加味厚朴温中汤对泄泻湿阻证大鼠胃肠道P物质和白细胞介素2表达的影响

[目的]观察不同剂量加味厚朴温中汤对泄泻湿阻证大鼠模型胃肠道P物质（SP）和白细胞介素2（IL-2）表达的影响。[方法]采用大黄灌胃加外湿法建立大鼠泄泻湿阻证模型。并将大鼠随机分为7组;湿阻证模型（模型1）组,自然恢复（模型2）组,加味厚朴温中汤低、中、高剂量（低、中、高剂量）组及阿托品组,正常对照（正常）组。以免疫组化法检测不同剂量加味厚朴温中汤治疗后各组胃肠组织SP和IL-2的水平变化。[结果]与正常组比较,模型组大鼠SP与IL-2在胃窦部和空肠起始段的表达均显著减低（P〈0．01）;用加味厚朴温中汤治疗后sP及IL-2水平均比模型组增加（P〈0．05,〈0．01）。[结论]通过调节胃肠道激素和免疫功能,以调整胃肠道运动,可能是加味厚朴温中汤治疗湿阻证泄泻的又一作用机制。     

参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠血清EGF、SOD、MDA的影响

目的:观察参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎(UC)大鼠表皮生长因子(EGF)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响,以期探明其治疗脾虚湿困型UC大鼠的部分作用机制.方法:参照文献复制脾虚湿困型UC模型,将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、参苓白术散组,每组10只,观察大鼠一般情况、结肠病理改变,检测各组大鼠血清EGF、SOD、MDA含量.结果:参苓白术散组大鼠症状、体征及结肠黏膜病理变化较模型对照组明显改善.模型对照组大鼠EGF含量与正常对照组比较,差异有统计学意义(1.67±0.17 vs 1.92±0.23,P<0.05),S O D、M DA含量与正常对照组比较的差异有非常显著性(1.11±0.13 vs 1.40±0.14,16.42±1.77 vs 13.26±0.99,P<0.01);参苓白术散组大鼠EGF含量与模型对照组比较,差异有统计学意义(1.89±0.19 vs 1.67±0.17,P<0.05),SOD、MDA水平的差异有非常显著性(1.38±0.15 vs 1.11±0.13,13.40±1.25 vs16.42±1.77,P<0.01).结论:参苓白术散能显著改善脾虚湿困型UC大鼠血清EGF、SOD、MDA的水平,可能是其发挥临床疗效的重要作用机制之一.     

加味四逆汤对充血性心力衰竭大鼠血管紧张素Ⅱ、醛固酮及心功能的影响

目的探讨加味四逆汤对充血性心力衰竭大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)及心功能的影响。方法选取雄性大鼠40只,随机分为空白组、假手术组、模型组及加味四逆汤处理组,各10只。采用结扎大鼠左冠状动脉前降支制备心肌梗死后心力衰竭模型为模型组,空白组为不经任何处理的正常大鼠,假手术组为开胸不进行心脏血管手术处理大鼠,加味四逆汤处理组给予加味四逆汤灌胃,连续给药分别在心力衰竭早期和晚期应用超声心动图检测4组大鼠心功能,放射免疫法测定4组大鼠AngⅡ及ALD水平,RT-PCR及Western印迹法分别检测4组大鼠心脏血管紧张素转化酶(ACE)及血管紧张素1型受体(AT1R)mRNA和蛋白表达水平。结果与空白组和假手术组比较,模型组和加味四逆汤处理组大鼠左心室射血分数(LVEF)明显降低(P<0.05),而左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均明显增加(P<0.05);模型组和加味四逆汤处理组血浆AngⅡ及ALD、心脏ACE和AT1R mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,加味四逆汤处理组LVEF明显升高(P<0.05),LVESD及LVEDD明显降低(P<0.05);AngⅡ及ALD水平及心脏ACE和AT1R mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。结论加味四逆汤通过抑制心力衰竭大鼠心脏AngⅡ、增强ALD活性,从而改善充血性心力衰竭大鼠心功能。     

参芪复方加味治疗脾虚型2型糖尿病对SOD和NO的影响研究

目的 观察参芪复方加味治疗脾虚型2型糖尿病的效果,分析对患者超氧化物歧化酶、一氧化氮带来的影响.方法 选取2020年2月—2021年2月该院收治的100例脾虚型2型糖尿病患者,以便利抽样法分组,对照组50例,研究组50例.对照组使用二甲双胍,研究组加行参芪复方加味治疗.组间对比治疗前后的血糖指标、血脂指标、氧化应激指标...     

温病湿热证大鼠IL-23表达水平的变化及应用加味藿朴夏苓汤干预后的影响

目的观察大鼠血清与舌组织IL-23表达水平的变化以及应用加味藿朴夏苓汤干预后的影响,探讨IL-23在湿热证发病中的作用和意义。方法 96只大鼠随机分为正常组、模型组和干预组。多因素复合造模方法制备温病湿热证大鼠模型,干预组第25天起予加味藿朴夏苓汤治疗,连服7 d。于造模后4、24、48、72 h四个时相点分批处死大鼠并取材。ELISA法检测大鼠血清IL-23的水平,SP免疫组化法检测舌组织IL-23的表达。结果湿热模型组大鼠血清与舌IL-23表达水平在各时相点均显著高于正常组(P0.01),药物干预组则在各时相点均显著低于模型组(P0.01)。随时间点变化模型鼠血清与舌IL-23均呈逐渐下降趋势,在4 h时最高;血清IL-23的含量水平48 h和72 h时相点分别与4 h时相点比较差异有统计学意义(P0.05),72 h时相点与24 h时相点比较差异亦有统计学意义(P0.05);舌IL-23的表达水平在各时相点分别比较差异均有统计学意义(P0.01)。在湿热模型组病情分级为轻、中、重度的大鼠血清与舌IL-23的表达水平均呈逐渐升高趋势,组间比较差异均有统计学意义(P0.01);均与病情的严重程度呈正相关(P0.01)。结论 IL-23参与了湿热证的发生、发展过程,其表达水平变化与湿热证的病情严重程度密切相关。加味藿朴夏苓汤可减少温病湿热证大鼠IL-23的表达,抑制炎症反应而减轻病情严重程度。     

不同Na^＋浓度及热量食物对2型糖尿病患者醛固酮、心房利钠肽及内啡肽影响的研究

目的研究饮食中Na^＋浓度及热量对糖尿病患者醛固酮（ALD）、心房利钠肽（ANP）及内啡肽（EM）分泌的影响。方法57例T2DM患者,分别于禁食12h后的两个清晨给予高钠低热量及低钠高热量的食物,用放免法检测空腹和餐后2h血浆ALD、ANP及EM的浓度。结果在摄入高钠低热量食物2h后,血浆ALD、EM浓度无明显变化,ANP显著增高;而摄入低钠高热量食物2h后,血浆EM、ALD显著降低,ANP无明显变化。在两次试验中,空腹状态下EM均与ANP、ALD呈正相关。结论（1）T2DM患者血浆ALD对食物中摄入的Na^＋增加反应不敏感,ANP显著增高;（2）EM主要调节患者能量摄入,当患者摄入高热量食物后EM血浆浓度显著降低。     

加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的影响

目的 探究加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及对中医证候积分和肾功能的改善作用。方法 选择2019年12月—2021年12月南京市六合区中医院收治门诊及住院的糖尿病肾病患者60例作为研究对象,依据随机数表法将患者分为对照组（n=30,常规西药瑞格列奈治疗）与研究组（n=30,对照组用药基础上予加味真武汤治疗）,比较两组临床疗效,并评估比较两组治疗前后中医证候积分,另检测患者治疗前后肌酐与尿蛋白定量,评估其肾功能。结果 研究组临床有效率为93.33%,较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组患者乏力倦怠、畏寒肢冷、食少纳呆、肢体水肿、便溏泄泻与夜尿频多的中医证候积分分别为（0.89±0.31）分、（0.93±0.32）分、（0.90±0.35）分、（0.82±0.29）分、（0.86±0.30）分、（0.97±0.34）分,均较对照组治疗后的各项积分要低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,研究组患者肌酐与尿蛋白定量含量水平分别为（190.42±10.21）μmol/L、（1.19±0.32）g/24 h,均较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05...     

肾性高血压大鼠心肌组织和血浆醛固酮变化对左室肥厚和心功能的影响及缬沙坦的干预作用

目的:探讨肾性高血压大鼠心肌组织和血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(Ald)的变化对心肌肥厚和心功能的影响,并观察AngⅡ受体拮抗剂缬沙坦对心肌肥厚和心功能的治疗作用。方法:34只SD大鼠分为缬沙坦治疗组(13只,V组),非缬沙坦治疗组(11只,NV组)和假手术组(10只,S组)。V组和NV组在左肾动脉置入内径为0·3mm的银夹(2K1C)。术后2周,V组每天给予缬沙坦30mg/kg,一次性灌胃治疗;S组和NV组每天给予相同容量的饮用水灌胃,共10周。观察各组大鼠的血压、心脏结构、心肌收缩功能、血浆和心肌中AngⅡ、Ald的变化。结果:①各组间治疗前体重、尾动脉收缩压、左室质量(LVM)、相对室壁厚度(RWT)、左室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、中层短轴缩短率(mFS)、室壁应力(MESS)均差异无统计学意义(均P>0·05);②NV组术后第10周尾动脉收缩压、RWT、LVM、LVM指数(LVMI)较S组和V组均明显增加,而左室舒张末期内径(LVDd)明显减小,差异有统计学意义(均P<0·01)。V组高于S组,但差异无统计学意义(均P>0·05);③NV组的LVEF、MESS、mFS、实测mFS/预测mFS明显小于S组和V组(均P<0·05),V组和S组比较差异无统计学意义(P>0·05);④V组和NV组大鼠血浆AngⅡ明显高于S组(均P<0·01),V组和NV组比较差异无统计学意义(P>0·05);⑤血浆Ald各组比较差异无统计学意义(P>0·05),心肌组织Ald NV组与V组比较差异差异有统计学意义(P<0·05),但与S组比较无统计学意义。结论:①2K1C大鼠可产生明确的肾素增高所致的高血压左室肥厚和心功能不全;②Ald与高血压左室肥厚和几何构型及其心力衰竭发展密切相关;③缬沙坦可抑制左室肥厚和收缩功能不全的发生发展。     

加味芎藭汤含药血清对ICAM-1、VCAM-1和PS含量的影响

目的观察加味芎藭汤含药血清对血管内皮细胞分泌细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞间黏附分子(VCAM-1)和颗粒膜蛋白(PS)含量的影响。方法体外培养血管内皮细胞,随机将细胞分为DMSO溶媒对照组,AngⅡ模型组,卡托普利对照组,30%、20%、10%、5%加味芎藭汤含药血清组,MTT法检测细胞的增殖活性,用Elisa法分别检测细胞培养上清中的ICAM-1,VCAM-1,PS的含量。结果加味芎藭汤含药血清可降低内皮细胞分泌的ICAM-1、VCAM-1,升高内皮细胞分泌的PS。结论加味芎藭汤对血管内膜的黏附能力具有调节的功效。     

螺内酯、氯沙坦对AMI大鼠血浆胶原代谢产物及心肌组织心钠素、醛固酮的影响

目的探讨螺内酯、氯沙坦对急性心肌梗死(AMI)大鼠血浆胶原代谢产物及心房利纳系统的影响。方法将AMI大鼠模型随机分成假手术组、AMI对照组、螺内酯组(S组)、氯沙坦组(L组)及合用组(S L组)。测定血浆Ⅲ型前氨基胶原末端肽(PⅢNP)、Ⅰ型前胶原羧基末端肽(PⅠ CP)、血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、醛固酮(Ald)水平。结果①与AMI组比较,第2、6周L组、S组血浆PⅢNP、PⅠ CP均逐渐降低(P<0.05,P<0.01)。S组第2、6周血浆ANP逐渐下降(P<0.01);L组第2、6周血浆AngⅡ、ANP水平分别显著下降(P<0.01)。②与S及L组相比,S L各时间点血浆ANP均显著降低(P<0.01)。2与AMI组相比,第2、6周S组心肌ANP水平显著降低(P<0.01),L组与AMI组比、L组、S L组同S组相比,心肌AngⅡ、Ald和ANP均显著降低(P<0.01)。S L组与L组相比,心肌ANP显著降低(P<0.01)。结论螺内酯及氯沙坦可降低血浆PⅢNP、PⅠ CP和血浆、心肌组织ANP水平,二者联用有显著叠加效应。     

A study of urinary and intracellular sodium and potassium, renin, aldosterone, and hypertension in blacks and indians in natal

The prevalence of hypertension in the urban black population in Sub-Saharan Africa is high and varies from 20% to 25%. In contrast, the prevalence of hypertension in the rural black is relatively low. In Natal the prevalence of hypertension in a large metropolitan city, Durban, is 25% in the adult Zulu, 17.2% in whites, and 14.2% in Indians. The prevalence of hypertension in the rural Zulu of Natal is 10%. Work on the pathogenesis of hypertension in the Zulu and Indian ethnic groups related to renin, aldosterone, dietary sodium and potassium, and intracellular sodium and potassium was virtually nonexistent. This review paper summarizes the salient features that were found. This paper is a summary of the work undertaken by Dr. S. Hoosen in partial fulfillment of the requirements for the Degree of Doctor of Medicine in the University of Natal, 1988.     

北京郊区女性血清钾及血清钠钾比与血压关系

目的探讨北京郊区女性血钾及血钠钾比（Na/K）与血压的相关性。方法入选2216名女性受试者,对血压、体质指数（BMI）、高血压家族史和饮食类型进行记录。使用离子选择电极法测定受试者血Na＋、K＋水平。采用偏相关分析和二分类Logistic回归模型,分析血压和影响因素的关系。结果受调查人群高血压和正常血压高值的发生率分别为37.0%和34.1%,人群血Na＋、K＋、Na/K分别为（140.1±2.2）mmol/L、（4.3±0.3）mmol/L和（32.6±2.4）。在校正年龄后,血K＋与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压差（PP）和平均动脉压（MAP）呈显著负相关（P〈0.01）,血Na/K与SBP、DBP、PP和MAP呈显著正相关（P〈0.001）。在Logistic回归模型中分别加入血K＋和Na/K,在调整了高血压家族史、年龄、BMI、血糖、总胆固醇的影响后,血K＋、Na/K仍是高血压的独立影响因素（ORK：0.446,95%CI：0.325～0.611;ORNa/K：1.118,95%CI：1.073～1.165）。在校正年龄后,膳食中蔬菜和奶制品的摄入量与血K＋呈正相关（P〈0.05）。结论北京郊区女性血K＋和Na/K水平与血压独立相关,血K＋的水平受膳食中蔬菜和牛奶摄入量的影响。     

贝前列腺素钠对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率血清胱抑素C及血管内皮功能的影响

目的：探讨贝前列腺素钠对早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率、血清胱抑素C及血管内皮功能的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者58例,按随机数字表法分为对照组30例和治疗组28例。对照组予低蛋白饮食、人胰岛素控制血糖、控制血压等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上使用贝前列腺素钠40μg,口服3次/d,共使用12周。检测早期糖尿病肾病患者治疗前后糖化血红蛋白（ HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、24 h尿白蛋白排泄率（24h UAER）、血清胱抑素C（Cys-C）、内生肌酐清除率（Ccr）、血内皮素-1（ET-1）水平,同时利用超声检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能（ FMD）。结果两组患者治疗前后血糖、血压、血脂等指标比较差异无统计学意义（ P＞0.05）,治疗组患者治疗后24 h UAER、血清Cys-C、ET-1较对照组显著降低,Ccr、内皮依赖性血管舒张功能（ FMD）较对照组显著升高,差异均有统计学意义（ P均＜0.05）。结论贝前列腺素钠有效地降低早期糖尿病肾病患者的血清Cys-C及24h UAER水平,并改善血管内皮功能。     

三仁汤对脾胃湿热证大鼠神经内分泌免疫功能影响的研究

目的探讨三仁汤对脾胃湿热证大鼠神经内分泌免疫功能相关指标的影响作用。方法将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、三仁汤(高、中、低剂量)组,利用复合因素复制脾胃湿热证动物模型。通过称量法计算胸腺和脾脏指数,同时采用放射免疫法检测大鼠血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、血清皮质醇(Cor)、白介素2(IL-2)的水平。结果造模成功后的各组大鼠血浆CRH、ACTH及血清Cor升高,三仁汤治疗组各剂量对其均有降低作用。造模后各模型组大鼠胸腺、脾脏指数及血清IL-2降低,三仁汤(高、中、低剂量)组可以升高模型组大鼠上述指标的水平(P0.05);且以上两种结果均以中剂量组效果最好。结论复合因素造模可以使脾胃湿热证大鼠神经内分泌免疫功能发生异常改变,三仁汤可以调节脾胃湿热证大鼠上述功能,这可能是清热祛湿的机理之一。     

急性冠脉综合征患者β内啡肽和血清脑利尿钠肽的变化及临床意义

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆β内啡肽(β-EP)和血清脑利尿钠肽(NT-proBNP)的变化及临床意义。方法选取我院急诊科和心内科ACS住院治疗患者120例,分为不稳定心绞痛(UAP)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组,并选取普通胸痛患者30例为对照组,分别检测患者及对照者血浆β-EP和血清NT-proBNP并比较分析。结果 ACS组患者BNP、β-EP水平明显高于对照组(P0.05),而STEMI组和NSTEMI组患者BNP、β-EP水平明显高于UAP组患者(P0.05)。结论联合检测血浆β-EP和血清NT-proBNP水平不仅能评价急性冠脉综合征患者的心功能受损程度,而且有助于早期发现ACS。     

吲哒帕胺对高血压高危患者血清肌酐、尿酸、血钾及左室肥厚的长期影响

目的　观察吲哒帕胺 (寿比山 )在高血压高危患者中长期应用时SCr、UA、血钾的变化 ,以及合用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)能否减轻这些变化。方法　吲哒帕胺组 (Ⅰ组 ) 182例 ,给予吲哒帕胺 2 .5mg/d口服 ,如 2～ 4周后未达到目标血压 (<14 0 / 90mmHg)则加用ACEI苯那普利 (10mg/d)或卡托普利 (2 5～ 75mg/d)。对照组 (C组 )2 10例 ,给予钙拮抗剂 (硝苯地平 30mg/d或非洛地平 5mg/d)或 /和ACEI(苯那普利 10mg/d或卡托普利 2 5～ 75mg/d) ,治疗前后测定SCr、UA、血钾、血脂和血糖并做心超测定左室重量指数。结果　Ⅰ组SCr、UA明显升高 ;Ⅰ组有 7例SCr>2 5 0 μmol/L(而C组为 3例 ,3.8%vs 1.4 % ,P <0 0 5 ) ;7例因UA明显升高而诱发痛风 ;血钾明显降低 (P <0 0 0 1) ,低血钾发生率 14 .8% (C组仅 1.4 % ,P <0 0 0 1)。在Ⅰ组中 ,吲哒帕胺与ACEI合用者与单用吲哒帕胺者相比 ,SCr和UA升高的幅度及血钾降低的幅度明显降低 (P <0 0 1) ,低血钾的发生率亦明显减少 (5 .8%vs 2 5 .3% ,P<0 0 1)。Ⅰ组和C组伴LVH者的LVMI分别减轻 10 8%和 11.5 %。Ⅰ组单用吲哒帕胺的有效降压 (BP <14 0 / 90mmHg)率为 4 9.2 % ,加用ACEI后提高到 85 .3%。结论　吲哒帕胺降压作用肯定 ,长期服用能减轻高血压左室肥厚 ,对     

溃肠宁对TNBS模型大鼠肠形态、血清及结肠组织IL-6和IL-10影响的观察

[目的]观察中药溃肠宁对三硝基苯磺酸（TNBS）致溃疡性结肠炎（UC）大鼠模型肠黏膜形态、大鼠血清及结肠黏膜组织中白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）表达的影响,探讨溃肠宁抗UC的相关作用机制以及疗效.[方法]采用TNBS复合50％乙醇法复制UC大鼠模型,分别采用中药溃肠宁和柳氮磺胺毗啶（SASP）作为阳性对照组进行治疗,对比模型组和空白对照组采用ELISA法对各组大鼠肠血清以及肠黏膜中IL-6、IL-10进行检测,并对其检测结果进行分析.[结果]模型组大鼠结肠和血清中的IL-6含量明显高于正常组（P＜0.01）,IL-10的含量则明显低于正常组（P＜0.01）;SASP组结肠及血清中IL-6、IL-10含量与模型组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;中药组和模型组相比,结肠和血清中IL-6含量明显低于模型组（P＜0.01）,IL-10的含量则明显高于模型组（P＜0.01）;中药组与西药SASP组比较,中药组结肠和血清中IL-6含量低于西药组,IL-10的含量高于西药组,可见2组之间差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]溃肠宁对TNBS复合50％乙醇法UC大鼠疗效显著,其作用机制可能与调节机体的免疫有关.     

磷酸肌酸钠对老年舒张性心力衰竭者血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、尿酸的影响

目的通过观察磷酸肌酸钠（SCP）对老年冠心病舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、尿酸（UA）水平影响,探讨SCP改善老年冠心病DHF的可能机制。方法选择哈尔滨医科大学附属第四医院2012年11月-2013年4月心脏超声明确DHF诊断住院患者86例,其中男56例、女30例,平均年龄（82．1±3．4）岁。86例患者分为A组（对照组n=20）、B组（药物组／7=66）,A组予常规治疗,B组常规治疗基础上予SCP注射液2．0g＋5％葡萄糖注射液100mL静脉滴注,1次／日,连续2W。患者分圳丁用药前、用药后1、2W时榆测血清hs—CRP、HCY及UA含量,2W后行心脏功能检测。结果（1）两组患者治疗有效率A组75．0％、B组89．4％;（2）治疗1、2W时各组患者血清hs—CRP、HCY、UA水平较治疗前下降,2W时血hs—CRP、HCY、UA水平与治疗前相比差异有统计学意义（hs—CRP：P=0．032,HCY：P=0．021,UA：P〈0．001）,治疗后B组HCY、UA水平下降较A组明显,差异有统计学意义（HCY：P=0．031,UA：P=0．023）;（3）各组患者2W后较治疗前左室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（FS）升高,舒张早期二尖瓣血流峰值（E峰）升高、舒张晚期二尖瓣血流峰值（A峰）下降、E／A比值增加,差异有统计学意义（LVEF：P〈0．001,FS：P=0．013,E峰：P=0．024,A峰：P=0．047,E／A：P〈0.001）;B组变化较A组明显,差异有统计学意义（LVEF：P〈0．001,FS：P=0,037,E峰：P=0．045,A峰：P〈0．001,E／A：P=0．028）。结论（1）磷酸肌酸钠可改善老年冠心病舒张性心力衰竭者心功能;（2）磷酸肌酸钠可影响老年冠心病舒张性心力衰竭者血清HCY、UA水平,对hs—CRP的影响不明显,