心脏平滑肌瘤1例

患者 ,男性 ,2 0岁。因活动后全身乏力 2个月 ,发作性胸痛1个月 ,于 2 0 0 0年 11月 3日入院。平素体健 ,无家族史。查体 :体温 3 6.8℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 /ｍｉｎ ,血压 13 /8ＫＰａ ,全身粘膜无黄染 ,浅表淋巴结不大 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音。心界向左扩大 ,律齐 ,主动脉瓣区可闻及 3 /6级收缩期杂音 ,肝脾不大 ,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查 :血常规、生化正常 ,ＡＬＰ、ＧＧＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、ＬＤＨ1、ＵＲＩＣ均正常。心电图 :异常Ｑ波 ,Ｔ波改变。胸部Ｘ线 :双肺纹理大致正常 ,肺内未见病变 ,主动脉结不…     

急诊经皮介入治疗右冠状动脉起源异常并发急性心肌梗死二例

病例1:患者男,52岁.因"突发性心前区不适2 h"于2010年6月19日入院,既往无高血压、糖尿病、冠心病病史.入院查体:心率56次/min,呼吸19次/min,血压94/67 mm Hg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹软,双下肢无浮肿.     

清开灵注射液致严重不良反应1例报告

病例女,39岁,于2007年8月2日因发热、咽喉疼痛、头痛1 d来我院就诊,查体:体温39.2℃,血压148/90 mmHg,心率85 次/min,呼吸22 次/min,患者既往健康,无药物过敏史,皮肤巩膜无黄染及出血点,咽喉红肿,扁桃体肿大,两肺呼吸粗,无明显干湿罗音.     

谈一猝死病人的抢救体会

<正>1.临床资料患者,男,78岁.1995-04-14因咽痛、咳嗽4d,加重伴头痛1d入院.既往有糖尿病、高血压、冠心病及脑血栓形成病史.查体:T 36.8℃,P 70次/min,R 21次/min,BP 20/11Kpa,神清,一般情况良好,咽红,双肺呼吸音稍粗,心率70次/min,律尚齐,无杂音,腹部及神经系无异常.心电     

硫酸丁胺卡那霉素致呼吸停止及抢救1例

硫酸丁胺卡那霉素是氨基糖甙类抗生素 ,广泛应用于多种革兰阴性杆菌感染 ,如呼吸道感染、尿道感染及败血症等。 2 0 0 1- 10 - 0 6我科收治 1例因静脉输入硫酸丁胺卡那霉素引起呼吸停止的患者 ,经及时抢救得以治愈出院。现报告如下。1　病例介绍女 ,5 8岁 ,既往有慢性支气管炎病史。因反复咳喘 10年 ,加重 2个月 ,于 2 0 0 1- 10 - 0 6入院。入院查体 :体温 36.5℃ ,脉搏 90次 /min ,呼吸 2 5次 /min ,血压 12 0 / 70mmHg。神清、精神好、痛苦面容、口唇轻度紫绀 ,可见轻度“三凹征”、桶状胸、肋间隙增宽 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及中等量哮鸣…     

结核性脑膜炎合并带状疱疹1例

1病例报告 患者男,19岁。因发烧、盗汗、咳嗽和咳痰2周入院。查体：体温39℃,脉搏92／min,呼吸20次／min,血压75／55mmHg,反应稍显迟钝,浅表淋巴结未触及,双肺叩清音,听诊双肺呼吸音粗,双上肺未闻及异常呼吸音、干湿罗音和胸膜摩擦音;心脏检查未见异常;胸部平片示双上肺可见斑片、点状模糊影;血沉38mm/h;结核菌素试验阳性。诊断：双肺结核。给予异烟肼0．3g／次,每天1次;利福平0．45g／次,每天1次;乙胺丁醇0．75g／次,每天1次;吡嗪酰胺0．5g／次,每天3次。     

甲磺酸帕珠沙星致跟腱炎1例

1病例报告患者男,42岁。因咳嗽、咳痰2天伴发热1天入院。查体:体温38.2℃,脉搏84/min,呼吸22次/min,血压130/75mmHg;浅表淋巴结不大,咽部充血,双侧扁桃体不大,双肺呼吸音粗,心、腹检查未见异常。血常规检查示:白细胞计数11.3×109/L,淋巴细胞0.45,中性粒细胞0.55;胸部X线检查示,双肺纹理增粗。诊断为急性支气管炎。给予甲磺酸帕珠沙星注射液0.5g静脉滴注,每天2次。用药第3天,体温正常,咳嗽、咳痰症状减     

疑诊SARS合并病毒性脑膜脑炎一例

孙×× ,男 ,69岁 ,北京人 ,因发热 2 d,呕吐、意识障碍 1天于 2 0 0 3年 5月 1 9日入院。既往体健 ,无非典型肺炎 ( SARS)密切接触史。入院前 2 d无诱因出现发热 ,体温最高 39.4℃ ,无咳嗽、咳痰 ,一天前呕吐 2次 ,呕吐物为胃内容物混有咖啡色物 ,并出现意识障碍 ,门诊检查发现“双肺渗出病变”以疑似SARS收入院。入院查体 :体温 38.6℃ ,脉搏 1 2 6次/分 ,呼吸 36次 /分 ,血压 1 45 /80 mm Hg。意识不清 ,呼之不应 ,压眶有反应 ,双瞳孔等大正圆 ,对光反应灵敏。颈强直 ,双肺呼吸音粗 ,左下肺可闻及少许湿口罗音 ,心律齐 ,腹软 ,双下肢…     

彩超诊断左颞枕顶巨大硬膜外血肿1例

病历简介患者 ,男 ,2 1岁。因头昏、头痛、呕吐 2ｈ ,不省人事 30ｍｉｎ ,于1999 12 2 0～ 1:2 0入院。入院前因烤炭火感头昏、乏力 ,外出时先后跌倒两次均枕部着地 ,末次跌倒 30ｍｉｎ后自诉头痛难忍 ,喷射状呕吐数次 ,经立即吸氧 ,肌注颅痛定 ,病情无好转。患者嗜睡进则昏迷 ,小便失禁。查体 :生命体征平稳 ,昏迷 ,双侧瞳孔不等大 ,右侧 4ｍｍ、左侧 5ｍｍ ,对光反射迟钝。头枕部可见直径约 1.0ｃｍ发红皮肤 ,无裂口 ,压眶及痛觉反射消失 ,双肺呼吸音粗 ,心率 76次 /ｍｉｎ ,律不齐 ,可闻早搏 3次 /ｍｉｎ ,腹部未见异常体征。心电图证…     

心脏房室畸形伴左房室瓣双孔1例

1 临床资料 患者女性,32岁,因劳累后心慌、气短5年,加重2天,当地医院以“三房心”转来我院。查体:体温37.2℃,呼吸20次/min,血压98/68 mmHg,口唇无紫绀,胸廓无畸形,心前区无隆起,未触及震颤,双肺呼吸音稍粗,未闻及罗音,心率80次/min,律齐,胸骨左缘第二、三肋间闻及粗糙的收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级。肝脏肋下未触及,双下肢无浮肿。     

高龄斯蒂尔病1例

<正>病人,男,83岁。因左下肢酸痛伴麻木1 d入院。入院第2天出现发热,体温最高达39.0℃,呈不规则热型,时有畏寒。查体:体温36.6℃,脉搏82次/min,呼吸18次/min,血压135/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音粗,双下肺呼吸音减低,可闻及少量湿啰音。心脏、腹部检查未见明显异常。左下肢无红肿,足底压痛明显,左足背动脉搏动微弱,皮温较右下肢稍低,Babinski征未引出;右     

心房静止1例

<正>病人,女,48岁。病人于2年前出现双下肢水肿,下午较上午重,曾在当地治疗,水肿有所缓解。近1个月来治疗效果不理想,并出现活动后气短。既往:发现心率减慢10余年;糖尿病病史4年。查体:双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿啰音。心界向左扩大,心率39次/min,律齐,心尖部可闻及3/6收缩期杂音。双下肢凹陷性水肿。实验室检查无特殊异常。心电图示交界区逸搏心律,各导联未见P波。Holter示交界区逸搏心律,未见P波。心脏彩超示左房略     

注射头孢曲松钠后饮酒致双硫仑样反应1例

1病例报告患者男,52岁。因患急性支气管炎静脉滴注头孢曲松钠（2.0g,1次/d）,治疗4天后自觉症状明显好转,饮白酒约50ml,30min后突感头晕、心悸、胸闷、憋气、烦躁,呕吐2次（为胃内容物）。查体：血压100/70mmHg,呼吸24次/min,神志清楚,面部潮红,眼结膜充血,心率110/min,双肺无异常;     

头孢曲松钠致变态反应1例

1病例报告患者女,52岁。因发热、咳嗽、咳痰1天就诊。查体:体温38.5℃,脉搏82/min,呼吸28次/min,血压120/76mmHg;咽部轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;心率     

喜炎平注射液致过敏反应1例

<正>乔某,女,2岁8个月。因反复咳嗽8 d,加重伴发热5 h入院。查体:体温38.8℃,脉搏98次/min,呼吸24次/min,体质量13 kg。发育正常,意识清楚。无明显喘息及发绀。双侧扁桃体Ⅰ°肿大,轻度充血,双肺呼吸音粗,于双上肺可闻及少量散在喘鸣音,右肺中下野可闻及中量细湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。余检查未见明显异常。既往     

CT诊断钙胆汁1例报告

患者　女, 45岁,因发热、腹痛 2d入院,无胆囊炎病史。查体:腹平软,上中腹部压痛,无反跳痛。双肺呼吸音粗,右下肺闻及少许湿啰音笛槭壹觳?WBC11. 0×109 /L,血淀粉酶182U。CT片显示:胰腺饱满,与胃后壁及左肾周围脂肪间隙消失。胆囊大小形态正常,内无异常密度灶 (图 1)。右下肺片絮状阴影。CT诊断为:①急性胰腺炎;②右下肺炎。入院后给予善宁(人工合成八肽)抑制胰腺分泌及禁饮食,同时给予抗生素控制感染,病人腹痛减轻。于 10d后复查:血淀粉酶 78. 4U,WBC7. 6×109 /L。CT片显示:胰腺略饱满,与周围脂肪间隙存在。胆囊大小形态正常…     

恶性高热抢救治疗1例

本例的发病过程及临床表现符合恶性高热的特征,属恶性高热的危重病例,报告如下。 1 临床资料 1.1 病例报告 患者,男,30岁。因发热、咽痛、咳嗽2天于1994年7月28日0:00急诊入院。体检:T 40℃,Bp14/9kPa。神志清楚,呼吸平稳,皮肤巩膜无黄染及出血点,无紫绀。咽充血(++),双侧扁桃体Ⅱ度肿大,有脓性分泌物。气管居中,双肺呼吸音增粗,双下肺可闻及     

静脉推注毛花苷C致心搏骤停1例

1病例报告 患者女,65岁。因间断胸闷、气促伴双下肢水肿、纳差6个月,加重5 h入院。查体：脉搏106/min,呼吸25次/min,血压130/70 mmHg,急性面容,口唇轻度发绀,三凹征明显,双侧语颤无明显增强,听诊双肺呼吸音粗,满肺可闻及细湿啰音穆？106/min,律齐,心音无增强、无分裂,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,无传导。移动性浊音（-）,神经系统查体无异常。心电图：窦性心动过速、左心房扩大、心肌供血不足。     

头孢匹胺致婴儿维生素k缺乏2例

1 临床资料 病例1:患儿,男,6个月.因发热伴轻咳3 d入院.查体:T 38.8℃ P 135次/min,R36次/min,体重7 ㎏发育营养可,浅表淋巴结无肿大,皮肤无黄染瘀点,头颅五官异常,颈软,咽红,双肺呼吸音粗,心率135次/min,律齐,心音有力,腹软,肝脾不大,NS(-).血常规:WBC12.3×109/L, L 0.307,G 0.623 ,RBC 4.31×1012/L,Hb113 g/L,PLT228×109/L.     

右上肺静脉下支静脉瘤一例

患者女．56岁。胸部X线正位片发现右上肺肿块，即往体健，体检无发绀，双肺呼吸音清，未闻及心脏杂音，生化检查未见异常。CT检查：右上肺背段多个异常增粗，不规则血管断面，增强扫描（碘海醇300mg I/ml,流率3.0ml/s,剂量100ml,延迟23s）发现该异常增粗血管与肺动脉、左心房强化一致，下方与右肺静脉吻合（图1），三维重建（Marcom Mx8000),旋转图像（图2）显示右肺动脉远端异常增粗，迂曲，