妊娠合并子宫肌瘤术中临床分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法。方法妊娠晚期合并子宫肌瘤68例,并按肌瘤大小、肌瘤类型进行分组,对术中出血量、手术时间及住院天数进行比较。结果剖宫产术前诊断妊娠合并子宫肌瘤37例,剖宫产加子宫肌瘤剔除术术中出血量、手术时间和住院天数与单纯剖宫产相比较差异无统计学意义（P〉0．05）;妊娠合并宫体肌瘤组手术时间较妊娠合并子宫下段及宫颈部肌瘤组手术时间明显缩短（P〈0．05）;〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多（P〈0．05）;黏膜下肌瘤组的手术时间、术中出血量和术后住院天数均较浆膜下肌瘤组显著延长（P〈0．05）。结论对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据肌瘤大小、部位和患者情况以决定分娩方式和术中处理方法。对肌瘤直径〉8cm、子宫下段肌瘤、宫颈部肌瘤及黏膜下肌瘤的处理应谨慎。     

剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤效果观察

目的观察剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤的效果。方法择取2016年5月-2018年12月湖北省武穴市第一人民医院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组行剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术;对照组行单纯剖宫产术,术后根据患者恢复情况择期行子宫肌瘤剔除术,比较2组患者治疗效果、手术相关指标及并发症发生情况。结果研究组总有效率为96.0%高于对照组的80.0%(χ^2=6.698,P=0.035)。研究组手术时间长于对照组(P<0.01),但术后阴道出血量、恶露持续时间、产后子宫复旧时间均优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组术中出血量、肛门排气时间、住院时间及治疗前后血红蛋白(Hb)差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.444,P>0.05)。结论剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗妊娠合并子宫肌瘤效果较好,且安全性较高,值得临床广泛推广。     

剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗晚期妊娠合并子宫肌瘤的疗效分析

目的 探析剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床疗效。方法 64例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,依据计算机分组法分为研究组与对照组,各32例。对照组实施剖宫产术,术后待患者身体恢复稳定后开展子宫肌瘤剔除术,研究组同时实施剖宫产术与子宫肌瘤剔除术。对比两组手术指标、治疗效果及子宫复旧、肛门排气、恶露完全排净、住院时间。结果 研究组手术时间(36.14±16.6)min短于对照组的(55.32±25.64)min,术中出血量(198.48±40.14)ml、术后阴道出血量(105.92±19.12)ml少于对照组的(221.36±47.84)、(147.54±17.45)ml,新生儿Apgar评分(9.11±0.52)分高于对照组的(7.25±0.64)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组子宫复旧时间(41.15±4.74)d、肛门排气时间(6.31±0.73)d、住院时间(7.40±1.28)d、恶露完全排净时间(6.24±1.27)d均短于对照组的(49.96±5.12)、(8.86±1.11)、(9.93±1.51)、(11.05±2.40)d...     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效,进一步探究其安全性和可行性。方法选取2012年1月至2012年12月在我院行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者48例,作为观察组,与同期进行的单纯行剖宫产术患者48例,作为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、恶露时间以及产后病率等情况。结果观察组的手术时间明显多于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而观察组的术中出血量、肛门排气时间、恶露时间以及产后病率等情况与对照组相比,无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤剖宫产同时行肌瘤剔除术是一种安全可行的方法,避免了二次手术的风险,有利于术后的恢复,值得临床推广应用。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时剔除与未剔除肌瘤临床对照分析

目的 探讨实施剖宫产术的同时行肌瘤剔除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析了我院2006 年1 月至2011 年4月在剖宫产术中作子宫肌瘤剔除的78例患者为A组与同期妊娠合并子宫肌瘤患者单纯行剖宫产术42例为B组,观察两组术中平均失血量、手术时间、术后24 h出血量、产褥病率、住院天数、新生儿窒息率等.结果 两组术中失血量及手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05); 肛门排气时间、术后住院天数以及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意(P>0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤剖宫产指征宜适当放宽,剖宫产术中剔除子宫肌瘤是可行的.     

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与非妊娠子宫肌瘤剔除术临床效果比较

目的探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与一般子宫肌瘤剔除术临床效果。方法选择我院2005年10月-2008年10月29例妊娠合并较大子宫肌瘤（直径≥5cm）患者,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者为观察组,同时随机抽取同期非妊娠期经腹子宫肌瘤剔除术的30例患者为对照组。观察组在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,对照组行非妊娠期子宫肌瘤剔除术。观察2组手术情况和伤口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后出血量及住院时间等方面明显多于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的伤口感染率未见明显差异（P〉0．05）。结论剖宫产时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

剖宫产并行子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的 比较剖宫产并行子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的效果.方法 将60例子宫肌瘤患者根据是否妊娠分为观察组(妊娠者)30例,对照组(非妊娠者)30例.观察组剖宫产同时拟行子宫肌瘤剔除术,对照组拟行腹腔镜子宫肌瘤剔除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间[(1.02±0.27)h]短于对照组[(1.45±0.38)h](t=5.41,P＜0.05);观察组术中出血量[(278.74±23.09)ml]虽多于对照组[(269.95±22.65)ml],但差异无统计学意义(t=4.52,P＞0.05),观察组术后排气时间[(18.42±1.07)h]与对照组[(17.25±1.13)h]差异无统计学意义(t=4.16,P＞0.05);观察组住院时间[(13.26±2.04)d]长于对照组[(7.81±1.76)d](t=6.73,P＜0.05);两组术后并发症发生率(10.00％和6.67％)差异无统计学意义(x2=4.12,P＞0.05).结论 剖宫产并行子宫肌瘤剔除术安全可行.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中剔除的临床特点分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中剔除的可行性,安全性和处理方法。方法资料选取我院2014年12月至2015年12月68妊娠合并子宫肌瘤患者予以回顾性分析,本组均行剖宫产术中肌瘤剔除治疗,观察本组肌瘤位置,术中术后出血量,术后并发症情况。结果本组手术时间为(58.47±5.52)min,术中出血量(270.52±35.62)m L,恶露干净时间(33.12±5.13)d,住院时间(6.51±1.32)d;本组并发症总发生率为13.24%(9/68);本组手术剔除41例(60.29%)浆膜下肌瘤,26例(38.24%)肌壁间肌瘤,1例(1.47%)黏膜下肌瘤;其中位于子宫角共4例(5.88%),位于子宫体共64例(94.12%);50例(73.53%)单发性肿瘤,18例(26.47%)多发性肿瘤。结论妊娠合并子宫肌瘤妇女在选择合适的病例和正确术式的前提下予以剖宫产术中剔除安全可靠,且未增加并发症的发生,有效避免二次手术风险,降低患者经济负担,具有临床实际应用及推广价值。     

剖宫产术中妊娠合并子宫肌瘤处理的临床研究

目的探讨在剖宫产术中处理妊娠合并子宫肌瘤的方式。方法回顾分析36例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时的肌瘤处理方式,比较剔除肌瘤与不剔除肌瘤两组患者的平均手术时间、术中失血量、术后子宫复旧及术后并发症等情况。结果36例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中,27例同时行肌瘤剔除术,9例行单纯剖宫产术。两组患者的平均手术时间和术中出血量相比差异均无统计学意义(P〉0.05)。未剔除组术后子宫复旧不良发生率明显高于剔除组。未剔除组中1例因产后子宫复旧差,顽固出血导致重度贫血行子宫次全切除术。结论剖宫产时尽量剔除肌瘤可减少产褥期并发症,避免再次手术给患者带来的痛苦。     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的探讨

目的近年来,随着晚婚、高龄孕妇增多及围产医学发展,妊娠合并子宫肌瘤越来越受到人们关注,本文就妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理进行探讨。方法回顾我院近4年来分娩人数中妊娠合并子宫肌瘤治疗的处理,观察组即为妊娠合并子宫肌瘤52例,对照组为随机选取无子宫肌瘤单纯施行剖宫产患者60例,观察组与对照组对照分析。结果剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是可行的,如观察组产后感染率为2.3%,对照组产后感染率为2.1%,几乎没有什么差别。而观察组的产后出血率和对照组的产后出血率差不多,分别为5.8%和5.0%。观察组低体重儿（〈2 500 g）为4%,对照组低体重儿（〈2 500 g）为1%,说明妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的低体重儿较无子宫肌瘤单纯施行剖宫产患者的低体重儿来说,比例较高。结论妊娠合并子宫肌瘤时肌瘤机械压迫及宫腔畸形有可能导致胎儿生长受限。     

益母草注射液在剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中的应用

目的 探讨剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中应用益母草注射液预防产后出血的作用。方法 回顾性分析枣庄市妇幼保健院于2011年1月至2013年12月因各种原因行剖宫产同时挖除子宫肌瘤的产妇为研究对象。其中对照组（缩宫素组）40例,于胎儿娩出后子宫肌壁注射缩宫素10U,同时静脉滴注缩宫素10U,于子宫肌瘤四周及基底部注射缩宫素IOU,术后2h开始缩宫素臀部肌内注射10U／12h,共4次;研究组（益母草＋缩宫素组）43例,于胎儿娩出后子宫肌壁注射益母草注射液40mg,术中缩宫素用法同对照组,术后2h开始益母草注射液臀部肌内注射20mg／12h,共4次,观察产时出血量、产后24h的阴道出血量、产后出血发生率、产前及产后血红蛋白的差值。结果 产时出血量、产后24h的阴道出血量、产前及产后血红蛋白的差值研究组均少于对照组,产后出血发生率研究组较对照组明显降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 剖宫产同时挖除子宫肌瘤术中应用益母草注射液及缩宫素,可有效预防产后出血的发生。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的治疗效果研究

目的 探讨对剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者(CSP)的处理,总结其发生的病因及治疗方法.方法 对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的15例CSP患者的临床资料进行回顾分析,对患者的治疗方法进行总结.结果 15例CSP患者中,有9例患者进行药物治疗,3例患者进行清宫治疗,1例患者进行子宫动脉栓塞及清宫术,2例患者进行子宫切除术,患者治疗后均痊愈,有3例患者肝功能出现损伤,经过保肝治疗后,肝功能恢复正常,手术治疗和子宫动脉栓塞与清宫这两种治疗方法后患者的肝功能好于药物治疗及药物治疗+清宫治疗这两种治疗方法,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产后子宫瘢痕处妊娠较为少见,对患者可以进行药物、清宫、子宫栓塞等治疗,对于出血量多,病情较为严重的患者可进行子宫切除术进行治疗.     

妊娠合并子宫肌瘤52例分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对母婴的影响,寻找正确的处理方法,保证母婴健康。方法选择52例妊娠合并子宫肌瘤的临床资料,其中单发肌瘤24例,多发肌瘤28例,进行回顾性分析。结果阴道自然分娩30例,胎吸助产5例,剖宫产17例。剖宫产同时肌瘤剔除12例,行子宫次全切除2例,剖宫产出血量及时间没有明显增加。结论妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有明显影响,妊娠合并子宫肌瘤者多能自然分娩,如果肌瘤阻碍胎儿下降影响产程,应行剖宫产术,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除或切除子宫手术,是一种安全可行的方法,临床效果较好。     

妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断和处理方法,探讨剖宫产时剔除肌瘤的可行性。方法：对本院2008年1月～2010年10月收治的80例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行回顾分析。以其中60例剖宫产时行肌瘤剔除术者为观察组,随机抽取同期单纯行剖宫产者60例为对照组,比较两组手术时间、术后出血量、产褥病率、住院天数等情况。结果：80例患者中4例孕早期流产,11例经阴道分娩,65例剖宫产,其中60例同时行肌瘤剔除术。与随机抽取60例单纯剖宫产组对照,手术时间、术后出血量、产褥病率、住院天数比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊娠合并子宫肌瘤应加强孕前检查和孕期监测。剖宫产时合理剔除子宫肌瘤具有可行性。     

剖宫产术同期剔除子宫肌瘤35例分析

目的 探讨剖宫产术同期剔除子宫肌瘤的疗效.方法 按照随机数字表法将70例患者分为两组,治疗组患者剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术,对照组仅给予剖宫术.观察两组患者的围生期指标、术后恢复情况等.结果 治疗组手术时间比对照组长,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）,其他围生期指标、术后恢复情况两组差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）.结论 在把握手术适应证的前提下,剖宫产术同期剔除子宫肌瘤是安全有效的.     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的安全性及可行性。方法回顾性分析我院63例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术患者及50例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术组手术操作时间较对照组延长（P〈0.05）,但2组患者术中出血量、术后恢复情况差异均无统计学意义。结论对于有经验的产科医生,根据患者具体情况,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术是安全、可行的。     

人性化护理在子宫肌瘤手术患者中的应用

目的探讨对子宫肌瘤手术患者实施人性化护理的效果。方法选取笔者所在医院就诊的110例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组各55例,所有患者均给予传统的护理方法,观察组在此基础上实施人性化护理。结果与观察组干预前比较,其抑郁、焦虑评分在给予人性化护理干预后明显改善(P<0.05),手术后观察组与对照组比较抑郁、焦虑及躯体化评分有显著性差异,并且观察组具有明显较高的护理质量评分及护理满意度(P<0.05)。结论对于子宫肌瘤手术患者给予人性化护理后具取得的护理效果明显,患者具有较高的满意度,可以在临床推广应用。     

不同子宫肌瘤类型合并妊娠分娩方式与手术处理的探讨

目的：探讨不同子宫肌瘤类型合并妊娠分娩方式与手术处理的方法,提高手术治疗效果。方法：回顾性分析我院自2006年3月~2010年5月收治的60例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,按照不同子宫肌瘤类型对手术情况、产后出血量、产妇预后等方面进行探讨。结果：（1）合并浆膜下肌瘤组阴道分娩方式较剖宫产术中出血量少,但无统计学意义（P〉0.05）,合并肌壁间肌瘤、多发性肌瘤组阴道分娩方式均较剖宫产术中出血量多（P0.05）;合并肌壁间肌瘤组两种分娩方式比较差异显著（t=4.514,P0.05）,合并肌壁间肌瘤组两种分娩方式并发症发生率比较差异显著（x2=7.264, P0.05）,剖宫产联合子宫肌瘤剔除术与前两者比较差异显著（x2=16.754,P〈0.01;x2=15.274, P〈0.01）。结论：根据不同子宫肌瘤类型选择不同分娩方式可降低手术创伤、术后出血量及并发症,有利于产妇康复及子宫肌瘤治愈。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术330例临床分析

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2003年3月至2008年11月住院分娩的330例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的病例资料进行回顾性分析,与同期112例妊娠合并子宫肌瘤单纯剖宫产术比较,比较分析两组患者手术时间、术中出血、产褥病率及术后恢复情况等。结果剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术相比,剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间明显长于单纯刮宫产术（P〈0．05）,两者术中出血量、产褥病率及术后恢复情况等的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在病例选择合适的情况下,剖官产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行及安全的,有利于产后恢复,可有效避免二次手术或子宫切除术,值得临床推广。