急性肠系膜血管栓塞的诊治分析

目的 总结急性肠系膜血管栓塞的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析1996年至2004年第三军医大学新桥医院及我院共计急性肠系膜血管栓塞11例的临床资料。结果全组患者均经手术证实为急性肠系膜血管栓塞，其中8例为急性肠系膜上动脉栓塞，3例为急性肠系膜上静脉血栓形成，2例行栓子取出、坏死肠管切除、端端吻合术，9例行单纯坏死肠管切除、肠吻合术。6例治愈，5例死亡，死亡率45．5％。结论 及时诊断，早期手术可以提高急性肠系膜血管栓塞的治愈率。     

急性肠系膜血管栓塞12例临床分析

急性肠系膜血管栓塞和血栓形成临床较少见。本病发病急骤,死亡率高达90%。本文就我院近十年经手术、病理证实的12例急性肠系膜血管栓塞病例进行分析,并结合文献对本病进行讨论。一、临床资料1.一般资料:1988年～1998年我院共收治急性肠系膜血管栓塞病人12例,男8例,女4例。年龄50～82岁,平均64岁,以老年为多见。2.临床表现:突然起病10例。腹痛12例,其中8例表现为剧烈腹痛。12例均有不同程度腹胀,且随病情加重而加重。有恶心感12例,呕吐10例,吐出血性液体6例;血便5例。肛门停止排便、排气1例。既往有高血压、动脉硬化史6例。有心律失常、房颤…     

12例肠系膜血管栓塞性疾病的诊疗分析

目的总结肠系膜血管栓塞性疾病的诊断及治疗。方法收集2001年1月至2010年12月收治的12例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例中1例肠系膜动脉分支处栓塞,1例空肠动脉栓塞,3例回肠动脉栓塞,5例肠系膜上静脉血栓形成,2例肠系膜上动脉分支、肠系膜静脉均出现血栓,无临床死亡病例。结论早诊断、早治疗是治疗本病的关键,临床医师应提高警惕。     

急性肠系膜血管供血不足的诊疗体会

目的探讨急性肠系膜血管供血不足的诊断和治疗。方法对14例急性肠系膜供血不足的临床资料进行分析。结果急性肠系膜血管供血不足多为高龄,常伴有心血管疾病,发生绞窄性肠梗阻后,病死率较高。结论充分认识该病,选用恰当的检查技术,早期诊断,及时手术,是提高疗效的关键。     

急性肠系膜血管栓塞32例诊治体会

急性肠系膜血管闭塞（AMVO）是引起外科急腹症的少见疾病,分为肠系膜上动脉栓塞（MAE）,肠系膜上动脉血栓形成（MAT）,肠系膜上静脉形成（MVT）,以及非阻塞性肠系膜血管供血不全四类。该病起病急,发展快,病情危重,早期诊断困难,预后较差,死亡率高。本次收集我院1997～2008年治疗完整的AMTO共32例,结合文献分析其临床特征,诊治经验及预后。     

腹部手术继发肠系膜血管栓塞2例临床分析

我们自1985年迄今发现继发于腹部手术的胸系膜血管栓塞2例,临床过程较为复杂,报告如下。 临床资料 例1,男,58岁。因全腹剧烈疼痛1天入院,拟诊消化道穿孔,并发急性弥漫性腹膜炎。既往无心脏病及高血压史。入院后剖腹探查,术中诊断为胃溃疡穿孔。行胃大部切除(毕Ⅱ式)。术后7天内恢复顺利,并已进半流饮食。术后第8天突然上腹部剧烈疼痛,疼痛向右侧腰部放射,无呕吐。查:T38.5℃,腹平坦,对称。未见胃型肠型,脐周轻压痛,无反跳痛及肌卫,未扪及包块,肠鸣音减弱,腹透见多个液平,诊断为肠梗阻,再次手术。术中发现肠系膜上动脉分支栓塞,致部分回肠坏死,行肠切除后痊愈出院。     

急性肠系膜动脉栓塞6例报告

对老年患有心血管疾病或心瓣膜病者突发腹痛并迅速出现危重急腹症者，应考虑患有急性肠系膜动脉栓塞的可能。本文对６例急性肠系膜功能栓塞的早期诊断、发病原因及采取有效手术治疗进行了分析。     

肠系膜上动脉及其分支栓塞诊治体会

肠系膜上动脉栓塞是由于栓子堵塞肠系膜上动脉及其分支导致肠坏死及相应的一系列临床病理改变，临床较少见，发病突然，病情进展快，早期诊断困难，误诊率高，有报道死亡率高达80%以上。我院自1991年以来共收治肠系膜上动脉及其分支栓塞患7例，报告如下。     

急性肠系膜上动脉栓塞8例临床分析

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的早期诊断和治疗方法。方法通过对我院2011~2015年收治的8例急性肠系膜上动脉栓塞的临床病例资料进行回顾性分析。结果手术治疗7例,5例痊愈出院,2例死亡。介入置管溶栓治疗1例,经治疗后病情继续加重,自动出院。结论急性肠系膜上动脉栓塞的诊断应仔细询问病史,细致的体格检查,并及时行相应影像学检查,做到早期诊断,一经诊断后及时手术治疗。     

肠系膜血管损伤18例诊治体会

2005年6月至2010年6月,本院收治肠系膜血管损伤患者18例,占同期腹部损伤8％.现对腹部外伤致肠系膜血管损伤的诊断和治疗加以分析,报道如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组18例患者,男13例,女5例,年龄16～58岁.腹部闭合性损伤15例,刀刺伤2例,自发性乙状结肠动脉破裂1例.右结肠动脉损伤3例,回结肠动脉损伤1例,乙状结肠动脉损伤2例,空肠系膜血管损伤4例,单纯静脉破裂1例,回肠系膜血管损伤6例.     

急性肠系膜上动脉栓塞的诊断治疗分析

急性肠系膜上动脉栓塞（superior mesenteric artery embolism，SMAE）是指栓子进入肠系膜上动脉发生急性完全性血管闭塞，早期诊断困难，临床表现无特异性，检查方法均有局限性的一种肠缺血疾病，发病率低，临床上SMAE年发病率约为8．6／10万，但误诊率，病死率较高。同时该类患者伴发有严重的器质性疾病，给治疗带来更多的风险，手术曾经被作为治疗本病的唯一方法，     

急性肠系膜血管栓塞的观察与护理

急性肠系膜血管栓塞（acute m senteric vascu lar emboliza-tion,AMVE）是一种少见的外科急腹症,随着我国人口的老年化及对心血管疾病诊断水平的提高,AMVE的发生呈现上升趋势[1]。AMVE起病急,发展快,早期诊断困难,误诊误治率高,预后差,病死率高。我科2006年5月-2008年5月共收治肠系膜血管栓塞的患者7例,均给予手术治疗。现将治疗和护理报道如下。     

急性肠系膜上动脉栓塞诊疗体会

目的探讨肠系膜上动脉栓塞的诊断、手术时机、手术方式的选择。方法对18例急性肠系膜上动脉栓塞的临床资料进行总结分析。结果18例患者其中17例手术治疗,8例行肠系膜上动脉取栓,9例单纯肠坏死切除端端吻合术。存活10例,8例死亡。结论通过对本组病例的总结分析提高了对本病的认识,早诊断及时地手术探查是挽救患者生命的关键。采用相适应的手术方式可以尽量多的保留肠管提高患者的生活质量。     

急性肠系膜血管缺血性疾病的早期诊断和治疗

目的探讨急性肠系膜缺血性疾病的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2003年2月—2008年12月我院收治急性肠系膜缺血性疾病11例患者的临床资料。结果手术治疗10例,1例经保守治疗痊愈;确诊为肠系膜上动脉栓塞8例,肠系膜上动脉血栓形成3例。痊愈6例,5例于术后3~7d死于感染、中毒性休克及多脏器功能衰竭,死亡率45.5%。6例出院患者随访6~12个月未见复发。结论急性肠系膜缺血性疾病死亡率极高,重视其临床变化及合理选用影像学检查是提高早期诊断率的有效方法,及时治疗为降低病死率之关键。     

急性肠系膜上动脉栓塞12例诊治体会

目的探讨急性肠系膜上动脉栓塞的早期诊断及外科治疗方法。方法回顾性总结我院自2005～2012年10月收治的12例急性肠系膜上动脉栓塞患者的临床资料,对其临床特征、诊断及治疗方法进行分析。结果12例患者均手术证实。术后死亡6例,治愈6例。结论剧烈急性腹痛、器质性心脏病、强烈的胃肠排空症状是该病的三联征,有助于早期诊断,CTA有重要诊断意义。提高外科医生对本病认识水平及早诊断、早治疗是提高疗效的关键。     

急性肠系膜上动脉栓塞的诊治分析

急性肠系膜上动脉栓塞虽少见 ,但却极凶险。临床上酷似绞窄性肠梗阻 ,常因认识不足延误诊断从而失去治疗良机 ,是此病病死率居高不下的主要原因。现就我院自1993— 2 0 0 0年急性肠系膜上动脉栓塞 7例的临床资料进行分析。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组共 7例 (均由手术证实 ) ,其中男性 2例 ,女性 5例 ,年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均年龄 46岁 ;死亡 3例 ,病死率 42 .9%。1.2　临床表现和诊断 :本组 7例中均急性起病、剧烈腹痛、呕吐、有腹膜刺激征 ;1例腹胀 ,2例有早期鲜血便 ,1例风湿性心脏病 ,1例扩张性心肌病 ,1例心房纤颤 ,1例预激综合…     

肠系膜上动脉栓塞症的诊治体会：附4例报告

报告４例肠系膜上动脉栓症症，其中伴心房纤颤２例，冠心病２例。手术２例，１例术后生存２６天，余均在１周内死亡。本文叙述了对该病的诊断和治疗体会，提高了对诊断和治疗的认识，体会到早期诊断和治疗可减少广泛肠坏死。使预后较为理想。     

急性肠系膜上动脉栓塞24例临床分析

目的 探讨急性肠系膜上动脉栓塞(SMAE)早期诊断要点及取栓的临床疗效.方法 回顾性分析24例SMAE患者的临床资料.根据从发病到手术的时间分为两组:A组7例,发病后8 h内行手术者;B组17例,发病8 h后行手术者.均行取栓术,术中在动脉内灌注尿激酶,术后应用肝素抗凝.根据肠管是否发生坏死,行或不行肠管部分切除.结果 A组取栓术后,4例小肠血运恢复正常,3例行肠切除;B组17例均行肠切除,其中12例为长段肠管切除.A组肠坏死率为42.9%,B组为100%;A组病死率为0,B组为41.2%(P<0.05).结论 早期诊断和及时治疗SMAE有助于降低肠坏死率及病死率.     

肠系膜上动脉栓塞治疗体会

目的：探讨肠系膜上动脉栓塞的治疗方法。方法：选取2005～2008年在平度市中医院普外科进行治疗的3例肠系膜上动脉栓塞并肠坏死的患者为研究对象,对其均行肠系膜上动脉取栓＋坏死肠段切除术,并对其治疗过程加以总结分析。得出相关资料。结果：所有患者术后均顺利恢复,无一例死亡。结论：对肠系膜上动脉栓塞的患者采取经行肠系膜上动脉取栓＋坏死肠段切除术较为安全可靠,值得进一步研究探讨。     

急性肠系膜血管供血不全18例临床分析

目的　探讨急性肠系膜血管供血不全的围手术期处理经验 ,提高对该病的诊治水平。方法　回顾性分析 18例急性肠系膜血管供血不全的临床资料。结果　发病时间为 17h～ 14d ,腹痛为主要表现。 17例均在全身麻醉下行急诊剖腹探查手术 ,根据术中所见行坏死肠管及肠系膜切除、肠吻合术。手术患者经病理证实肠系膜上动脉栓塞 10例 ,肠系膜上动脉血栓形成 5例 ,肠系膜上静脉血栓形成 2例。术后死亡 4例 ,其中中毒性休克 2例 ,肠吻合口瘘致腹腔感染 1例 ,弥漫性血管内凝血 (DIC) 1例。结论　外科手术是治疗本病的最终有效措施。围手术期的及时准确处理是手术成功的关键。