糖尿病足溃疡患者病情严重程度与血清C肽水平的相关性及愈合影响因素分析

目的:探讨糖尿病足溃疡(DFU)患者病情严重程度与血清C肽水平的相关性并分析愈合影响因素.方法:回顾性分析2017年9月1日～2018年12月31日228例DFU患者的临床资料,根据患者溃疡深度和感染程度进行分级,比较不同分级患者在空腹和餐后2h状态下的血清C肽水平,分析不同溃疡深度和感染程度与血清C肽水平之间的相关性...     

糖尿病足溃疡患者血清Hsa＿circ＿0080425表达水平与疾病严重程度及预后的关系研究

目的 探讨血清Hsa＿circ＿0080425在糖尿病足溃疡（diabetes foot ulcer,DFU）患者中的表达及其与疾病严重程度和预后的关系。方法 选取2020年1月～2022年12月儋州市人民医院收治的110例DFU患者（DFU组）,根据Wagner分级标准分为1级(n=24),2～3级(n=51)和4～5级(n=35);按感染严重程度分为1～2级（无和轻度感染,n=36）,3～4级（中重度感染,n=74）。根据DFU患者预后情况分为预后良好组(n=66)和预后不良组(n=44)。比较各组Hsa＿circ＿0080425,C-反应蛋白(CRP)及降钙素原（PCT）水平。应用多因素Logistic回归分析影响DFU患者预后不良的危险因素。绘制受试者工作特征曲线（ROC）分析Hsa＿circ＿0080425,CRP及PCT预测DFU患者预后不良的价值。采用Spearman相关分析DFU患者血清Hsa＿circ＿0080425表达水平与感染分级和Wagner分级的相关性。结果预后不良组Hsa＿circ＿0080425(1.96±0.85),CRP(57.35±16.82 mg/...     

外科腹腔感染患者IL-6、CRP、PCT、TNF-α水平与感染程度的相关性研究

目的 探讨外科腹腔感染患者白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α?(TNF-α)水平与感染程度的相关性.方法 选取2018年10月至2020年12月华北理工大学附属唐山市工人医院收治的80例外科腹腔感染患者,按照感染程度分为对照组(局部感染,40例)和观察组(弥漫性感染,4...     

糖尿病足伴感染患者病原微生物分布特征分析

目的探讨糖尿病足伴感染患者病原微生物分布特征。方法选取我院2014年1月~2015年1月期间糖尿病足伴感染患者115例,检测伤口深部分泌物的病原微生物分布,病情严重程度参照Wagner分级标准,感染程度参照感染程度分级,比较不同病情严重程度、感染程度的病原微生物分布特征。结果本组115例糖尿病足伴感染患者中,2~3级52例,占45.22%,4~5级63例,占54.79%;轻度感染患者43例,占37.39%,中重度感染72例,占62.61%。单一感染(革兰阳性菌35例,占30.43%;革兰阴性菌31例,占26.96%;真菌6例,占5.22%),混合感染43例,占37.39%,共培养169株病原微生物,其中革兰阳性菌63株,占37.28%;革兰阴性菌89株,占52.66%;真菌17株,占10.06%。2~3级糖尿病足伴感染患者混合感染发生率明显低于4~5级患者,轻度感染糖尿病足伴感染患者混合感染发生率明显低于中重度感染患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足伴感染患者的病原微生物类型主要革兰阴性菌、革兰阳性菌,其次为真菌,三者混合感染加重了糖尿病足伴感染的病情程度,对于混合感染患者需加强抗感染治疗,以改善患者的预后状况。     

糖尿病足感染患者拭子和组织细菌培养的临床意义

糖尿病足感染(DFI)是糖尿病(DM)患者常见住院和截肢的原因[1].因此确定感染致病茵并合理选用抗生素在DFI治疗中至关重要.目前从足部伤口获取病原菌标本的方法包括:拭子,刮除术,组织活检,细针抽吸活检2-3.有研究认为组织活检是确定DFI病原体的金指标4.     

糖尿病足感染的研究进展

糖尿病足感染（diabetic foot infection,DFI）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）常见的并发症之一，可导致截肢甚至死亡。近年来，多重耐药（multi-drug resistant,MDR）菌的流行更是给DFI的临床诊治带来严峻挑战。基于DFI的流行病学和患者个体化的病原学分析，及时、合理应用有效的抗菌药物是改善患者预后的关键措施。本文围绕DFI相关方面的研究进展进行综述，旨在为临床工作提供参考。     

血清降钙素原水平与急性胰腺炎患者病情严重程度的相关性

目的探究血清降钙素原(PCT)水平与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度的相关性。方法选取2015年2月至2018年2月我院收治的98例AP患者,依据病情严重程度将其分为轻症急性胰腺炎组(MAP组,n=59例)和重症急性胰腺炎组(SAP组,n=39例),另取同期健康体检个体40例作为对照组。在入院第1d、3d、7d,检测MAP组、SAP组患者血PCT水平;在体检当日,检测对照组血PCT水平。在入院第1d,评定AP患者急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结果⑴同一时间点不同研究对象之间血清PCT水平的比较:入院第1d,SAP组血清PCT水平显著高于MAP组、对照组(P<0.05),MAP组血清PCT水平显著高于对照组(P<0.05);入院第3d、第7d,SAP组血清PCT水平均显著高于MAP组(P<0.05)。同一研究对象不同时间点之间血清PCT水平的比较:MAP组第3d的血清PCT水平显著高于第1d、第7d(P<0.05),第1d的血清PCT水平显著高于第7d(P<0.05);SAP组第7d的血清PCT水平显著高于第1d、第3d(P<0.05),第3d的血清PCT水平显著高于第1d(P<0.05)。⑵MAP组、SAP组患者血清PCT水平与APACHEⅡ评分均呈显著正相关(r=0.626、0.631,均P<0.05)。结论血清PCT与AP的病情严重程度密切相关,并与APACHEⅡ评分呈正相关,可作为AP预后评估的生化指标。     

糖尿病足感染患者局部应用抗生素的疗效

目的比较糖尿病足感染(diabetic foot infection, DFI)患者在标准治疗基础上,局部应用莫西沙星对创面感染的控制、细菌耐药性以及愈合的影响。方法选择我院住院的DFI患者110例, 随机分为对照组和观察组,各55例。再根据踝肱指数分为2个亚组,非缺血组和缺血组。标准治疗基础上,观察组加用盐酸莫西沙星浸润的可吸收性明胶海绵治疗。第0、14、28天,测定感染相关指标、细菌培养及药敏试验、测定创面面积并计算临床总有效率。结果第14、28天,观察组感染相关指标下降、溃疡面积缩小及临床总有效率方面优于对照组(P＜0.05),且细菌耐药性未见增加(P＞0.05);缺血的观察组感染相关指标下降、溃疡面积缩小及临床总有效率提高方面优于对照组(P＜0.05),非缺血组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论缺血的DFI患者全身抗生素联合创面局部莫西沙星治疗,可有效控制感染并促进创面愈合,且不增加耐药性。     

血清标志物水平变化与冠心病患者冠状动脉狭窄程度的相关性

目的 探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、C-反应蛋白（CRP）、心肌酶水平变化与冠心病患者冠状动脉（冠脉）狭窄程度的相关性。方法 选择2019年1月—2022年1月金湖县人民医院收治的75例冠心病患者作为观察组,根据冠脉狭窄程度分为冠脉狭窄>75%组（40例）及冠脉狭窄≤75%组（35例）;将同期该院75例健康体检者纳入对照组。收集所有受检者血清样本,开展Hcy、CRP、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）及天冬氨酸转氨酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）检测;比较组间以及不同狭窄程度冠心病患者上述指标的水平差异;采用Pearson相关性分析法对血清学相关指标与冠脉狭窄程度之间的关系进行分析;绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）并计算ROC曲线下面积（AUC）,分析上述指标对冠脉狭窄程度的预测价值。结果 观察组Hcy、CRP、CK-MB、CK、LDH、AST水平均明显高于对照组[Hcy（μmol/L）:20.14±2.34比8.38±1.12,CRP(mg/L):9.52±1.15比3.38±0.45,CK-MB(U/L):45.63±4.32比14.25±2.04,CK(...     

血清presepsin、Ghrelin及APACHEⅡ评分评估老年重症肺炎患者预后的价值研究

目的 探讨血清可溶性CD14-ST即presepsin、饥饿素(Ghrelin)及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分评估老年重症肺炎患者预后的临床价值.方法 选取该院呼吸科收治且资料完整的老年重症肺炎患者88例,根据28 d生存情况分为存活组(42例)和死亡组(46例).采用酶联免疫吸附试验(EL...     

糖尿病足感染的细菌学特点与预后分析

目的了解糖尿病足感染的细菌学特点及其耐药性，并分析糖尿病足分级、其缺血与否与感染细菌的菌种及预后的相关性。方法取52例糖尿病足感染患者足部分泌物进行常规细菌培养和药敏试验。结果52例糖尿病足分泌物标本细菌培养获阳性结果46例，阴性结果6例。共检出需氧菌20种，菌株61株，革兰阳性球菌30株，以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌多见，分别为12、6、5株；革兰阴性杆菌24株，以奇异变形杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌多见，分别为8、6、4株；革兰阳性杆菌5株，念珠菌2株。其中有15份标本为混合性细菌感染，主要是表皮葡萄球菌与其他革兰阴性杆菌混合存在。本组糖尿病足分级与感染细菌的菌种无明显相关，与预后明显相关，其缺血与否与预后明显相关，但与菌群无明显相关。结论糖尿病足感染以葡萄球菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌多见，分别对万古霉素、亚胺培南最敏感。重视糖尿病足感染的细菌学特点及药敏试验结果，指导合理使用抗生素，提高糖尿病足感染治愈率，改善预后。     

糖尿病足感染细菌培养与药敏分析

目的 探讨糖尿病足感染的病原菌谱,为选择有效抗生素提供依据。方法对41例糖尿病足感染患者进行细菌培养,对培养阳性的38例患者的感染菌谱及药敏试验结果进行分析。结果糖尿病足感染细菌谱以葡萄球菌、大肠埃希菌最常见。前者对万古霉素的敏感性较高,后者对亚胺培南、头孢吡肟的敏感性较高。结论糖尿病足易合并感染,应尽早合理应用抗生素治疗。     

40例糖尿病足合并感染病人的护理

[目的]总结糖尿病足（DF）合并感染病人的护理。[方法]对40例DF合并感染病人在控制血糖、抗感染、改善循环和局部换药等治疗基础上给予心理护理、行为干预及足部健康教育等。[结果]创面完全愈合15例,好转25例,其中2例截趾后愈合良好,行自体游离皮瓣移植术后创面完全愈合1例,行血管支架植入术后好转1例。[结论]加强糖尿病足合并感染病人的护理可促进康复、有利于预后。     

腺病毒感染患儿血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平的变化及其与病情严重程度的相关性

目的 探讨LDH、PLT、PCT及白细胞在腺病毒感染患儿体内的表达水平及其与病情严重程度的相关性。方法 选取2019年1月~2020年12月医院收治的60例腺病毒感染患儿进行研究,根据病情的严重程度分为轻症组(n= 33)和重症组(n = 27);另选取同期行体检的30名健康儿童为对照组。检测并比较各组的血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平,分析LDH、PLT、PCT及白细胞水平与腺病毒感染患儿病情严重程度的相关性。结果 患儿组的LDH、PCT、白细胞水平高于对照组,PLT低于水平对照组(t=18.335,P=0.000;t=5.466,P=0.000;t=8.295,P=0.000;t=4.628,P=0.000)。重症组患儿的LDH、PCT、白细胞水平高于轻症组,PLT低于水平轻症组(t=12.635,P=0.000;t=3.502,P=0.001;t=3.113,P=0.003;t=3.138,P=0.003)。Pearson相关分析显示,腺病毒感染患儿LDH、PLT、PCT及白细胞水平与病情严重程度均呈正相关(P＜0.05)。结论 血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平可对腺病毒感染患儿进行诊断,能够判断患儿的病情严重程度,病情程度不断加重,血清PCT、LDH和白细胞水平明显升高,PLT水平显著降低。     

糖尿病足感染患者检测血清中超敏C-反应蛋白的意义

血清中的超敏C-反应蛋白（hsC—RP）是炎症时期肝脏合成的一种急性时相蛋白，认为与糖尿病足（DFT）患者的感染过程相关。现通过对糖尿病患者体内血清hsC—RP水平的检测，探讨其与DFI发生、发展的关系。     

腺病毒感染患儿血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平与病情严重程度的相关性研究

目的：探讨腺病毒感染患儿体内乳酸脱氢酶（LDH）、血小板计数（PLT）、血清降钙素原（PCT）及白细胞的表达水平与病情严重程度的相关性。方法：选取2019年1月~2020年12月医院收治的60例腺病毒感染患儿为研究对象,根据病情的严重程度分为轻症组33例和重症组27例;另选取同期体检的30名健康儿童为对照组。检测并比较重症组、轻症组和对照组的血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平,采用Spearman相关性分析LDH、PLT、PCT及白细胞水平与腺病毒感染患儿病情严重程度的相关性。结果：重症组LDH、PCT、白细胞水平均高于轻症组和对照组,PLT水平低于轻症组和对照组（F=342.151、P=0.000;F=71.799、P= 0.000;F=266.044、P=0.000;F=1 116.774、P=0.000）。Spearman相关分析显示,腺病毒感染患儿LDH、PCT及白细胞水平与病情严重程度均呈正相关（P＜0.05）,PLT水平与疾病程度呈负相关（P＜0.05）。结论：临床可根据血清LDH、PLT、PCT及白细胞水平对腺病毒感染患儿的病情严重程度进行判断,随着病情程度加重,患儿血清PCT、LDH和白细胞水平均明显升高,PLT水平显著降低。