α-硫辛酸联合替米沙坦对2型糖尿病早期肾病患者蛋白尿及血管内皮功能的影响

目的分析α-硫辛酸和替米沙坦对2型糖尿病早期肾病患者尿蛋白排泄率及血管内皮功能的影响。方法将47例伴有微量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为常规治疗组(例数=24)和联合治疗组(例数=23),两组均服用替米沙坦80mg,1次,d。联合治疗组予静脉注射α-硫辛酸600mg,1次/d,总疗程2周。治疗前后测定24h尿白蛋白排泄率(UAER)、血浆内皮素-1(ET-1)及血清一氧化氮(NO)水平。结果与治疗前比较,两组UAER均显著降低(P<0.01),联合治疗组降低更明显(P<0.05)。联合治疗组治疗后ET-1显著降低(P<0.01),NO明显升高(P<0.01);而常规治疗组ET-1、NO无明显变化(P>0.05)。结论α-硫辛酸联合替米沙坦能减少尿蛋白的排泄,改善血管内皮功能,对肾功能有一定的保护作用。     

不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将82例糖尿病肾病患者随机分为3组,第一、二组给予正常剂量替米沙坦80 mg治疗,第三组给予大剂量替米沙坦160 mg治疗;第二、三组同时联合前列地尔10 μg/d静脉注射;各组均接受糖尿病饮食、降糖、调脂治疗,总疗程4周.观察治疗前后3组患者的24 h尿白蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾和平均动脉压.结果 替米沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病有明显的降低蛋白尿作用,大剂量替米沙坦组的治疗效果更明显(P<0.01).结论 替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病,且大剂量组的效果更明显.     

替米沙坦联合氨氯地平对高血压病合并糖尿病的治疗作用

目的 观察替米沙坦联合氨氯地平对高血压病合并糖尿病的降压效果及对肾脏的保护作用.方法 高血压病2~3级合并糖尿病患者60例,随机分为3组,每组20例,替米沙坦组(予替米沙坦40~80 mg/d),氨氯地平组(予氨氯地平5~10 mg/d),联合治疗组(予替米沙坦40 mg+氨氯地平5 mg/d),均治疗10周,3组分别测定治疗前后静息状态下血压,血肌酐,血尿素氮,尿微量白蛋白(MA).结果 治疗10周后各组收缩压,舒张压均较治疗前明显下降(P＜ 0.05),而联合治疗组降压效果优于替米沙坦组和氨氯地平组(P＜0.05).治疗后联合治疗组和替米沙坦组MA均较治疗前明显下降(P<0.05),联合治疗组与替米沙坦组比较,MA呈进一步下降趋势(P<0.05).结论 替米沙坦联合氨氯地平治疗高血压病合并糖尿病效果优于单一用药,且无明显不良反应.     

灯盏花素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察灯盏花素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予以常规治疗和口服替米沙坦40mg,1次/d,治疗组另予以灯盏花素40 mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,疗程2周.观察两组临床症状、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的变化.结果 与对照组比较,治疗组可使UAER显著下降,BUN、SCr元明显改变,治疗组和对照组的有效率分别为.结论 灯盏花素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病有明显疗效.     

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床药物疗效

目的 观察替米沙坦单独应用或联合应用氢氢氯噻嗪治疗原发性高血压剂量和疗效的关系.方法 158例高血压患者随机分为3组:替米沙坦治疗组(1组)、氢氯噻嗪治疗组(2组) 替米沙坦和氢氯噻嗪联合应用治疗组(3组).3组又分为3a和3b两个亚组.3a组应用替米沙坦40 mg/d,3b组应用80 mg/d.结果 3b组舒张压平均下降显著大于3a组(P<0.01)、1组(P<0.05)和2组(P<0.05).结论 替米沙坦80 mg/d联合应用氢氯噻嗪25 mg/d疗效较好.     

替米沙坦联合辛伐他汀治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨替米沙坦与辛伐他汀联用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法将46例合并早期肾病的2型糖尿病患者随机分为替米沙坦与辛伐他汀联合治疗组（n=23）和对照组（n=23）。对照组采用正规胰岛素治疗,卡托普利为10mg／次,3次／d;治疗组在对照组的治疗基础之上加用替米沙坦80mg／次,辛伐他汀20mg／次,均1次／d。两组疗程均为16周。连续治疗16周后测血压、微量白蛋白尿（MAU）、TC、HDL-c及LDL-C。观察两组治疗前后各项指标的变化。结果治疗16周后,治疗组及对照组患者尿MAU水平均较治疗前显著下降（均P〈0．01）,但治疗组较对照组下降明显（P〈0．01）。治疗组血脂改变程度优于对照组（P〈0．01）。两组治疗前后及同期各组间肾功能、空腹血糖水平、HbA1c变化均无统计学意义。结论替米沙坦与辛伐他汀联用较传统单用ACEI抑制剂治疗更有利于延缓糖尿病早期。肾病的发展。     

灯盏花素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察灯盏花素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予以常规治疗和口服替米沙坦40mg,1次/d,治疗组另予以灯盏花素40mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,疗程2周。观察两组临床症状、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的变化。结果与对照组比较,治疗组可使UAER显著下降,BUN、SCr无明显改变,治疗组和对照组的有效率分别为。结论灯盏花素联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病有明显疗效。     

替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将56例早期糖尿病肾病患者随机分为两组:常规治疗组(n=28)和联合治疗组(n=28)。两组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗。两组均服用替米沙坦80mg,1次/d。联合治疗组予静脉注射前列地尔10μg,1次/d。总疗程4周。观察治疗前后两组患者的24h尿白蛋白排泄率、血清肌酐、尿素氮。结果替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病,明显降低尿白蛋白排泄率(P<0.01)结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病。     

阿托伐他汀联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察阿托伐他汀联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法将收治的80例2型糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,每组各40例,两组患者均严格执行糖尿病饮食及常规降糖药物和(或)降压药物治疗,对照组予替米沙坦80mg/d,口服,观察组同时联合阿托伐他汀20mg/d,口服,疗程4个月。比较两组患者治疗前后TG、TC、BUN、UAER、Scr值。结果观察组患者治疗后TG、TC、BUN、UAER、Scr水平较对照组降低更明显,差异具有显著性(P0.05或P0.01)。结论阿托伐他汀联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病能够显著改善血脂水平及肾功能,且不良反应发生率低,值得临床广泛推广和应用。     

沙格列汀单用或联合替米沙坦对2型糖尿病肾损害患者血清胱抑素C和白细胞介素18水平的影响

目的观察沙格列汀单用或联合替米沙坦对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cys C)和白细胞介素18(IL-18)水平的影响。方法 120例早期糖尿病肾病患者随机分为三组,每组40例。在原有生活方式、治疗方案的基础上,沙格列汀组加用沙格列汀片5 mg,po,qd;替米沙坦组加用替米沙坦片40 mg,po,qd;联合用药组加用沙格列汀和替米沙坦片,用法剂量同前;三组疗程均为12周。观察治疗前后各组糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Cr)、血尿素(UA)、血清CysC和IL-18水平的变化。结果治疗后,三组患者UAER、Cr、UA及血清Cys C和IL-18水平均较治疗前下降(P<0.05),联合用药组下降幅度大于其他两组(P<0.05),沙格列汀组与替米沙坦组间无显著差异(P>0.05)。沙格列汀组、联合用药组患者治疗后Hb A1c降低(P<0.05),组间无显著差异(P>0.05),替米沙坦组患者Hb A1c无明显变化(P>0.05)。沙格列汀组不良反应发生率2%,替米沙坦组5%,联合用药组10%,组间差异无显著意义(P>0.05)。结论沙格列汀单用或联合替米沙坦均可改善早期2型糖尿病肾病患者的血糖与肾功能,联合应用效果更佳,降低此类患者的血清CysC和IL-18水平可能为其作用机制之一。     

辛伐他汀联合替米沙坦治疗糖尿病肾病

目的探讨辛伐他汀联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 2008年1月—2010年12月门诊和住院糖尿病肾病患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例,两组患者均在常规治疗的基础上,治疗组给替米沙坦分散片40mg/d,口服,同时给辛伐他汀胶囊20mg/d,口服;对照组予替米沙坦分散片40mg/d,口服,两组疗程均为3个月。结果对照组治疗后C-反应蛋白(CRP)、MAu较治疗前均明显下降(P<0.05);治疗组治疗后CRP、MAu较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组治疗后同期比较,亦明显下降(P<0.05)。结论辛伐他汀和替米沙坦可以减轻糖尿病肾病炎性反应,降低蛋白尿,延缓肾小球硬化及向终末肾发展,且具有协同保护作用,不发生明显的不良反应,值得临床借鉴。     

卡托普利与替米沙坦在糖尿病肾病中联用与单用疗效比较

目的 观察卡托普利与替米沙坦联合应用及分别单用对糖尿病肾病的降蛋白尿及降压的效果.方法 60例病人随机分为联合用药及分别单用药3组,治疗前及治疗后4周分别测血压、尿蛋白变化、血糖、肾功能等变化,并监测常见副反应的发生情况.结果 两药联用血压下降幅度及蛋白尿的减少较单用组更明显,且不良反应的发生率不仅没有增加反而下降.结论 卡托普利和替米沙坦联用治疗糖尿病肾病有更好的降蛋白尿和降压效果,副作用明显减少.     

血府逐瘀汤联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合替米沙坦治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法选择2型糖尿病肾病患者80例,随机分为两组,对照组40例接受常规治疗和替米沙坦40～80mg,d,治疗组在对照组治疗基础上加服血府逐瘀汤加减方剂治疗,比较两组的疗效及各项生化指标。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组经治疗后尿蛋白排泄率,24h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮下降,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾病其改善。肾功能和疗效作用优于单用替米沙坦治疗．     

替米沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病62例疗效观察

目的探讨替米沙坦联合百令胶囊治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将124例DN早期患者随机分为两组：对照组62例和治疗组62例,对照组接受饮食控制和胰岛素注射等降糖治疗的基础上给予口服替米沙坦片80 mg/次,1次/d;治疗组则在对照组的基础上加服百令胶囊1.0 g/次,3次/d。比较两组患者治疗前后尿白蛋白排泄率（UAER）的定量变化。结果两组用药后UAER均明显降低,以治疗组降低更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦联合百令胶囊治疗早期DN疗效确切、安全,无明显不良反应。     

替米沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察替米沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选择本院门诊及住院的38例早期DN患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予正规糖尿病治疗8周,治疗组加服替米沙坦80mg每日1次,比较两组治疗前后24h尿微量白蛋白排泄量.结果 治疗组尿微量白蛋白下降比对照组有显著差异(P＜0.01).结论 替米沙坦降早期糖尿病肾病尿微量白蛋白效果明显,且无明显副作用,能保护肾功能,延缓肾功能不全的发生.     

凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病

目的探讨凯时联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法53例早期糖尿病肾病(DN)患者随机分成A组、B组、C组。A组用替米沙坦、B组用凯时、C组联合使用替米沙坦、凯时,疗程均为2个月,观察治疗前后尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)等指标变化。结果C组治疗前后SCr较A、B两组有明显下降,CCr明显升高,尿微量白蛋白/肌酐(MA/Cr)下降,C组与A、B两组之间有显著差异(P<0.05)。结论凯时与替米沙坦联合应用治疗早期糖尿病肾病较单一应用疗效好。     

替米沙坦联合α-硫辛酸对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝胰岛素抵抗的改善作用

目的 探讨替米沙坦联合α-硫辛酸改善2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗的效果。方法 将62例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组和观察组,对照组采用格列美脲治疗,观察组在此基础上加用替米沙坦联合α-硫辛酸干预治疗,均治疗8周。观察患者治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,以及血压、血脂等基础指标的变化情况,检测和计算两组患者胰岛素和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 与治疗前相比,两组患者胰岛素、HOMA-IR和血脂以及空腹血糖水平、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白浓度明显降低(P<0.05),且观察组较对照组下降更明显(P<0.05)。两组患者血压有下降趋势,观察组虽更明显,但无统计学差异(P>0.05)。结论 替米沙坦联合α-硫辛酸较单用格列美脲方案,能明显改善胰岛素抵抗效应,且对血压等基础指标影响较小,安全性及耐受性较佳。     

替米沙坦联合辛伐他丁治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病患者病情疗效的影响。方法将确诊的早期糖尿病肾病患者98例随机分为对照组和治疗组各49例,两组均给予降糖、抗凝等常规治疗,在此基础上对照组给予替米沙坦口服,治疗组给予替米沙坦联合辛伐他汀口服,治疗24周后对比两组相关指标。结果两组治疗后FBG、24hUMA、Scr、SBP、DBP、TC、TG均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,且治疗组24hUMA、Scr、TC、TG、HDL-C等较对照组改善更明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替米沙坦联合辛伐他汀能明显减少早期糖尿病肾病患者24h尿中白蛋白的含量,其对早期糖尿病肾病的进展能起到延缓作用。     

替米沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察替米沙坦（美卡素）联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的治疗效果。方法将91例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,常规组28例行常规治疗,替米沙坦组31例为替米沙坦加常规治疗,联合组32例为替米沙坦与辛伐他汀加常规治疗。疗程1个月,并监测尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白。结果替米沙坦组及联合治疗组尿β2微球蛋白、尿微量白蛋白在治疗后明显下降;与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;联合组与替米沙坦组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替米沙坦联合辛伐他汀可明显降低早期糖尿病肾病的尿白蛋白,防止病情进展。     

卡托普利联合替米沙坦控制糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

目的探讨卡托普利联合替米沙坦控制糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法选取本院门诊及住院部确诊为糖尿病肾病蛋白尿患者86例,随机分为两组,一组为治疗组(卡托普利联合替米沙坦组)43例,治疗组给予卡托普利50mg~100mg口服+替米沙坦40mg~80mg口服;另一组为对照组(替米沙坦组)43例,对照组仅给予替米沙坦40mg~80mg口服,疗程为8周,观察两组患者治疗前后血糖、血尿素氮(BUN)、24h尿蛋白、血肌酐(Scr)等变化情况,以及不良反应发生情况。结果两组治疗8周后,治疗组的总有效率为97.67%,而对照组79.07%,治疗组的治愈率和总有效率均优于对照组,两组比较具有显著性差异(P=0.007,χ2=7.242)。两组患者治疗后效果比较,治疗组治疗后血糖(t=13.410,P=0.000)、血尿素氮(t=11.866,P=0.000)、血肌酐(t=10.847,P=0.000)均有明显下降,与对照组有显著性差异;24h尿蛋白下降比较,治疗组与对照组具有明显差异(t=6.384,P=0.000)。结论卡托普利联合替米沙坦能明显降低及控制糖尿病肾病蛋白尿,保护肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。