小儿静脉穿刺成功后无回血112例分析

静脉输液是临床护理工作中最常用的一项技术性操作 ,在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液 ,但在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况 ,尤以小儿头皮静脉穿刺多见。 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,本科住院患儿 486例近 5 70 0次静脉输液中 ,有 112例 12 2例次发生了静脉输液穿刺成功后无回血的现象 ,其中同一患儿出现此种现象 2次或 2次以上者有 10例 ,其操作者都是具有5ａ以上护龄的护士。现将其原因分析如下。1　穿刺成功后无回血的判断操作者按正规程序进行操作 ,穿刺中操作者感觉头皮针已刺入静脉 ,且在血管内滑…     

静脉穿刺见回血后再进针长度探讨

[目的 ]探讨静脉穿刺见回血后再进针的长度。 [方法 ]通过对 10 0例病人采取穿刺见回血后再进针 >4mm和见回血后再进针约 3mm两种方法进行对照观察。 [结果 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm静脉穿刺成功率较高 ( χ2 =7.0 86,P <0 .0 1) ;两组输液中断率比较有统计学意义 ( χ2 =6.60 9,P <0 .0 1)。 [结论 ]静脉穿刺见回血后再进针约 3mm较妥     

改良一次性输液器临床应用观察

静脉输液时 ,经常遇到针头刺入血管而不见回血现象 ,仅凭着经验和手感判断针头是否在血管内 ,具有一定的盲目性。1999年 12月— 2 0 0 0年 10月 ,作者对一次性输液器上的调节器位置进行了改进 ,并观察穿刺时回血情况。现将应用情况总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　血液科 1999年 12月— 2 0 0 0年 10月收治病人2 0 0例 ,将其随机分为观察组和对照组 ,两组病人在性别、年龄、病程、临床表现以及血管充盈方面 ,经统计学处理均无统计学意义 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2　方法　以手背浅静脉为穿刺点 ,观察穿刺时一次性输液器不同部位夹闭后的回血…     

小儿静脉穿刺成功后无回血情况分析体会

静脉输液是临床护理工作中最常见的一项技术操作,在儿科门诊有相当一部分患儿都需要进行静脉输液,但在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况,尤以小儿头皮静脉穿刺多见。1穿刺成功后无回血的判断操作者按正规程序进行操作,穿刺中操作者感觉头皮针已刺入静脉,且在血管内滑行顺利,但无回血,挤压头皮针近端输液管时,头皮局部无隆起,然后松开输液器开关,固定针头,静脉点滴通畅,且局部无隆起,患儿无痛苦表现,直到静脉点滴完毕。2原因分析及处理决策2.1全身情况静脉穿刺成功后无回血的现象可能与个体差异有关(血流速度、血液黏稠度…     

远端静脉穿刺回血不畅原因分析

静脉穿刺是保证医护质量的一个关键因素 ,临床上 ,静脉回血不畅导致穿刺失败的情况比较常见 ,我科总结 778例远端静脉穿刺并分析如下。1　临床资料手背及足背浅静脉穿刺 778例 ,回血不畅 97例 ,不回血 36例 ,总回血不畅及不回血率 17 1%。回血不畅及不回血病例均经输液证实静脉通路通畅。2　静脉穿刺回血原理初探2 1　表面张力及静脉压力　静脉输液时 ,常规排气后 ,旋紧螺旋阀 (一次性输液器 ) ,使螺旋阀与穿刺针头处形成一密闭容器 ,对输液器导管来说 ,临床常用液体均为浸润液体 ,由于表面张力作用产生的毛细现象 ,在穿刺针头开口处形成负…     

静脉输液回血问题的研究

静脉输液是临床护理工作中最常见的一项技术性操作。在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况,尤其是对老年人、婴幼儿、休克和脱水病人的静脉输液穿刺,因穿刺后无回血导致不能判断穿刺是否成功,而拔出针头反复穿刺。这样既给患者增加了痛苦,又增加了护患、家属之间的矛盾,还会造成血管的破坏。给长期住院患者以后的穿刺带来困难,甚至因此失去抢救的有利时机。为此,我们对住院病人640例近6440次静脉输液中的回血问题进行分析研究,经过反复临床观察,得出以下有利于静脉输液回血的结论。1利用负压原理,有利于静脉输液回血1.1输…     

静脉穿刺见回血后向前平推针头的技巧

静脉穿刺是临床最常用的治疗操作,能否一次穿刺成功并顺利完成输液任务受多种因素影响,其中之一是见回血后应如何向前平推针头,向前平推针头不当时易扎穿血管。鉴此,现介绍一种简单有效的手法。方法:以正常的手法将针头扎入血管内可见有回血,拇指、食指捏住针柄(拇指略微下压针     

应用浅静脉小角度直刺法对门诊患儿穿刺的效果观察

目的 探讨浅静脉穿刺时提高一次穿刺成功率的有效方法.方法 将门诊输液患儿300例随机分成实验组和对照组,实验组是操作者右手持头皮针在血管上方的皮肤呈70°角快速进针穿过皮肤后,改变角度为10～15°角沿血管方向行针,见回血后将针头平行送入少许即可;对照组是操作者左手绷紧皮肤,右手持头皮针,呈30°角左右刺入皮肤,见回血后将针头平行送入少许即可.观察两组一次穿刺成功率及穿刺成功率的情况.结果 两种穿刺法成功率比较差别无统计学意义(P>0.05);两组一次穿刺成功率的比较差别有统计学意义(P<0.05).结论 小角度直刺法在浅静脉穿刺时能提高一次穿刺成功率.     

静脉穿刺回血不畅的原因分析

在临床上 ,经常遇到静脉穿刺回血不畅的情况。为探讨导致回血不畅的原因 ,我们对 778例静脉穿刺的患者进行回顾分析 ,现报告如下。1　临床资料选择手背和足背浅静脉穿刺 778例 ,回血不畅 97例 ,不回血 36例 ,总回血不畅及不回血率 17 1%。回血不畅及不回血病例均用带液体的 5ml注射器回抽 ,证实静脉通道通畅 ,方可接输液管道。2　静脉穿刺回血情况分析2 1　表面张力及静脉压力　静脉输液时 ,常规排气后 ,旋紧控制输液的调节阀 ,使调节阀与穿刺针头处形成一密闭容器。对输液器导管来说 ,临床常用浸润液体 ,由于表面作用产生的毛细现象 ,在穿…     

小儿静脉穿刺成功无回血86例分析

在儿科几乎所有住院患儿都需要进行静脉输液。静脉输液是临床护理工作中是最常用的一项技术操作．但在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况，尤以小儿头皮静脉穿刺多见。2003年12月-2004年12月，我科住院患儿612例3000余次静脉输液中，有86例患儿107例次发生了静脉穿刺成功后无回血现象。现将原因分析如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。