复方苦参注射液(岩舒)治疗晚期肝癌临床观察

目的 观察复方苦参注射液治疗晚期肝癌的临床疗效.方法 选择48例晚期肝癌患者(均无手术、放疗、化疗指征)分为治疗组(24例,给予一般治疗 复方苦参注射液静滴治疗)和对照组(24例,给予一般治疗)结果治疗组(生活质量改善率为41.6%,疼痛缓解率为71%)的临床疗效明显优于对照组.结论 复方苦参注射液治疗晚期肝癌安全、有效,能有效地改善晚期肝癌患者的症状,提高生活质量.     

晚期原发性肝癌中医治疗临床分析

目的 探索中医中药治疗晚期原发性肝癌的临床价值.方法 32例放射免疫法检查AFP>300ng/ml的晚期(Ⅳ期)原发性肝癌行中医中药单一治疗.结果 中医治疗的症状改善率为81.2%(26/32),43.7%的患者AFP不同程度降低.53%的患者中医治疗后存活时间高于晚期肝癌的自然病程1-3月[1].结论 中医中药治疗晚期原发性肝癌是一种安全、有效的方法,能有效地延长晚期肝癌患者的生存期,改善症状,提高生存质量.值得临床进一步推广.     

香菇多糖腹腔灌注对晚期肝癌腹水的疗效观察

目的 观察香菇多糖腹腔灌注治疗晚期肝癌腹水的临床效果.方法 63例晚期肝癌腹水患者随机分为治疗组33例与对照组30例.治疗组放腹水后腹腔灌注香菇多糖(4～6 mg/次,5～7 d 1次,共4～6次为1个疗程),同时给予对症支持治疗.对照组定时放腹水,仅行对症支持治疗.每2周复查1次腹部B超,进行疗效评价.结果 治疗组33例腹水控制有效率达39.39%(CR 2例,PR 11例);对照组30例,有效率10.00%(PR 3例).2组有效率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组KPS评分分别为71.00±8.73、58.00±10.52,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 香菇多糖腹腔灌注对晚期肝癌腹水有一定疗效,并可以改善其生活质量.     

健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌30例临床观察

目的观察健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将60例晚期原发性肝癌患者随机分成治疗组30例与对照组30例,两组患者采用相同的西药疗法,治疗组同时加用健脾抑瘤汤治疗,30 d为1个疗程,2个疗程后评价疗效。观察两组治疗后临床疗效、中医证候积分、生活质量积分、KPS评分和不良反应情况。结果治疗组与对照组总改善率分别为83.3%和60.0%(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾抑瘤汤治疗晚期原发性肝癌可以改善临床症状及机体免疫功能,提高生活质量,延长生存期。     

华蟾素注射液结合西药治疗晚期原发性肝癌对生活质量及免疫功能的影响

目的:观察华蟾素注射液结合西药治疗晚期原发性肝癌对生活质量及免疫功能的影响.方法:将60例晚期肝癌患者随机分成治疗组与对照组.两组患者均采用相同的西药疗法,治疗组同时加用华蟾素注射液治疗,分别观察两组患者治疗后的近期疗效(肿瘤大小)、中医证候变化、生存质量、免疫功能等情况;并随访生存期.结果:治疗组的恶化率(46.7%)低于对照组(63.3%);治疗组与对照组稳定率分别为73.3%、50.0%;治疗组与对照组中医证候改善率分别为83.3%、60.0%;治疗组大于12个月的生存率占46.7%显著高于对照组26.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4>+及CD4+/CD8+显著提高(P<0.05).结论:华蟾素注射液可提高晚期原发性肝癌患者的机体免疫功能,并能抑制肿瘤的生长,改善临床症状、提高生活质量、延长生存期;显示中医药在肝癌综合治疗中有较好的应用前景.     

金龙胶囊对晚期原发性肝癌患者硫氧还蛋白还原酶水平的影响

目的观察金龙胶囊对晚期原发性肝癌患者硫氧还蛋白还原酶(TR)水平的影响并评估其对晚期原发性肝癌的临床疗效。方法 40例晚期原发性肝癌患者随机分为两组。对照组给予最佳支持治疗,治疗组在此基础上加服金龙胶囊,1个月后评价患者的血TR水平、客观疗效及KPS评分。结果治疗后,治疗组临床受益率较对照组高(P0.05);治疗组患者TR水平下降(P0.05);治疗组与对照组相比,KPS评分水平上升(P0.05)。结论金龙胶囊对晚期原发性肝癌患者具有较好的治疗作用,能降低患者TR水平,提高患者生活质量,对不能耐受各种损伤性治疗的患者有较肯定的疗效。     

去甲斑蝥素联合中药治疗老年晚期肝癌的疗效观察

目的观察去甲斑蝥素联合中药治疗老年晚期肝癌患者的临床疗效。方法将79例老年晚期肝癌患者随机分为治疗组（40例）和对照组（39例）,治疗组采用中药汤剂加去甲斑蝥素治疗,对照组单纯接受化疗、介入或支持治疗。均以28 d为1个周期,至少治疗2个周期为合格病例。观察、比较两组患者中位生存期、肿瘤客观缓解率、生活质量卡氏评分。结果治疗组中位生存期为16个月,对照组11个月,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组肿瘤客观缓解率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组生活质量卡氏评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者不良反应发生率明显少于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗老年晚期肝癌可延长患者两年中位生存期,提高患者的生活质量。     

艾迪注射液联合XELOX化疗治疗晚期原发性肝癌的临床效果

目的观察艾迪注射液联合XELOX化疗治疗晚期原发性肝癌的临床效果。方法选取济源市人民医院收治的74例晚期原发性肝癌患者(2016年5月至2018年7月),按随机数表法分组,各37例。给予对照组XELOX化疗治疗,给予观察组艾迪注射液联合XELOX化疗治疗。对比两组疗效、治疗前后血清细胞间黏附分子-1(ICAM-1)与血管内皮生长因子(VEGF)水平、生活质量[卡氏功能状态量表(KPS)评分]。结果观察组疾病控制率(86.49%)高于对照组(62.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清ICAM-1、VEGF水平均低于对照组,KPS评分高于对照组(均P<0.05)。结论艾迪注射液联合XELOX化疗治疗晚期原发性肝癌,可降低患者血清ICAM-1、VEGF水平,改善生活质量,效果显著。     

紫杉醇腹腔内灌注联合康莱特治疗晚期肝癌腹腔积液疗效观察

目的 观察单药紫杉醇腹腔内灌注化疗联合康莱特注射液治疗晚期肝癌腹腔积液的疗效及安全性.方法 选取24例晚期肝癌伴恶性腹腔积液患者,应用紫杉醇60 mg/m2 +0.9%氯化钠溶液1 500～2 000 ml腹腔内灌注,1次/周,共4周;同时给予康莱特注射液100 ml,连用10 d.按照世界卫生组织(WHO)标准评价近期疗效、生活质量及不良反应.结果 24例患者治疗4个周期后,9例(37.5%)患者完全缓解,8例(33.3%)部分缓解,总有效率为70.8%;生活质量显著改善9例(36.0%),改善14例(58.3%).不良反应:Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制20例,Ⅰ～Ⅲ度腹胀、腹痛9例,Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐3例.结论 紫杉醇腹腔内灌注化疗联合康莱特注射液治疗晚期肝癌腹腔积液相对安全有效,且能明显改善患者的生活质量.     

中人氟安联合亚砷酸治疗晚期肝癌42例临床分析

目的探讨皮下植入中人氟安(氟尿嘧啶缓释剂,5-fluorouracil sustained-release,5-FU)联合静滴亚砷酸注射液(Arsenous acid)治疗晚期肝癌的疗效及不良反应。方法所有患者均为晚期肝癌和术后或介入术后复发的病例,对照组55例予静滴亚砷酸每日10 mg,连用14 d为一疗程;治疗组42例在对照组用药基础上,加予一次皮下植入中人氟安300~500 mg。评价两组的临床疗效、毒副反应、生存质量(KPS评分)、生存期等情况。结果治疗组、对照组的总有效率为61.9%、34.5%,临床获益率为85.7%、65.5%;治疗组、对照组患者平均生存期分别为(1.41±0.32)年、(0.98±0.26)年(P<0.05);两组均有部分患者出现轻-中度胃肠道反应,肝功能异常或黄疸加重,骨髓抑制等不良反应,但两组各不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),且经对症治疗后病情缓解。结论皮下植入中人氟安联合静滴亚砷酸治疗晚期肝癌效果显著,延长患者生命,提高生活质量;两药具有协同作用,毒副反应轻,为治疗晚期肝癌提供一种有效的治疗方法,但远期疗效有待进一步观察。     

康莱特注射液对晚期肝癌患者血清甲胎蛋白和体力状况影响的临床观察

目的 观察康莱特注射液对晚期肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）的抑制作用和对患者体力状况的影响。方法 选择62例经明确诊断的晚期肝癌患者,分为两组,对照组给予保肝、生物反应调节剂及支持对症治疗,治疗组加用康莱特注射液100 mL静脉滴注。结果 对照组治疗后AFP受益率为54.84%,治疗组为87.10%;两组卡氏评分（KPS）受益率分别为61.29%、83.87%,两者差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 康莱特注射液可明显降低晚期肝癌患者外周血AFP水平,改善患者体力状态,提高患者生活质量。     

肝癌切除术辅以DC-CIK细胞治疗原发性肝癌的安全性及可行性分析

目的 探讨分析肝癌切除术辅以DC-CIK细胞治疗原发性肝癌的安全性及可行性.方法 该研究患者整群选自2012年2月—2013年2月收治的82例原发性肝癌患者,分为观察组和对照组,每组41例,分别给予两组患者肝癌切除术辅以DC/CIK细胞治疗和单纯肝癌切除术,对比两组治疗情况.结果 两组治疗后生存率、生活质量改善情况等对比差异无统计学意义(P>0.05).观察组在DC-CIK治疗中有3例出现低烧且低温不超过38.5°,占7.31%,有1例出现轻度过敏反应,经对症治疗后均恢复正常.结论 肝癌切除术辅以DC-CIK细胞治疗原发性肝癌能有效延长患者生存率,提高患者生活质量,安全性较高,值得临床推广和应用.     

介入联合中药治疗中晚期肝癌的临床疗效观察

①目的 比较单纯介入治疗与联合中药治疗中、晚期肝癌的临床效果.②方法 对186例失去手术切除机会的中、晚期肝癌患者,随机分成两组,对照组90例,行单纯的介入治疗,观察组96例,在进行介入治疗的同时,给予系统的中药治疗,治疗全程对患者的生存率、生活质量进行0.5、1、2、3、4、5年的随访.③结果 两组患者术后0.5、1、2、3、4、5年的生存率对照组与观察组分别为92.5%、80.6%、48.3%、21.5%、8%、2.2%与96.8%、88.7%、67.2%、35.5%、15%、4.2% ,生存期内,联合中医治疗观察组患者的生活质量明显好于单纯介入治疗对照组的患者.④结论 介入治疗与中药治疗的联合应用,可明显延长患者的生存期与提高患者的生活质量.     

优质护理在晚期肝癌患者临床护理中的应用效果评价

目的研究并探讨优质护理在晚期肝癌患者临床护理中的应用效果。方法于2012年1月至2015年12月,选取60例晚期肝癌患者作为研究对象,随机分为两组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组实施优质护理。比较两组患者的疾病症状评分、生活质量评分。结果与对照组相比,观察组的各项疾病症状评分明显更低(P0.05),其生活质量评分明显更高(P0.05)。结论在晚期肝癌患者的临床护理中实施优质护理具有显著的护理效果,可有效缓解患者的临床症状,提高生活质量。     

高强度聚焦超声治疗进展期肝癌的护理

目的 探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗进展期肝癌的近期和长期疗效,评价其有效性及护理要点.方法 151例失去手术治疗机会或不愿意接受手术治疗进展期原发性肝癌患者接受以HIFU为中心序贯治疗;30例同期仅接受对症支持治疗进展期肝癌患者作为对照组.两组患者一般情况及肿瘤分期等具有可比性.治疗前后及随访期间定期观察患者疼痛症状评分(Karnofsky评分),肿瘤指标(AFP,CA199),影像学改变及应答率、生存期、生活质量改变.结果 与对照组相比,HIFU组患者影像学、AFP及症状评分均明显好转(P＜0.05).HIFU组患者的显效和有效率分别为28.5%和60.3%;对照组分别为0%和16.7%;总体有效率HIFU组(88.8%)明显高于对照组(16.7%)(P＜0.01).HIFU组患者接受治疗后3个月的生活质量评分为83.1±8.0,明显优于治疗前评分67.7±5.9及同期对照组评分69.0±8.5(P＜0.05).HIFU治疗期间无严重并发症发生.结论 HIFU是治疗进展期肝癌安全、有效的治疗方法,完善护理是取得满意结果的重要因素,同时让患者理解治疗的优点是取得配合,调动其对治疗的积极性是关键.     

艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的近期疗效分析

目的观察艾迪注射液治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法将63例晚期肝癌患者,随机分为治疗组33例(加用艾迪治疗),对照组30例,观察近期疗效、生存质量(卡氏评分、疼痛程度)及不良反应变化。结果治疗组的实体瘤疗效、疼痛疗效及卡氏评分均优于对照组(P<0.01),未发现严重的不良反应。结论艾迪注射液有抗癌止痛、提高生存质量的作用,可作为晚期原发性肝癌患者姑息治疗行之有效的方法。     

中西医结合对原发性肝癌79例的临床治疗

目的 探讨中西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效,并对该疗法治疗后的患者进行远期疗效评价.方法 依据治疗方法的不同,将确诊的177例原发性肝癌患者分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(西医治疗).两组患者治疗时间均为2个疗程,每个疗程1个月.治疗后检测两组患者肿瘤体积变化和辅助检查(主要是血清AFP).比较两组患者的疗效、生活质量变化以及远期疗效.结果 两组患者生活质量变化比较,治疗组与对照组总稳定率分别为73.4%、62.2%,两组比较有差异(P<0.05);两组患者症状、体征变化比较,治疗组与对照组总改善率77.2%、66.3%,两组比较有差异(P<0.05);血清AFP检测,两组患者改善率分别为78.5%、68.4%,两组比较有差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗原发性肝癌的临床疗效较好,患者生活质量和远期疗效均优于单纯西医治疗,在临床治疗本病时加用中医治疗,疗效确切,有助于患者生存和预后.     

"肝癌一号"对裸鼠人肝癌移植瘤生长的抑制作用及机制研究

目的 观察抗癌复方"肝癌一号"对裸鼠肝移植瘤生长的影响并分析其机制. 方法 24只5周龄Balb/C 裸鼠,皮下注射HepG2肝癌细胞1.0×106个,待肿瘤长大至8～10mm时,随机分成实验组和对照组(各12 只).分别给予"肝癌一号"提取液2ml(1 600mg)/d或生理盐水2ml/d灌胃.21d后,处死裸鼠,记录皮下肿瘤大小并称重;TUNEL法检测肿瘤组织细胞凋亡情况;Western-blot和免疫组化方法检测肿瘤组织bcl-2和bax蛋白表达水平. 结果 "肝癌一号"治疗21d后,虽然肿瘤体积较治疗前有所增大(t=5.76,P＜0.01),但明显小于对照组(t=12.35,P＜0.01),抑癌率为31%;肿瘤组织凋亡指数分别为(45.7±6.6)%和(11.7±4.8)%;"肝癌一号"的bcl-2蛋白表达量明显低于对照组(t=8.64,P＜0.01),而bax蛋白表达量明显高于对照组(t=9.23,P＜0.01).结论 诱导肿瘤组织bax基因表达同时抑制bcl-2基因表达,促使肿瘤细胞的凋亡是抗癌复方"肝癌一号"抑制裸鼠皮下肝癌移植瘤生长的原因之一.     

吉西他滨配合辨证中药汤剂治疗原发性肝癌的疗效分析

目的 观察吉西他滨配合辨证中药汤剂治疗原发性肝癌的疗效.方法 37例中晚期肝癌患者入组,其中治疗组10例给予吉西他滨1000mg/m2静脉滴注30min,d1,8,28d为1个治疗周期,6例另给予奥沙利铂85mg/m2静脉滴注30min,d1,配合辨证中药汤剂每日一剂,辨证中药汤剂治疗组21例仅辨证中药汤剂每日一剂,评价化疗配合辨证中药汤剂三周期后与辨证中药汤剂组观疗效,统计两组患者近期疗效及临床获益率、体能状况评分变化、6个月及12个月生存率差异.结果 化疗配合辨证中药汤剂与辨证中药汤剂组比较,治疗3个月后两组临床获益率分别为75%、57.1%,治疗6个月后两组临床获益率分别为62.5%、28.6%,差别均有统计学意义(P<0.05).而体能状况改变评分无差异无统计学意义(P>0.05).6个月生存率两组分别为93.8%、85.7%,12个月生存率分别为41.7%、33.3%,生存率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 吉西他滨配合辨证中药汤剂治疗中晚期原发性肝癌患者可提高3个月及6个月临床获益率,但未能提高1年生存率.     

肝癌合并门静脉高压症32例联合手术治疗的临床分析

目的 总结肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗的临床疗效.方法 对我院2000年6月-2008年12月期间.32例肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗患者和同期26例肝癌合并门静脉高压症行单纯切除惠者的1年生存率、3年生存率、5年生存率、再出血率进行回顾性分析.结果 联合手术组(n=32)的1年生存率(68.75%).3年生存率(56.25%),再出血率(12.5%)均比单纯切除组(n=26)的1年生存率(42-31%),3年生存率(23.08%).再出血率(57.69%)有显著意义(P<0.05).但5年生存率无显著差别(P>0.05).结论 肝癌合并门静脉高压症联合手术治疗的临床近期疗效优于单纯切除.