加味天麻钩藤饮治疗高脂血症50例

天麻钩藤饮是平熄内风方剂 ,具有平肝熄风 ,清热活血 ,补益肝肾功效。笔者临床上应用该方加味治疗 5 0例高脂血症患者 ,对其临床疗效进行了系统观察 ,取得了较满意的结果 ,报道如下。1　病例选择　　所有病例均为本院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月的门诊病人 ,对高脂血症患者 ,经饮食宣传教育 4周后复查 ,选择血浆胆固醇 (CHO)≥ 5 .72 mmol/L和 /或甘油三酯 (TG)≥ 2 .2 6 mmol/L≤ 4 .5 2 mmol/L和/或高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C )男性≤1 .0 4 mmol/L,女性≤ 1 .1 6 mmol/L者 1 0 0例随机分为加味天麻钩藤饮治疗组 5 0例 ,脉通…     

烟酸缓释片致双手小鱼际红斑1例

患者男性，48岁，患高脂血症多年，一直服用降脂药治疗，效果欠佳。曾先后服用过舒降之40mg1／日，阿托伐他汀钙片（阿乐）20mg1／日。胆固醇（CHO）一直控制在10．53-14．09mmol／L之间，低密度脂蛋白胆固醇（LDL）3．95-7．5mmol／L之间，高密度脂蛋白胆固醇（HDL）1．18-2．26mmol／L之间。服用上述药物治疗时，一直无不适反应，血尿酸、血糖、肝功能正常，患者于1997年患冠心病，     

氟伐他汀调血脂及对血浆内皮素、一氧化氮的影响评价

高胆固醇血症是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素。本文观察氟伐他汀的调脂疗效及对血浆内皮素、一氧化氮的影响。1　资料与方法1.1　病例　收集 1999年 6月至 2 0 0 0年 1月本院门诊及住院的高脂血症患者 30例 ,男性 13例 ,女性 17例 ,年龄 42～ 78(5 7.70± 10 .2 0 )岁。纳入标准 :血清总胆固醇 (TC)≥5 .70 mmol/ L ,或伴有血清甘油三酯 (TG)≥ 2 .3mmol/ L ,低密度脂蛋白 (L DL - C)≥ 3.6 mmol/ L。排除甲状腺机能减退及肾病综合征所致继发性高脂血症 ;排除明显肝脏、肾脏、心脏及肺功能损害者。伴有高血压或冠心病服用利尿剂…     

2011年血管健康日——“警惕血管斑块”

1．健康人群总胆固醇水平要控制在5．18mmol／L以下; 2．冠心病或糖尿病患者,总胆固醇要控制在4mmol／L以内; 3．冠心病合并糖尿病或发生了心肌梗死的患者,总胆固醇要控制在3mmol／L以内。     

中理脂康与月见草胶囊治疗高脂血症疗效比较

1992年至1995年我们用中理脂床治疗高脂血症102例，系统观察了该药对其症状、血脂、生化指标的影响，并与月见草油软胶囊对照组进行比较，其结果报告如下。1一般资料1．1病例选择标准1．1．1血脂异常诊断标难患者保持平常饮食，2周内早晨空服时采血2次，如2次血清胆固醇（TC）＞6．5mmol／L，甘油三胎（TG）＞1．54mmol／L或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），男性表1治疗组与对照组一般情况及病情情况＜1．04mmol／L，女性＜1．17mmol／L者可确诊。1．1．2阴虚阳亢中医辨证标准主症；（1）头晕或病或服；（2）口干；（3）烦燥易怒；（4）…     

浙江省602例选择性冠状动脉造影患者血脂水平分析

目的研究经选择性冠状动脉造影证实的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)与非冠心病患者血脂水平的差异。方法测定602例住院行选择性冠状动脉造影患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(nonHDL-C)水平,并根据冠脉造影结果进行比较分析。结果冠心病组血清TC、LDL-C、nonHDL-C稍高于对照组(4．70 mmol／L±1．22 mmol／L vs．4．49 mmol／L±0．96 mmol／L、2．63 mmol／L±1．00 mmol／L vs．2．44 mmol／L±0．77 mmol／L、3.45 mmol／L±1．14 mmol／L vs．3．22 mmol／L±0.92 mmol／L),差异有统计学意义(P<0．05,P<0．01);组间不同水平血脂的构成比除HDL-C、nonHDL-C外差异无统计学意义(P>0．05)。结论高脂血症并非浙江省冠状动脉粥样硬化患者的固有特征,冠心病与非冠心病人群血脂水平存在较大的重叠。     

中国18岁及以上人群血脂水平及分布特征

目的 研究我国城乡不同地区居民血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及分布特征。方法 对49252名18岁及以上调查对象空腹血浆血脂进行检测。结果 我国18岁及以上成人血浆TC、TG、HDL-C水平分别为3．81mmol／L、1．10mmol／L、1．30mmol／L;其中城市成人TC、TG、HDL-C水平分别为3．96mmol／L、1．16mmol／L、1．30mmol／L,农村成人TC、TG、HDL-C水平分别为3．75mmol／L、1．07mmol／L、1．30mmol／L。18～44岁、45～59岁和60岁以上人群血浆TC平均水平分别为3．70mmol／L、4．09mmol／L、4．21mmol／L;血浆TG平均水平分别为1．07mmol／L、1．21mmol／L、1．20mmol／L;血浆HDL-C平均水平分别为1．29mmol／L、1．33mmol／L、1．33mmol／L。结论 本次调查结果为全国人群血脂水平的代表性数据。城市成年人TC、TG水平高于农村;随着年龄的增长,血浆TC水平升高;45-59岁和60岁以上人群血浆TG水平差别无统计学意义,但均高于18-44岁组人群血浆TG水平。     

高脂血症：如何合理用药

高脂血症,是高胆固醇血症和高甘油三酯血症的统称,是指当血脂浓度超"参考值"高限时的病理状态。此时,病人没有任何临床症状,常以心脑及外周血管动脉硬化性疾病为结局,后果严重,常被称为"沉默的杀手"。国内高脂血症的建议标准是:总胆固醇(TC)≥5.76mmol/L(220mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.64mmol/L(140 mg/dl),高密度脂蛋白胆固醇(HDL)≤1.04mmol/L (40 mg/dl),甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L(150mg/ dl),这是对一般人群而言的,近年来,强调根据危险水平决定干预起始与目标值,可以认为,超过上述标准时,即可视为相对高脂血症。     

血脂康治疗高脂血症46例临床观察

随着经济的发展和生活方式的改变 ,冠心病已成为严重危害人群健康的心血管疾病 ,目前公认高脂血症是冠心病的主要危险因素之一 ,控制血脂于正常水平可降低冠心病的发生与发展。对我校教职工中 4 6例原发性高脂血症患者采用血脂康治疗 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　病例选择　观察的原发性高脂血症病人 ,均为我校教职工及离退休人员 ,经饮食宣教 2～ 4周后 ,2周内采血化验 2次。血清总胆固醇 (TC) >6 .0mmol/L ,甘油三酯 (TG) >2 .0mmol/L ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C) >3.5mmol/L ,3项中任何 2项符合者入选。…     

小知识（9）

血清总胆固醇（serum total cholesterol） 胆固醇以游离胆固醇及胆固醇酯（软脂酸、硬脂酸和油酸酯）的形式，存在于一切动物组织中，植物组织中没有胆固醇。我国人血清总胆固醇约为2．9～6．0mmol／L。胆固醇酯约占总胆固醇的2／3。血清胆固醇含量高于正常范围是动脉粥样硬化的危险因素。     

高脂血症人群健康教育效果评价

目的评价血脂异常人群健康教育效果，为对该人群实施健康教育提供依据。方法对在体检人群中筛查出的高血脂患者实施为期2年的综合干预措施，比较干预前后血脂改变情况。结果观察对象在干预前总胆固醇平均值为6．45mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇平均值为3．98mmol／L、甘油三酯平均值为2．62mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇平均值为1．23mmol／L。综合干预后，4项指标平均值分别达到5．11、3．01、1．62和1．83mmol／L，前3项指标均降低，并与干预前有统计学差异（P均〈0．01）。干预后达到我国《血脂异常防治建议》目标水平的百分率为：总胆固醇为69．6％，低密度脂蛋白胆固醇为58．5％，甘油三酯为57．7％，3项全部达标率为48．7％。结论实施综合干预后高脂血症患者血脂平均水平明显下降。加强健康教育，强调非药物治疗和正确药物治疗是控制人群高脂血症的有效措施。     

广州市区2～6岁健康儿童及心血管病家族史儿童血脂水平分析

目的①调查广州市区2～6岁健康散居儿童血脂的正常参考值、临界值、危险值;②调查2 -6岁健康散居儿童高血脂症发生率;③心血管病家族史对儿童血脂的影响。方法对1541例广州市区2—6 岁健康散居儿童空腹12小时以上抽取静脉血,检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果 2～6岁健康散居儿童的TC、TG、LDL—C正常值(百分位法)分别为<4．56 mmol／L、<1．00 mmol／L、<2．74 mmol／L,危险值分别为>5．36 mmol／L、>1．43 mmol／L、 >3．30mmol／L;血脂异常的总检出率为7．75％;心血管家族史阳性的儿童的血脂TC、HDL-C、LDL—C与正常儿童比较有显著差别(P<0．01)。结论冠心病、动脉粥样硬化的危险因素——血脂异常早在2—6岁健康儿童中已存在一定比例,应早期进行血脂筛查和饮食干预,小儿高脂血症应早期预防。     

阿托伐他汀治疗高脂血症的临床观察

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的临床效果和安全性。方法选择80例总胆固醇(TC)≥6.5mmol/L或甘油三酯(TC)≥1.7mmol/L或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.3mmol/L患者给予阿托伐他汀20mg/d,晚间顿服,均治疗12周,12周后分别测定血脂四项,血常规、肝、肾功能,谷丙转氨酶(ALT),肌酸磷酸激酶(CK)等。结果治疗前后血脂有显著变化,改善血TC、TG、LDL-C的总有效率分别为96.8%、71.4%、67%未发现明显不良反应。结论阿托伐他汀治疗高脂血症效果显著,对心脑血管疾病有预防作用。     

血脂康联合甘利欣治疗高脂血症肝损害44例分析

高脂血症肝损害近年来临床上日趋增多,但文献报道甚少,且降脂药物对有肝损害的高脂血症治疗颇为棘手,我院1988年以来试用血脂康联合甘利欣治疗44例,收到良好疗效,现将治疗结果和护理谈些看法。1 资料与方法1.1 病例选择 44例高脂血症肝损害均为临床资料较为完整的住院病例,男28例,女16例,年龄28～78岁,平均年龄56.8岁。高脂血症肝损害入选标准;血清总胆固醇(TC)≥6.2mmol/L(240 mg/dl),甘油三酯(TG)≥20 mmol/L(170 mg/dl),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤4.2 mmol/L(160 mg/dl),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤1.04 mmol/L(40 mg/dl),丙氨酸转氨酸     

辛伐他汀治疗高胆固醇血症90例疗效观察

目的了解辛伐他汀对高胆固醇血症的治疗效果。方法选择总胆固醇≥6．0mmol／L的患者,给予辛伐他汀剂量20mg,每日1次,晚间顿服、连续服用8周后测定治疗前后总胆固醇的水平。结果治疗前后胆固醇[分别为（6．85±0．21）mmol／L和（5．52±0．32）mmol／L],与低密度脂蛋白胆固醇[分别为（4．02±0．81）mmol／L和（3．25±0．67）mmol／L]水平比较,差异有统计学意义（P〈0．01）.结论辛伐他汀服用方便,少见不良反应,是治疗高胆固醇血症的理想药物。     

浙江海岛渔民人群吸烟、饮酒与高脂血症的关系

目的 探讨渔民人群吸烟、饮酒与高胆固醇血症、高甘油三酯血症之间的关系。方法应用现况调查结合病例对照研究的方法，随机抽取115名海岛渔民，按血脂检测结果分为病例组和对照组。采用流行病学问卷调查表的形式，详细调查其个人一般情况及吸烟、饮酒史，用单因素及其统计学分析方法比较吸烟(饮酒)组与对照组间脂蛋白和载脂蛋白(apo)水平差异及吸烟和饮酒对高脂血症的OR值。结果 吸烟组的OR值为3．417(95％CI：1．132～10．308)，吸烟指数与高脂血症患病具有明显的剂量效应关系，吸烟组低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和apoB的水平高于对照组。开始饮酒年龄≤20岁及年饮酒精量≥15000m者，对高脂血症的oR值分别为4．016(95％CI：1．475～10．952)及3．275(95％CI：1．249～8．580)，酗酒渔民LDL—C、apoB、总胆固醇(TC)／高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平高于对照组，吸烟且饮酒者其OR值高于单吸烟或单饮酒者。结论 吸烟和酗酒是高脂血症的重要危险因素，其主要通过影响LDL—C、apoB水平导致高脂血症发生。吸烟及酗酒对高脂血症的发生具有协同作用。     

冠心病危险因素的临床评价

目的 探讨冠心病危险因素与冠状动脉病变的关系。方法 对341例冠状动脉造影患者可能伴有的危险因素进行询问和检测。结果 (1)冠状动脉造影显示有病变者214例,冠状动脉造影显示无病变者127例。两组的年龄、糖尿病病史、高脂血症史、冠心病家族史、吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇比率(TC／HDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、纤维蛋白原(Fbg)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)比较,差异均有显著性。(2)冠状动脉造影显示有病变者其病变积分与危险因素的相关性依次排列为hs-CRP、Lp(a)、TC／HDL-C、Fbg、高脂血症史、TC、LDL-C和甘油三酯(r=0．338、0．250、0．241、0．207、0．167、0．147、0．140和0．139)。(3)对冠状动脉造影患者与危险因素应用ROC曲线分析结果依次为hs-CRP、TC／HDL-C、Lp(a)、Fbg、LDL-C、高脂血症史,其ROC曲线下面积比分别是0．810、0．669、0．626、0．625、0．619和0．618。结论 高脂血症史是冠心病发生的预告信号,脂质检查项目中对冠心病的预测作用以TC／HDL-C和Lp(a)为优;提示当前冠状动脉炎性损伤以hs-CRP为优。     

244名教工血清胆固醇,甘油三脂调查

高脂血症是冠心病(CHD)的主要危险因素之一,本文对丽水师专1995年10月体检时244名教师的血脂进行调查,现分析报告如下:材料与方法1．标本来源:师专教师244人,其中男175人,女69人;年龄21~80岁,空腹取血待检。2．方法:TC酶法＞5.7mmol/L为异常,TG酶法＞1.7mmol/L为异常。结果1．男女血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)的均数经u检验无显著性差异(P＞0.05);血脂超过安全界限的检出率(TC＞5.7mmol/L,TG＞1.7mmol/L)经x~2检验也无显著性差异(P＞0.05)。说明血清TC、TG含量及高出安全界限的检出率无性别差异。各年龄组的TC含量的(?),随年龄增加而增高,经t检验41岁以上三个年龄组,每组都与40岁以下两个年龄组有显著性差异(P＜0.05);41岁以上的     

362例高脂血症患者调脂治疗现状的调查研究

目的了解现时高脂血症患者调脂的达标情况 ,探讨进一步提高调脂治疗水平的措施。方法分析 36 2例高脂血症患者在经过 3个月或以上的恒定治疗后血脂参数的变化情况 ,及其达到我国“血脂异常防治建议”的目标水平情况。结果患者治疗前各项血脂平均值为 TC(7.31± 0 .94) mmol/ L,L DL- C(4.39± 0 .72 ) mmol/ L,TG(3.0 2± 0 .5 6 ) mmol/ L,HDL- C(1.2 9± 0 .2 1) mmol/ L;治疗后分别为 (5 .5 7± 0 .85 ) mmol/ L、(3.6 5± 0 .76 ) mmol/ L、(2 .2 5± 0 .41) mmol/ L 和(1.34± 0 .43) mmol/ L。前三项显著降低 ,达标率分别为 TC2 9.2 % ,L DL- C36 .1% ,TG43.5 % ,三项全部达标 12 .7%。结论目前绝大部分高脂血症患者的血脂仍未得到很好控制 ,今后应积极有效地进行调脂治疗 ,以提高血脂达标率。     

了解你的目标胆固醇水平

患者李先生,今年64岁了,有多年的高血压病史,2010年开始出现高血糖,2012年体检又发现高血脂,具体指标：低密度脂蛋白4.4mmol/L,胆固醇7.6mmol/L,甘油三酯1.91mmol/L.吃了一段时间的辛伐他汀,就自行停药了,主要是怕有副作用. 患者需要解决的问题： 1.我的血脂是不是很高？是否需要吃药？ 高血脂是指血液当中胆固醇和/或甘油三酯水平升高,主要包括高胆固醇血症、混合型高脂血症（高胆固醇高甘油三酯）和高甘油三酯血症三种类型.李先生属于混合型高脂血症.