影响新生儿低血糖发病及预后的多因素分析

目的探讨新生儿低血糖症发生的危险因素，为临床防治提供依据。方法对2007年住院的400例新生儿于入院时进行血糖常规检查。结果低血糖32例，其中早产儿11例，低出生体重儿15例，巨大儿4例，足月新生儿2例。糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等易引起低血糖。在低血糖治疗时，早产儿、低出生体重儿较足月正常体重儿更易发生一过性高血糖。结论对存在早产、低出生体重、巨大、窒息等低血糖危险因素的新生儿，均应早期监测血糖，并尽早喂养或鼻饲。     

围生期新生儿低血糖症30例报告

目的探讨新生儿低血糖症发生的危险因素,为临床防治提供依据。方法对30例围生期新生儿低血糖的临床资料进行回顾性分析。结果早产低体重儿5例,足月小样儿6例,羊水少、胎膜早破及Ⅱ混浊11例,巨大儿8例。合并窒息的有10例。结论对凡存在早产、低出生体重、巨大、窒息等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲。在治疗过程中早产儿、低出生体重儿血糖恢复正常后应减慢葡萄糖输注速度或给5%葡萄糖液,以避免发生高血糖。     

新生儿低血糖发生情况及干预的影响

目的 探讨新生儿低血糖发生情况,为临床防止提供依据.方法 对住院的981例新生儿于入院时进行血糖筛查.结果 低血糖56例,总发生率为5.5%,其中早产儿23.1%,低出生体重28.5%,巨大儿17.8%,均高于足月正常体重儿3.6%.结论 对存在早产低出生体重巨大儿窒息等低血糖危险因素的新生儿均应早期监测血糖,并尽早喂养或鼻饲.     

新生儿低血糖83例临床分析

目的 探讨引起新生儿低血糖的危险因素及临床特点,为临床防治提供依据.方法 对865例新生儿于入院时进行血糖监测.结果 捡出低血糖83例,总发生率为9.60%,其中早产儿及小于胎龄儿25例(30.1 2%),窒息19例(22.89%),感染17例(20.48%),黄疸7例(8.43%),母亲患糖尿病4例(4.82%),喂养困难3例(3.61%),红细胞增多症2例(2.41%),肺透明膜病1例(1.20%),母亲合并妊高征5例(6.02%).早产儿与足月儿低血糖发生率比较采用x2检验,差异非常显著,有统计学意义.低出生体重儿巨大儿低血糖发生率分别与正常出生体重儿低血糖发生率比较,差异均显著,有统计学意义.结论 凡存在早产,低出生体重,巨大,窒息及感染等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲.在治疗过程中早产儿,低出生体重儿血糖恢复正常后因减慢葡萄糖输注速度或给予5%葡萄糖液,以避免发生高血糖.     

新生儿低血糖83例临床分析

目的 探讨引起新生儿低血糖的危险因素及临床特点,为临床防治提供依据.方法 对865例新生儿于入院时进行血糖监测.结果 捡出低血糖83例,总发生率为9.60%,其中早产儿及小于胎龄儿25例(30.1 2%),窒息19例(22.89%),感染17例(20.48%),黄疸7例(8.43%),母亲患糖尿病4例(4.82%),喂养困难3例(3.61%),红细胞增多症2例(2.41%),肺透明膜病1例(1.20%),母亲合并妊高征5例(6.02%).早产儿与足月儿低血糖发生率比较采用x2检验,差异非常显著,有统计学意义.低出生体重儿巨大儿低血糖发生率分别与正常出生体重儿低血糖发生率比较,差异均显著,有统计学意义.结论 凡存在早产,低出生体重,巨大,窒息及感染等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲.在治疗过程中早产儿,低出生体重儿血糖恢复正常后因减慢葡萄糖输注速度或给予5%葡萄糖液,以避免发生高血糖.     

新生儿低血糖33例临床分析

目的探讨新生儿低血糖的临床特点,提高对低血糖的诊治水平。方法对33例诊断明确的新生儿低血糖的临床资料进行回顾性分析。结果早产、出生低体重、窒息、感染、母亲糖尿病、巨大儿是新生儿低血糖的主要原因,新生儿低血糖的临床表现隐匿,缺乏特异性,容易漏诊。结论凡存在早产、低出生体重、巨大儿、窒息及感染等低血糖危险因素的新生儿,均应严密监测血糖,并尽早喂养或鼻饲。在治疗过程中早产儿、低出生体重儿血糖恢复正常后应减慢葡萄糖输注速度,以避免发生高血糖。     

早产儿低血糖性脑损伤

早产儿低血糖是早产儿管理中的常见问题,其严重后果可以导致脑损伤,足月新生儿延迟喂养3～6小时有10%会发生低血糖,早产儿特别是出生时窒息、低出生体重、小于胎龄儿或大于胎龄儿的早产儿风险更大.     

不同出生体重的围产期窒息儿204例早期血糖动态观察

目的探讨围产期窒息儿不同的体重与血糖的关系。方法将204例围产期窒息儿分为正常体重组,低出生体重组应用罗氏Glucotred2型微量血糖测定仪连续监测生后3、6、12、24、48、54h的血糖变化。结果窒息后正常体重儿的血糖均高于窒息后低出生体重儿,窒息后低出生体重儿的生后6h血糖均值最低。窒息后正常出生体重儿与低出生体重儿低血糖发生率,以2.2mmol/L为标准,分别为7.8%和28.4%。窒息后高血糖的发生率在正常体重出生儿的发生率为1.7%。结论轻度的窒息对大脑-垂体-肾上腺的应激性影响较小,高血糖反应不明显,但低血糖的发生率较高。出生后3~54h是低血糖的高发阶段。     

新生儿低血糖危险因素的临床分析

目的:探讨我院NICU住院新生儿的低血糖发生率并分析其发生的相关危险因素。方法:常规监测所有住院新生儿出生头3d的血糖水平,尤其是对初次检测呈异常血糖水平者每天监测血糖,直至血糖水平恢复正常并稳定。结果:1 581例住院新生儿中检出低血糖83例,发病率为5.2%。低血糖在早产儿、足月儿、过期产儿的发生率分别为9.4%、2.0%、0%;在超低出生体重儿、极低出生体重儿、低出生体重儿、正常出生体重儿、巨大儿的发生率分别为27.3%、8.5%、8.6%、3.0%、5.7%;在适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿的发生率分别为4.4%、8.8%、7.8%;在重度窒息儿、轻度窒息儿和无窒息儿的发生率分别为33.3%、8.9%、5.0%。结论:早产、低出生体重、小于胎龄儿、窒息是低血糖发生的高危因素,对这些新生儿应严密监测血糖,且对新生儿实行早开奶,以预防及早期发现低血糖,及时治疗,防止严重的并发症出现,防止对新生儿造成危害,尤其是中枢神经系统的危害。     

高危新生儿早期血糖检测与分析

目的:了解高危新生儿的血糖状况,以便及早发现血糖异常并及早治疗。方法:对有围产期高危因素的新生儿于生后1h内监测血糖,低血糖者及早喂养或静脉补糖纠正;高血糖者调节输糖速度控制血糖。结果:1162例高危新生儿生后1h发生低血糖171例,发生率为14.7%;发生高血糖30例,发生率为2.6%。低血糖中以早产儿、低出生体重儿、巨大儿、围产期轻度窒息缺氧新生儿、剖宫产儿发生率高,其发生率分别为17.3%、18.9%、24.0%、35.8%、17.7%。结论:尽早对高危新生儿进行血糖监测,并对血糖异常者及时处理,可以减少或避免后遗症的发生。     

新生儿低血糖检测的意义

目的探讨新生儿低血糖发生的危险因素,为临床防治提供依据.方法对我院自2006-3月至2010-3月住院的1280例新生儿于入院时进行血糖筛查.血糖低于<2.2mmon/L列入分析对象.结果低血糖30例,其中早产儿为11例,占37.0%,低出生体重儿为7例,占23.4%,新生儿窒息10例,占33.0%,医源性1例,占3.33%,其他1例,占3.33%.结论对存在早产、低出生体重、窒息等低血糖危险因素的新生儿,均应早期监测血糖.及时治疗,降低危害.     

高危新生儿早期血糖检测805例分析

目的 :了解高危新生儿血糖状况 ,以及早发现血糖异常、及早进行治疗。方法 :采用 Typ80 0 76 7微量血糖仪于生后 1 h对 80 5例高危新生儿进行血糖检测 ,对出现低血糖分别采用提早喂养及静脉补糖措施纠正低血糖 ,高血糖者采用调节输糖速度来控制血糖。结果 :80 5例高危新生儿生后 1 h出现低血糖 1 0 1例 ,发生率为 1 2 .5 %,高血糖 7例 ,发生率为0 .9%。低血糖中以早产儿、低出生体重儿、巨大儿、围产期窒息缺氧新生儿、剖宫产儿发生率高。其发生率分别为 2 6 .0 %、2 1 .2 %、2 2 .0 %、 1 3 .3 %、及 1 6 .4%。结论 :出生后 1 h检测高危新生儿血糖能早期发现低血糖或高血糖 ,早期喂养可预防和治疗新生儿低血糖。     

早产儿血糖紊乱的特点及相关危险因素分析

目的:探讨早产儿血糖紊乱的特点、调控方法和相关危险因素.方法:将日龄3 d以内的84例早产儿按体重分为<1 500 g组(30例)和≥1 500 g组(54例).2组早产儿入院后即刻用血糖仪测定全血血糖,然后给予葡萄糖静脉输注,速度设定为6 mg·kg-1·min-1,根据全血血糖监测情况及时调整葡萄糖输液速度,必要时给予胰岛素治疗,分析早产儿血糖紊乱的特点和相关危险因素.结果:入院初始发生低血糖11例(13.1%),其中体重<1 500 g组低血糖发生率为26.7%,明显高于体重≥1 500 g组的5.6%(P<0.05).输糖后发生高血糖41例(48.8%),其中体重<1 500 g组高血糖发生率为73.3%,明显高于体重≥1 500 g组的35.2%(P<0.01).41例高血糖中除2例持续性高血糖使用胰岛素治疗外,余39例均通过减慢葡萄糖输液速度得到控制.多因素Logistic回归分析显示体重<1 500 g(P<0.05)、窒息(P<0.01)、缺氧性脑损伤(P<0.01)和颅内出血(P<0.05)为早产儿高血糖独立危险因素.结论:早产儿尤其是极低出生体重儿出生后第1周易发生血糖紊乱,高血糖较低血糖更加常见.多数早产儿高血糖通过减慢葡萄糖输液速度可以得到控制.体重<1 500 g、窒息、缺氧性脑损伤、颅内出血是早产儿高血糖的独立危险因素.     

运用多元Logistic回归模型分析影响新生儿低血糖的危险因素

目的 探讨影响新生儿低血糖的危险因素。方法 回顾性分析了2013年7月~2015年7月入住本院的340例新生儿的临床资料,根据新生儿血糖浓度进行分组,将血糖浓度＜2.2 mmol/L为低血糖组,其中新生儿低血糖组32例,正常新生儿组308例。分别采用Pearson单因素与多元Logistic回归模型分析影响低血糖新生儿的相关危险因素。结果正常新生儿组与低血糖新生儿组在新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)及新生儿合并症(合并呼吸系统疾病、新生儿窒息、先心病、出血性疾病、感染性疾病、高胆红素血症、甲减)方面的差异均具有统计学意义(P＜0.05)。影响新生儿低血糖相关危险因素:新生儿出生情况(出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿)、母亲围生期情况(母亲年龄、妊高症)、新生儿合并症(新生儿窒息、先心病、高胆红素血症)。结论影响新生儿低血糖相关危险因素为:出生体重、早产儿、足月小于胎龄儿、母亲年龄、妊高症、新生儿窒息、先心病、高胆红素血症,控制这些因素为有效预防新生儿低血糖提供科学依据。     

窒息新生儿血糖异常临床分析

目的:分析120例窒息新生儿血糖结果,探讨监测窒息新生儿血糖对提高存活率的重要性。方法:对我院2000年以来120例窒息新生儿血糖进行回顾性分析。结果:低血糖组66例(55%),正常组51例(42.5%),高血糖组3例(2.5%),低血糖组和高血糖组与正常组进行比较差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:窒息新生儿低血糖的发生率较高,尤其早产儿、低体重儿,对窒息后新生儿做好血糖的监测,并及时对患儿进行诊治,可提高窒息新生儿的存活率,减少神经功能损害,有利于优生优育。     

新生儿低血糖病因及临床分析

目的了解高危新生儿低血糖发生情况、探讨低血糖病因和降低低血糖发生率及危害性措施. 方法对597例高危儿进行血糖监测.结果高危新生儿低血糖发生率7.71%;早产儿组较之于足月儿组、低出生体重儿和巨大儿组较之于正常出生体重儿组、小于胎龄儿组较之于适于和大于胎龄儿组,低血糖发生率明显增高(P<0.002 27).结论早产儿、低出生体重儿、巨大儿和小于胎龄儿易发生低血糖;围产期缺氧和应激是引起低血糖的重要原因;出生后3d内尤其1d内易发生低血糖;对高危新生儿进行血糖监测很有必要.     

新生儿低血糖病50例临床分析

目的了解新生儿疾病与低血糖之间的关系。方法回顾性分析50例新生儿低血糖患者临床资料。结果50例患儿中早产儿及低出生体重儿25例,占50%,窒息后患儿13例,占26%,感染性疾病10例,占20%,2例为原发病占4%。临床症状无特异性,同样症状亦可出现于其他疾病中。结论本病一经确诊,无论有无症状即需治疗,治疗期间监测血糖,否则引起医源性高血糖症。提早哺乳对预防低血糖发生有一定作用,低血糖症状无特异性,常被原发病所掩盖,因此临床对早产儿,窒息后患儿感染性疾病应常规监测血糖。     

新生儿低血糖病50例临床分析

目的了解新生儿疾病与低血糖之间的关系。方法回顾性分析50例新生儿低血糖患者临床资料。结果50例患儿中早产儿及低出生体重儿25例,占50%,窒息后患儿13例,占26%,感染性疾病10例,占20%,2例为原发病占4%。临床症状无特异性,同样症状亦可出现于其他疾病中。结论本病一经确诊,无论有无症状即需治疗,治疗期间监测血糖,否则引起医源性高血糖症。提早哺乳对预防低血糖发生有一定作用,低血糖症状无特异性,常被原发病所掩盖,因此临床对早产儿,窒息后患儿感染性疾病应常规监测血糖。     

早产儿糖代谢紊乱的监测及分析

目的:研究早产儿糖代谢紊乱的监测方法、特点、危险因素。方法:采用静脉血清葡萄糖测定及毛细血管全血糖测定2种方法对早产儿进行血糖监测分析,常规治疗对早产儿给予葡萄糖静脉输注,期间使用血糖仪对早产儿采足跟毛细血管全血动态监测血糖,并根据监测结果调整葡萄糖输注的浓度及速度,直至血糖稳定。对检测结果进行回顾性分析,研究糖代谢紊乱的特点及危险因素。结果:118例早产儿中,静脉血糖异常发生率50.8%,静脉低血糖发生率49.2%,静脉高血糖发生率1.69%。低出生体质量和新生儿窒息既是早产儿静脉低血糖的危险因素（P<0.01和P<0.05）,也是早产儿末梢高血糖的危险因素（P<0.01）。剖宫产分娩、低出生体质量、双胎和新生儿窒息是早产儿末梢低血糖的独立危险因素（P<0.05～P<0.01）。结论:早产儿糖代谢紊乱发生率高,需要积极监测。采取阴道分娩、积极控制低出生体质量和新生儿窒息是减少早产儿血糖异常的重要措施。     

530例高危新生儿早期血糖检测结果及其分析

目的了解高危新生儿的血糖状况,以便及早发现血糖异常并及早治疗。方法对530例高危新生儿进行血糖监测和结果分析。结果 530例高危新生儿在出生后1h内检测结果显示,有66例出现低血糖,发生率为12.4%,另有4例在静脉补糖后出现高血糖情况,高血糖发生率仅为0.7%,后将葡萄糖浓度调至既定最低给药浓度5%以后其血糖均在3-5h内回复正常;结果显示,孕周越小,发生低血糖的几率越大,其不同孕周间的高危新生儿的低血糖发生率比较有统计学意义（P〈0.05）;低体重儿与巨大儿均能增加发生低血糖的几率,与正常出生体质量儿比较均有统计学意义（P〈0.05）;行剖宫产分娩新生儿有62例发生低血糖,发生率16.3%,阴道顺产新生儿有4例发生低血糖,发生率2.7%,其比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对高危新生儿应尽早进行血糖动态监测,以便早期发现、早期治疗,以此积极改善预后。