卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效比较

目的探讨卡维地洛和美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）患者的治疗效果。方法将80例经常规心力衰竭治疗病情稳定的CHF患者随机分为2组。卡维地洛组40例，在原有治疗基础上加服卡维地洛12．5mg，每日2次，持续2周后，无明显不良反应者加量至25mg；美托洛尔组40例，在原有治疗基础上加服美托洛尔25mg，每日2次，持续2周后，无不良反应者加量至50mg。分别检测2组患者治疗前、后心率（HR），左心室射血分数（LVEF）和左心室后壁（LVP）、室间隔（IVS）厚度。结果与美托洛尔组相比。卡维地洛组患者的LVEF增加，LVP和IVS厚度均减少。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF 1年，均有逆转左心室重构和改善心功能的作用。卡维地洛逆转左心室重构和改善心功能的作用较美托洛尔明显。     

依普利酮治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨新型醛固酮拮抗剂对老年人（≥65岁）慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者的疗效。方法将60例经常规心衰治疗病情稳定的老年CHF患者随机分为两组。依普利酮组30例,在原有治疗基础上加服依普利酮50mg,1次／d,持续1个月后,无明显不良反应者加量至100mg,1次／d,观察16个月。常规治疗组30例作为对照。分别超声检测两组患者治疗前后左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）和左室后壁（left thickness ventficular posterior,LVP）、室间隔（inter ventricular septum,IVS）厚度,左室舒张末期内径（left ventricular diastolic diameter,LVDD）。结果与常规治疗组相比,依普利酮组患者的LVEF增加,LVP厚度、IVS厚度减少,LVDD减少。结论依普利酮治疗组老年CHF16个月后,具有逆转左室重钩和改善心功能的有益作用。     

卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效比较

目的探讨卡维地洛与美托洛尔对慢性心力衰竭患者的疗效差异。方法将149例慢性心力衰竭(CHF)患者,心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅲ级,在应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)等常规治疗基础上,随机分为卡维地洛组(74例),美托洛尔组(75例),观察时间12个月。治疗前和治疗结束时行超声心动图检查,测定左室收缩末期内径(LVSD)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVP)、E/A比值、心胸比;测量治疗前后6 min步行距离;血压(BP)、心率(HR)变化。结果卡维地洛组患者心率变慢、左室舒张末径减少、LVEF增加、E/A比值提高、左室厚度减少、心胸比减少与美托洛尔组差异有统计学意义。结论卡维地洛和美托洛尔治疗CHF患者1年后,卡维地洛在阻断交感神经的过度激活,抑制或逆转心室重构、改善心功能、提高CHF患者生存质量方面优于美托洛尔。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭96例临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选择慢性心力衰竭（CHF）患者96例,采用随机分组的方法分为治疗组和对照组,对照组用利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄等类药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用卡维地洛3.125～25mg2次/d。比较两组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDd）、心率、血压、心功能、肝肾功能、血糖、电解质、尿常规等指标变化情况。结果治疗4个月后两组心功能均有明显改善,LVEF升高,心率、血压、LVDd降低,治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）;与对照组比较治疗组心功能、LVEF改善、收缩压、心率下降更显著（P〈0.01）。两组患者在治疗期间的肝肾功能、血糖、电解质均无明显改变。结论在常规治疗基础上加用卡维地洛可明显改善CHF患者的疗效。     

卡维地洛对慢性心功能衰竭的临床观察

目的：观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）心功能的影响。方法：78例患者随机分成治疗组（42例）和对照组（36例）。对照组采用常规治疗方案，治疗组在对照组基础上加用卡维地洛，先小剂量逐步增量，疗程为6个月。结果：治疗组较对照组心率（HR）明显降低，每搏量（SV）、左室射血分数（LVEF）、E／A值明显提高（p〈0．01），改善了左室收缩和舒张功能。结论：卡维地洛对CHF有较好的疗效，而且安全性也较高。     

老年充血性心力衰竭对卡维地洛的耐受性研究

目的：研究卡维地洛治疗慢性老年充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及耐受性。方法：60例老年（＞65岁）CHF患者随机分为2组，对照组：采用常规治疗方法（ACEI／ARb、利尿剂、地戈辛）；治疗组：在对照组治疗的基础上，加用卡维地洛，治疗4月。治疗前后检查超声心动图，测定左心室射血分数（LVEF），并行6分钟步行试验，记录心率、血压。结果：治疗组显示心功能改善、LVEF、6min步行距离、心率均有显著改善（p＜0．01），对照组的LVEF、6min步行距离较治疗前虽有明显改善（p＜0．05），但与治疗组相比仍有显著差异（p＜0．01）。结论：在常规治疗老年CHF患者的基础上加用目标剂量的卡维地洛，对CHF患者安全有效的。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将128例CHF患者在接受常规强心、利尿、硝酸酯类药物及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEl）治疗基础上，随机分为治疗组和对照组，治疗组加用卡维地洛，从小剂量开始逐渐增加剂量，至最大可耐受剂量后作为维持量观察（预定目标剂量为50mg／d）治疗6个月，观察治疗前、后临床症状和体征：胸闷、呼吸困难、心悸、肺部罗音；超声心动图测量左室舒张末期内径（LVED），左室收缩末期内径（LVES），E／A比值，左室射血分数（LVEF）。结果：加用卡维地洛治疗慢性心衰效果优于常规方法，而且安全性高。结论：卡维地洛町显著改善心功能及心室重构，若无禁忌证可尽早使用。     

卡维地洛对合并高血压糖尿病慢性心力衰竭患者心功能康复的影响

目的：评价卡维地洛对合并高血压糖尿病慢性心力衰竭（CHF）患者心功能康复的影响。方法：将86例CHF患者随机分成两组．常规治疗组n=40例。使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、降糖等治疗；卡维地洛治疗组n=6例．在上述常规治疗基础上，心力衰竭初步控制后加用卡维地洛3．125mg，2次/d，缓慢逐渐增至25mg／d。评估治疗前后即第0，6个月心功能、心率、血压、超声心动图、胰岛素抵抗指数等指标并进行对照。结果：卡维地洛治疗组和对照组均能不同程度的改善心力衰竭患者的左室射血分数．缩小左室收缩期内径和舒张期内径，降低左室重构，组间比较差异有显著性（P〈0．05）；而在卡维地洛治疗组这些指标改善更明显（P〈0．01）。结论：合并有高血压、糖尿病的CHF患者在常规治疗的基础上加用卡维地洛不仅能降压．同时提高胰岛素敏感性．升高HDL—C，降低TG及LDL—C水平；改善LVEF及左室重构。     

卡维地洛对慢性重症心衰患者心室重塑及心功能的影响

目的：探讨卡维地洛对慢性重症充血性心力衰竭（CHF）患者心室重塑及心脏功能的影响。方法：选择重症CHF患者43例，均接受常规CHF治疗（洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂），并随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛。观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）及心率、血压的变化。结果：治疗6个月后。与对照组比较，治疗组心率减慢，LVEDd、LVESd、LVEF和LVMI改善的程度更明显，差异有统计学意义。结论：卡维地洛可显著逆转心室重塑。明显改善CHF患者心脏功能，疗效安全可靠。[著者文摘]     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭150例疗效分析

目的研究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及其安全性。方法选择稳定的慢性心力衰竭患者150例,在标准治疗的基础上加用卡维地洛并逐步上调剂量直至靶剂量(或最大耐受剂量),分组比较患者治疗前及治疗后3个月、6个月的心功能分级(NYHA)和心功能指标变化。结果经过3～6个月的观察和治疗,卡维地洛组临床症状和心功能明显改善,左室射血分数(LVEF)增加,左室收缩末期容积和左室舒张末期容积减小,用药中无特殊不良反应。结论卡维地洛在心力衰竭标准治疗基础上应用可以提高射血分数,减小扩大的心室腔,改善心功能,改善心室重塑,用药安全、有效。     

Tei指数评价卡维地洛治疗慢性心衰效果研究

目的：用Tei指数及其他心功能指标评价卡维地洛治疗慢性心衰的效果。方法：63例慢性心衰患者（NYHAⅡ～Ⅲ级）随机分为2组,一组为常规治疗组,用常规抗心衰的方法治疗;另一组为卡维地洛治疗组,在常规治疗方法的基础上加用卡维地洛。所有的病人至少随访6个月,用超声心动图分别检查左室射血分数（LVEF）、Tei指数、左室舒张末期内径（LVIDd）、室间隔舒张末期厚度（IVSd）、左室后壁舒张末期厚度（LVPWd）以及左室的等容收缩期（ICT）、等容舒张期（IRT）、射血时间（ET）。结果：治疗后常规治疗组和卡维地洛治疗组的LVIDd、ICT、IRT和Tei指数均较治疗前显著减低,IVSd、LVPWd、LVEF和ET均显著增加。治疗6个月后,卡维地洛治疗组的LVEF和ET显著高于常规治疗组（P〈0.05,P〈0.01）,卡维地洛治疗组的Tei指数和ICT显著低于常规治疗组（P〈0.01,P〈0.05）。结论：在常规治疗方法的基础上加用卡维地洛治疗慢性心衰效果好于仅用常规的方法治疗。Tei指数较LVEF和NYHA分级法评价心功能更为敏感。     

卡维地洛治疗晚期心功能不全的临床效果评价

目的观察卡维地洛治疗慢性左心收缩功能障碍心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法48例CHF（LVEF≤0.35）随机分为治疗组和对照组（每组24例）,均接收常规标准治疗,包括ACEI、洋地黄、利尿剂等的治疗。治疗组在此基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125 mg,2次/d,以后每2周或3周剂量递增,直至推荐靶剂量25 mg/d,或个体最大耐受量,治疗12个月,观察治疗前后NYHA心功能分级、收缩压（SBP）、心率（HR）、左室射血分数（LVEF）的变化。结果2组对心功能、HR、LVEF均有显著改善（P均〈0.05）,尤以治疗组效果显著。未出现高度房室传导阻滞和呼吸衰竭等严重不良反应。结论卡维地洛治疗CHF是有效和安全的。     

卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭86例

目的:探讨卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:将172例明确诊断为心功能不全的患者分成两组,其中对照组86例,给予常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂及洋地黄类药物治疗,观察组86例,在常规治疗的基础上加用卡维地洛(3.125mg/次,每日2次,最大剂量可增至50mg/d)和螺内酯(每天20mg)。共治疗6个月。治疗6个月后,按纽约心脏病学会心功能分级标准评价心功能。治疗前、后分别测量血压(BP)和心率(HR),并行超声心动图检查,测定左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)。结果:两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前及治疗后SBP、DBP、HR、LVEF、SV、CI间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规治疗基础上加用卡维地洛和螺内酯较常规治疗更能有效改善患者的心功能,提高治愈率。     

卡维地洛对慢性重症心衰患者心室重塑及心功能的影响

目的 探讨卡维地洛对慢性重症充血性心力衰竭(CHF)患者心室重塑及心脏功能的影响.方法 选择重症CHF患者43例,均接受常规CHF治疗(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂),并随机分为治疗组和对照组.治疗组在常规CHF治疗的基础上加用卡维地洛.观察两组患者治疗前、治疗后6个月的左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、左室射血分数(LVEF)、左室重量指数(LVMI)及心率、血压的变化.结果 治疗6个月后,与对照组比较,治疗组心率减慢,LVEDd、LVESd、LVEF和LVMI改善的程度更明显,差异有统计学意叉.结论 卡维地洛可显著逆转心室重塑,明显改善CHF患者心脏功能,疗效安全可靠.     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的:探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法:68例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,常规抗心衰药物治疗者为对照组,在此基础上加用卡维地洛治疗者为治疗组,卡维地洛用法从小剂量开始,根据血压、心率渐加大剂量,疗程3~6个月,观察治疗前后的临床疗效,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心率的变化。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组为59.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后,左室射血分数、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及心率均改善,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规治疗慢性充血性心力衰竭的基础上,加用卡维地洛,可进一步提高疗效,改善心功能,安全有效。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法选择CHF患者66例,分为观察组和对照组各33例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加服倍他乐克6．25mg,3次／d。治疗6个月后复查。观察两组治疗前后的心功能、超声心动图心功能指标。结果观察组心功能改善总有效率87．9％,对照组的总有效率66．7％,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论CHF患者服用倍他乐克可有效改善心功能,增加其运动量。     

万爽力对慢性心力衰竭心功能影响的临床研究

92例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予地高辛、利尿剂、ACEI或ARB及β-受体阻滞剂。治疗组在此基础上加用万爽力20mg,tid.连续用药6个月。观察两组治疗前后患者的心功能分级,6分钟步行距离（6MWT）,左室射血分数（LVEF）,左室舒张末期内径（LVDD）的变化。结果治疗组临床心功能分级明显改善,优于对照组（P〈0.05）,LVEF显著提高,LVDD显著减少,6MWT明显提高。万爽力能明显改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高患者的生活质量。     

依普利酮对慢性心力衰竭患者血浆转化生长因子β1水平的影响

目的 观察依普利酮对慢性心力衰竭患者血浆转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响,探讨其治疗心力衰竭的可能机制.方法 将85例慢性心力衰竭患者随机分为依普利酮组（n=43）和常规治疗组（n=42）,常规治疗组为基础治疗,依普利酮组在常规治疗基础上加服依普利酮25 mg/d,持续1个月后,无明显不良反应者增至50 mg/d,治疗1年后复查心脏超声,ELISA法测外周血脑钠肽（BNP）、TGF-β1水平,比较两组治疗前后各指标变化,分析TGF-β1水平与BNP及心功能的相关性.结果 依普利酮治疗1年后,患者左心室射血分数（LVEF）及6 min步行距离增加,左心室后壁厚度（LVP）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVS）、TGF-β1水平、BNP水平均减少,血压降低,且各项指标改善均优于常规治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）;TGF-β1水平与BNP呈正相关,与LVEF呈负相关（P〈0.05）.结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上,加用依普利酮能降低心力衰竭患者血浆TGF-β1水平,逆转心肌重构,改善心功能.     

依那普利与卡维地洛联合治疗慢性充血性心力衰竭

目的：评价依那普利与卡维地洛联合应用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效和安全性。方法：110例充血性心力衰竭患者随机分为依那普利联合卡维地洛组（68例）、依那普利组（42例）。在心衰标准用药基础上，依那普利、卡维地洛均由小剂量开始，逐渐递增至目标剂量。全部病例在治疗后12个月进行心脏超声检查，以评价治疗前后左室功能和容积。结果：治疗后心功能和6min步行距离较治疗前明显改善（P〈0．01），两组的左室射血分数（LVEF）均有增加，左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDN）均有减少，但依那普利联合卡维地洛组与单独依那普利组比较，差异有显著性，（P〈0．05）。两组均未发生肝、肾功能损害，无血脂、电解质和血糖变化。结论：依那普利与卡维地洛联合治疗轻中度慢性充血性心力衰竭安全、有效。     

卡维地洛对冠心病合并充血性心力衰竭患者超声心动指标的影响

目的:探讨卡维地洛对冠心病(Coronary heart disease,CHD)合并充血性心力衰竭(Heart failure,HF)的心脏超声指标的影响.方法:54例CHD并HF患者随机分为两组:治疗组27例和对照组27例.治疗组在用利尿剂、血管扩张剂(硝酸盐制剂及ACEI)、洋地黄制剂常规抗HF,病情稳定基础上加用卡维地洛治疗;对照组基础治疗同治疗组加用卡维地洛安慰剂治疗.分别在治疗前及治疗6个月后用超声心动图测左室缩短分数(FS)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW).结果:治疗组治疗6个月后FS、EF、SV与治疗前相比较,均有显著性差异(P均＜0.05);治疗组治疗6个月后LVDD、EF、LVPW、D/T与对照组相比较,均有显著性差异(P均＜0.05).结论:卡维地洛能显著改善CHD并HF心功能及心肌重构,提高了患者的生活质量,减少心衰患者的猝死发生率.