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PKP术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性压缩性骨折的临床疗效。方法对收治的符合纳入标准的38例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者应用PKP治疗并进行临床疗效和影像学分析。术后随访2个月。结果术后腰背部疼痛消失35例,疼痛明显减轻3例,无骨水泥渗漏。术后行影像学检查未见椎管内占位,后凸畸形明显改善。术后伤椎前柱平均高度明显提高(P<0.05),Cobb角恢复至正常水平,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP术创伤小、安全、临床疗效好,能迅速缓解疼痛,有效恢复伤椎高度,是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的理想治疗方法。 相似文献
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目的 探究补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 将120例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者随机分为对照组和试验组,每组60例。2组均予以经皮穿刺脊柱椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗,对照组术后给予阿仑膦酸钠治疗,试验组在此基础上加用补肾活血汤,2组均治疗3个月。比较2组临床总有效率、骨密度、椎体前缘高度、Cobb角、椎体功能、疼痛评分、骨转化指标和血钙、血磷等水平。结果 治疗后,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组骨密度、椎体前缘高度、骨钙素(osteocalcin,OC)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)及血磷均高于对照组(P均<0.05);Cobb 角、Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)及血钙均低于对照组(P均<0.05)。结论 应用补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可恢复椎体高度,提高骨密度,改善椎体活动能力,缓解疼痛,并有效调节骨代谢指标水平,值得推广。 相似文献
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目的:对骨质疏松合并胸腰椎骨折患者的临床治疗效果进行研究。方法选取70例骨质疏松合并胸腰椎骨折患者,所有患者均展开经皮椎体后凸成形术,分析患者治疗前后疼痛程度。结果70例骨质疏松合并胸腰椎骨折患者经过经皮椎体后凸成形术治疗后,均得到骨性愈合,愈合时间为3~5个月;患者治疗后的VAS评分(3.41±0.98)分,显著低于治疗前的(6.58±1.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松合并胸腰椎骨折疾病临床上具有良好作用,其可有效降低患者出现并发症发生率、减轻患者出现疼痛症状及促使患者早日康复等。 相似文献
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《中国民康医学》2019,(12)
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的效果。方法:回顾性分析2015年7月至2017年8月的104例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者的临床资料,按手术方式分为对照组(接受PVP治疗)和观察组(接受PKP治疗)各52例,比较两组患者治疗前后疼痛数字评分量表(NRS)评分和Barthel指数、受伤椎体恢复情况及术后并发症发生情况。结果:(1)两组患者出院时NRS评分较手术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者出院时Barthel指数较手术前明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01),但组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组患者出院时伤椎高度较术前明显增加,且观察组较对照组增加更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后伤椎Cobb角较术前明显改善,且观察组较对照组改善更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组伤椎减少高度明显多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)对照组骨水泥渗漏发生率为36.54%,明显高于观察组的9.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组邻近椎体骨折发生率为9.62%,与观察组的13.46%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PVP和PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折均效果显著,能较好地缓解疼痛,提高患者日常生活活动能力,且出院时经PKP患者椎体恢复更好,术后6个月经PKP患者椎体高度损失明显多于经PVP患者,经PKP患者骨水泥渗漏发生率更低。 相似文献
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经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)通过球囊的扩张恢复压缩椎体的高度,并通过注入骨水泥强化椎体,达到微创,迅速止痛,早期下床活动的治疗目的。本院采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折107例,取得良好疗效,现报道如下。 相似文献
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目的 研究补肾活血方联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效,探究中医药治疗老年性OVCF更为有效的治疗方案.方法 按随机对照设计,选取2... 相似文献
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目的:观察对比经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与椎体后凸成形术(percutaneons kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法:选取2012年12月至2013年12月在宜阳县人民医院诊治的78例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的临床资料,根据选择术式的不同分为PVP组(38例)和PKP组(40例)。记录两组患者术后1周止痛效果VAS评分、椎体中部高度和Cobb’s角的大小,并进行统计比较。结果:两组患者术后止痛效果VAS评分、椎体中部高度、Cobb’s角较术前改善明显,且PKP组椎体中部高度、Cobb’s角优于PVP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PVP与PKP都能有效治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,但对于患者脊柱生理解剖位置的恢复PKP组优于PVP组。 相似文献
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经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)及后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)目前广泛地应用于骨质疏松压缩性脊柱骨折中,但对于骨折累及椎管、椎体后壁有破裂甚至占位的爆裂性骨折,该技术曾一度被视为绝对手术禁忌。而中老年患者常发生骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteoporotic vertebral burst fractures,OVBF)。他们是否如同骨质疏松性压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)患者那样从PVP和PKP手术中获益这个问题,促使越来越多的国内外学者开始研究、探讨,希望评价该技术在OVBF患者中的风险与受益。本文主要综述近十多年来该技术在OVBF中应用的疗效和安全性。 相似文献
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目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例共110个椎体,均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎体成形术(PVP)的方法进行治疗,并对其术后椎体前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎体均穿刺成功,所有96个患者手术效果均满意,椎体骨水泥分布比较理想,手术时间约20~40min/椎体,骨水泥注射量约5.4ml/椎体,术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解(P〈0.01),椎体前缘高度明显改善(P〈0.01),手术的主要并发症是骨水泥渗漏,大部分渗漏发生在椎体前缘及前侧的静脉丛,总体发生率为56.3%。随访36个患者的40个椎体,1例有相邻椎体的骨折发生,1例患者治疗椎的前上缘(无骨水泥填充部位)发生了轻度的塌陷,但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。 相似文献
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《中国现代医生》2018,56(10):77-79+83
目的分析补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折的临床效果。方法选择2015年5月~2017年6月来我院就诊的老年骨质疏松性腰椎骨折患者109例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,109例患者在接受PKP治疗的基础上,对照组采用皮下注射鲑鱼降钙素,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤,比较两组临床效果。结果对照组治疗前ODI(46.83±3.91)与观察组治疗前ODI(45.98±4.03)比较差异不显著(P0.05),经治疗后对照组ODI(38.91±4.09)与观察组ODI(26.28±5.21)差异显著(P0.05)。重复测量方差分析发现,两组在组间和时间具有统计学差异(P0.05),但组别与时间的交互作用差异无统计学意义(P0.05),两组术前BMD(0.69±0.06)、术后1个月(0.72±0.09)与观察组术前BMD(0.69±0.06)、术后1个月(0.72±0.09),差异不显著(P0.05)。治疗后对照组BMD术后3个月(0.72±0.09)、术后6个月(0.72±0.08)与对照组BMD术后3个月(0.73±0.09)、术后6个月(0.73±0.09),差异显著(P0.05)。对照组总有效率45例(83.33%)与观察组总有效率53例(96.36%),差异显著(P0.05)。结论补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床效果显著,值得推广。 相似文献
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目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年陈旧性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的效果。方法经保守治疗无效的老年陈旧性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折病人7例,均行PKP治疗。分析比较术前、术后24h和术后1个月随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)和OSWESTRY功能障碍指数(ODI)。结果 7例病人手术均顺利完成,无严重并发症发生。病人术后24h及术后1个月与术前VAS比较,差异有显著性(F=427.74,q=35.54、36.10,P<0.05);术后24h与术后1个月比较,差异无显著性(P>0.05)。术后24h及术后1个月ODI与术前比较,差异有显著性(F=17.55,q=6.90、7.56,P<0.05);术后24h与术后1个月比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 PKP有创伤小、安全及迅速缓解疼痛优点,是治疗老年陈旧性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折行之有效方法。 相似文献
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