不同剂量芬太尼复合氯诺昔康用于术后静脉自控镇痛效应比较

目的：研究小剂量芬太尼复合氯诺昔康术后静脉自控镇痛的临床效应、不良反应和对患者康复质量的影响。方法：选择麻醉风险评级(AsA)Ⅰ～Ⅱ级，年龄(50&;#177;17．6)岁，全麻下行腹部手术120例，随机分为F0，F1，R2，F3 4组。F0组为单纯氯诺昔康40mg，F1组为氯诺昔康40mg+芬太尼0．3mg，F2组为氯诺昔康40mg+芬太尼0．5mg，F3组为氯诺昔康40mg+0．7mg芬太尼，各组加生理盐水稀释至120mL，自控镇痛以LCP模式给药，即负荷剂量各组均为氯诺昔康4mg+持续剂量为36μL／(k&;#183;h)+自控剂量2．4mL，锁定镇痛时间为20min；记录术后4，12，24，48h的静息镇痛评分(VAS)及总体镇痛效果评价、镇静评分、头晕、恶心呕吐、尿潴留的发生情况。结果：F0组的镇痛总体评价明显差于F1，F2，F3组，静息镇痛评分显著高于F1，R2，R3组(t=11．40～16．39，P&;lt;0．01)，F1，F2，B3组之间镇痛总体评价和VAS评分差异无显著性意义(t=0．656～1．904，P&;gt;0．05)，F3组嗜睡、头晕、恶心呕吐、尿潴留副作用明显高于1R，F2，F3组(X^2=2．29～4．08，P&;lt;0．05)，F1，F2组副作用差异无显著性意义(X^2=0．696，P&;gt;0．05)。结论：0．1～0．2μg／(kg．h)剂量芬太尼复合氯诺昔康镇痛效果好．不良反应少，可改善患者手术后的生活质量。     

不同剂量芬太尼复合氯诺昔康用于术后静脉自控镇痛效应比较

目的:研究小剂量芬太尼复合氯诺昔康术后静脉自控镇痛的临床效应、不良反应和对患者康复质量的影响。方法:选择麻醉风险评级(ASAI～II级,年龄(50±17.6)岁,全麻下行腹)部手术120例,随机分为F0,F1,F2,F34组。F0组为单纯氯诺昔康40mg,F1组为氯诺昔康40mg 芬太尼0.3mg,F2组为氯诺昔康40mg 芬太尼0.5mg,F3组为氯诺昔康40mg 0.7mg芬太尼,各组加生理盐水稀释至120mL,自控镇痛以LCP模式给药,即负荷剂量各组均为氯诺昔康4mg 持续剂量为36μL/(kg·h) 自控剂量2.4mL,锁定镇痛时间为20min;记录术后4,12,24,48h的静息镇痛评分(VAS)及总体镇痛效果评价、镇静评分、头晕、恶心呕吐、尿潴留的发生情况。结果:F0组的镇痛总体评价明显差于F1,F2,F3组,静息镇痛评分显著高于F1,F2,F3组t=11.40～16.39,P<0.01),F1,F2,F33组之间镇痛总体评价(和VAS评分差异无显著性意义(t=0.656～1.904,P>0.05),F3组嗜睡、头晕、恶心呕吐、尿潴留副作用明显高于F0,F1,F2组(χ2=2.29～4.08,P<0.05),F1,F2组副作用差异无显著性意义(χ=0.696,P>0.05)。2结论:0.1～0.2μg/(kg.h)剂量芬太尼复合氯诺昔康镇痛效果好,不良反应少,可改善患者手术后的生活质量。     

氯诺昔康超前镇痛对胃癌患者术后血浆皮质醇浓度的影响

目的：观察非甾体消炎镇痛药氯诺昔康超前镇痛对胃癌患者术后血浆皮质醇浓度的影响。方法：Ⅰ组15例术前给予氯诺昔康8mg,手术后经PCA泵以氯诺昔康和吗啡镇痛;Ⅱ组15例仅在术后经PCA泵给予吗啡镇痛。分别于术前、术毕、术后24h、术后72h抽取外周血,测定血浆皮质醇（Cor）浓度。结果：两组患者术后VAS评分差异无统计学意义。与术前值比较,Ⅱ组患者术毕、术后24h时血浆皮质醇水平升高,Ⅰ组血浆皮质醇水平仅在术毕时高于术前（P〈0．05）。与Ⅱ组相比,Ⅰ组术毕、术后24h血浆皮质醇水平明显降低（P〈0．05）。结论：氯诺昔康超前镇痛能减轻皮质醇的增高程度,减轻胃癌患者术后的过度应激状态。     

氯诺昔康超前镇痛用于上腹部手术术后镇痛的临床观察

【目的】研究氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术术后疼痛、镇痛药物的使用量及不良反应的影响。【方法】将40例行上腹部手术的病人随机分为氯诺昔康组（L组）和安慰剂组（c组），分别于术前1h及此后12h、24h给予氯诺昔康（8mg静注）和安慰剂（生理盐水2m1静注），病人术中麻醉均采用静吸复合全麻，术后病人行静脉自控镇痛（PCIA），并用视觉模拟评分（VAS）法进行术后镇痛评估，记录术后镇痛药的总用量，观察不良反应。【结果】两组间术毕，术后1h、12h、24h、36h、48hVAS差异无显著性。但L组术后2h、4h、8h、10hVAS显著低于C组（P〈O．01）．L组术后48h静脉芬太尼用量显著低于C组（P〈0．05），且不良反应也低于C组（P〈O．05）。【结论】氯诺昔康超前镇痛对上腹部手术术后镇痛效果明显，并可减少术后镇痛药的使用和不良反应。     

氯诺昔康与芬太尼术后镇痛效果比较的临床观察

氯诺昔康(Lomoxicam)是一种新型昔康类非甾体抗炎药，其镇痛和抗炎效果均有报道，但术后镇痛作用及与阿片类药物芬太尼的比较报道甚少。本研究探讨两药术后镇痛效能、副反应及等效剂量关系。     

氯诺昔康在肾绞痛镇痛中的生理药理机制分析

目的评价氯诺昔康对肾绞痛镇痛的效果。方法结合临床实践应用,从生理药理机制的角度来分析氯诺昔康对肾绞痛的镇痛效果及不良反应。结果氯诺昔康具有较好的镇痛效果且不良反应发生率低。结论氯诺昔康在急性肾绞痛镇痛治疗中具有良好的疗效。     

不同剂量的氯诺昔康术后镇痛的临床观察

氯诺昔康是一种新型非甾体抗炎镇痛药，对术后镇痛的作用与阿片类药物相似。本实验旨在探讨不同剂量的氯诺昔康用于静脉内自控镇痛（PCIA）时的效果和副作用。     

氯诺昔康用于烧伤患者切痂植皮术后镇痛的效果观察

目的评价氯诺昔康用于烧伤患者切痂植皮术后持续静脉镇痛的镇痛效果和副作用.方法90例中、重度烧伤患者,择期在全麻下行全身多处烧伤切痂植皮手术,术后将患者随机分为3组.芬太尼组(n=30),使用芬太尼1 mg+氟哌啶3 mg+生理盐水至总量100 ml持续静脉输注.氯诺昔康组(n=30),使用氯诺昔康32 mg+芬太尼0.5 mg+氟哌啶3 mg+生理盐水至总量100 ml持续静脉输注.曲马多组(n=30),使用曲马多500 mg+芬太尼0.5 mg+氟哌啶3mg+生理盐水至总量100 ml持续静脉输注.3组持续输注速率为2 ml/h.观察术后镇痛2 h、4 h和12 h的镇痛效果和副作用.结果氯诺昔康组和芬太尼组在术后2h和4h的镇痛效果优于曲马多组(P＜0.01);芬太尼组在术后2 h、4 h和12 h的呼吸次数和脉搏血氧饱和度值低于氯诺昔康组和曲马多组(P＜0.05);曲马多组术后2 h、4 h的恶心、呕吐发生率高于氯诺昔康组和芬太尼组(P＜0.01).结论氯诺昔康的镇痛效果优,副作用少,适用于烧伤患者术后镇痛.     

氯诺昔康用于妇科术后静脉自控镇痛的临床观察

目的：评价氯诺昔康用于手术后静脉自控镇痛的临床效果。方法：选择100例妇科病人随机分为两组：芬太尼组（n=50）和氯诺昔康组（n=50）。两组镇痛泵配方均不加任何止吐药及其它辅助药物。镇痛效果评估采用VAS（视觉模拟）评分法，分别观察手术后4，8，12．24，48h的VAS评分，0为无痛，1～3为满意，3～5为基本满意，大于6为不满意，10为无效。同时观察两组的不良反应发生率。结果：芬太尼组VAS评分与氯诺昔康组大致相似，但前者的不良反应发生率明显高于后者。结论：两组均有较满意的术后镇痛作用，但芬太尼组的不良反因发生率明显高于氯诺昔康组。     

凯芬用于腹腔镜手术术后镇痛疗效分析

目的评价凯芬（氟比洛芬酯）在腹腔镜手术后患者自控静脉镇痛的效果和安全性。方法腹腔镜手术患者50例,随机分成实验组和对照组。实验组：凯芬100 mg＋芬太尼0.5 mg＋生理盐水共100 ml;对照组芬太尼1.0 mg＋生理盐水至100 ml,背景输注速率均为2 ml/h。术后定时观察视觉模拟镇痛评分法（VAS）评分,48h镇痛药物用量及不良反应的发生情况。结果两组VAS、BCS与B组之间差异均无统计学意义（P〉0.05）,对照组头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒及尿潴留均高于A组（P〈0.05）。结论凯芬复合芬太尼用于腹腔镜手术术后静脉镇痛效果相当,但使用凯芬静脉镇痛的不良反应较少,是术后PCIA治疗的一种安全有效的药物,值得推广应用。     

氯诺昔康用于全髋置换术后病人静脉自控镇痛的临床观察

氯诺昔康是一种新型的甾体类抗炎镇痛药,化学结构属于稀醇类,具有镇痛、抗炎和解热作用.该药的半衰期短(为3～5h)胃肠道副作用少,有用于术后镇痛的药理基础.作者以芬太尼为对照药物,对氯诺昔康用于全髋置换术后病人自控镇痛的有效性及安全性进行评价;现报道如下.     

氯诺昔康、咪达唑仑、芬太尼在脊柱手术后联合应用的镇痛效果

目的:观察氯诺昔康(可塞风)、咪达唑仑、芬太尼联合静脉连续输注用于脊柱内固定手术后镇痛效果。方法:30例腰椎滑脱并椎管狭窄,择期全身麻醉行椎板减压、神经根松解、脊柱内固定术患者,根据是否自愿术后镇痛分为两组:A组(氯诺昔康、咪达唑仑、芬太尼联合静脉镇痛);B组(对照组,疼痛时肌注哌替啶)。分别于术后1,2,3d下午记录静息时、侧身时视觉模拟评分(VAS),镇痛效果总体印象评分,镇静程度评分,镇痛期间恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制及下肢异常疼痛发生率。结果:①术后3d静息时、侧身时A组VAS评分分别明显低于B组VAS评分(P<0.01),镇痛效果总体印象评分A组均在3分以下1分2例,2分12例,3分1例;B组均为4分以上,4分2例,5分13例。镇静程度评分A组2分14例,3分1例;B组1分15例,差异有显著性意义。②不良反应发生率两组无差别。结论:氯诺昔康联合小剂量的芬太尼、咪达唑仑用于脊柱内固定术后静脉镇痛,镇痛效果好,且不良反应少。     

氯诺昔康复合舒芬太尼用于术后静脉镇痛的临床观察

氯诺昔康是一种新型非甾体类抗炎镇痛药，其生物半衰期短，耐受性好，镇痛和抗炎效果强，副作用小，可用于术后镇痛，但对大手术其单独使用镇痛效果欠佳。传统的阿片类药物的镇痛效果确切，但随着使用剂量的增加其副作用也明显增加，但与舒芬太尼复合应用的研究报道较少。作者以单纯使用氯诺昔康镇痛为对照，比较观察氯诺昔康复合舒芬太尼应用于术后静脉镇痛的效果及不良反应。现报道如下。     

氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术后镇痛疗效观察

目的：观察氯诺昔康对妇科腹腔镜手术后疼痛疗效。方法：60例行妇科腹腔镜手术患者，随机分为A组（n=30），术毕静注氯诺昔康8mg；B组（n=30），术毕静注生理盐水2ml。记录术后1、2、3、4、6、8、12h疼痛视觉模拟评分（VAS）及不良反应。结果：静注氯诺昔康8mg可使VAS显著降低（P〈0．05），且无不良反应。结论：氯诺昔康用于妇科腹腔镜手术镇痛安全有效。     

氯诺昔康用于电视胸腔镜手术病人超前镇痛的临床观察

氯诺昔康（lomoxicam）是一种新的非甾体抗炎镇痛药，镇痛作用强。电视胸腔镜手术（VATS）是近年发展起来的一种胸部微创手术，创伤小，术后恢复快，术后疼痛虽没有开胸手术剧烈，但多数病人仍有中度以上疼痛。作对电视胸腔镜手术病人使用氯诺昔康术前静脉注射行超前镇痛，收到较好效果。     

氯诺昔康用于下腹部手术后镇痛的临床观察

氯诺昔康是1种新型非甾体抗炎镇痛药。作者2006年1月-6月采用氯诺昔康对下腹部手术患者术后镇痛,并与曲马多进行对比。现将结果报告如下。1临床资料2006年1-6月作者收治ASAⅠ-Ⅱ级下腹部手术患者80例,男48例,女32例,年龄18-65岁,体重50-80 kg;无阿片成瘾、无血液病、无抗凝治疗     

氯诺昔康用于下腹部手术后镇痛的临床观察

氯诺昔康是1种新型非甾体抗炎镇痛药。作者2006年1月～6月采用氯诺昔康对下腹部手术患者术后镇痛，并与曲马多进行对比。现将结果报告如下。     

氟比洛芬酯用于腹腔镜下胆囊切除术超前镇痛的临床观察

本研究通过观察以氟比洛芬酯行超前镇痛对患者术后疼痛的影响,探讨其超前镇痛的安全性和有效性.     

氯诺昔康用于肝癌术后静脉自控性镇痛的效应

目的:评价非甾体抗炎药氯诺昔康用于肝癌患者术后静脉自控性镇痛(PCIA)的效应。方法:初选80例进行手术治疗的肝癌患者,随机分为4组。单纯氯诺昔康组(组Ⅰ);小剂量氯诺昔康复合小剂量芬太尼组(组Ⅱ);大剂量氯诺昔康复合小剂量芬太尼组(组Ⅲ);大剂量芬太尼组(组Ⅳ)。评价镇痛效果和副作用的发生率。结果:共有64例肝癌患者在手术后接受了患者自控性静脉镇痛(PCIA)。组Ⅰ在进行了4例后因全部镇痛效果不佳而取消。组Ⅱ、组Ⅲ、和组Ⅳ三组间的镇痛效果无统计学差异(P>0.05),但组Ⅳ的副作用发生率明显高于其余两组(P<0.05)。结论:氯诺昔康不能单独用于术后重度疼痛的镇痛治疗;与芬太尼复合使用,可以在减少芬太尼用量的同时达到相同的镇痛效果,并降低副作用的发生率。