老年人心脏性猝死的诊治

1心脏性猝死（SCD）病因及发病机制 老年SCD病因很多,大致可分3类：①缺血性心脏病：这是SCD的主要病因,尤其是1h以内的SCD。国内外大量临床资料证实,70％～90％SCD为冠心病所致,而冠心病的SCD占冠心病总死亡数的50％。60％,     

24例老年患者心脏性猝死前门诊心电图分析

近年来,动态心电图的多项检测指标对心脏性猝死（sudden cardian death,SCD）的预警作用得到普遍认可[1].但由于SCD的无法预料性和快速性,患者往往在门诊就医期间就发生意外,让不少首诊医生措手不及,为此,从门诊心电图中早期识别高危因素显得尤为关键.笔者回顾分析了我院近10年来老年患者发生SCD前的门诊心电图,旨在探讨SCD高危因素,减少心血管病死率.     

老年人心脏性猝死的诊治

1心脏性猝死（SCD）病因及发病机制 老年SCD病因很多,大致可分3类：①缺血性心脏病：这是SCD的主要病因,尤其是1h以内的SCD。国内外大量临床资料证实,70％～90％SCD为冠心病所致,而冠心病的SCD占冠心病总死亡数的50％。60％,     

心脏性猝死诱因分析及护理策略

心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)系指由于心脏原因所致的突然死亡[1],常在急症出现后1 h内死亡,91%以上的SCD是心律失常所致.发生前可有或无心脏病表现,冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是主要的原因,西方国家约占80%[2],国内冠心病患者逐渐出现年轻化,SCD也随之在增加.有统计资料表明,猝死占总死亡人数的15%～32%,SCD约占猝死的60%～70%.我科自2002年至2005年救治过36例SCD的患者,针对SCD的多种诱发因素,为了更好地预防SCD事件的发生,做出相应的护理策略,我们进行了回顾性分析,现报告如下.     

心脏性猝死46例临床分析

<正>心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)是由于心脏原因引起的突然的、未能预料的自然死亡。绝大多数SCD发生在有器质性心脏病的患者,在西方国家,SCD中约80%由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症引起[1]。本实验通过对46例SCD患者临床资料进行回顾性分析,探讨SCD发生的病因、诱因及预防SCD的对策,以减少猝死的发生。     

心源性猝死的危险因素和预警因子

心源性猝死(SCD)是最常见的死亡模式,迄今尚无1项实验能准确预测。全面认识SCD危险因素、识别SCD预警因子,对有效防止SCD是十分重要的。     

心力衰竭心源性猝死的研究进展

心源性猝死(SCD)是临床常见急重症,在心力衰竭患者中发病率较高。SCD发生由多种病因引起,其主要机制为心律失常。由于SCD病死率高,早期发现和预防在临床工作中显得尤为重要。近年来,关于SCD预警因素的研究越来越多,实验证明纽约心功能分级、左心室射血分数、心率变异性、T波交替及多种血清学指标均对SCD的预防具有指导意义,也进一步为SCD的治疗提供了客观依据。     

老年心脏性猝死的治疗

目的 分析老年心脏性猝死的临床特点.方法 回顾37例61～84岁SCD者的临床资料,其中部分患者曾行冠状动脉造影或尸检.结果 老年SCD者中81.1%生前有冠心病,56.8%患冠心病和高血压2种疾病.冠状动脉造影或尸检可见冠状动脉血管粥样硬化病变广泛、严重,勇性和伴有左室功能不全者SCD的危险增高.结论 为减少老年冠心病和高血压患者发生SCD,临床需采取积极措施,改善患者心肌缺血,保护心功能.     

慢性心衰心脏性猝死的一级预防及其策略

慢性心衰患者心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)发生率高,植入性心律转复除颤器(implantable cardioverther defibrillator,ICD)是有效预防SCD的措施。多个学会已制定了ICD一级预防的适应证。国内ICD作为SCD一级预防的植入数量有限,原因复杂。应继续加强适应证的推广和执行力度,提高大众对SCD的了解,至少对更高危的SCD患者(一级预防适应证+晕厥或晕厥前兆或更低的左室射血分数或非持续性室性心动过速或频发室性早博)应使用ICD进行SCD的预防。     

饮食习惯和心原性猝死

心原性猝死(Sudden Cardiac Death,SCD)通常是指从症状发作到死亡不超过1小时的心脏原因的死亡[1].该病很常见,并且常常是冠心病的第一临床表现,在发达国家中可以占到心血管疾病总死亡率的50%.目前多数学者认为,SCD的原因是由心律失常所致.本文重点综述饮食习惯与SCD之间的关系.     

心脏性猝死的预防与急救

心脏性猝死是由各种心脏原因所引起的无法预料的自然死亡,以急性症状开始1 h(亦有规定为24h)发生心脏骤停,导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,患者如经及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡.SCD严重的威胁人类生命是当前深受重视的临床问题之一.由于诊断技术和治疗手段的飞速发展,心脏病总死亡率有所下降,但SCD威胁依旧.导致心脏骤停的病因最主要的是冠心病,冠心病是猝死的首发表现,其它心肌病、充血性心衰、心瓣膜病、先天性心血管病、传导系统病变、先天性与获得性QT间期延长综合征、不明原因的心室颤动、神经内分泌等因素所致的电不稳定性均可导致猝死.     

院内心脏性猝死42例高危因素临床探讨

目的探讨心脏性猝死（SCD）的高危因素。方法对42例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例SCD患者中,男34例,女8例,心力衰竭33例,其中左室扩大18例,左室肥厚9例;有心电图或动态心电图检查者38例,其中有各型室性心律失常35例,III度房室传导阻滞2例,病态窦房结综合征1例;高血压病18例,高胆固醇9例,糖尿病6例。结论心力衰竭、心肌肥厚和心肌缺血及室性心律失常是SCD的高危因素。     

心脏性猝死30例临床回顾分析

目的：分析院内心脏性猝死(SCD)的临床特点；方法：以1999-01—2003-01 30例院内SCD的临床资料进行回顾性研究；结果：导致院内SCD的常见病因是冠心病，其次为风心、扩心、肥厚型心肌病等，导致院内冠心病和猝死的常见病因是急性心肌梗死和不稳定型心绞痛，心脏骤停时检测提示室性心律失常多见；结论：院内SCD事件以老年人所占比例最大，是防冶重点。对于AMI、UAP及HF患应警惕其SCD的高度危脸性，尽早除颤是提高院内SCD事件抢救成功率的关键之一。     

心脏性猝死的预警识别与应对策略

心脏性猝死（ SCD）通常是指急性症状发作后1小时内发生的,以意识突然丧失为特征的、由心脏原因所引起的自然死亡。患者在发病前可以有或没有心脏病表现。目前,美国每年有30万~40万人死于SCD,在我国,国家十五攻关课题“中国SCD研究”结果显示,每年SCD的患者为54.4万,每天有近1480例患者死于SCD。院外发生SCD的存活率不及15％,而即使能及时送进医院,出院时存活率也不及20％。 SCD中约88％为恶性心律失常所致,其最主要的病因是急性冠脉综合征。对于发生 SCD 的患者,抢救是争分夺秒的,研究显示,一旦发生心脏骤停,抢救每延长1分钟,抢救成功率就降低7％~10％。因此,如何早期识别SCD危险因素,并早期干预,对预防SCD发生及改善SCD预后至关重要。     

心肌梗死后心脏性猝死危险分层存在的问题及研究进展

心脏性猝死(SCD)约占心血管病死亡患者例数的一半,冠心病、急性心肌梗死是其主要的发病原因。目前临床上预测心肌梗死后SCD的主要指标为左心室射血分数(LVEF),但是单纯使用LVEF预测SCD的发生具有较低的敏感性及特异性。实际上,约一半的SCD发生于那些LVEF相对保留的患者中,即使在LVEF降低的患者中,也有部分患者并未发生致死性的心律失常事件。并且,除LVEF外亦存在诸多与SCD发生有密切关系的其他因素。因此,建立一个新的SCD风险评估模型,以更加广泛地覆盖各种高危人群,具有重要临床意义。     

中老年心源性猝死高危因素分析

目的 探讨中老年心源性猝死（SCD）的高危因素和治疗对策。方法分析213例中老年SCD的常见病因、诱发因素、心电图表现和复苏成功率。结果SCD与冠心病、恶性心律失常、心力衰竭、电解质紊乱等高危因素相关。结论对SCD高危患者要避免诱发因素,尽可能祛除病因,必要时进行药物或介入治疗。     

心性猝死61例临床分析

<正> 心脏猝死(SCD)是指心脏引起的未预料的突然死亡。1976年WHO规定采用起病后6小时内死亡为SCD标准。由于SCD目前仍占心血管病死因的首位,故对心性猝死进行探讨显得尤为重要。作者收集我院1988年至1995年间心性猝死61例,就其原发病、诱发因素、先兆征象、高危因素及预防进行分析讨论。     

心脏性猝死108例相关因素分析和对策

目的 :探讨心脏性猝死 (SCD)的相关因素和治疗对策。方法 :分析 10 8例SCD的常见病因、诱发因素、心电图表现和复苏成功率。结果 :SCD与冠心病、电解质紊乱、心力衰竭、恶性心律失常、围手术期等有相关性。结论 :对SCD高危患者要避免诱发因素 ,尽可能去除病因 ,必要时进行药物或介入治疗     

心脏性猝死108例相关因素分析及对策

目的:探讨心脏性猝死(SCD)的相关因素和治疗对策。方法:分析108例SCD的常见病因、诱发因素、心电图表现和复苏成功率。结果:SCD与冠心病、电解质紊乱、心力衰竭、恶性心律失常、围手术期等有相关性。结论:对SCD高危患者要避免诱发因素,尽可能去除病因,必要时进行药物或介入治疗。     

皮试与冠状动脉性猝死相关尸检2例

<正>皮试主要是检测机体是否对某种过敏原处于致敏状态,某些药物易发生过敏反应,因此临床上为了用药安全先行皮试后再用药,以防止过敏反应发生.冠心病(CHD)是冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和/或器质性病变,又称为缺血性心脏病(IHD).冠状动脉粥样硬化是最常见的狭窄性冠状动脉疾病,冠状动脉性猝死(SCD)是心源性猝死中较常见的一种[1].本观察对皮试与SCD相关的医疗纠纷尸检病例进行了分析.