在与西医临床思维的比较中加强中医临床思维的培养

临床思维是指临床医师对患者疾病进行诊治过程中的认识活动和思维方法。临床诊治过程是一个较为完整的认识过程。首先医师在医学理论、临床经验和思维方法的指导下,通过对患者的问诊、查体、实验室检查等,获得感性材料,然后运用大脑进行抽象思维加工创造,上升为理性认识,得出拟诊或确诊,再据以制定方案实施治疗,并通过治疗实践对诊断正确与否进行判断。     

藏西医临床治疗思维比较浅见

临床诊疗思维是一个复杂的认知活动过程，正确地思维对疾病可进行全面而准确的认识，而思维偏差则是延误疾病的诊治的主要因素。因此对藏西医临床诊疗思维特点进行比较诊疗．减少思维偏差，将对我们在临床实践中更科学合理地实施诊疗计划有积极的帮助。就此谈谈藏西医临床诊疗思维之特点。     

带教中培养学生的急诊临床思维

<正>临床思维是医师在诊治病人过程中采集、分析和归纳相关信息,作出判断和决定的过程。急诊医学做为临床医学的一个分支,具有与其他临床二级     

中医治疗慢性肾衰竭的临床思维探讨

通过查阅古今文献,结合临床实践,对中医治疗慢性肾衰竭的临床思维进行探讨.认为在对慢性肾衰竭的诊治过程中,采用科学的临床思维方法,可收到事半功倍的效果.指出在临床诊治慢性肾衰竭过程中,应用整体思维、动态思维、辨病与辨证结合和大方、复法治疗的临床思维方法,对该病进行综合治疗,使中药在临床更好地发挥疗效.     

中医妇科教学中临床思维培养的探索

中医妇科是中医药院校课程中的临床课,教会学生中医诊治疾病的方法即辨证论治的临床思维,培养临床思维是贯穿中医妇科的核心问题。中医妇科教学的最终目的是培养合格的中医医师,故在教学中临床思维的培养是教师不可回避的问题,中医妇科教学是学生在校期间必须开展的临床思维培养阶段。怎样才能完成临床思维的养成,笔者在教学实践中对培养学生的临床思维能力作了一些探索,取得了一定成效。     

方证辨证下比较思维在中医住院医师规范化培训的运用

目的 探讨方证辨证下运用比较思维新型教学模式，培养学生掌握方证的概念和建立以方证为核心的临床辨治思维。方法 选取广西中医药大学附属瑞康医院2019级住院医师规范化培训（以下简称“住培”）医师及专硕并轨住培医师50人，分为5组，每组10人，均采用方证辨证下比较思维的教学方法教学。经过1年的学习后，对5组学生进行考核，每个学生需选取1例患者并独立完成整个诊治过程；考核涉及问诊能力及体格检查技能，要求写出处方，并阐述病证、方证及比较思维过程；最后进行评分并且跟踪观察疗效1个周期。结果 在方证辨证教学模式下，运用比较思维教学方法培训后，学生的方证辨证能力明显优于培训前（P<0.05）。结论 新型方证辨证教学模式下，运用比较思维教学方法培养学生掌握方证的概念和建立以方证为核心的临床辨治思维，能提高其临床诊疗效果，符合当代医学教育改革趋势和目标要求。     

构建中医临床思维教育模式

临床思维是对医学知识和医疗经验进行合理运用的认识活动，对学生临床思维能力培养是医学教学的重要目标。中医临床思维在过程和形式上，都表现出与西医学不尽相同的规律和特点。建立一套中医临床思维教育模式对于学生培养尤其重要。提出“加强基础理论、重视临床实践、利用案例教学、辅以多学科知识”一种四位一体的教育模式，以期能为学生临床思维能力的养成有所帮助。     

症状-疾病相关性临床思维模式在住院医师教学中的效果

目的:分析症状-疾病相关性临床思维模式对于住院医师临床教学效果的影响。方法:将佛山市三水区人民医院2015年11月至2016年9月临床工作的住院医师、实习医师和进修医师共300例分为A组和B组,每组150例。临床工作中采用症状-疾病相关性临床思维模式的医师为A组,以使用常规临床思维的医师作为B组,比较分析两组医师在心血管疾病等病症的诊断过程中的确诊率、治愈率、漏诊率、临床教学评价和患者投诉率等指标。结果:A组医师呼吸系统疾病、消化系统疾病、神经系统疾病和内分泌系统疾病的确诊率、治愈率均高于B组,漏诊率均低于B组;实战考核满意度明显高于B组,患者投诉率低于B组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:症状-疾病相关性临床思维模式对住院医师的教学有较大帮助。     

如何培养学生的临床思维能力

一个临床医生最重要的是要掌握二条:一是诊断、二是治疗.两者都离不开正确思维的指导.临床思维是医师进行临床实践的心理基础,其内容包括分析、综合、比较、概括、逻辑和创造性思维,直接影响医师的临床诊治能力.所以,临床思维的培养是医学教学工作的重点和核心.     

《伤寒论》辨证论治思维规律探讨

《伤寒论》是一部辨证论治的专书,掌握其辨证思维规律,可以使临床诊断思维规范化,不仅便于初学者学习和掌握六经辨证论治的方法,也可使临床医师在运用六经辨证论治时,从“必然王国”迈向“自由王国”,缩短临床诊治时间,提高诊治质量.因此,探讨其辨证论治的思维规律,具有重大实践意义.辨阴阳之性所谓辨证论治,就是由抽象上升到具体的过程.马克思指出:“从抽象上升到具体的方     

中医肿瘤科临床思维模式培养的实践与研究

目的探讨肿瘤科中医临床思维模式培养的实践与研究的应用效果。方法分为对照组和实验组。对照组运用传统临床实践教学。实验组运用中医临床思维模式进行临床实践教学。以肿瘤科最常见的中医虚劳进行临床实践教学。1)望诊(4天):运用整体思维、辨证思维、象思维进行教学:观察患者神志、反应、双目、面色、表情、呼吸、发育、形体、舌象。2)闻诊(1天):运用象思维进行教学:观察患者语声、病室特殊气味。3)问诊(5天):运用整体思维、辨证思维、象思维进行教学:对患者的临床症状进行详细的问诊。4)切诊(6天):运用整体思维、辨证思维、象思维进行教学:对患者的脉象进行讲解、分析。5)收集四诊资料(2天):运用整体思维、辨证思维、象思维进行教学:中医证型(4天):运用辨证思维、灵感思维;理法方药(4天):运用整体思维、辨证思维、灵感思维;指导临床:构建中医临床思维模式(4天):培养学生中医诊断思维、中医辨证思维、中医治疗思维,培养实习学生对患者独立诊治的能力。结果实验教学组成绩普遍比传统教学组的成绩高。     

中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索

住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。     

中医妇科学课堂教学中临床思维训练的探索

正临床思维,是对疾病现象进行调查、分析、综合、判断、推理等一系列的思维活动,以认识疾病的本质。临床思维能力是由医学生成长为一名合格医师所应具备的能力[1]。2015年住院医师规范化培训在全国范围内全面展开,明确规定住院医师规范化培训以培育岗位胜任能力为核心,重中之重则为临床思维能力的培养[2]。本着"以学生为主体,以教师为主导"的"双主"教学理念,笔者在课堂教学活动中积极开展临床思维训练,为提高学生的临床思维能力     

结合临床带教经验对针灸治疗学授课的思考与改变

在临床带教过程中发现,进入临床的实习医生、基地规培医生在临床中诊治疾病的时候普遍存在一些现象,包括疾病诊治认识碎片化、疾病认识静态化、医学基础趋于偏向化、自主学习方法单一化、疾病诊治及针灸疗法了解模糊化、病案分析推理简单化六个方面。通过在针灸治疗学教学过程中结合不同的方法进行指导和临床专业思维的培养,探索一种适合中医院校针灸推拿专业学生过渡到临床医生的教学模式。     

刍议中医临床辨证思维方法

“辨证”而施治,是中医学的一大特点。辨证不仅是中医治疗的前提和基础,又是中医认识疾病的一个主要方法。中医辨证方法宏富,诸如六经辨证、八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等等。多种辨证方法的创立,使中医能够多剖面地认识疾病。因此提高临床辨证的准确性,是提高中医临床疗效的关键,也是促进中医学发展的一个重要方面。本文试从分析中医辨证过程的思维方法,来探索提高中医辨证质量的途径。不当之处,敬请斧正。一、辨证中的主观思维中医临床治病的全过程,大致可分为三个阶段:即四诊合参,辨证思维,处方用药。辨证主要是通过对人体整体的直观观察和对各种症状之间相互关系的研究,探索疾病的本质和对疾病进行分类的方法,以此来寻找疾病和药     

本科生中医临床思维的培养

中医思维是中医师在整个医疗过程中,运用思维工具对患者、病证及相关事物和现象进行一系列调查研究、分析判断,形成决策、实施和验证,以探求疾病本质与治疗规律的思维活动过程。培养中医临床思维对于中医临床人才培养至关重要,培养中医临床人才的关键阶段在于本科教育。在本科阶段应从以下几方面入手提升中医临床思维:①四诊合参,全面掌握患者资料;②抓住"核心病机",掌握疾病规律;③量化分析证候表现,梳理分析主次矛盾;④辨证思维与逻辑思维相结合,辨证论治;⑤勤求古训,传承经典,守正创新。     

中医临床思维模式的建立及能力培养

中医思维是中医师在整个医疗过程中,运用思维工具对患者、病证及相关事物和现象进行一系列调查研究、分析判断,形成决策、实施和验证,以探求疾病本质与治疗规律的思维活动过程。目前由于中医学生的培养模式不完善和中医学习氛围的缺乏,大多数中医医师缺乏系统的中医思维模式,在独立处理疾病时对中医药的理论和实践认知存在一定问题。为了传承和创新中医,更好的突出中医在诊疗疾病的优势,建立一套有效的中医思维模式及完善中医能力培养体系是目前需要解决的关键问题。     

中医临床论治决策的思维原则

运用系统学、决策学等理论,全面分析了中医临床论治这一特殊活动的认识发展过程和思维活动内容,从多学科角度概括了中医临床论治的有关思维原则和方法。指出中医临床论治活动的本质是决策。     

中医临床思维研究的意义和方法

众所周知,中医在漫长的历史进程中一直只注重临床经验积累和外化的理论体系的发展与完善,始终没有向外界展示自己认识、治疗疾病的思维过程细节与方法。这种思维活动与思维研究的脱节状况,是中医走向世界的一大障碍,也是中医现代化面临解决的一大难题,开拓这一研究领域是我们这一代中医肩负的历史使命,对于中医学的发展具有重要意义。1 中医临床思维研究的意义1.1 揭示奥秘,繁荣学术,提高人们对中医学的鉴赏水平中医能治好病,这是一个铁的事实。但是,中医究竟是怎样看病?如何进行临床诊治思考的呢?至今仍是一个未解开的谜,就连中医教科书和中医家本身也说不清楚。难     

中医治疗慢性肾衰竭

通过查阅古今文献，结合临床实践，对中医治疗慢性肾衰竭的临床思维进行探讨。认为在对慢性肾衰竭的诊治过程中，采用科学的临床思维方法，可收到事半功倍的效果。指出在临床诊治慢性肾衰竭过程中，应用整体思维、动态思维、辨病与辨证结合和大方、复法治疗的临床思维方法，对该病进行综合治疗，使中药在临床更好地发挥疗效。