执业助理医师(全科)进修教育讲座 第三讲 社区常见疾病 第五章 妇产科常见疾病 第六节 月经失调

一、功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血(dysfuntionaluterinebleeding,DUB,简称功血),是妇科常见疾病。病人全身及内、外生殖系统无器质性病变,由于神经内分泌调节失常引起异常子宫出血。多数为无排卵性功血(占85%),多见于青春期及绝经前期;有排卵性功血,多见于育龄妇女。(一)无排卵性功血【概述】1.青春期功血下丘脑和垂体的调节功能尚未成熟,与卵巢尚未建立稳定、规律的周期性调节和正、负反馈作用,垂体分泌卵泡刺激素(FSH)呈低水平,无LH高峰。而精神紧张、恐惧、环境和气候的变化、劳累、营养不良等常为发病诱因。2.绝经前期功血…     

雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血的临床观察

功能失调性子宫出血简称功血,是妇科常见病、多发病,以青春期和更年期发病率居多。功血分为无排卵性和排卵性两类,前者是排卵功能发生障碍,好发于青春期及更年期;后者系黄体功能失调,多见于育龄期妇女。     

青春期功血治疗方法及疗效影响因素新进展

功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)是由下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。按发病机制可分为无排卵性功血和排卵性功血,前者占70%~80%,多见于青春期和绝经过渡期妇女,后者占20%~30%,多见于育龄期妇女[1]。青春期功血常见于13~18岁,在青少年中大部分DUB是由于排卵障碍引起,青春期功血的治疗方     

功能失调性子宫出血的药物治疗

功能失调性子宫出血（以下简称功血）指非器质性病因即神经内分沁系统功能障碍所引起的子宫内膜异常出血。功血基本上分为无排卵性功血和排卵性功血两大类,以前者为最多见。其病理基础是大脑皮质和中枢神经系统一下丘脑一垂体一卵巢轴功能调节或靶细胞效应异常而导致神经内分泌的调控失常,也可以是卵巢或子宫局部凋控机制异常所致。有些出血原因并不单一,有功血的同时也可能合并其他局部或全身的器质性病变。功血可发生于任何年龄妇女,但无排卵性功血常见于青春期和绝经过渡期,排卵性功血多见于生育期妇女。绝大多数功血都可以用药物治疗。需排除器质性疾病者可考虑诊断性刮宫、子宫内膜活组织检查。有全身疾病不能承受月经出血且不需要保留生育功能者,可行子宫内膜切除术或子宫切除术。本文重点讨论功能失调性子宫出血的药物治疗。     

炔诺酮治疗无排卵功能性子宫出血60例临床分析

无排卵型子宫功能性出血（简称无排卵功血）是一种常见多发病，治疗方法虽多，但效果不太满意。炔诺酮（妇康片）为19-去甲睾丸酮的衍生物，是合成的孕酮，具有弱雄激素及抗雌激素作用，为治疗无排卵功血的一种口服药，临床多见所用妇康片剂量偏小，有时不能止血及控制周期，为此，本文通过临床实践，对60例无排卵功血患者在用药剂量、方法、停药标准以及治疗机制等方面进行了系统观察和探讨，特别是用药剂量和服药方法。     

无排卵性功能失调性子宫出血104例诊治报告

功能失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding)简称功血,是卵巢性激素分泌机制失常引起的异常子宫出血,而无生殖道器质性病变及内科疾病。功血可分为排卵性和无排卵性两类,无排卵性功血主要发生于青春期和绝经过渡期。无排卵功血由于子宫内膜病理变化失去正常月经的周期     

青春期功血并发抑郁68例护理

功能失调性子宫出血（功血）是妇科常见病,分为无排卵性和排卵性功血。青春期功血多属于无排卵性功血,发生于有月经初潮但未满18岁的未婚女性。未婚女性大多存在羞怯心理,没有及时就医,造成失血过多,甚至出现严重贫血。青春期功血给其带来巨大心理压力,容易使其产生抑郁情绪。对于青春期功血并发抑郁患者,笔者在常规治疗和护理基础上给予人文关怀护理,取得了较好效果。现将人文关怀护理总结如下：     

浅谈功能性子宫出血的护理对策

功能性子宫出血是由于调节生殖的内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。多见于青春期和绝经过渡期,也有部分发生在育龄期。可分为排卵性和无排卵性功血两类［1］。下面介绍河南省西峡县人民医院对此类患者的护理对策。     

绝经过度期功能失调性子宫出血87例临床分析

绝经过度期功能失调性子宫出血（功血）主要是由于调节女性生殖的神经内分泌功能，即下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所导致在有排卵向无排卵过度阶段出现的异常子宫出血。此期妇女处于卵巢功能的逐渐衰退所致，无排卵性功血患者存在排卵障碍，她们体内有一定的雌激素水平，但缺少孕激素，因而是导致子宫内膜增生的高危因素，及时正确的诊断和治疗非常重要。     

去氧孕烯-炔雌醇治疗围绝经期功能性子宫出血的临床观察

围绝经期功能性子宫出血（功血）是妇科常见的一种无排卵性出血，应用止血药物、孕激素治疗及诊断眭刮宫效果欠佳，致患者阴道出血时间长，造成很大精神压力，给工作生活带来不便。本文观察去氧孕烯一炔雌醇（商品名：妈富隆）治疗围绝经期功血的疗效。     

功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血(DUB)是常见的妇科病,简称功血。常表现为月经周期失去正常规律,经血量过多、经期延长,甚至不规则阴道流血等。经检查内外生殖器官均无明显器质性病变,无全身出血性疾病,而是由神经内分泌系统调节紊乱引起的异常子宫出血。多见于青春期和更年期。 临床以卵巢有无排卵功能,分为无排卵型和有排卵型功血。1 无排卵型功血     

曼月乐治疗无排卵性功血18例的临床观察

目的：观察曼月乐治疗无排卵性功血的临床效果。方法：选取我院收治的无排卵性功血患者36例,将其均分为两组,对照组应用妈富隆治疗,观察组应用曼月乐治疗,对两组治疗效果进行对比分析。结果：观察组的痛经症状评分、月经量、血色素水平等指标与对照组相比,差异显著（P<0.05）,具有统计学意义。结论：曼月乐对无排卵性功血具有良好的临床治疗效果,值得推广。     

妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血临床观察

目的探讨妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血（简称功血）的治疗效果。方法将126例无排卵性功血患者随机分为两组,即治疗组和对照组,分别采用妈富隆和天然雌激素补佳乐,观察两组止血时间和治疗效果,进行疗效比较。结果治疗组止血时间明显优于对照组,且方法简便、副作用小、安全性好。结论妈富隆治疗无排卵性功血效果优于天然雌激素补佳乐,疗效肯定,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗无排卵型功血（附57例临床分析）

中西医结合治疗无排卵型功血（附５７例临床分析）３６２６００福建省永春县医院陈秀玲功能失调性子宫出血，简称“功血”，是妇科常见的内分泌疾患，临床上以无排卵型“功血”多见。自１９８５～１９９５年我院采用中西医结合治疗，疗效满意，现报告如下；１临床资料１．...     

无排卵型功血的32例治疗体会

目的探讨无排卵型功血的临床治疗。方法对32例无排卵型功血的临床治疗资料进行分析。结果经治疗无排卵型功能患者经治疗,痊愈30例,好转1例,无效1例,总有效率96.88%。结论止血、调整周期,无排卵性功血促进排卵;排卵性月经失调促进黄体功能的恢复。     

补肾固冲调经系列方对无排卵性功能失调性子宫出血患者生殖激素的影响

目的探讨补肾固冲调经系列方的作用机理,从治疗角度上证实无排卵性功血的发生与生殖激素有着密切关系。方法对48例无排卵性功血患者根据病情给予补肾固冲调经系列方治疗,观察临床疗效,并测定治疗前后的变化。结果经补肾系列方治疗1个疗程后,临床治愈11例（22.92%）,显效14例（29.16%）,有效12例（25.00%）,无效11例（22.92%）,总有效37例,总有效率为77.08%。单纯增生组、复杂增生组血清孕酮较治疗前显著升高,差异有统计学意义（均P〈0.01）;治疗后3组孕酮与对照组相比差异无统计学意义（均P〉0.05）。治疗后4组E2、FSH、LH均较治疗前有升高趋势,但差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论补肾固冲调经系列方在治疗无排卵性功血的同时,有改善生殖内分泌的作用。     

20例功能失调性子宫出血患者的护理体会

功能失调性子宫出血（简称功血）是一种常见的妇科病,是由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血。它与肿瘤、外伤所引起的子宫出血不同。功血可分为无排卵性和排卵性两类,其中无排卵性功血约占85％。青春期常因为卵巢不排卵,主要表现为不规则子宫出血,月经周期紊乱,严重的可造成经期延长,经血量多而不停,直接影响青春期女孩的生活学习和身体健康。我科自2005年2月至2008年7月收治较严重的青春期功血20例,通过止血、调整周期、促排卵治疗,取得良好效果。现将护理体会汇报如下。     

健康教育在女大学生功能失调性子宫出血中的作用

功能失调性子宫出血简称功血，是指由于调节生殖的神经内分泌机制失调而引起的异常子宫出血。功血分为排卵性和无排卵性两类，女大学生功血属于青春期功血，多为无排卵性。此病对女大学生的健康危害较大，除因出血引起贫血外，病程长者可发生子宫内膜增殖性病变或子宫内膜癌。为此，我们通过对90例女大学生实施健康教育，增加她们对功血相关知识的了解，使其减少顾虑，主动积极接受治疗，促进疾病的早日转归，取得了满意的效果。现将我们实施健康教育的方法报告如下：     

妈福隆治疗功能失调性子宫出血临床分析

功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病,临床分为排卵性和无排卵性。功血多是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,虽然全身及内外生殖器官无器质性病变存在,但它严重影响患者身心健康。为了探讨一种安全有效的治疗方法,本文对102例功血患者采用妈福隆治疗,现总结如下:1资料与方法1.1资料2004-2005年在我院门诊及住院治疗的功血患者102例,年龄在14~52岁,平均35·5岁,其中青春期无排卵性功血14~21岁42例,占41·2%;生育期有排卵性功血22~40岁22例,占21·6%;绝经期功血40~52岁38例,占37·3%。以全国高等医药院校妇产科教材…     

中药治疗功能性子宫出血的方法及体会

功能失调性子宫出血简称功血,为妇科常见病。它是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在。功血可分为排卵性和无排卵性两类,约85%病例属无排卵性功血。功血可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,50%的患者发生于绝经前期,育龄期占30%,青春期占20%。中药辨证治疗对恢复月经周期,减少出血量,促进患者机体功能调节有显著效果。