桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的治疗

桡骨远端骨折常合并下尺桡关节损伤,并伴有下尺桡关节脱位或半脱位。临床上往往只重视骨折的治疗,而忽略了脱位的存在,以致下尺桡关节脱位得不到良好治疗,导致患者晚期腕关节功能障碍及疼痛。自2006年12月至2007年8月,作者应用手法复位超腕夹板及中立板腕关节功能位、前臂中立位固定治疗新鲜桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者19例,疗效满意,现报告如下。     

下尺桡关节复位治疗桡骨远端骨折的体会

桡骨远端骨折是一种常见骨折,占全身骨折的6·7%,其中约1/4的骨折累及关节面。在治疗中,虽然经手法整复后矫正了掌倾角及尺偏角,但仍有一些患者在骨折愈合后仍存在前臂旋转功能障碍。这些病例中都有下尺桡关节复位不良的情况。笔者在临床中针对这一问题采用对抗牵引后,先矫正向桡侧方移位,使下尺桡关节面先靠拢的方法,治疗桡骨远端骨析并下尺桡关节脱位65例,取得良好的疗效,现报道如下。1临床资料自1998年~2003年,桡骨远端骨折并下尺桡关节脱位患者65例,其中男9例,女56例;年龄40~70岁,平均61岁,均为伸直型骨折。2治疗方法沿骨折原畸形方向持…     

手法复位小夹板固定治疗下尺桡关节脱位疗效分析

<正>下尺桡关节在维持腕关节的稳定和力量传导中起着重要作用。下尺桡关节脱位约占全身关节脱位的14%,若不能获得及时诊断并采取正确的治疗,则可导致前臂旋转受限以及腕关节功能障碍。对于陈旧性下尺桡关节脱位的治疗以往多采用尺     

下尺桡关节脱位的诊断与治疗

单纯下尺桡关节损伤少见，多合并其他骨折和脱位一起出现。下尺桡关节脱位约占全身关节脱位的14．4％，以青壮年多见。由于其少见的发生率以及其独有的特性，临床工作中常被忽视漏诊，影响其治疗效果。现对1994年5月～2004年8月间我院收治下尺桡关节脱位的16例病例进行回顾，并结合临床对该损伤的诊断及治疗进行探讨，以期提高对该病的认识，从而改善治疗效果。     

经皮穿针治疗盖氏骨折36例报告

经皮穿针治疗盖氏骨折３６例报告淄博市博山区中医院（２５５２００）马德华，刘光银关键词盖氏骨折；经皮穿针治疗；疗效观察盖氏骨折即桡骨干中下１／３骨折合并桡、尺下关节脱位，是临床常见病。本症系不稳定骨折，且外固定不牢易发生畸形愈合，导致前臂旋转功能障碍者...     

单纯下尺桡关节掌侧脱位

下尺桡关节为双枢轴滑膜关节，是腕部功能的复杂部分，解剖关系极为精密，这些关系出现很小的变化，也会导致负荷方式的明显改变。下尺桡关节发生脱位，不但破坏了前臂的旋转枢纽，也影响了力的正常传递。在临床上，下尺桡关节脱位通常伴随尺桡骨骨折发生，且通常表现为背侧脱位和轴向脱位。单纯下尺桡关节掌侧脱位非常少见。自1997—2007年，作者先后收治单纯下尺桡关节掌侧脱位5例，经手法整复、夹板固定，取得了良好疗效。现总结报告如下。     

掌侧入路T形钢板内固定治疗儿童桡骨远端骨折

儿童桡骨远端骨折临床较常见,其骨折部位在桡骨中下1/3以远,不波及桡腕关节,为横形或短斜形骨折。如果桡骨骨折移位显著,则常合并下尺桡关节损伤,并伴有下尺桡关节脱位或半脱位[1]。     

Galeazzi骨折16例诊治体会

Galeazzi骨折指桡骨中下1／3骨折合并下尺桡关节脱位。新鲜Galeazzi骨折临床上可通过强力牵拉复位,但维持闭合复位的位置却相当困难,处理不当常造成骨折端复位不良以及下尺桡关节功能紊乱。笔者2007．2011年收治Galeazzi骨折16例,现将诊治体会报告如下。     

与桡骨远端畸形愈合相关的下尺桡关节紊乱诊疗体会

桡骨远端骨折畸形愈合常伴有下尺桡关节的紊乱,下尺桡关节不协调,压迫及不稳定而引起腕部疼痛和前臂旋转受限。另外尺骨茎突骨折不愈合,     

近10年国外关于下尺桡关节有关问题的研究进展

近１０年国外关于下尺桡关节有关问题的研究进展山东中医学院附属医院骨科（济南２５００１１）李金松，王明喜综述邵光湘审校自１９１２年ＷｉｌｌｉａｍＤａｒｒａｃｈ提出以尺骨小头切除术治疗难复位性下尺桡关节脱位以来，人们似乎忘记了这个前臂中的重要关节。历经半...     

充分屈肘前臂旋前位固定治疗伸直型孟氏骨折

充分屈肘前臂旋前位固定治疗伸直型孟氏骨折浙江省余杭市中医院（３１１１０６）程克勤，陈四木，徐思育，章峰主题词孟氏骨折，伸直型／治疗，骨折固定术，外病例报告孟氏骨折是指尺骨上１／３段骨折合并上尺桡关节脱位。至今临床对该病致伤机理的认识、治疗方法的选择，...     

闭合治疗Colles骨折伴下尺桡关节损伤

ｏｌｅｓ骨折伴下尺桡关节损伤并不少见，如不能及早发现及时治疗，往往会影响手的握力和前臂旋转功能的恢复。１９９４～１９９７年，我们采用手法整复，前臂旋后腕背伸位“Ｕ”型石膏外固定的方法治疗新鲜的Ｃｏｌｅｓ骨折合并下尺桡关节损伤，经随访观察，效果满意。现...     

Colles''骨折合并下尺桡关节脱位19例报告

Colles'骨折合并下尺桡关节脱位为是骨伤科的常见损伤 ,但临床上往往只重视骨折的治疗 ,而忽略了脱位的存在 ,以致下尺桡关节脱位得不到良好治疗 ,而影响疗效。近年来我院先后收治 Colles'骨折合并下尺桡关节脱位 19例 ,为总结经验 ,现整理报告的治疗过程及结果小结如下。1　临床资料本组 19例中男 8例 ,女 11例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 44岁 ;伤后 3周内发现下尺桡关节脱位者 12例 ,伤后 6～ 8周发现者 7例。本组病例 17例获得 10～ 2 0个月的随访。2　治疗方法伤后 3周内确诊者 ,以拔伸牵引、折顶、按压等方法先将骨折复位后 ,以拇指按压…     

下尺桡关节脱位17例治疗体会

下尺桡关节为临床腕关节损伤中较常见的一种疾病,多见于并发桡骨骨折,如克雷氏骨折或盖氏骨折。我院自2006年-2009年共收治17例下尺桡关节脱位病人,针对不同时期采用不同方法治疗,疗效满意,现报告如下。     

前臂骨折的治疗进展

前臂骨折是骨科的常见损伤，不恰当的治疗常导致前臂功能的显著丧失，旋转功能对手部灵巧功能的发挥起着至关重要的作用，保持远端和近端尺桡关节以及骨间的解剖关系是保持其功能的关键因素。由于尺、桡骨和它们所涉及关节的复杂性，以及前臂肌群的影响，所以无论前臂单骨折还是双骨折，均属不稳定骨折。对前臂骨折的治疗，     

前臂旋后自动复位超肘石膏托固定治疗下尺桡关节背侧脱位

下尺桡关节脱位是一种骨科常见病，多见于背侧脱位，掌侧脱位少见。临床中常因认识不足或不够重视导致误诊失治，引起腕关节不稳，出现腕关节疼痛、功能受限。自2000-2004年，作者应用前臂旋后自动复位超肘石膏托固定治疗下尺桡关节背侧脱位85例，疗效满意。现总结分析如下。     

折顶手法在尺桡骨远端骨折复位中的应用

我科从1994年以来采取折顶手法复位，小夹板固定的方法治疗尺桡骨远段骨折26例，取得了良好的效果。报告如下。1临床资料本组26例患者，均为青少年，男19例，女7例；其中尺桡骨远段双骨折17例，单纯桡骨远段骨折合并下尺桡关节脱位者（即盖氏骨折）9例。即刻急诊者24例，发病后第2天方就诊者2例，均为损伤闭合性骨折。临床表现为患肢前臂肿痛，功能丧失，无血管神经损伤。2治疗方法2．1准备仔细阅片，轻轻触摸骨折之处，对骨折断端的移位程度及方向作到心中有数，并准备好适当的前臂夹板。嘱患者平卧，肩外展90°，屈肘90°。在肘部系好牵引…     

手法复位小夹板固定治疗下尺桡关节脱位的心得体会

目的:研究下尺桡关节脱位采取手法复位小夹板固定治疗的应用价值。方法:选取2010年9月~2012年9月我院接收的下尺桡关节脱位的患者56例,采取手法复位小夹板固定治疗,对临床治疗效果给予分析。结果:患者全部获得跟踪随访,时间为6个月~3年,临床结果显示,优有36例(64.29%),良有10例(17.86%),可有4例(7.14%),其中,可4例前臂旋前比较健康一侧差20°左右,旋后比较健康一侧差30°左右,差有6例(10.71%),全部为陈旧性病例,前臂旋前大约15°,旋后25°,优良率为82.15%。结论:下尺桡关节脱位采取手法复位小夹板固定治疗,具有创伤小、临床操作简便、费用低廉等优势,对患者预后起到促进作用,具有临床推广价值。     

手法复位夹板固定治疗盖氏骨折20例报告

盖氏骨折(Galeazzi)即桡骨干骨折或尺桡骨双骨折合并下尺桡关节脱位。本病的病理改变较为复杂,治疗困难。1983年3月至1989年5月间,笔者采用手法复位夹板固定治疗盖氏骨折20例,取到满意效果。1 一般资料本组20例中,男15例,女5例;14岁以下8例,15～50岁10例,50岁以上2例;左侧8例;右侧12例;塌方砸伤13例,骑车摔伤3例,其它伤4例;均为闭合性骨折。其中尺桡骨双骨折6例,桡骨干下1/3新鲜骨折12例,其它2例。2 治疗方法患者取坐位,置患肢于外展45°、屈肘90°、前臂旋前位。助手站立于患者伤侧,紧握患肢前臂上段。术者站立于患者前面,握其前臂远端,与助手作对抗牵引。先用两手拇指捏持骨折断端,上下提按2～3次,使骨折架叠处得到松解,以利骨折断端复位。然后利用附着于尺骨外缘的食指和中指,将腕关节由桡偏位转向极度尺偏位,用力挤压尺骨远端,使下尺桡     

对盖氏骨折的复位手法和固定位置的改进

桡骨中下1/3骨折伴发下尺桡关节脱位又称盖里阿齐骨折(简称盖氏骨折)。盖氏骨折是临床中常见的一种疾病,治疗比较困难,往往在治疗后留有不同程度的畸形及功能障碍,对劳动者危害很大。对于盖氏骨折的治疗,以前皆主张在手法复位时,首先正复下尺桡关节脱位,后正复骨折;手法多用牵引,折顶的方法,然而费力很大,而骨折重迭移位很难得到矫正,其治疗效果也不够理想。经过临床实践我们主张,根据骨折发生