生脉散加味治疗病毒性心肌炎疗效观察

病毒性心肌炎属祖国医学心悸、怔忡、胸痹等范畴。其发病率逐年增高,主要为儿童和青年,危害较大。病毒性心肌炎是病毒直接侵犯心肌引起心肌细胞的融解,间质水肿,单核细胞浸润。临床表现胸闷、气短、胸痛,各种心律失常,心力衰竭,甚至休克危及生命。我院自1997年9月至1999年1月用生脉散加味治疗病毒性心肌炎,取得较好疗效,现报告如下:1　一般资料　　36例病毒性心肌炎病人均符合中华医学会1987年制订的诊断标准。按入院时间先后顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组男7例,女11例;年龄17～36岁,平均30.2岁。对照组男8例,女10例;年龄12～36岁,平…     

生脉散加味治疗急性病毒性心肌炎42例

１９９４年１月～１９９８年１２月,笔者用生脉散加味治疗急性病毒性心肌炎４２例（治疗组）,并与单纯西药治疗２８例作对照（对照组）,现将治疗观察结果报道如下。１临床资料全部病例均为我院内科住院病例,临床表现符合１９８７年全国心肌炎心肌病专题座谈会纪要拟定...     

五参加味生脉散治疗病毒性心肌炎38例

病毒性心肌炎多继发于上呼吸道或肠道感染，青少年发病率高。笔者以五参加味生麦散为主辨治本病38例，疗效满意，现报道如下。1一般资料共治患者61例，随机分为治疗组38例，对照组23例。治疗组：男21例，女17例；年龄7～48岁；病程18天～3年。对照组：男13例，女10例；年龄9～47岁；病程21天～3年。两组患者发病前有上呼吸道感染史者53例，有肠道感染史者8例。诊断参照1987年5月全国心肌炎心肌病座谈会拟定的《成人病毒性心肌炎诊断参考标准》[1]确定。临床症状以心悸怔忡、头晕乏力、胸闷或胸隐痛、自汗盗汗、恶心、口干等为主，脉象多呈促…     

基于网络药理学探讨生脉散治疗病毒性心肌炎的作用机制

目的：基于网络药理学探讨生脉散治疗病毒性心肌炎(VMC)的主要活性成分及其潜在作用机制。方法：运用本草组鉴数据库(HERB)初步获取生脉散的活性成分，结合SwissADME和SwissTargetPrediction平台筛选其中的主要活性成分，并预测其靶点。通过GeneCards及DisGeNET数据库筛选VMC相关靶点。取药物靶点与疾病靶点交集，获得生脉散治疗VMC的潜在治疗靶点。运用STRING数据库构建潜在治疗靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图，并通过Cytoscape 3.7.1软件挖掘PPI网络中的核心靶点。运用Cytoscape 3.7.1软件构建“中药-活性成分-靶点-疾病”相互作用网络图，将潜在治疗靶点导入DAVID 6.8数据库进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果：本研究共筛选出生脉散治疗VMC的有效活性成分151个，涉及55个潜在治疗靶点，405个生物过程，36个细胞组分，55个分子功能和147条代谢通路。结论：生脉散可通过调控细胞因子、蛋白激酶、天然免疫基因等多靶点、多途径干预VMC的进程，为其临床应用提供了理论...     

生脉散加味治疗小儿病毒性心肌炎36例

笔者自lop年以来,用生脉散加味治疗小儿病毒性心肌炎兀冽,并与西药治疗的对例作对比观察,疗效满意,报道如下。1临床资料两组共70例,均来源于本院门诊及住院病人。根据1叨8年9省市小儿病毒性心肌炎协作组制定的《关于病毒性心肌炎临床诊断指标的建议／‘,患儿除胸闷、气急、心悸、乏力等症状外,均有心电图异常。其中,治疗组％例中房性早搏12例,室性早搏16冽,室上性心动过速4例,心动过缓2冽,传导阻滞16例,gy－T波改变对例,心肌酶谱异常31例;男20例,女16例;年龄最大口岁,最小2．5月,平均6．2岁;病程最长2年,最短半个月,…     

生脉散合银翘散治疗病毒性心肌炎37例

笔者自1992年～1997年用生脉散合银翘散治疗病毒性心肌炎37例，疗效满意，总结如下。1一般资料37例来自门诊及住院病员，男性21例，女性16例；年龄最大者39岁，最小者16岁；病程1周以内者28例，1个月以上者9例。病例采集符合1987年5月全国心肌炎病专题座谈会提出的《成人心肌炎诊断参考标准》。发病时或1周～3周前有病毒感染史者24例，有呼吸道或胃肠道症状者13例。心电图检查：卖性心动过速25例，频发房早10例，频发室早19例，I度房室传导阻滞20例，2个以上导联T波低平32例。血清心肌酶：磷酸肌酸激酶（CPK）升高33例，磷酸肌酸激酶同功…     

仙生脉散治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的：观察仙生脉散成人病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将临床诊断为病毒性心肌炎且符合中医辩证为邪伤气阴，气阴两虚，阴阳两虚的60例随机分为治疗组30例，予以仙生脉散治疗，对照组30例，予以辅酶Q10治疗，两组都酌都配合一般抗心律失常药物，结果：治疗组在临床症状改善，心电图好转，心功能改善，病毒抗体转阴等方面明显优于对照组P＜0．01，0．05，在心肌酶恢复方面两组明显差异P＞0．05，结论：表明仙生脉散在治疗病毒性心肌炎证属邪伤气阴，气阴两虚，阴阳 有明显疗效，效果优于对照组。     

仙生脉散治疗病毒性心肌炎的临床研究

目的 :观察仙生脉散对成人病毒性心肌炎的临床疗效。方法 :将临床诊断为病毒性心肌炎且符合中医辩证为邪伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚的 6 0例随机分为治疗组 30例 ,予以仙生脉散治疗 ,对照组 30例 ,予以辅酶Q10 治疗 ,两组都酌情配合一般抗心律失常药物。结果 :治疗组在临床症状改善、心电图好转、心功能改善、病毒抗体转阴等方面明显优于对照组P <0 .0 1、0 .0 5。在心肌酶恢复方面两组无明显差异P >0 .0 5。结论 :表明仙生脉散在治疗病毒性心肌炎证属邪伤气阴、气阴两虚、阴阳两虚者有明显疗效 ,效果优于对照组。     

中药防治CVB_3病毒性心肌炎实验研究进展

CVB3是病毒性心肌炎的主要致病因素,目前西医对CVB3病毒性心肌炎的治疗尚无特效药物。近年来,中医药对CVB3的治疗取得了一定的成就。大量的动物实验表明,单味药和复方广泛用于CVB3的治疗,具有部分直接杀灭病毒、抑制病毒复制、抗氧化、保护心肌细胞,调节免疫功能以及参与心肌细胞的凋亡等。文章对近年中药防治CVB3病毒性心肌炎从实验研究的角度做一综述。     

养心透毒方对病毒性心肌炎小鼠心肌组织的保护作用

目的 观察养心透毒方对柯萨奇病毒(CVB3)感染小鼠造成的CVB3病毒性心肌炎(VMC)的保护作用。方法 将HeLa细胞培养的CVB3制成悬液,测定半数组织细胞感染量(TCID50),小鼠腹腔接种CVB3培养液建立VMC模型。小鼠随机分为正常组,模型组,利巴韦林+辅酶Q10(CoQ10)组,养心透毒方低、高剂量组,灌胃给药4周。应用酶联免疫法检测各组小鼠IgG和IgM阈值,测定血清肌钙蛋白T(cTnT)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,组织匀浆测定心肌IL-2和TNF-α含量,HE染色观察小鼠的心肌组织病理形态学改变。结果 养心透毒方低、高剂量组IgM、IgG阳性的动物数均少于模型组。模型组心肌组织及血清IL-2、TNF-α含量与正常组比较均有显著性差异(P＜0.05),心肌组织有明显病理改变。养心透毒方可使小鼠心肌组织坏死程度减轻,心肌炎症浸润减少,降低组织和血清的IL-2和TNF-α含量(P＜0.05)。结论 养心透毒方能减少小鼠CVB3病毒的感染率,降低组织中炎症因子的水平,对小鼠早期VMC具有防治作用。     

从脉络学说论治病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是病毒感染引起的局限性或弥漫性心肌炎性病变。目前西医主要以营养心肌细胞,减轻心脏负荷为主,效果不佳。中医药在该病诊治上取得了一定疗效。脉络学说是中医学重要组成部分,是以"脉络—血管系统病"为主要研究领域,主要研究血管性疾病的发生发展规律、基本病理变化、临床证候特征及辨证用药的系统理论。从中医脉络学说探讨病毒性心肌炎的病理机制对提高临床疗效具有重大意义。依据病毒性心肌炎的发病因素及病理变化,提出"气阴两虚,脉络瘀阻"是该病的基本病机,依据中医学"虚则补之、实则泻之"的理论,提出"益气养阴,化瘀通络"为该病治疗原则,阐述病毒性心肌炎的辨证分型与用药,为该病的诊治提供新的思路与方法。     

参白口服液对病毒性心肌炎心肌组织INOS表达的影响

目的：研究NO与病毒性心肌炎（VMC）发生发展的关系及参白口服液的防治作用。方法：给BALB／C小鼠接种嗜鼠心肌柯萨奇B3病毒（CVB3m)诱发VMC,在接种后3、7、14、20、30d动态对照观察VMC的检出（光、电镜）及小鼠心肌组织INOS表达（免疫组化）情况。结果：CVB3m可引起VMC,受检心肌中INOS的阳性率表达为95．8％,中药组的表达量明显减少（P＜0．05）。结论：NO的变化可能参与VMC的发生和发展,参白口服液有良好的防治作用。     

病毒性心肌炎伴发情志改变的认识及临床治疗

从发病率、病因病机、治疗等方面,探讨了病毒性心肌炎伴发情志改变的普遍性、特殊性,诠释了中医"心伤神亦伤"之病因病机,治疗以养心疏肝健脾为治则,心理疏导与中药治疗相结合以期良效。     

益气养阴法治疗病毒性心肌炎的研究与应用概况

病毒性心肌炎是严重危害人类健康的心肌疾病。它是由病毒感染引起的,以心肌细胞变性、坏死和间质炎细胞浸润及纤维渗出为主要改变。中医认为气阴两虚是病毒性心肌炎的基本病因病机,贯穿该病始终,故在本病治疗的整个过程中均需补益心气,顾护阴液,即益气养阴。因此,益气养阴法在病毒性心肌炎的治疗上得到了广泛应用。     

解毒养阴汤配合西药治疗病毒性心肌炎42例疗效观察

目的：探讨解毒养阴汤治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法：将符合入选标准的病毒性心肌炎患者72例，随机分为治疗组42例，对照组30例。两组均给予能量合剂，治疗组口服解毒养阴汤，对照组口服辅酶Q10等。治疗4周观察疗效。结果：治疗组临床治愈17例，显效14例，有效9例，无效2例，总有效率为95．24％（95％CI=83．8％～99．4％）；对照组临床治愈8例，显效6例，有效9例，无效7例，总有效率为76．67％（95％CI=57．7％～90．1％）；两组综合疗效比较，有显著性差异（u=2．1665，P=0．0303）；治疗组在临床症状、心肌酶谱参数、左心室功能方面较对照组有明显改善。结论：解毒养阴汤治疗病毒性心肌炎疗效优于辅酶Q10等，其收益OR=0．16（95％CI=0．03～0．84），NNT=5（95％CI=2．94～32．57）。     

中医药治疗病毒性心肌炎研究进展

从病因病机、辨证论治、单味药研究等综述中医药治疗病毒性心肌炎研究进展。指出:运用现代科技方法和手段、采取辨病辨证、分期分型相结合的方法,灵活运用,综合辨治,可提高诊治率。     

基于聚类分析的病毒性心肌炎证候分类及证候特征研究

目的明确病毒性心肌炎的证候分类及证候特征。方法通过对201例病毒性心肌炎病例进行动态观察,建立病毒性心肌炎病例数据库。采用频数统计及聚类分析、交叉列联分析等数据挖掘方法,对病毒性心肌炎的证候进行归纳分析。结果病毒性心肌炎主要有8个证型。邪毒侵心证多见于急性期,辨证要点是发热,咳嗽,咽痛,或腹泻,心悸,苔黄,脉数;大气下陷证多见于迁延期和慢性期,辨证要点是气短,咽中拘急,胸中坠胀,神疲乏力,苔白,脉结代;痰阻心络证常见于迁延期和慢性期,辨证要点为胸闷,恶心呕吐,舌暗红,苔厚或腻,脉滑;心脾两虚证多见于迁延期和慢性期,辨证要点是心悸,气短,失眠多梦,纳少,神疲乏力,腹泻,舌淡苔白;气阴两虚证多出现在急性期和迁延期,也可见于慢性期,辨证要点为气短,神疲乏力,失眠多梦,盗汗,苔少或剥,脉细数;心血瘀阻证主要见于慢性期,辨证要点为心前痛,舌紫或暗红,脉弦;阴虚火旺证多见于迁延期,辨证要点为心悸,心烦,少寐多梦,手足心热,盗汗,苔少或剥,脉细数;阴阳两虚证主要见于慢性期,辨证要点为心动悸,气短甚,浮肿,舌紫或紫暗,脉沉迟或结代。结论运用聚类分析方法研究证候分类及证候特征有一定的科学性、实用性和可信性。     

消栓颗粒治疗病毒性心肌炎的疗效及其对IL-2、PFP的影响

目的探讨消栓颗粒治疗病毒性心肌炎的作用机制。方法收集60例病毒性心肌炎病例,随机分为对照组和治疗组,疗程3～4周,治疗前后检测心肌酶学（CK、CK-MB）,血清IL-2及淋巴细胞穿孔素表达水平（PFP）及疗效评价。结果应用消栓颗粒治疗病毒性心肌炎血清IL-2下降、外周血淋巴细胞穿孔素表达水平下降有统计学意义（P〈0.05）。结论消栓颗粒治疗病毒性心肌炎有效,免疫作用机理可能与降低外周血IL-2、淋巴细胞穿孔素表达有关。