自制《断指再植术后护理记录单》在临床的应用

断指再植术后,血运观察及护理是促进断指再植成功的关键因素[1].因此,断指再植的术后护理是病区护理工作中的一个重要部分.为了能及时观察并记录患者的病情变化等问题,并使护理工作更加简明、快捷,我们科于2010年自行设计了专科护理记录单应用于临床,经过一年多的临床实践,获得了满意的医疗护理效果.现将表格介绍如下.     

断指再植术后护理

目的探讨断指再植术后的护理及观察要点,提高断指再植的成活率。方法对30例48指断指再植患者进行术后观察和护理。术后提供优良环境,密切观察患指血液循环,及时处理动静脉危象。结果存活28例43指;2例5指未存活,行截指术。结论做好断指再植患者的病情观察和护理,对手术成活率起到了直观重要的作用。     

断指再植术后护理

我院于2004年8月-2006年3月共施行了20例22指断指再植术,均获成功。其中,及时正确精心的术后护理起着重要作用。     

断指再植术后的护理

随着我国社会经济的高速发展，手部外伤的患者不断增多，其中需要断指再植的病员数量众多。随着显微外科技术的日益成熟，我国断指再植的技术水平不断提高，以97％的成功率领先于世界［1］。在此基础上，如何进一步提高手术成功率和获得满意功能恢复是摆在临床医务工作者面前的重要课题。我科2011年1月至2013年1月共进行离断手指再植36例42指，针对此类患者的特点，我们通过术前的早期评估及心理干预和术后的细致观察护理，以及系统专业的康复指导训练。报告如下。     

断指再植术后的护理

目前据有关资料统计,有将近10%的患者断指再植术后再植的断指发生坏死,未能成活[1],其中术后护理不当是导致手术失败的重要因素。再次,即使指体再植成活,如果不能恢复一定的功能,也等于无效手术。因此,术后对患者细心的观察、精心的护理以及科学的功能锻炼对挽救患者指体并恢复其功能,提高生活质量,达到再植目的有重要的意义和影响。现将2例断指再植患者术后的护理体会介绍如下。     

夜间护理在断指再植术后的应用效果

目的：探析夜间护理在断指再植术后的应用效果。方法选择在我院2010年3月至2012年10月期间行断指再植术患者572例（640指）为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组286例（其中观察组318指,对照组322指）,比较两组患者血管危象发生时间、部位及成活情况。结果观察组血管危象总发生率及夜间发生率均明显低于对照组,断指再植成活率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论血管危象发生于夜间所占的比例较大,注重对断指再植术患者术后夜间的护理,并对夜间发生血管危象进行有效处理可有效提高断指再植成活率。     

断指再植术后护理体会

<正>断指再植是指将外伤后离断的手指通过显微外科技术重建其血液循环,使指体获得再生的一种手术方式。断指再植是一项精细的手术,术后患指能否成活和再植术后的护理有很大的关系。2009年1月至2013年1月,我们共收治断指再植患者36例,成活率为97.2%,现将断指再植术后的护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料:患者年龄18⁴9岁,平均31岁,男性29例,女性7例。36例患者均为锐器切割伤致手指完全离断,缺血时间249岁,平均31岁,男性29例,女性7例。36例患者均为锐器切割伤致手指完全离断,缺血时间2⁶h。其中拇指9     

断指再植术后护理体会

断指再植是指失去血液供应的离断指通过骨科与显微外科手术建立血液循环使指体获得再生的手术。进行断指再植，精心的血管吻合技术是断指成活的首要因素。而术后精心正确的治疗和密切的观察及护理是手术成功的关建。     

断指再植术后的临床护理效果分析

目的探讨断指再植术后的临床护理效果。方法选取我院2012年6月至2015年12月收治的125例(154指)断指患者,全体患者均于入院后择期安排手术,于全麻下行断指清创再植术,术后采取:一般护理、饮食、心理护理、血液循环的观察、常规及疼痛护理、功能锻炼等多种临床护理措施,观察患者术后恢复情况。结果经手术再植指,直接成活119例(146指),另6例(8指),1例因小指末节离断放弃治疗;5例因伤势严重,术后48 h出现血管危象,经对症干预后,3例(5指)成活,2例(2指)坏死。断指再植患者出院后,随访12个月,患者手指外观、功能均获得良好恢复,满意度高。结论断指再植的临床护理直接影响到断指的康复情况和患者的远期生存质量,护理人员务必要结合患者个体差异和个人病情,全面落实好基础护理、心理辅导、疼痛干预、并发症预防等工作,降低断指再植坏死风险。     

末节断指再植术后护理

随着显微外科技术的发展,各种组织的再植成活率不断提高,已达到90%～98%[1]。我院1999～2005年共收治末节再植患者98例,存活91例,存活率92.8%,现将护理体会报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组98例,男78例,女20例,年龄16～50岁,平均31.5岁。1.2手术方法:手指末节动静脉均吻合79例(指),仅吻合动脉     

断指再植术后的康复护理

目的探讨断指再植术后的康复护理方法。方法对2004年1月至2009年4月断指再植存活指分阶段进行早期（保护期）、中期（松动期）、后期（强化期）的功能锻炼及后期感觉、作业训练。结果按断指再植功能评定标准评分：术后1个月39分以下72指,术后3个月可达40～56分70指,术后6个月可达57～70分68指;术后12个月可达71～90分58指。结论术后针对性的康复护理指导是断指再植存活指功能恢复的重要保证。     

前列腺素E1在断指再植术后的临床应用

目的观察前列腺素E1对断指再植术预后的影响。方法选择断指再植术后患者166例,随机分为两组：A组为对照组予以常规抗炎、抗栓塞、抗痉挛“三抗”治疗;B组为治疗组在常规“三抗”治疗基础上给予前列腺素E120μg加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,2次／d,14d为1个疗程;观察两组患者血管危象及药物不良反应的发生情况,并对再植指的成活率进行比较。结果治疗组断指再植术后血管危象发生率明显低于对照组,而再植指的成活率明显高于对照组,两组患者均无明显的药物不良反应。结论前列腺素E1能有效地防止断指再植术后血管危象的发生,提高再植指的成活率。     

断指再植术后观察与护理

断指再植术是显微外科工作的一部分,是医生在手术显微镜帮助下,借助显微手术器械,将离断的手指再移植回原处的过程,通过严格、精确得轻巧操作,大大提高了手术的准确性和精确性,但要获得断指再植手术的成功,术后正确的观察和护理至关重要,若观察不及时,护理不当,错失挽救良机,会造成手术失败、功能恢复不良、致残等[1]。2007年5月至2007年11月,我科开展断指再植手术63例103指,除4例6指出现动、静脉栓塞外,其余各指均成活,报告如下。     

手指末节断指再植术后护理

我院自1999年9月至2001年9月，收治手指末节断离病人20例，均再植成活，现将术后护理体会总结如下。     

断指再植术后观察与护理

包括术前准备、术后的一般护理、心理护理、血管危象的观察与护理、预防感染、抗凝和扩血管药物的使用以及再植指功能训练指导。完成断指再植术,只是取得再植成功的一个环节,而受伤早期伤指妥善的保护,术后严密的观察、合理的治疗与护理,可使再植指获得更多的成活机会。     

丹红注射液在断指再植术后的应用

断指再植术后常规需要抗炎、抗凝、抗痉挛治疗,其中抗凝治疗对于保证吻合血管畅通及断指成活相当关键.肝素作为传统的抗凝药物具有疗效快速、确切的优点,但长期大量应用容易引起局部或全身的出血、过敏等副作用,尤其是血管吻合口出血乃至全身自发性出血,发生率可高达5%～10%,致手术失败,因此其临床应用受到很大限制[1].     

断指再植术后高压氧治疗的护理

2004年至今,我科开展断指再植术后辅以高压氧治疗,取得了良好的效果,现将其护理体会报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组患者52例64个手指,其中男性39名,女性13名,年龄最大62岁,最小4岁,致伤原因为刀砍伤、电锯伤和挤压伤等.52例中,完全离断伤18例21指,不完全离断34例43指.均在术后6～24h内行高压氧治疗.     

高压氧治疗断指再植术后的护理

手指离断伤为显微外科常见的病症,断指再植术为主要治疗手段.断指再植术后1～3 d,特别是24 h内,由于毛细血管周围细胞肿胀所致的机械压迫、毛细血管内皮细胞缺氧而致疱疹样肿胀造成的管腔狭窄阻塞及毛细血管壁通透性增加而致间质水肿,常发生动脉痉挛和微循环障碍而出现血管危象,造成组织缺血、缺氧,再植体感染、坏死,导致手术失败.     

断指再植术后血液循环观察与护理

近年来随着显微外科技术水平的提高，断指再植术成功率越来越高。2003年10月-2006年10月，我院行断指再植术15例，效果满意．现将护理体会报道如下。     

断指再植术后功能康复护理体会

目的 探讨断指再植术后应用功能康复护理的临床疗效.方法 选取96例行断指再植术患者,随机将其分为护理组和常规组,各48例,给予常规组患者常规护理,并在此基础上给予护理组患者针对性的功能康复护理干预,对两组患者再植断指功能恢复情况、术后再植成活率、关节活动度及握力恢复情况进行对比.结果 护理组患者再植断指功能恢复优良率明显高于常规组（P＜0.05）,护理组患者再植成果、关节活动度及握力恢复情况均明显优于常规组（P＜0.05）.结论 在常规护理的基础上给予断指再植术功能康复护理可有效的提高治疗效果及再植成活率,且有助于改善患者的关节活动度,临床效果显著,值得推广和应用.