基底动脉尖综合征的临床及影像学特征分析

目的 探讨基底动脉尖综合征患者的临床表现及影像学特征.方法 对2006～2011年的12例TOBS的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 基底动脉尖综合征临床表现复杂多样式,病因主要为脑栓塞和脑血栓形成,高血压、糖尿病、心脏病是最主要的危险因素,眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及瞳孔异常为本病最常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等.头颅CT和MRI表现为幕上和幕下同时发生的两处以上的病灶,最常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累.结论 TOBS是一个特殊类型的脑血管病,CT和MRI对诊断有重要的临床意义,其预后差,死亡率高,早期诊断和早期治疗有重要的临床意义.     

基底动脉尖综合征的临床及影像学表现

基底动脉尖综合征 (Ｔｏｐｏｆｔｈｅｂａｓｉｌａｒｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＯＢ)是由Ｃｏｐｌａｎ于 1980年首先提出[1] 。该综合征临床较少见 ,且表现复杂 ,容易被误诊。现将我科 3年来收治的以及在院外会诊的 17例ＴＯＢ报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 17例 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 6 6 3岁 ,所有患者均作颅ＣＴ或头颅ＭＲＩ检查。1 2　病因及危险因素　 13例有高血压史 ;7例有心脏病史 (房颤 ,冠心病 ) ;4例有糖尿病史 ;2例既往有卒中史 ;3例未发现危险因素。1 3　临床表现　 (1)以眩晕为首发症状 11例(6 …     

基底动脉尖综合征的临床及影像特征分析

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）患者的临床表现及影像学特征。方法对2004~2008年的19例TOBS患者的临床资料进行回顾性分析。结果基底动脉尖综合征以中老年为多见,病因主要为脑栓塞和脑血全形成,高血压、糖尿病、心脏病是最主要的危险因素。眩晕、意识障碍常为本病首发症状,眼球运动障碍及（孔异常为本病最常见的特征,常合并有运动障碍、共济失调及偏盲等。头颅CT和MRI表现为幕上和（或）幕下同时发生的两处以上的病灶,最常累及丘脑、小脑及中脑,枕叶、颞叶及桥脑上部也常受累。预后差,死亡率较高。结论基底动脉尖综合征的临床表现及影像学检查有其特征性,本病预后较差,死亡率较高。     

基底动脉尖综合征临床与影像学分析

目的分析基底动脉尖综合征（TOBS）的临床表现及影像学特征，以加强对该病的认识及早期诊断。方法回顾分析50例TOBS患者的临床资料。结果TOBS的临床主要表现为意识障碍、眩晕、瞳孔及眼球运动异常．共济失调，偏侧或四肢无力，偏盲或皮质盲。结合影像学检查（MRI）显示病灶以丘脑、中脑、桥脑、小脑、枕叶为主，数字减影血管造影（DSA）表现为基底动脉及椎动脉闭塞或狭窄。结论诊断TOBS需依赖临床表现和MRI表现，DSA能为病变血管提供定位依据，对早期诊断和治疗TOBS有指导作用。     

基底动脉尖综合征临床分析

基底动脉尖综合征是一种特殊类型的脑血管疾病,由Caplan［1］1980年首次提出。由于基底动脉尖综合征具有早期易误诊,临床表现多样性,进展速度快,预后差,是一种难治性脑血管病,如果缺乏认识,很难做出正确诊断［2］。故将我科2009年至2013年收治的37例基底动脉尖综合征的患者进行回顾性的临床分析。     

基底动脉尖综合征临床分析

基底动脉尖综合征(TOBS)是一种特殊类型的缺血性脑血管疾病.它的概念最早由Caplan在1980年提出,现已作为一种特殊类型的缺血性脑血管病单独列出.系由左、右大脑后动脉、左、右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心,直径2 cm范围的的血液循环障碍所表现出来的一种综合征.     

基底动脉尖综合征临床观察

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome，TOBS）是椎基底动脉缺血性疾病的特殊类型，随着影像学的进展，国内对TOBS进行了陆续报道，现将我院近年来收治的12例住院患者报告如下。     

28例基底动脉尖综合征的临床与影像学研究

目的探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的病因、发病机制、临床特点及影像学特征等。方法回顾性分析28例TOBS病例的临床及影像学资料。结果TOBS临床表现多为意识障碍、视觉障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常及肢体瘫痪、小脑性共济失调等;影像学表现以丘脑或中脑梗死为主,可合并小脑、枕叶或颞叶梗死;MBI有助于诊断;DSA可明确病变血管部位,并可行介入治疗。结论TOBS患者病情大多较重、预后差,早诊断,早干预,以利预后。     

基底动脉尖综合征

基底动脉尖(TOB)综合征:是指基底动脉顶端血液循环障碍引起的一组临床综合征,由于其发病症状多样,特异性不突出,且临床预后多不良,及早发现及早期干预,对病情估计及提高就治率有积极的临床意义. 1 局部解剖 基底动脉尖(TOB)是基底动脉顶端2cm范围内的五条血管即2条大脑后动脉、两条小脑上动脉以及基底动脉顶端,形成一个"干"字.大脑后动脉是基底动脉的终末支,绕过大脑脚跨过小脑幕切迹,最后达距状裂,供应枕叶内侧面和颞叶的底面,还发出许多小支,供应丘脑的内测部、大脑脚的内侧部及外侧膝状体.     

基底动脉尖综合征临床及预后分析

目的 分析基底动脉尖综合征的临床特点、影像学改变及预后.方法 分析36例基底动脉尖综合征患者临床及影像学资料.结果 基底动脉尖综合征以中脑及丘脑病变多见,常合并小脑、枕叶、颞叶等其他部位的梗死,常以眩晕起病,伴有不同程度的意识障碍、眼球运动障碍和皮质盲等神经功能缺损.头颅MRI表现为幕上和幕下同时发生的两处及两处以上多发梗死灶.本组病例中,治愈+好转26例(72.2％),恶化6例(16.7％),死亡4例(11.1％).结论 基底动脉尖综合征起病凶险,预后差,临床表现较复杂,诊断主要依靠临床表现、体征和MRI的改变,需早期积极正规治疗.     

基底动脉尖综合征的临床特点

目的 探讨基底动脉尖综合征的临床表现及影像学特点.方法 回顾性分析32例急性基底动脉尖综合征患者的临床资料.结果 32例患者均为急性起病,临床表现为眩晕、呕吐12例,视物不清3例,言语不清14例,意识障碍16例,肢体瘫痪14例,行走不稳5例,起病时仅感头痛、呕吐1例.所有患者头颅影像学检查均发现多发性病灶.结论 基底动脉尖综合征临床表现复杂多样,瘫痪程度较轻,MRI成像有助于早期确诊.     

基底动脉尖综合征的临床观察

基底动脉尖综合征(TOBS)是由左、右大脑后动脉,左、右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心,直径2 cm范围的血液循环障碍所致的脑组织缺血性损伤的临床征候群[1].Caplan将其从后循环缺血中区分出来,强调TOBS是一种特殊类型的脑干血管病,依病灶部位不同将TOBS分为脑干首端型、枕叶颞叶型和小脑型[1].随着影像学的发展,近年来关于TOBS的病例报道逐渐增加,具有致残率高、病死率高、预后差的特点,逐渐受到临床医生的重视.现将在本院就诊的25例基底动脉尖综合征患者进行回顾性分析,结果如下.     

基底动脉尖综合征临床诊疗体会

目的基底动脉尖综合征是神经内科急症、重症,研究其病因、临床表现、影像学特点及早期溶栓治疗,加强对该综合征的认识,提高诊疗水平。方法2001年3月至2012年3月共收治36例基底动脉尖综合征患者,25例进行一般治疗,11例进行溶栓治疗;同时对36例TOB患者资料进行回顾性分析。结果高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病、卒中史为其主要危险因素;临床表现以眩晕、意识障碍、眼征、运动障碍为主征;影像学以中脑、双侧丘脑、双侧小脑为病灶多发区;愈后：溶栓治疗11例,死亡1例,非溶栓治疗25例,死亡5例。结论TOB诊断主要依赖其临床表现及影像学特征,早期溶栓治疗能减低死亡率,提高治疗效果。     

基底动脉尖综合征临床特征探讨

目的 探讨基底动脉尖综合征的临床特征.方法 对31例基底动脉尖综合征患者的临床资料进行回顾性分析.结果 基底动脉尖综合征以中老年为主,高危因素有高血压、心脏病、高脂血症、糖尿痛等,眩晕、意识障碍、眼球运动障碍、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征,头颅CT和(或)MRI提示中脑或丘脑梗死合并其他部位梗死,如枕叶、小脑、颞叶.结论 基底动脉尖综合征临床表现复杂多样,有特征性影像学改变,预后较差.     

基底动脉尖综合征22例临床特征与影像学改变分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)临床与影像学特征。方法对22例患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果本组患者眩晕、视物模糊、意识障碍、眼球运动异常、瞳孔异常、运动及感觉异常是最常见的症状及体征;头颅MRI表现位于基底动脉供血区的多发性梗死,双侧丘脑特征性蝶型梗死灶;临床治疗效果差。结论基底动脉尖综合征临床表现复杂多样,有特征性影像学改变,预后不佳。     

基底动脉尖综合征的临床诊治体会

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现及影像学特征。方法对20例TOBS患者的临床表现及影像资料进行分析。结果临床表现复杂多样,多以眩晕、不同的意识障碍、眼球运动障碍、视物模糊、肢体运动障碍多见。影像特征为丘脑、小脑、颞叶、枕叶、中脑等梗死多见,磁共振较CT敏感。结论基底动脉尖综合征复杂多样的临床表现及影像学改变,愈后差,病死率高。     

基底动脉尖综合征的临床及影像特点分析

目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的病因、临床表现和影像学表现,加深对这种疾病的认识。方法回顾性分析38例TOBS患者的原始性资料。结果 TOBS患者以中老年为主,主要病因为脑栓塞及脑血栓形成,高危因素有高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等,临床表现多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、偏盲、可伴有行为异常等,CT不能清楚显示TOBS早期梗死病灶,磁共振弥散加权扫描(DWI)能准确显示TOBS梗死病灶部位及数目,磁共振血管成像(MRA)能直接反应椎动脉、基底动脉及大脑后动脉情况。结论 TOBS主要依赖临床及影像学表现综合诊断,磁共振检查对于早期诊断基底动脉综合征作用明显优于CT,DWI为早期脑梗死发现的首选检查序列,早期全面综合治疗可以提高生存率。     

基底动脉尖综合征12例临床分析

目的分析基底动脉尖综合征(TOBS)临床表现、影像学特征、诊治及预后。方法对12例TOBS患者危险因素、病因、临床症状、头磁、诊治过程进行分析。结果最常见的症状是意识障碍。头晕、肢体运动感觉异常、瞳孔异常、眼球运动异常。头磁多表现为丘脑、颞枕叶、小脑、脑干病变。常见危险因素有高血压、糖尿病、冠心病、心房纤颤、吸烟等。主要病因为血栓和栓塞形成。结论 TOBS是基底动脉缺血性脑血管病的特殊类型,病死率和致残率很高,发展迅速临床治疗困难,早期诊断和治疗可改善预后。     

基底动脉尖综合征22例临床分析

目的：探讨基底动脉尖综合征（TOBS）的解剖特点、病因、临床表现、影像学改变及预后。方法：对22例基底动脉尖综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：22例患者中,5例死亡,存活17例,其中,严重致残13例。结论：TOBS病因及危险因素主要为高血压、糖尿病、心脏病、高血脂等。患者临床多以突然眩晕或意识障碍起病,合并眼球运动障碍及瞳孔异常、运动障碍、记忆障碍、视觉障碍,头颅MRI表现丘脑、中脑、小脑、枕叶、颞叶等梗死灶,为多部位幕上幕下同时受累,双侧丘脑梗死最具特征。TOBS的诊断主要依赖临床及影像学表现,预后较差。     

基底动脉尖综合征38例临床分析

目的讨论基底动脉尖综合征临床分析与特点。方法回顾并分析TOBS患者的临床资料38例。结果临床的表现呈现多样,小伴或伴有意识的障碍,以眼动、眩晕及瞳孔变化为多见,糖尿病、肢体瘫痪、心脏病、高血压病、高脂血症等是基底动脉尖综合征危险的因素;幕下多发梗、双侧幕上多为影像学的特征。治疗38例,恶化7例,死亡1例,有效20例,显效4例,治愈6。结论致残率及病死率高是TOBS的预后差,重视并控制危险的因素,提高认识的知识,早期的治疗与早期的诊断是关键。