严重创伤病人急诊急救的护理体会

目的探讨严重创伤病人急诊急救的护理方法及效果;方法总结2011年4月至2012年4月我院急诊急救48例严重创伤患者的护理经验;结果成功抢救45例,死亡3例,其中急诊抢救室死亡1例,院前死亡1例,送手术室抢救无效死亡1例.抢救成功率达93.75%;结论在对严重创伤病人开展急诊急救时,采取持续的、有所预见的以及专门的护理是非常关键的.     

口腔颌面部严重创伤急救配合的体会

口腔颌面部的外伤是创伤外科的急诊之一,无论在平时或战时,发生率均较高。由于口腔颌面的解剖、生理特点,创伤病人的病情比较复杂,危险程度也高,稍一延误即可造成病人的迅速死亡。因此,在手术室进行的抢救工作是挽救严重创伤病人生命的关键,而急救配合的好坏是抢救工作成功与否的重要原因之一。我院自1992年10月至1997年10月共收治了口腔颌面部严重创伤病人46例,经过我们及时有效的急救和处理,无1例死亡,疗效满意。现将其急救配合的体会介绍如下。一、D胜颜面团创伤的急救处理口腔颌面部的创伤往往伴随着窒息、出血、休克和颅脑…     

院前急救134例严重多处创伤分析

目的探讨严重多处创伤患者院前急救有效救治方法。方法对我中心2006年1月～2008年6月急救处理的134例严重多处创伤患者的救治方法、治疗结果进行回顾性分析。结果134例患者中,治愈112例,死亡22例,死亡率16．42％,其中急救死亡10例,入院后死亡9例,后期死亡3例。结论规范化的院前急救可以有效降低严重多处创伤患者的死亡率。     

423例重症创伤急诊救治体会

目的:探讨重症创伤的急诊救治措施及经验。方法:回顾性分析423例重症创伤(ISS≥16)患者的急诊救治资料。结果:急诊室死亡41例,占9.7%;入院391例,手术378例,死亡25例,占5.9%。结论:重症创伤救治成功的关键是重视急诊早期救治、抢救与诊断同步进行、实施急救一体化治疗、降低死亡率。     

严重多发性创伤200例急诊救治体会

目的提高院前和急诊科对严重多发性创伤病人的抢救能力，加强和完善急救医疗服务体系(emergency medica service system，EMSS)的重要意义。方法对本院1994年12月-1997年12月3年间收治的严重多发性创伤200例作回顾性分析研究。结果本组200例，死亡60例。其中24例送至急诊科时心跳已停止，占创伤死亡的40％；在急诊科死亡19例，术后死亡17例，手术死亡率16％。结论急诊科医师对严重多发性患者必须正确判断伤情，尽快明确诊断，应首先处理危及生命的胸部伤、颅脑伤及腹部伤，积极进行抗休克治疗，并进一步说明了院前和急诊科对创伤急救的重要性，以及组建和完善EMSS(院前、急诊科、EICU)和加强急诊科建设的重要意义。     

严重创伤急诊救治效果分析

目的总结严重创伤急诊救治要点,探讨其急救效果。方法回顾性分析我院2008年12月至2010年6月收治的125例严重创伤患者的临床资料,总结其急救措施。结果 125例患者中重度70例,危重40例,极危重15例;通过急救后,存活85例,存活率为68%,死亡40例,死亡率为32%,死亡与伤后到救治时间和病情严重程度呈正关系。结论严重创伤的患者病情危重,在＂黄金时间＂实施有效的综合救治措施,能够最大程度的提高患者存活率。     

急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的研究

目的 探讨急救绿色通道对提高严重创伤救治水平的影响.方法 回顾分析了急救绿色通道建立近1年来45例创伤患者急救情况,以过去1年急救的26例严重创伤患者作为对照组.结果 两组基线资料具有可比性,绿色通道组45例患者死亡2例,死亡率为4.4%,对照组26例患者死亡2例,死亡率为7.7%(P＜0.05).绿色通道组在急诊室处理时间、特殊检查时间、入院至手术室时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 急救绿色通道的建立和完善,缩短了患者的救治空间和时间,显著降低伤死率,提高了救治成功率;保证了创伤急救的"时效性和整体性"; 促进了创伤学人才的培养.     

急诊外科创伤患者死亡危险因素及急救措施

目的探讨急诊外科创伤患者的死亡危险因素并总结急救措施。方法将2017年1月至2018年12月我院收治的356例急诊外科创伤患者纳入研究,根据急救措施的不同将患者分为常规急救组150例和优化急救组206例。统计本组患者中的死亡情况,分析患者死亡的危险因素,对比两种不同急救模式的救治效果。结果 356例患者中有149例患者死亡,死亡率为41.85%。死亡危险因素包括:性别、年龄、急救措施、救治间隔时间、机械通气、损伤严重程度(ISS)、昏迷程度(GCS)。优化急救组的成功救治率明显高于对照组(P0.05)。结论急诊外科创伤患者死亡危险因素多,死亡率高,临床需要优化急救措施尽量挽救患者生命。     

创伤因素和非创伤因素致死率的回顾性分析

目的观察院前急救中创伤因素和非创伤因素致人死亡数量和死亡率的差异性。方法将德阳市第二人民医院2009年1月1日-2010年12月31日实施院前急救的3934例伤(病)员中死亡的202例伤(病)员,根据致死原因分组,因外力损伤经院前急救无效死亡的分入创伤因素致死组,因疾病经院前急救无效死亡分入非创伤因素致死组。将创伤因素致死组和非创伤因素致死组死亡的人数和死亡率进行统计学对比分析,观察院前急救中创伤因素和非创伤因素致人死亡数量和死亡率的差异性。结果创伤因素致死组,急救2657例,死亡89例,死亡率3.35%;非创伤因素致死组,急救1277例,死亡113例,死亡率8.85%;两组在院前急救中的死亡人数,经χ2检验,死亡率经U检验,均P<0.01,差异有统计学意义。即在急救半径内,非创伤性因素致人死亡数量、死亡率明显高于创伤因素致人死亡数量、死亡率。结论应重点加强非创伤性急症院前急救技能和心肺复苏的培训工作,提升院前急救质量。     

重症胸创伤的急救护理

目的探讨重症胸创伤的急救护理。方法回顾性分析我院2008年1月—2011年1月救治的271例重症胸创伤患者的临床资料,总结护理经验。结果 271例患者经及时、有效的急救治疗和精心护理,267例痊愈出院。2例因合并严重脑挫裂伤死亡,1例因心脏大血管损伤死亡,1例因多脏器功能衰竭死亡。结论重症胸创伤患者病情危重,病死率高,常合并其他重要脏器损伤,及时有效的救治和良好的护理对于提高患者的生存率具有重要意义。     

120急救医疗死亡病人死因分析

目的探讨120急救医疗工作中急救病人常见危重病人死亡病因及其防治措施,意在减少死亡率,提高院前急救成功率.方法本文应用死亡率、死因顺位等指标对重庆市急救医疗中心院前急救部2002年1月～2003年12月急救病人653例资料进行了调查研究.结果120急救危重病人死亡病人死因顺位:猝死240例,死亡率36.75%;脑卒中103例,死亡率15.77%;肺心痛46例,死亡率7.04%;癌症35例,死亡率5.36%.另一大类是意外死亡141例,死亡率21.59%.主要是:外伤32例,车祸伤29例,坠落伤28例,中毒23例.结论为了提高120急救医疗对危重病人抢救成功率,必须对上述引起危重病人死亡的疾病加强预防和救治措施.     

严重创伤失血性休克的急救与麻醉处理体会

目的探讨严重创伤失血性休克的急救与麻醉处理。方法对86例严重创伤失血性休克病人的急救与麻醉处理进行回顾性分析,总结急救与麻醉处理方法。结果4例因严重失血术中死亡,6例术后死于重型颅脑损伤及多器官功能衰竭,抢救存活76例,成功率为88.37%。结论对严重创伤失血性休克病人的急诊急救、快速液体复苏、及时处理并发症、选择气管插管全麻是抢救成功的关键。     

严重创伤急诊救治中的护理

时间是创伤抢救成功与否的重要因素，美国马利兰急诊研究所认为：威胁生命的损伤，伤后最初60min是决定伤员生死的关键时间。有人称之为严重创伤急救的“黄金1h”。镇平县人民医院急诊科2002年10月～2005年10月，在对180例严重创伤病人的急救护理中，完善创伤急救的组织系统，按护理程序工作方式，使严重创伤急救的三个阶段即院前急救、急诊室急救、急危重症监护病房的监护治疗紧密相连。为病人赢得了抢救的“黄金1h”，提高了护理质量，取得了满意效果。     

严重创伤急诊救治的护理体会

目的:讨论对严重床上急诊病人在救治中的护理体会。方法:分析我院2006年3月～2009年6月治疗的90例严重创伤病人。结果:90例严重创伤病人中,经过抢救脱险的病人为87例,死亡的病人为3例,抢救成功率为96.8%。结论:医生与护士采取"以病人为中心"的抢救方式,采取高效率的严重创伤急救护理模式,在医生与护士的通力协作下,能够显著的提升严重创伤病人的抢救成功率。     

严重创伤患者急诊救护体会

目的:规范严重创伤患者急救护理模式,赢得抢救时间,提高抢救成功率,保证护理质量。方法:对50例严重创伤病人的急救护理工作程序进行分析。结果:50例病人中有47例经抢救脱险,3例因伤势过重及并发症死亡。结论:有预见性、针对性的进行严重创伤病人的急救护理,可以提高抢救成功率及护理质量。     

严重创伤急救绿色通道运行中的护理对策

创伤是当今人类死亡的主要原因之一,已成为青、壮年人群的"第一杀手" [1].据统计,建国以来创伤患者增加了42倍,仅在2008年,全国共发生各类安全事故413 752起,造成91 172人死亡,近45万人受伤.面对严重创伤高死亡率、高伤残率的挑战,创伤救治已成为全社会关注的问题之一.在严重创伤患者救治中,如何提高护理水平,缩短严重创伤患者得到确定性治疗的时间和空间,保证严重创伤患者得到一体化、系统化的救治,降低死亡率和伤残率,提高救治成功率,是创伤急救医务工作者面临的重要课题.2006年3月至2008年12月本院通过建立和完善严重创伤患者救治绿色通道,强化创伤急救人员和相关科室的急诊意识,护理质量及技术得到明显提高.     

重症胸部创伤的救治与监护分析

目的:探讨如何加强重症胸部创伤患者的急救方法与监护措施。方法:对73例重症胸部创伤患者资料进行分析。结果:45例休克患者经过输血、吸氧等救治,存活44例,1例因呼吸功能衰竭救治无效死亡。实施胸腔闭式引流术25例,均存活,实施急诊手术48例,2例因肝破裂失血过多死亡,其余均存活。73例患者救治成功70例,存活率达95.89%,死亡3例,死亡率为4.11%。其中存活患者均无并发症出现。结论:创伤性休克复苏是治疗重症胸部创伤的关键,及时对重症胸部创伤患者实施救治,并在救治过程中给予有效的监护措施,能挽救患者性命,降低患者死亡率。     

急救护理干预对急诊严重创伤患者的护理价值探讨

目的研究探讨急救护理干预对急诊严重创伤患者的护理价值。方法采取时间回溯分析本院2013年4月至2015年4月时间节点内急诊收治的严重创伤患者66例作为研究对象,按照患者急救过程中护理服务差异性分为两组,对照组33例,采取常规急救护理服务,观察组33例,在常规急救护理基础上结合患者病情给予综合性急救护理干预,对比两组患者急救耗时、成功率以及患者死亡情况。结果观察组患者在急救耗时于死亡率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),同时观察组患者抢救成功率与护理服务满意率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对严重创伤病情特点给予综合性急救护理干预,明显缩短患者急救耗时,增加成功救治效率,专业的护理帮助患者度过最为危险的重症期,并且优质、专业、全面的服务质量得到患者认可,提高了护理满意度,促进护患关系和谐,提升医院社会形象。     

重症创伤846例急诊救治体会

目的：探讨重症创伤的急诊救治的方式、措施与救治成功率的关系。方法：分析2000年5月～2005年5月我院收治的846例重症创伤（ISS≥16）致伤原因、涉及部位、急诊救治措施、急诊通过时间及救治结果与死亡率的关系。结果根据创伤评分ISS≥16的重症创伤病人以青壮年男性为主。交通伤为主要致伤原因。多发伤占87．7％,骨关节、脊柱伤发生频度最大,严重度为颅脑伤占第1位。院前急救仅占48．5％,受伤至入院平均2h。急诊门诊通过时间平均4h20min,伴创伤失血性休克324例,门诊死亡率9．7％,入院后死亡率6．1％。结论：重症创伤救治成功的关键是缩短院前急救时间及门诊通过时间,尽可能减少搬运、减少辅助检查、实施急救一体化治疗。急诊医生从急救、稳定生命体征、初步明确判断、有效的复苏和救命性手术的全面开展到参与综合ICU的监护治疗管理将会减少重症创伤的并发症。降低死亡率。     

赤峰市1035例院前死亡病例分析

目的:分析院前急救中死亡者的死因构成和分布,以及影响院前死亡率的相关因素,了解危害严重的疾病,探讨如何通过预防和急救干预降低院前死亡率,为健全医疗急救体系、提高院前医疗急救质量提供依据。方法:系统收集赤峰市急救中心2008年12月至2011年12月院前死亡病例,通过呼救信息和病例资料统计,将所有病例按原发病,不同季节、日时段分组、比较分析死亡相关因素。结果:死亡1035例,男性687例,女性348例,男∶女=1.974:1;前4位死因依次为心脑血管疾病、呼吸系统疾病、猝死、急性创伤。结论:院前死亡以循环、呼吸系统疾病基础的突然死亡为主,急性创伤也是院前死亡不容忽视的原因。死因均与季节,日时段相关性,有显著的高峰时段;要健全医疗急救体系,缩短急救反应时间,提高院前猝死急救质量;重视居民的健康安全和急救意识教育。