重型颅脑损伤合并常见并发症的因素分析及护理

目的：分析重型颅脑损伤合并常见并发症的因素，为临床提供护理依据。方法：回顾性分析我院神经外科2006年4月～2007年8月共收治的64例重型颅脑损伤的患者，观察其预后的并发症。结果：观察发现影响重型颅脑损伤预后的严重并发症主要有肺部感染、泌尿道感染、应激性溃疡、脑脊液漏和癫痫。结论：对重型颅脑损伤的常见并发症要细心观察和护理，对于提高患者生存率，改善预后具有重大意义。     

重型颅脑损伤78例死亡原因分析

本文报告重型颅脑损伤７８例死亡病例，对死亡原因进行了分析。早期主要死于脑伤过重或严重合并伤；中期多死于严重并发症，如肺部感染；晚期则死于衰竭。作者认为，要降低重型颅脑损伤死亡率和致残率应注意三点：（１）掌握好手术指征及手术时机。（２）严密观察。（３）加强护理，防治并发症。     

重型颅脑损伤并发症的防治探讨

目的：探讨重型颅脑损伤并发症的防治。方法：对140例重型颅脑损伤病人进行回顾性分析总结。结果：140例均出现不同程度的并发症，常见为继发性脑损伤，肺部感染，上消化道出血，多器官功能失常。结论：重型颅脑损伤并发症发生率高，且常为死亡原因，对并发症的积极防治能有效降低死亡率、病残率及改善预后。     

重型颅脑损伤气管切开术后肺部并发症的临床观察

目的：观察重型颅脑损伤气管切开术后肺部并发症的临床疗效。方法：选取我院神经外科重型颅脑损伤患者进行气管切开术治疗,观察患者术后出现肺部并发症情况,统计分析患者术后肺部感染、感染控制、Gos预后评分,评价我院对重型颅损伤患者采取气管切开术治疗疗效。结果：我院采用气管切开术治疗的重型颅脑损伤患者肺部感染率较低,控制感染率较高,治疗效果良好。结论：对重型颅脑损伤患者采用气管切开术治疗,不仅需要医师对患者情况的正确评估,选择正确的手术时机,而且需要护士术后精心护理维护。     

老年重型颅脑损伤肺部并发症的诊断与治疗

目的 总结老年颅脑损伤后肺部并发症的救治经验。方法 回顾134例老年重型颅脑损伤临床资料。结果 本组肺部并发症57例,治愈36例,21例死于呼吸功能衰竭。结论 对老年重型颅脑损伤病人早期气管切开和机械辅助呼吸是减少并发症和降低死亡率的重要手段。     

重型颅脑损伤病人呼吸道的护理

目的 探讨重型颅脑损伤病人呼吸道护理对减少肺部感染的价值。方法 89例重型颅脑损伤病人在常规治疗的基础上加强呼吸道的护理,82例同种病人的常规护理结果进行比较。结果 通过加强呼吸道护理,肺部感染率明显低于常规护理患。结论 加强重型颅脑损伤病人的呼吸道护理,可明显降低肺部感染等并发症,从而降低重型颅脑损伤病人的病死率及致残率。     

重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染34例护理体会

目的 本文着重讨论气管切开术在重型颅脑损伤患者抢救过程中的必要性和预防气管切开术后肺部感染的综合护理方面的各种问题。方法 对34例严重脑部创伤患者的临床护理进行综合分析，从实际出发对抢救重型颅脑损伤患者过程中行气管切开术以对呼吸道的有效开放，及减少各种并发症．促进患者康复进行综合、全面的总结分析。结果 气管切开术在抢救重型颅脑损伤患者过程中是一项必不可少的手术措施，同时术后极易并发肺部感染。结论 重型颅脑损伤气管切开肺部并发感染的护理，其关键是预防。     

重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及护理

目的探讨重型颅脑损伤肺部感染发生的原因及相应护理，以提高抢救成功率，减少伤残率。方法回顾46例重型颅脑损伤患者治疗过程中合并肺部感染的原因及护理。结果重型颅脑损伤肺部感染发生与病人意识障碍程度、受伤部位、是否合并肺部损伤及院内感染有关。结论加强呼吸道管理、保证充足营养、恰当使用抗生素是预防重型颅脑损伤肺部感染发生有效措施。     

重型颅脑损伤并发症对病人预后的影响（附271例病例分析）

目的 探讨重型颅脑损伤并发症的发生特点及其对病人预后的影响。方法 对271例重型颅脑损伤病人的并发症分布特征进行统计，分析各并发症与预后的关系。结果 并发症的总发生率为35．4％，其中肺部并发症居首位(28．7％)，其余依次为水电解质紊乱(23．2％)、应激性溃疡(14．4％)、心功能不全(13．6％)、多器官功能衰竭等。并发症是重型颅脑损伤后期死亡的主要原因。结论并发症是影响重型颅脑损伤预后的重要因素之一，并发症的发生可能与神经-内分泌-免疫调节系统功能紊乱有关。     

重型颅脑损伤严重并发症的防治

重型颅脑损伤患者由于长期昏迷、卧床、咳嗽吞咽反射减弱或消失、脱水剂的使用，加上严重创伤及手术打击，导致机体免疫力下降，易出现肺部感染、肺水肿、脑梗死、迟发性血肿、肾功能衰竭、上消化道出血等严重并发症，严重影响重型颅脑损伤患者的预后。我院2000年1月-2005年10月共收治重型颅脑损伤患者248例，全部患者均并发程度不等的并发症，现将其常见严重并发症的诊治体会报告如下。     

重型颅脑损伤合并肺部感染30例的护理体会

肺部感染属于祖国医学"咳嗽"的范畴,是重型颅脑损伤最常见的并发症,发生率高达20%～25%[1],是引起重型颅脑损伤患者死亡的重要原因之一.我院2000～2007年共收治重型颅脑损伤285例,其中并发肺部感染30例,现将护理体会报告如下.     

颅脑损伤合并肺部感染的原因分析及护理对策

肺部感染是颅脑损伤后最常见并发症之一,发生率高达40% [1],是导致颅脑损伤病人尤其是老年病人后期死亡的重要原因.重型特重型颅脑损伤病人因昏迷时间长,并发症多更易并发肺部感染.     

重型颅脑损伤患者的呼吸道管理

目的：探讨重型颅脑损伤患者的呼吸道护理。方法：对188例重型颅脑损伤患者呼吸道管理进行研究。结果：加强呼吸道护理，维持呼吸道通畅，从而减少肺部并发症，是提高治愈率、降低病死率的关键。结论：对颅脑损伤患者应加强呼吸道护理，维持呼吸道通畅。     

重型颅脑损伤并发症的防治体会

目的探讨预防和治疗重型颅脑损伤严重并发症(颅内感染、肺部感染、消化道溃疡出血、肾功衰竭、肝功能损害)的处理。方法对本院神经外科1999年9月～2007年1月间的895例重型颅脑损伤的严重并发症进行防治回顾分析。结果对重型颅脑损伤病人,应注重严重并发症的防治,提高治疗水平,提高病人的生存率及生存质量,改善预后。结论积极防治重型颅脑损伤严重并发症对原发病的恢复及预后起到关键作用。     

重型颅脑损伤后肺部并发症治疗

重型颅脑损伤死亡率很高,其死亡原因除因脑损伤过重外,肺部并发症常是导致死亡的重要原因之一.统计我科近5年来收治重型颅脑损伤149例,发生肺部并发症55例,发生率36%.现就有关资料总结如下:     

重型颅脑损伤合并肺部感染的护理

重型颅脑损伤患者约占颅脑损伤患者的13%～21%,病死率高达70%～80%.肺部感染是常见的并发症,其发生率为13%～18%,因肺炎引起的病死率高达20%～50%,所以能否有效地防治肺部感染是决定患者预后的关键。本文选择我院2004年1月—2006年1月收治的重型颅脑损伤患者23例,现将有关预防和控制重型颅脑损伤患者肺部感染的护理体会报告如下。     

颅脑外伤后呼吸并发症的护理观察

目的 探讨重型颅脑损伤呼吸并发症的预防和气管切开与吸痰的护理.方法 总结103例重型颅脑损伤并发呼吸并发症患者的临床资料,分析综合气道护理在重型颅脑损伤后并发肺部感染的治疗作用.比较不同排痰方法 对重型颅脑损伤患者愈后的影响.结果 综合气道护理组(71例)中9例发生肺部感染,6例感染得到控制,控制感染平均时间为(7.6±1.35)d;对照组(32例)中14例发生感染,10例感染得到控制,控制感染平均时间为(13.9±2.03)d.结论 早期预防性气道护理,加强气道清洁,采用合理的排痰方法 ,可减少或缩短重型颅脑损伤患者合并肺部感染的病程,并有利于提高重型颅脑损伤患者治愈率及临床愈后.     

156例重型颅脑损伤死亡病例分析

目的：探讨造成重型颅脑损伤病人死亡的死亡因素和经验教训，以便更好地抢救重型颅脑损伤患者。方法：回顾性分析我院自2002年1月-2005年10月死亡的156例重型颅脑损伤病人。结果：156例死亡病人中，车祸致重型颅脑损伤病人死亡占首位；死于脑挫裂伤、脑肿胀、颅内血肿导致颅高压131例（84．0％）；死于合并伤7例（4．5％），其中胸部外伤4例（2．6％），休克3例（1、9％）；死于并发症18例（11．5％），其中多器官衰竭9例（5．8％），肺部感染6例（3．8％），应激性溃疡出血3例（1．9％）；入院时合并缺氧63例，合并休克34例，入院后合并高热70例，合并高糖66例。结论：重型颅脑损伤病人死亡与受伤原因、院前急救、伤情严重、二次损伤、合并伤、并发症等多因素密切相关，早期诊断、治疗、积极处理合并伤、预防并发症对降低死亡率有重要意义。     

气道专职护士在重型颅脑损伤患者预防肺部感染中的作用

目的:探讨气道专职护士在重型颅脑损伤患者预防肺部感染中的作用。方法:选择112例患者,由气道专职护士对其气道实施系统化管理。结果:重型颅脑损伤患者肺部感(HAP)发生率由90.1%下降至67.8%,患者满意率由80.3%上升至90.1%。结论:气道专职护士在重型颅脑损伤患者预防肺部感染中具有重要作用,能有效减少并发症,提高护理质量及患者满意率。     

重型颅脑损伤的呼吸道护理

颅脑损伤是常见的外科创伤,具有发病急、进展快、病情复杂、并发症多、病死率高等特点.重型颅脑损伤患者因昏迷、意识丧失又加上长期卧床,易并发肺部感染,故对患者加强呼吸道护理十分重要.我院2004年1月至2006年7月共收治颅脑损伤患者329例,其中重型颅脑损伤132例,经精心治疗与护理,有效地预防了肺部并发症的发生,现总结如下.