28例作为观察组,选择2004年1月~2006年1月在我院行肝脓肿切开置管引流的28例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为100.00%,明显高于对照组的78.57%（P〈0.05）;观察组的体温平均恢复时间为（1.7±0.6）d,平均住院时间为（10.7±3.3）d,均显著短于对照组[（3.2±0.8）、17.5±3.6）d]（P〈0.05）;观察组患者无一例发生并发症,对照组有7例（P〈0.05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效不仅优于脓肿切开引流术,且并发症少,对患者的创伤小,能明显缩短患者的住院时间     

改良封闭负压引流术在口腔颌面部感染中的临床应用

目的 探讨利用改良封闭负压引流装置合并脓肿切开引流术治疗口腔颌面部感染的临床应用效果.方法 收集80例口腔颌面部感染患者的资料,采用病例对照研究方法,40例采用改良封闭负压引流技术治疗（实验组）,40例采用传统的切开引流术治疗（对照组）.结果 对照组1例口底蜂窝织炎患者因纵膈感染死亡,实验组中1例口底蜂窝织炎患者因多器官功能衰竭死亡,其余均治愈,治愈率均为97.5％.与对照组相比,实验组伤口愈合时间及抗生素使用时间短,手术切口小,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 改良封闭负压引流技术治疗颌面部感染取得了较好的临床效果,使患者痛苦小,创面愈合快、更换敷料次数少、抗生素使用时间缩短,并且具有美观、安全、手术创伤小、可保护重要组织的效果.     

三种不同手术方法治疗细菌性肝脓肿的临床疗效分析

目的探讨三种不同方法治疗细菌性肝脓肿的临床效果。方法 60例细菌性肝脓肿患者根据入院顺序分为三组（A、B、C组）,每组各20例。A组采用B超定位引导下经皮行穿刺抽脓,B组行直接开腹肝脓肿切开引流,C组采用腹腔镜下手术治疗。结果治疗后经过3个月的观察,A组与B组的有效率分别为70%和80%,C组的有效率为100%,C组高于A组与B组（P〈0.05）。经过观察与统计,C组患者的平均手术时间、术中平均出血量、体温恢复平均时间与住院时间均少于A、B两组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论经腹腔镜肝脓肿引流术是治疗细菌性肝脓肿的一种新选择,具有患者创伤小、康复快、住院时间短等优点,从而提高治疗疗效,值得推广应用。     

负压封闭冲洗引流术与切开引流术治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎患者的效果比较

目的:比较负压封闭冲洗引流术与切开引流术治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎患者的效果。方法:选取68例手部化脓性腱鞘炎患者作为研究对象,采用抽签法分为对照组和观察组各34例。对照组采用切开引流术治疗,观察组采用负压封闭冲洗引流术治疗,比较两组创面愈合时间和住院时间、临床疗效和并发症发生率。结果:观察组创面愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手指功能优良率为94.12%(32/34),明显高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.82%(3/34),明显低于对照组的29.41%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:负压封闭冲洗引流术治疗手部急慢性化脓性腱鞘炎患者,可提高手指功能优良率,缩短创面愈合时间和住院时间,降低并发症发生率,其效果优于切开引流术。