烧伤吸入性损伤的呼吸道护理

目的探讨烧伤吸入性损伤患者的气道管理,以减少并发症,提高吸入性损伤病人的救治成功率。方法保持呼吸道通畅,做好吸痰、气道湿化的管理,合理氧疗;改善肺循环,防治并发症。结果本组严重烧伤并发吸入性损伤108例,治愈91例,中途放弃治疗5例,死亡12例,治愈率84.3%。结论早期认真观察,正确分析,科学、细致的呼吸道护理,可减少并发症的发生,提高吸入性损伤的治愈率。     

吸入性损伤患者的护理

吸入性损伤是热气或烟雾引起的呼吸道以至肺实质的损害。吸入性损伤的主要因素为热气和化学刺激性物质,即热气损伤和化学性损伤,有时两种损伤同时存在。目前,随着对烧伤的了解和治疗措施的改善,烧伤休克和感染的发病率和病死率均明显下降,吸入性损伤已成为当前烧伤病人的重要死亡原因。因此,保持呼吸道通畅,及时清除患者呼吸道分泌物,是吸入性损伤治疗过程中的有效措施。1吸入性损伤伴休克患者的护理1.1吸入性损伤后肺含水量增加,伤后12～28小时达高峰,而吸入性损伤伴有体表中等面积以上烧伤时,往往在一定时间内输液量较多,特别是在伤后8小…     

灌洗法用于高温水泥熟料致吸入性损伤的护理

高温水泥熟料吸入导致急性肺损伤是一种特殊类型损伤 ,痰液中可见黑色水泥粉尘 ,呼吸道粘膜粘附大量水泥粉尘 ,气道损伤严重 ,伴有广泛体表性烧伤 ,以后可引起假膜性坏死性气管、支气管炎 ,使气道内粘膜剥脱、溃疡出血、假膜形成及分泌物淤滞。气管、支气管灌洗能有效清除气道内异物、分泌物和脱落的坏死组织 ,使保持气道通畅 ,减少ＣＯ2 潴留和肺部感染发生 ,提高吸入性损伤治愈率。现将灌洗过程中的护理报告如下。临床资料1　一般资料　本组 15例 ,为 1998～ 2 0 0 2年本院烧伤科病人 ,均为男性 ,为水泥喷窑致大面积烧伤伴中、重度吸入性…     

大面积烧伤伴重度吸入性损伤的气道护理体会

近年来,本院收治了10例大面积烧伤伴重度吸入性损伤病人。现将呼吸道烧伤护理体会归纳如下。1 临床资料本组患者均为男性,体表烧伤面积最小为40％,最大为98%,其中水泥烧伤7例,沥青烧伤1例,石灰烧伤1例,化学烧伤1例。3例死亡,2例自     

热水泥烧伤58例临床特点及治疗体会

对 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院共收治的 5 8例热水泥烧伤患者的临床特点及治疗方法进行了总结。结果表明 ,热水泥烧伤以人体暴露部位为主 ,创面多为Ⅲ°烧伤 ;呼吸道吸入性损伤发生率高 ,应早期行气管切开和切痂植皮术 ,以提高热水泥烧伤的治愈率     

烧伤病人的呼吸道感染管理

<正> 为了减少烧伤患者的呼吸道感染率,笔者对28例烧伤患者进行临床观察,并根据病情的轻重采取了不同的措施,现将呼吸道感染管理措施报告如下:1 临床资料 本组患者28例,男性22例,女性6例。年龄在19～37岁之间,平均31岁。28例病人均伴有严重吸入性损伤,并作急诊预防性气管切开。2 呼吸道感染管理     

吸入性肺损伤的临床及影像分析

呼吸道吸入性损伤主要是因热烧伤及有毒有害化学物质引起的呼吸系统的损伤。吸入性肺损伤是烧伤患者常见的并发症及主要死亡原因。X线和C T能清晰显示烧伤患者并发吸入性肺损伤的病变部位、特征和范围,为临床的治疗提供早期、可靠的依据。     

呼吸道烧伤的观察与护理

呼吸道烧伤病情变化快,并发症多,如果治疗、护理不及时,会导致呼吸窒息而死亡。我科自1994～1998年共收治17例体表合并有呼吸道烧伤的患者,其中16例治愈,1例死亡,现将护理体会总结如下。1 急救器械的准备 对于吸入性损伤,头面部烧伤,要及时观察是否有呼吸道损伤,早期轻度的呼吸道烧伤表现多不明显(除严重呼吸道烧伤外),应详细询间受伤时的环境,及受伤经过,若疑有呼吸道损伤,应在床边常规备好气管切开包、吸痰器,氧气等急救器械,以防病情突然发生变化。2 病情观察 有呼吸道烧伤的患者,一般临床可见鼻毛烧焦、     

烧伤合并吸入性损伤的护理体会

吸入性损伤是大面积烧伤常见的严重并发症,临床主要表现为声音嘶哑、吞咽疼痛或困难、刺激性咳嗽、痰中含碳粒、肺部听诊早期出现哮鸣音,如不仔细观察和加强护理,常可发生意外而造成严重后果,早期认真观察,正确分析,仔细护理,可减少呼吸道损伤并发症的发生,对降低死亡率有着重要作用。我科2010年1月至2012年06月共收治30例烧伤合并吸入性     

对头面部烧伤并吸入性损伤患者的护理

通过对我院接受治疗的45例患有头面部烧伤并吸入性损伤患者的护理,包含对患者实施的急救处理,呼吸道不同程度烧伤的护理措施进行探讨,提出了一些护理措施,比如对患者实施常规的支气管纤维镜的检查,要能够及时发现患者的呼吸道吸入性的损伤,尤其是对呼吸道深度烧伤的患者尽早施行气管的插管或者是切开等操作,这在临床上具有很重要的意义。     

化学烧伤的抢救与护理

化学烧伤是指常温或高温的化学物质直接对皮肤刺激,腐蚀及化学反应热引起的急性皮肤损害,可伴有眼的烧伤和呼吸道吸入性损伤。某些化学物质可经皮肤,粘膜吸收中毒(如苯酚、氢氟酸、黄磷等)。化学烧伤除采取一般热力烧伤的处理护理外,有其特殊的处理和护理特点。根据我院多年的临床经验,谈几点化学烧伤的抢救与护理体会。     

经面罩无创正压通气治疗烧伤合并吸入性损伤患者的临床护理分析

目的：探讨烧伤合并吸入性损伤在无气道梗阻情况下使用经面罩无创机械通气患者的护理措施。方法：回顾性分析18例烧伤合并吸入性损伤在无气道梗阻情况下使用无创机械通气患者的临床资料与护理情况。结果：本组18例患者,15例经过积极的救活和护理痊愈出院;3例治疗过程病情加重进行气管切开后痊愈出院。结论：大面积烧伤合并吸入性损伤患者在无气道梗阻情况下可先采用无创机械通气纠正缺氧,应采取正确的护理措施,早期加强病情观察,积极对创面进行处理,控制感染,并加强呼吸道管理是提高患者治愈率、促进创面修复的重要保证。     

烧伤病人吸入性损伤后发生窒息的预防及护理

目的 总结如何采用护理措施预防和减轻烧伤病人吸入性损伤后发生窒息的方法。方法对两年内中、重度吸入性烧伤患者的护理进行回顾性分析，以从中发现有效的护理方法。通过合理选择体位．正确有效地吸取痰液．严密观察窒息早期征象，及时建立人工气道等措施预防和减轻了窒息的发生和发展。结论为病人安置合理的体位对预防吸入性烧伤病人发生窒息有一定的效果。     

灼伤合并吸入性损伤15例临床分析

吸入性损伤是热力、烟雾或化学毒物等引起的呼吸道急性损伤[1 ] ,是目前严重灼伤死亡的重要原因之一。我科自1999年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治 2 12 0例灼伤患者 ,其中合并吸入性损伤 96例 ,结合受伤史、临床表现和纤维支气管镜检查 ,根据吸入性损伤的分级诊断标准[2 ] ,确诊中、重度吸入性损伤 15例 ,报告如下。一、对象与方法1 一般资料 :本组 15例患者中 ,男 11例、女 4例。年龄2～ 76岁 ,平均 ( 33.4± 19.5 )岁。灼伤合并吸入性损伤原因 :密闭房间煤气爆炸燃烧致伤 2例 ,因水泥厂喷窑事故高温水泥粉致伤 2例 ,修理大客车时车厢内汽油…     

热力烧伤的急救处理与治疗分析

目的探讨热力烧伤的急救处理与治疗措施。方法采用回顾分析法,选取我院2011年5月至2012年8月期间收治的热力烧伤病人50例,观察急救处理与治疗结果。结果 50例患者中死亡4例,1例因吸入性损伤导致死亡,2例因全身性感染导致死亡,1例因内脏并发症导致死亡。结论在热力烧伤患者的急救处理与治疗过程中,要严格防止患者发生吸入性损伤、内脏并发症、全身性感染等并发症,降低患者死亡率。     

吸入性损伤的监测与诊断

吸入性损伤是热力和烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损害，因起病急，病情发展迅速，是烧伤的主要死亡原因，而及时正确的诊断和有效的治疗是抢救成功的关键。纤维喉镜技术的开展和普及，为吸入性损伤的早期诊断和治疗提供了良好可行的方法，我院烧伤科2006年5月至2007年8月共收治了27例全身大面积及头面部烧伤合并吸入性损伤的患者，经连续动态喉镜观察，为正确判断吸入性损伤的程度及病情变化提供了依据，达到了早期确诊，及时采取正确治疗方法的目的。     

5378例烧伤病例临床分析

目的 总结近10年来我所烧伤救治进展和经验，寻找存在的主要问题，为进一步开展烧伤救治研究工作提供参考依据。方法 收集我所1993～2002年收治的5378例烧伤病人资料，分析一般资料、并发症、治愈率和死亡原因等，并与前10年(1983年～1992年)病例进行比较。结果 近10年来病人性别与年龄、烧伤原因、烧伤部位、烧伤面积与深度分布、复合伤发生率和吸入性损伤发生率等与前10年病例无显著差别。总的治愈水平较前10年有所提高，烧伤主要死亡原因为内脏损害、吸入性损伤和全身性感染，以内脏内脏损害为最多。结论 严重休克和吸入性损伤造成的缺血缺氧和内毒素所致烧伤早期脏器损害仍是烧伤主要死亡原因，如何减少或避免烧伤早期损害仍是烧伤救治研究的主要课题。     

氯磺酸吸入致呼吸道损伤的护理探讨

氯磺酸为氯化合物,具有很强的刺激性,遇水易分解为硫酸和盐酸。氯磺酸气体大量吸入致呼吸道严重损伤,数小时便可发生肺水肿。分解的硫酸可经皮肤,粘膜迅速吸收,致使血红蛋白转变为酸性血红蛋白,大面积氯磺酸烧伤及重度吸入性呼吸道损伤可引起致命性氯吸收性酸中毒,急性溶血。现将收治1例的氯磺酸吸入性损伤的护理体会总结如下。1 病史资料 患者男性,44岁,化工工人,因设备事故致使体表大面积氯磺酸烧伤,伤后25分钟入院。检查:患者烦躁不安,呼吸困难,失音,口腔粘膜大片剥脱,血压不能测及,心率56次/分,呼吸30次/分,两肺干啰音,心音弱,全部颈部环形Ⅲ度烧伤,胸背部及四肢都为Ⅲ度烧伤,面积占50％。诊断为:①氯磺酸烧伤81％,Ⅲ度烧伤52％,②重度呼吸道烧伤。     

烧伤病人肺部感染影响因素分析

摘要:目的　了解烧伤病人肺部感染的相关影响因素,为今后临床控制危险因素、有效防控院内感染提供参考。方法　2013年6月-2014年5月,该院收治的烧伤住院患者作为研究对象。在符合纳入标准的患者中,经诊断为肺部院内感染患者作为病例组,未发生任何部位院内感染的患者作为对照组。收集调查对象一般情况（性别、年龄）、烧伤面积、是否发生呼吸道吸入性损伤、是否进行气管切开、休克期情况等内容,对感染组与非感染组患者运用二分类变量非条件Logistic回归分析较有关因素的相对危险度。结果　单因素Logistic回归分析结果显示,除性别外,其他因素均与肺部感染具有关联性（P＜0.05）。在单因素分析结果的基础上,进行多因素Logistic回归,年龄、烧伤面积、呼吸道吸入性损伤、气管切开是烧伤病人肺部感染的影响因素（P＜0.05）,年龄较大（OR＝4.516）、烧伤面积大（OR＝6.389）、发生呼吸道吸入性损伤（OR＝7.368）、接受过气管切开（OR＝7.837）是烧伤病人肺部感染的危险因素。结论　高年龄、大面积烧伤、并发呼吸道吸入性损伤、接受气管切开能够增加烧伤病人院内肺部感染的风险,针对相关危险因素采取积极的防控措施是降低感染风险的关键。     

两种气道湿化对中重度吸入性损伤患者的效果比较

目的探讨两种气道湿化对大面积烧伤合并中重度吸入性损伤患者的临床效果。方法对60例中重度吸入性损伤患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组行气管切开后常规间断气道湿化,观察组行气管切开后早期应用微量输注泵持续气道湿化,比较两组患者发生刺激性咳嗽、气道黏膜出血、痰痂形成及肺部感染情况。结果观察组痰痴形成、发生刺激性咳嗽、气道黏膜出血、肺部感染发生率均低于对照组,湿化效果优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,(p<0.05)。结论大面积烧伤合并中重度吸入性损伤患者早期行微量输注泵持续气道湿化可以明显减少刺激性咳嗽、气道黏膜出血、痰痂形成、肺部感染发生率,湿化效果达到生理性需要,减少肺部并发症的发生,提高了患者的生存质量及人工呼吸道护理质量。