动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值

目的探讨动态脑电图(AEEG)在儿童癫痫中的诊断价值。方法 2007年9月至2011年9月,对濮阳市妇幼保健院收治的100例癫痫或者疑似癫痫患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 100例癫痫或者疑似癫痫患儿,有52例监测到痫样放电,占52.0%;有16例脑电图监测到非特异性异常,占16.0%;32例脑电图未见异常,占32.0%。监测中可出现1～2次的临床发作,少数持续时间可达15 min左右。动态脑电图痫样放电52例中,棘波3例,棘慢波1例,多棘慢波1例,尖波18例,尖慢波29例。清醒期监测到痫样放电9例,睡眠期监测到痫样放电33例,清醒和睡眠期均出现痫样放电10例。结论动态脑电图能够检测清醒期和睡眠各期的脑电波形,是诊断儿童癫痫的主要辅助检查方法,能为临床诊断提供可靠的依据。     

236例癫痫患者动态脑电图分析

目的 分析癫痫患者的24h动态脑电图，研究动态脑电图对癫痫的应用价值。方法 对236例癫痫患者的24h动态脑电图结果进行分析，观察痫样放电的情况。结果 24h动态脑电图痫样放电检出类型以复杂部分性发作为高。睡眠时期痫样放电检出率为82．5％，痫样放电主要出现于NREMⅠ～Ⅱ期为最多（57％），清醒期及睡眠期患者的AEEG异常率（46．5％）。结论 24h动态脑电图对癫痫有重要的诊断 价值及睡眠关系的研究有重要的意义。     

动态脑电图监测对癫痫诊断的意义

目的：探讨24h动态脑屯图（AEEc）对癫痫诊断和鉴别诊断的意义。方法：对49例临床诊断为癫痫及可疑癫痫患者进行24h检测后作离线回放分析，并与普通EEG相比较。结果：AEEG总异常率61．2％显著高于常规脑电图（EEG）的30.6％，AEEG痫样放电率在癫痫组为73，5％，可疑癫痫组为20％。睡眠期出现病样放电占96％。结论：AEEG对癫痫诊断、鉴别诊断有重要作用。     

精神运动性癫痫误诊为青春型精神分裂症1例

1 病例 男，15岁，初二学生，成绩一般。5个月来多次出现烦躁易怒，甚至动手打人而就诊。患者发病头一个月因一点小事先后2次与同学发生争执，态度横蛮。逐渐发展至六亲不认，连亲生父母亦敢打。如此反复7次，每次历时约10分钟。先到某医院精神科就诊，该院医生在未给患者做脑电图检查的情况下诊断为青春型精神分裂症，予以氯氮平治疗3个月，无效。     

动态脑电图在癫痫定位诊断中的意义

目的 探讨动态脑电图(ambulatory electroencephalography，AEEG)对癫痫诊断及定位诊断的临床意义。方法 采用常规脑电图、AEEG及双局部密集AEEG对512例有临床发作癫痫患者进行检查，观察及分析脑电变化。结果 ①常规脑电图，其中136例正常；87例弥散性慢波，未见明显痫样波发放；146例呈弥散性双额颞叶棘波、尖波或棘尖慢综合波，不能准确定位；143例显示一侧额颞部癫痫样波发放。②AEEG检查：根据常规脑电图行AEEG，其中45例正常；48例双侧半球弥散性慢波，未见显著痫样波发放；91例弥散性双额颞叶棘波、尖波或棘尖慢综合波；328例显示一侧额颞部癫痫样波发放。③局部密集AEEG：对139例不能明确定位者检测，其中107例一侧额颞部棘波、尖波或棘尖慢综合波发放显著；15例呈双颢大脑半球棘波或尖波或棘尖慢综合波发放，一侧略显著，但不能准确定位；17例双侧半球弥散性慢波，未见明显痫样波发放。结论 采用多形式脑电图尤其是AEEG及局部密集AEEG检查对癫痫的诊断及定位诊断有较大帮助，同时对临床诊治尤其是手术切除癫痫灶有很好的指导意义。     

120例癫痫及可疑癫痫患者临床与动态脑电图分析

目的探讨动态脑电图对癫痫及可疑癫痫患者临床诊断价值。方法对67例癫痫患者和53例可疑癫痫患者行24h动态脑电图监测，结合临床进行分析。结果癫痫组痫样放电阳性率65．7％，可疑癫痫组痫样放电阳性率34．0％。85．5％的痫样放电出现在睡眠期，睡眠中又以非快速眼球运动（NREM）期明显。痫样放电以尖波为主，部位以多灶为主。结论动态脑电图监测可对癫痫及可疑癫痫的诊断提供重要依据，但对癫痫发作的分型、癫痫源的定位作用有限。     

儿童癫痫动态脑电图45例分析

24小时动态脑电图（AEEG）自1978年问世以来已是临床上诊断癫痫不可缺少的检查，大大提高了癫痫病人的痫样放电检出率。本文采集本院2001-2003年常规脑电图（REEG）检查无痫样放电活动患儿，行24小时动态脑电图监测并将结果加以分析，报告如下。     

对比分析视频脑电图与常规脑电图在癫痫诊断中的效果差异

目的 对比分析视频脑电图(VEEG)与常规脑电图(REEG)在癫痫诊断中的效果差异.方法 选择2018年1月—2020年1月该院收治的72例疑似癫痫患者作为研究对象.并以数字表法将其均等划分为对照组与观察组,对照组实施REEG诊断,观察组实施VEEG诊断,对两组非特异性异常率、癫痫样放电检出率、总异常率、临床发作检出率...     

精神运动性癫痫误诊1例

1临床资料 患者,女,30a,因反复发作性恐慌、胸闷、双目凝视1mo余为主诉入院。患者于1mo前无明显诱因反复出现恐慌、胸闷,发作时不能自控,双目凝视,脸色苍白,大声叫喊。发作后称“感觉有一股气冲到喉咙”“有人要抓她”,于2005年11月18日首次住我科。既往10余年前服用鱼胆出现急性鱼胆中毒,经血液透析等治疗后痊愈出院。     

动态心电图在心源性晕厥中的诊断价值

目的:探讨动态心电图(AECG)在心源性晕厥中的诊断价值.方法:对116例有晕厥病史患者行12导联AECG检测,观察在晕厥发作时心律失常的发生率及程度.结果:在检测过程中有26例发生晕厥,23例晕厥发作与严重心律失常有关,尤其与心室停搏(R-R间期)＞3.0 s及快速室性心律失常有关,有3例晕厥患者未记录到心律失常.晕厥组心律失常发生率明显高于无晕厥组(P＜0.05).结论:12导联AECG检查对心源性晕厥可作出可靠的病因诊断;检查阴性者不能完全排除心源性晕厥,应多次检查,以提高诊断阳性率.     

立体定向手术治疗难治性癫痫中的脑电地形图和脑电图分析

报告２３例获得５年以上随访、行术前、术后脑电地形图（ＢＥＡＭ）、脑电图（ＥＥＧ）检查及术中深部脑电图监护的癫痫病例．ＢＥＡＭ明显好转１５例，无改善８例，好转率６５．２％；ＥＥＧ癫痫样放电活动基本消失４例，明显减少１２例，无变化７例，好转率６９．５％；手术效果评价，显效３例，有效１７例，无效３例，临床有效率８６．９％．     

颈段脊髓损伤24 h 动态血压临床观察

目的探讨颈髓损伤者24 h动态血压的变化规律。方法监测42例颈段(C3～C7)、45例胸腰段(T8～L4)脊髓损伤患者24h动态血压,分别比较两组白天坐位、立位收缩压(dSBP)和舒张压(dDBP),夜间卧位收缩压(nSBP)和舒张压(nDBP)以及收缩压的夜间血压下降率。结果两组白天立位收缩压和舒张压、夜间收缩压下降率有显著性差异(P<0.01),颈段脊髓损伤患者坐位、立位收缩压有显著性差异(P<0.01)。结论颈段脊髓损伤者存在体位性低血压,且夜间收缩压下降率倒置。     

24h动态脑电图对癫痫患儿预后的评估价值

目的研究24h动态脑电图对癫痫患儿预后评估的价值,为临床治疗提供依据。方法选取2012年3月~2014年3月我院收治的癫痫患儿140例,根据随机数字表法将患者分为研究组和对照组各70例,研究组给予24h动态脑电图,对照组给予常规脑电图检测,比较两组癫样放电的检出率以及预后评估。结果研究组癫样放电的检出率为84.3%(59/70),显著高于对照组的35.7%(25/70),两组比较差异具有统计学意义(P0.05);研究组真阳性和真阴性的患者显著多于对照组,假阳性和假阴性的患者显著少于对照组,检出的准确率、特异性以及敏感性显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 24h动态脑电图能显著提高癫样放电的检出率,增加预后评估的准确率、特异性以及敏感性。     

404例癫痫发作的强化分析

目的：（1）探讨各类癫痫发作时症状和脑电图特点及录像脑电图监测（VEEG）在癫痫诊断、分类、定位上的价值。方法：将404例癫痫患者分为2组：1、临床诊断癫痫组，2、临床疑诊癫痫组。采用同步录像脑电图监测仪纪录患者发作时临床和脑电图表现，分析其监测结果。采用医用统计软件包SPSS软件分析，计数资料采用X^2检验。结果：确诊癫痫组患者的痫样放电检出阳性率：VEEG达82．3％，与常规脑电图（REEG）阳性率33．2％有显著性差异。88．7％临床表现为部分性发作的患者，可检出部分性痫样波。结论：VEEG对癫痫患者脑电异常的检出率高于REEG。VEEG可以为部分性癫痫发作提供定位依据。     

安定－脑电地形图敏感试验在判别癫痫预后中的价值

对６０例癫痫发作停止３年以上的病人进行前瞻性安定－脑电地形图敏感试验。结果发现在停药或减量后的随访中复发的２０例病人注射安定后，脑电地形图上β功率增加的量平均为１０．１０％，未复发的４０例病人β功率增加的量则为１７．１２％，两者之间有显著差异（Ｐ＜０．０５）．未复发组与４０例正常对照组间脑电地形图β功率的改变则没有显著差异（Ｐ＞０．０５）．为此，我们认为安定－脑电地形图敏感试验在判别癫痫病人的预后中是有价值的．     

PET在小儿癫痫定位诊断上的应用

目的　评价PET在小儿癫痫定位诊断中的应用价值。方法　对 2 0例小儿癫痫分别进行 18F FDGPET、EEG和MRI检查 ,并对其定位诊断阳性率进行比较。结果　PET显像阳性率 90 % ,其中低代谢灶 7例 ,高代谢灶 10例 ,低代谢灶和高代谢灶共存 1例。EEG检查阳性率 80 % ,在病灶诊断上与PET检查完全一致和部分一致占 70 % ,完全不一致 3 0 %。MRI检查阳性率 3 8.89% ,与PET检查完全一致占 16.67% ,完全不一致占 83 .3 3 %。PET、EEG与MRI比较完全一致和部分一致占 16.67% ,完全不一致占 83 .3 3 %。结论　PET显像对小儿癫痫病灶的探测敏感性高于EEG、MRI。     

动态血压监测在老年原发性高血压并心血管事件中的临床价值

目的:探讨动态血压监测对老年原发性高血压并心血管事件的影响。方法:将2011.1-2013.1收治的老年原发性高血压300例按白昼舒张压(DBP)分为低舒张压组(DBP85mm Hg,n=94)、中舒张压组(85mm Hg≤DBP≤95 mm Hg,n=118)和高舒张压组(DBP95 mm Hg,n=88),随访2年,将随访期间发生心血管事件者为事件组(n=58),其余为非事件组(n=242)。结果:与非事件组相比较,事件组的白昼与夜间SBP、DBP均明显高于非事件组(P0.05),而24 h血压水平变化率无明显差异(P0.05);低、中、高舒张压组的心血管事件发生率随着舒张压的升高而明显增高(P0.05)。结论:动态血压监测显示血压高尤其是舒张压高的老年高血压患者更易发生心血管事件,预后差,需严格控制血压。     

Steady-state versus non-steady-state QT-RR relationships in 24-hour Holter recordings

The aim of the present study was to investigate the QT-RR interval relationship in ambulatory ECG recordings with special emphasis on the physiological circumstances under which the QT-RR intervals follow a linear relation. Continuous ECG recordings make it possible to automatically measure QT duration in individual subjects under various physiological circumstances. However, identification of QT prolongation in Holter recordings is hampered by the rate dependence of QT duration. Comparison of QT duration and QT interval rate dependence between different individuals implies that the nature of the QT-RR relationship is defined in ambulatory ECG. Holter recordings were performed in healthy volunteers at baseline and after administration of dofetilide, a Class III antiarrhythmic drug. After dofetilide, beat-to-beat automated QT measurements on Holter tapes were compared with manually measured QT intervals on standard ECGs matched by time. The QT-RR relationship was analyzed at baseline in individual and group data during three different periods: 24-hour, daytime, and nighttime. Data were collected under steady-state or non-steady-state conditions of cycle length and fitted with various correction formulae. Our study demonstrated an excellent agreement between manually and automated measurements. The classic Bazett correction formula did not fit the QT-RR data points in individual or group data. When heart beats were selected for a steady rhythm during the preceding minute, QT-RR intervals fit a linear relationship during the day and night periods, but not during the 24-hour period in both individual and group data. In contrast, in the absence of beat selection, data fit a more complex curvilinear relationship irrespective of the period. Our study provides the basis for comparison of QT interval durations and QT-RR relationships between individuals and between groups of subjects.