股浅静脉瓣膜戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

自1995年7月至2005年12月，我院共收治原发性下肢深静脉瓣膜功能不全病人82例（共92条肢体），取得满意疗效，现报道如下：     

股浅静脉戴戒环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全

股浅静脉戴戒环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全刘维藩，王健，李全（吉林市中心医院普外一科１３２０１１）王琦（敦化市医院普通外科１３３７００）原发性下肢深静脉功能不全是外科常见病，它区别于下肢深静脉血栓形成后遗症，自从１９９０年１月～１９９４年１月我们采...     

股浅静脉戴戒术治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全64例

目的　探讨股浅静脉戴戒术的手术疗效。方法　应用此术式治疗下肢原发性深静脉瓣膜功能不全 64例 (共 82条患肢 )。结果　随访 5 4例 ,随访时间 1～ 7a,平均 4a。症状全部消失 5 2例 ,占 96.2 9% ;4例溃疡于出院时已愈合。 1例下午或傍晚有酸沉感 ,轻度下肢水肿 ,但不影响日常工作 ;1例半年后复查下肢水肿明显 ,溃疡仍未愈合。全部病例术后均未并发下肢深静脉血栓形成。结论　该术式操作简便 ,疗效满意 ,并发症少 ,易于推广     

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全24例临床观察

目的 研究股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全。方法 对不同程度深静脉瓣功能不全的患才２４例采用股浅静脉戴戒术治疗。结果 术后２２例肢体酸痛，沉重感全部消失，２例下肢仍有沉重感及浮肿。６条肢体慢性溃疡，全部愈合，色素沉着变浅，有效率为９１．６７％，结论 股浅静脉戴戒术治疗原发性深静脉瓣膜功能不全的有效方法。     

股浅静脉戴戒术治疗23例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全效果观察

目的探讨股浅静脉戴戒术在治疗原发性深静脉瓣膜功能不全疾病的效果。方法对23例大隐静脉曲张合并原发性深静脉瓣膜功能不全的病人,在手术治疗大隐静脉曲张时,同期用人造血管行股浅静脉带戒术。观察下肢肿胀、疼痛是否减轻,色素沉着范围的变化,湿疹及溃疡愈合情况,静脉曲张有无复发。结果术后均恢复良好,无并发症出现。门诊随诊1-5年,23例患者术前均有不同程度下肢肿胀及疼痛,术后6个月肿胀及疼痛明显减轻或消失,16例术前有色素沉着,术后2个月起范围变小,色泽变浅,术前6例合并湿疹及溃疡,术后6~12个月均愈合。23例患者术后1年复查彩超,无静脉曲张复发,深静脉未见血栓,乏氏试验返流时间<0.5s。有7例随诊到5年,均无并发症出现。结论股浅静脉戴戒术手术时间短,创伤小,效果确切,术后并发症少,不需阻断血流,无需切开静脉,适于在基层医院推广。     

股浅静脉戴戒治疗下肢静脉曲张并发深静脉瓣膜功能不全15例报告

我院2000年1月～2001年6月共收治下肢浅静脉曲张并发深静脉瓣膜功能不全病人15例,均行手术冶疗,术中实施大隐静脉抽剥、曲张静脉团电凝及股浅静脉第一对瓣膜下戴戒术,疗效良好,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组15例,男10例,女5例,年龄40～60岁,平均年龄52岁,病史10～30年。其中双下肢浅静脉曲张伴双下肢深静脉瓣膜功能不全5例,双     

戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理

目的：股浅静脉瓣戴戒术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的护理体会。方法：采用自体阔筋膜或人造血管片对21例下肢深静脉瓣膜功能不全患施行股浅静脉第一对瓣膜戴戒术。结果：通过护理配合21例患肢手术效果满意，术后下肢肿胀消失，溃疡愈合，近期随访无并发症。:结论：戴戒术后的护理对病人术后恢复，缩短住院日期有较好的疗效和实用性。     

股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全96例

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉倒流性疾病和浅静脉曲张最主要的原因,常影响下肢深静脉、浅静脉和交通静脉三个系统或其中二个系统。其治疗需根据病变范围、严重程度采取个体化的综合性治疗^[1]。近几年来,我们对患轻中度的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者在综合性治疗基础上、采用股浅静脉戴戒术（也称环缩术）修复瓣膜功能,控制深静脉血液倒流,取得了较好的临床疗效,现报道如下。     

股静脉戴戒环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉返流性疾病的主要原因，是临床上最常见的下肢血管病症之一。从１９８８年８月～１９９８年８月，我院采用股静脉戴戒环缩术〔１〕治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全４８例，疗效满意，现总结如下。１　临床资料一般情况：本组４８例患者共５１条患肢，其中男３６例，女１２例。年龄２３～６４岁，平均４２岁。病程２～３２年，平均１２年，本组患者主要临床表现有：下肢不适酸胀感和浅静脉曲张４８例（１００％），下肢浮肿４０例（７８－４％），足靴区色素沉着２９例（５６－９％），下肢皮肤粗糙…     

彩超在股浅静脉第一对瓣膜功能不全的术前诊断价值探讨

目的探讨彩超在股浅静脉第一对瓣膜功能不全时手术前的临床价值。方法回顾经临床确诊,采用PTFE人工血管补片环缩股静脉瓣膜治疗的36例42条下肢深静脉瓣膜功能不全患者,术前彩色多普勒超声对患肢股浅静脉第一对瓣膜反流血流显像及频谱多普勒进行分析,并与数字减影血管造影（DSA）及手术结果进行比较。结果36例42条下肢深静脉瓣膜功能不全患者,股浅静脉第一对瓣膜处反流血流持续时间均〉0.5秒。结论股浅静脉第一对瓣膜反流血流显像及频谱多普勒特征,尤其反流持续时间大于0.5秒,可以作为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者行自体静脉片环缩股静脉瓣膜手术治疗前的一项较为可靠的指标。     

下肢深静脉血栓形成116例临床分析

目的:探讨下肢深静脉血栓形成的病因及有效诊治方法。 方法:对在我院收治的 116例 (12 6个肢体 )下肢深静脉血栓形成病人中的 4 8例采用深静脉切开 Fogarty导管取栓 抗凝法 ,6 8例采用尿激酶低分子右旋糖酐等溶栓治疗。结果:随访 1～ 13年 ,4 8例手术 (5 4个肢体 )病人中 ,痊愈 2 1例 (44 % ) ,改善 19例 (40 % ) ,减轻 8例(17% ) ;6 8例溶栓 (72个肢体 )治疗病人中 ,痊愈 2 7例 (40 % ) ,改善 31例 (46 % ) ,减轻 8例 (12 % ) ,恶化 2例 (3% )。结论:取栓术是恢复深静脉回流通畅、防止静脉栓子机化对瓣膜造成损害的一种有效治疗方法。尿激酶溶栓疗法可有效溶解血栓并防止血栓的蔓延及复发 ,并逐渐建立血管腔再通     

置管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用评价

目的探讨置管溶栓术在下肢深静脉血栓治疗中的应用价值,以期为下肢深静脉血栓治疗方法的选择提供参考。方法选取40例急性下肢深静脉血栓患者,均为混合型或中央型,将患者按照随机抽样法分为置管溶栓组与对照组各20例,两组均给予低分子肝素抗凝治疗,置管溶栓组在超声引导下行患侧腘静脉置管溶栓治疗,对照组经患侧足背静脉溶栓治疗,溶栓药物均为尿激酶,观察治疗疗效及并发症发生情况。结果置管溶栓组疼痛消失时间、肿胀消失时间、住院时间及尿激酶使用总量疗效短于(低于)对照组(P<0.05),治疗7 d时置管溶栓组治疗总有效率为100.00%,对照组为65.00%,置管溶栓组治疗有效率高于对照组(P<0.05);置管溶栓组并发症发生率为25.00%,对照组溶并发症发生率为5.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后3个月随访,置管溶栓组深静脉通畅率明显高于对照组(P<0.05),但深静脉瓣膜功能保存率低于对照组(P<0.05)。结论置管溶栓术治疗下肢深静脉血栓能在短期内血栓所致的堵塞症状,有利于缩短病程,近期及中期治疗效果明显优于外周静脉溶栓治疗,但置管溶栓术治疗增加了深静脉瓣膜功能受损概率。     

静脉壁环缝缩窄术治疗股静脉瓣膜关闭不全的体会

本文报道了对10例(12侧肢体)原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者应用股静脉壁环缝缩窄术治疗的情况,并对该术式、手术适应征及特点进行了探讨。     

A case of deep femoral artery aneurysm found with superficial femoral artery aneurysm

Objective: Deep femoral artery (DFA) aneurysms are extremely rare cases of aneurysms that are difficult to diagnose. The objective of this report was to discuss the timing and method of surgery for this disease.Patient: We encountered an asymptomatic left DFA aneurysm that was discovered along with a symptomatic aneurysm of the right superficial femoral artery (SFA). Both sides of the aneurysm were resected with Dacron knitted artificial vascular grafts (Gelsoft™ Plus, Vasctek, UK) simultaneously.Result: After the operation, the right SFA had good blood flow, but the graft of the left DFA was occluded. The occlusion was considered to be caused by insufficient blood flow in the graft. The patient was discharged without any complications.Conclusion: The coexistence of DFA aneurysms should be examined if other aneurysms are found. DFA aneurysms are at a high risk of rupture. Careful follow-up is required, and intervention is recommended when the diameter exceeds 35 mm.     

下肢深静脉瓣膜功能不全6例诊治体会

目的探讨下肢深静脉瓣功能不全的临床诊断和治疗方法,为提高临床诊治效率提供支持。方法回顾性分析2012年1-5月我院收治的6例下肢深静脉瓣功能不全患者的临床资料,结合文献总结诊断和治疗经验。结果采用彩色多普勒检查共筛查到6例符合要求的患者,术中行深静脉逆行造影检查确诊为深静脉瓣膜功能不全,其中Ⅲ级4例,Ⅴ级2例。经深静脉瓣成形术治疗,6例患者均痊愈出院。结论对疑似原发性深静脉瓣功能不全患者行术中深静脉造影联合经脉瓣成形术治疗,可提高诊断准确率,并避免二次手术对患者的不利影响,值得临床推广。     

股浅静脉瓣膜腔外修复术治疗体会

目的:探讨股浅静脉瓣膜腔外修复术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗效果。方法:对股浅静脉瓣膜腔外修复术的10例下肢深静脉瓣膜功能不全的临床资料进行回顾性分析。结果:10例接受股浅静脉瓣膜腔外修复术的患者手术均成功,症状完全消失,术后随访6~18个月,症状无复发。结论:股浅静脉瓣膜腔外修复术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全具有手术创伤小、并发症少、疗效确切的特点。     

股浅静脉瓣膜戴戒加曲张浅静脉剥脱术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效

我院血管外科自1997-2003年采用瓣膜戴戒加浅静脉剥脱术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency, PDVI)患者19例(31例患肢),取得较好疗效,现报告如下.     

一期静脉动脉化治疗下肢动脉硬化性闭塞症疗效报道

目的评价一期静脉动脉化治疗下肢动脉硬化性闭塞症的效果。方法切断胫腓干静脉，近端结扎，移植健侧大隐静脉作为间置血管，倒置后在髂外、股浅、胭动脉与胫腓干静脉远切端间架桥，使胫后静脉动脉化。治疗12例患者(14条肢体)，评价疗效。结果平均随访时间16．6个月，11条肢体效果良好，2条肢体症状无改善，1条肢体坏死截肢后伤口愈合。结论一期静脉动脉化是治疗下肢动脉硬化性闭塞症简单、安全、有效的方法。